Опубликовано Оставить комментарий

Леонид Добровольский. Биполярное расстройство: что говорить, а что не стоит говорить.

Картинки по запросу Биполярное расстройство: что говорить, а что не стоит говорить.В рубрику Статьи
То, что вы говорите близкому человеку с биполярным расстройством, может иметь для него (и для вас) значение — либо позитивное, либо вредное.
Если вашему близкому был твердо поставлен серьезный диагноз — биполярное расстройство, вы можете оказаться в растерянности, и, возможно, вообще не знаете, что вы можете ему сказать.
Важно тщательно выбирать слова при общении, потому что то, как вы общаетесь, может поддерживать его, побуждать его искать и находить лечение. А может приводить к тому, что он будет чувствовать себя еще хуже и в отношении и самого себя, и своего диагноза, и это будет препятствовать ему искать и получать помощь, в которой он нуждается.
Девять скверных вещей, которые вы можете сказать.
Возможно, вы были шокированы диагнозом, поставленным близкому человеку. И к тому же его поведение может очень расстраивать вас. Но независимо от того, что он делает (или не делает), и насколько вы расстроены, сделайте все возможное, чтобы не говорить ему следующее.

  • Ты просто псих.
  • Это всё твоя вина, ты не слушал мои советы.
  • Ты сам виноват, ты даже и не пытаешься вылезти.
  • Ты слишком эгоистичен. Теперь у всех плохие времена, а не только у тебя.
  • У тебя все будет в порядке – какая у тебя может быть печаль!
  • У нас никогда не получатся хорошие отношения.
  • Не притворяйся. Что вообще с тобой?
  • Я не смогу тебе совсем ничем и никак помочь.
  • Не вгоняй меня в плохое настроение, — мне это, наконец, надоело.

 
Истина заключается в том, что биполярное расстройство является генетически обусловленным заболеванием — и оно, однако, поддается лечению. Состояние вашего любимого человека может колебаться между тем, чтобы быть подавленным и лишенным вообще какой-либо энергии, и гиперактивностью, маниакальностью. Это все части его болезни, и он не может сам это преодолеть. Важно, чтобы вы поддерживали его, не навязывая ему вашу первичную позицию. Что поможет вам и ему – это знание, чего можно от него ожидать, и как вы можете определить, когда он совсем плохо себя чувствует или когда он прекратил принимать лекарства.
Если речь о вашем любимом, то нужно искать кого-то, кто полюбит вас более романтично, такие поиски могут лишь вогнать вашего близкого человека в ещё более тяжелое состояние. Будьте аккуратнее и осторожнее, чтобы не укрепить в нём такие подозрения, даже если вы расстроены, — и тем более, если это неправда. «Есть много людей с этими болезнями, которые выходят замуж. Это просто означает, что они должны сделать все возможное, чтобы контролировать своё состояние», — говорит Джеффри Ракофски, доктор медицины, психиатр в клинике биполярных расстройств Университета Эмори в Атланте.
Восемь самых важных вещей, которые вы можете сказать.
Что вы должны сказать, что поддержать и помочь близкому человеку делать все возможное, чтобы управлять своим состоянием, не будучи слишком назойливым?
Некоторые из лучших слов звучат примерно так.

  • Это биологическое заболевание твоего мозга, и это не твоя вина – мы вместе будем стараться смягчить его.
  • Не забывай, что миллионы людей страдают от той болезни. Наука ищет решения. И они будут найдены обязательно, но нужно перетерпеть.
  • Я здесь. Мы преодолеем это вместе.
  • Ты и твоя жизнь важны для меня.
  • Ты не один.
  • Скажи мне, как я могу помогать тебе.
  • Возможно, я не могу до конца понять, что ты чувствуешь, но я рядом, и я буду поддерживать тебя.
  • Всякий раз, когда ты чувствуешь, что сдаешься, скажите себе, что ты сможешь продержаться ещё минуту, ещё час, ещё на день – и почувствуешь, что ты это можешь.
  • Твоя болезнь не определяет, кто ты. Ты — все еще ты. Твоя память, твои знания в целости. Болезнь ослабеет, мы вместе одолеем её, и всё ещё вернётся к тебе, и надежды, и мечты о том, чего ты можешь достичь.

 
Кристин Финн — автор книги о биполярном расстройстве, она защитник людей с психическими расстройствами и член бюро Альянса по поддержке депрессивных и биполярных больных. У неё было диагностировано биполярное расстройство 30 лет назад. Её дочери в 17 лет был поставлен тот же диагноз.
Финн подчеркивает, что это важно — знать, что сказать, и важно также знать, когда лучше не говорить ничего. Она говорит, что когда настроение ее дочери меняется внезапно, самое лучшее, что она может сделать, это дать ей какое-то внутреннее пространство, и не приставать с вопросом «Что случилось?» или «Скажи, я сделала что-то не то?»
Она добавляет: «Помните, что дело не в вас. Вы должны понять, что просто ваш близкий человек болен».
Финн также рекомендует предлагать группу поддержки своему любимому, находить такие книги о его состоянии, которое может помочь ему понять, что он не одинок и что множество людей живёт с биполярным расстройством изо дня в день.
Леонид Добровольский
По https://www.everydayhealth.com/bipolar-disorder/bipolar-disorder-caregiving-what-to-say-what-not-to-say.aspx?xid=nl_EHNLemohealth_2018-04-22  с небольшими изменениями.

