Perinteisten masennuslääkkeiden rinnalle kehitetään koko ajan uusia hoitokeinoja. Nyt masennusta voidaan hoitaa uuden polven masennuslääkkeillä ja jopa ketamiinilla.
Ketamiini on pitkittyneen ja vaikean masennuksen uusi hoitomuoto. Se on vaihtoehto, kun muut lääkkeet ja hoitokeinot eivät ole auttaneet. Ketamiini on alun perin anestesia- ja kipulääke.
Ketamiinia annetaan erikoissairaanhoidossa suonensisäisenä infuusiona tai nenäsuihkeena. Se lisää aivojen hermosolujen muovautuvuutta ja uudelleen muodostumista niillä aivojen alueilla, jotka vaikuttavat masennukseen.
Oireita lievittävä vaikutus voi alkaa jopa tunneissa. Käyttöön liittyy kuitenkin riippuvuuden riski, ja hoidon teho on lyhyt.
Uuden polven masennuslääkkeitä on jo saatavilla. Näitä ovat esimerkiksi Valdoxan, jossa on vaikuttavana aineena agomelatiini, sekä Voxra, jossa on vaikuttavana aineena bupropioni. Niissä on aiempaa vähemmän haittavaikutuksia.
Se on toivottu uutinen, sillä moni on karsastanut masennukseen yleisimmin käytettyjen SSRI-lääkkeiden haittoja. Niitä ovat esimerkiksi liiallinen tunteiden turtuminen, seksihalujen heikkeneminen, levottomuus ja hikoilu.
Читать далее Masennusta hoidetaan nyt uudenlaisilla lääkkeillä.
Первый метаанализ рандомизированных исследований у пациентов с депрессией и признаками повышенного воспаления показал, что противовоспалительная терапия может уменьшать выраженность депрессивных симптомов и ангедонии по сравнению с плацебо. При этом эффект не распространялся на более «жёсткие» клинические исходы, такие как ответ на терапию и ремиссия, а сами результаты поддерживают идею воспалительного подтипа депрессии, но пока не дают оснований говорить о готовой стратегии для широкой практики.
Сун Рюль Шим (Sung Ryul Shim) из Коньянского университета и его коллеги из Германии, Канады, Кореи и США провели систематический обзор и метаанализ клинических испытаний, которые показали, что кетамин существенно уменьшает суицидальные и депрессивные симптомы при большом депрессивном эпизоде уже в течение первых часов после применения. Исследователи провели поиск по базам данных PubMed, PsycInfo, Cochrane Library и Embase и включили в анализ 26 рандомизированных контролируемых испытаний с общим участием 1166 пациентов с большим депрессивным эпизодом. 626 из них получили кетамин однократно или многократно, остальные 540 — пассивное или активное плацебо. Улучшение симптомов оценивали с помощью моделей со смешанными эффектами, стандартизованные разницы средних (SMD) рассчитывали как g Хеджеса. Результаты 