Опубликовано Оставить комментарий

Anna Lente. Проблема сохранения высокой работоспособности при борьбе с множественными психическими заболеваниями

В рубрику Статьи
Недавно меня атаковали несколько человек в Интернете, заявив, что у меня нет «настоящей» психической болезни, раз я могу работать, преподавать в школе, иметь стабильные дружеские отношения и быть в браке. Эти слова сильно меня обидели. Я не знаю, что представляет собой «реальное» психическое заболевание, но у меня диссоциативное расстройство личности, биполярное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство и социальное тревожное расстройство. Моя повседневная борьба реальна.
Вот 10 вещей, про которые я хочу, чтобы вы их знали о высокой работоспособности и управлении множественными психическими заболеваниями.

  1. Если я выгляжу счастливой, это не значит, что я счастлива. Просто если бы я все время показывала свои эмоции на лице, это вызывало бы много неловких разговоров. Я улыбаюсь, потому что это проще, потому что это безопаснее. Когда я с друзьями или мужем, то я, бывает, и расслабляюсь, и показываю свои настоящие эмоции. Но на публике я всегда стараюсь держаться. Так что если я улыбаюсь, то это не означает, что я обязательно счастлива.

 

  1. Я могу быть внимательным слушателем и хорошим сотрудником, но дома я разваливаюсь. Я могу ходить в школу, улыбаться, успевать всё делать в классе и ладить со всеми, но потом дома я сижу замерзшая, слишком усталая, чтобы что-то делать, плачу, и чувствую себя оцепенелой.

 

  1. Мне потребовались годы работы, чтобы попасть туда, где я работаю. Я не оставила психиатрическую больницу сразу навсегда и не сразу же вернулась в школу, где нужно работать регулярно. Мне потребовалось много времени, чтобы оправиться от госпитализации. Мне потребовались годы терапии, чтобы выяснить отношения ко всему, осознать себя и свою ситуацию и развивать свои навыки преодоления.

 

  1. Мне нужно много усилий, чтобы прожить день. Многие обычные повседневные вещи трудны для меня. Вот сегодня утром я пошла в магазины и в бакалейной лавке и испытала почти полноценную паническую атаку, так как помещение было набито людьми. Сегодня днем я была заторможена и мучилась от диссоциации [раздвоения] личности. Сегодня на вечер я отменила свои планы, так как не чувствую, что вот сейчас смогу ходить по нужным местам и видеть людей.

 

  1. Я устаю все время. Я могу нормально функционировать некоторое время, но затем я отключаюсь, и сознание рушится. Когда я возвращаюсь домой, я бываю настолько усталой, что мне трудно заниматься домашним хозяйством — сделать уборку, или приготовить обед, или вообще что-то делать. Мне трудно найти энергию, чтобы делать много повседневных вещей.

 

  1. Я не могу полноценно жить в любой заранее заданный момент. Когда у меня будет хороший день, я должна сделать домашние задания. Я должна сделать домашние задания и выполнить свои обязанностей даже досрочно, потому что я не знаю, что будет на следующей неделе. Буду ли я в маниакале на следующей неделе? У меня будут панические атаки? Или я буду диссоциирована, абсолютно не в состоянии сосредоточиться? Я едва могу функционировать. Поэтому я должна все сделать сейчас, как это только возможно.

 

  1. Я должна постоянно оценивать себя, чтобы хорошо функционировать. Я не могу просто расслабиться и быть собой. Я должна постоянно оценивать себя. Я просто счастлива, или меня перебрасывает в маниакал? Я просто беспокоюсь, или у меня начинается паническая атака?

 

  1. Моя жизнь заключается в постоянном применении навыков преодоления. Кто-то недавно спросил меня, что я делаю с моим свободным временем. Я ответила, что все, что я вообще делаю, — это использую навыки преодоления. Это вся моя жизнь. Это не очень весело, но вот так я могу функционировать. Поскольку у меня есть целая группа различных психических проблем, я держу списки вещей, которые нужно делать для сопротивления каждой проблеме. У меня есть целые списки навыков и способов преодоления мании, депрессии, раздвоенности, мыслей о нанесении себе вреда и т.д., и т.д. Это очень много работы, но это того стоит, поэтому я и могу добиться чего-то в своей жизни.

 

  1. Мне всегда нужно придумывать план Б. Я делаю планы, но при этом знаю, что у меня может быть паническая атака и мне придется уйти, не сделав то, что нужно. Или, может быть, я слишком устану, чтобы выходить на улицу и не буду в состоянии сделать это в нужном месте. Я изобретаю резервные планы. Я нахожу пути отхода. Я предупреждаю друзей, что мне, возможно, придется рано уйти. Я делаю план Б, чтобы я не застревать в состоянии, когда мое психическое заболевание доминирует во мне.

 

  1. Мне сложно заранее планировать жизнь. Я просто никогда не знаю, кем и как я буду на следующей неделе. Поэтому я боюсь делать какие-то точные планы. Легче что-то планировать за раз на один день. И может случиться, что это выходные, а я застряла дома, мне грустно, а мои друзья веселятся. Я могла бы составить планы и с ними … но я просто устала всегда изобретать план Б.

Это моя личная ноша — иметь тяжелые психические заболевания и сохранять высокую работоспособность. Я не принимаю ничего как должного. Я знаю, что завтра у меня может быть психотический эпизод, или же состояние раздвоенности личности, а это может спровоцировать нежелательные события, и у меня будет неудача. Я могу пройти через периоды, когда я плохо себя чувствую. Мне, возможно, придется уйти из школы или даже с работы, чтобы подтянуться, чтобы что-то решить. Но я благодарна судьбе, что сейчас я могу делать всё, что нужно, и могу управлять своей болезнью.
Надеюсь, я смогу помочь другим, подобным мне.
Анна Ленте
Перевод — Леонид Добровольский

Опубликовано Оставить комментарий

Павел Зайковский. Навязчивые мысли: причины возникновения и методы их остановки.

Навязчивые мысли причины возникновения и методы их Ð¾ÑÑ‚Ð°Ð½Ð¾Ð²ÐºÐ¸В Домашние задания
От автора: Навязчивым мыслям подвержены люди с низкой самооценкой, отсутствием уверенности, постоянным страхом и тревогой. Поэтому, главная трудность самостоятельного избавления от навязчивых мыслей – переубедить самого себя в том, что эти мысли нерациональны. Не стоит бороться с навязчивыми мыслями, пытаться от них избавиться, отвернуться или отогнать – этим Вы только растратите жизненную энергию и не достигнете желаемого результата.
Обсессивно-компульсивное расстройство – невротическое расстройство, входящее в симптомокомплекс заболеваний психики, такой как невроз, синдром навязчивых состояний и другие. Характеризуется ОКР двумя факторами: обсессиями – навязчивыми мыслями и компульсиями – автоматическими неосознанными действиями, т.е. соответственным поведением.
Навязчивые мысли (обсессии) полностью овладевают сознанием человека и от них достаточно тяжело отделаться. Самое разрушительное в этом состоянии то, что человек прекрасно осознает весь «ужас» происходящего, но абсолютно ничего не может с этим поделать. Даже после того, как он понял, что подобные мысли нерациональны и необоснованы справится с ними он не в силах.
Нельзя бороться с навязчивыми мыслями, постоянно думать о них и пытаться их отогнать – это приведет только к усилению переживаний и еще большего страха перед ними. Сопротивляясь навязчивым мыслям и уделяя на борьбу с ними очень много времени и сил Вы тем самым только усиливаете их и начинаете еще больше нервничать.
Первым делом следует разобраться в причинах возникновения ОКР расстройства, выявить у себя навязчивые мысли и с помощью предложенных ниже методик, остановить этот внутренний диалог, который напоминает бесконечную «умственную жвачку», «убивающий» Вас и морально и физически.
 
Предрасполагающие факторы навязчивых мыслей
Навязчивые мысли возникают у человека по совершенно разным обстоятельствам, а почему это происходит (этиология болезни) до сих пор до конца не изучено. Однако можно утверждать, что навязчивые мысли возникают из следующих причин:

  • как следствие пережитой психотравмирующей ситуации;
  • как результат достаточно сильного или продолжительного стресса;
  • под действием непреодолимых сомнений;
  • постоянные угнетающие негативные воспоминания;
  • под влиянием семьи;
  • под влиянием окружающих людей;
  • заниженная самооценка;
  • завышенная самооценка;
  • оправдание своего эгоизма
  • неосознанное стремление к самоуничтожению;
  • желание доминировать и т.п.

Все выше перечисленные предрасполагающие факторы обсессий ничто иное, как следствие личностных особенностей человека.
 
Проявление навязчивых мыслей
Самостоятельно распознать, что Вы находитесь под воздействием навязчивых мыслей достаточно просто, так как они прослеживаются в Вашем поведении:

  • находитесь в постоянной тревоге, становитесь боязливым и неуверенным в себе;
  • появляются утомляющие диалоги с самим собой;
  • постоянные сомнения насчет своих действий (выключил ли перед уходом свет, справлюсь ли с заданием и т.п.);
  • непреодолимое желание совершить нелицеприятный поступок (плюнуть в лицо собеседнику, ругаться матом и т.п.), но оно сопровождается чувством страха;
  • страх причинить себе и окружающим физический вред;
  • выматывающие мысли о том, как постыдно поступили в тот или иной момент, сожаление на
    грани самоистязания;
  • сексуальные фантазии о сексе, который на практике не применяется;
  • у ребенка – необоснованный страх смерти;
  • у подростка – болезненная озабоченность насчет собственной внешности;
  • страх заразиться смертельной болезнью и многое другое.

Находясь под постоянным гнетом навязчивых мыслей человек находится также и в физическом напряжении. На практике доказано, что при обсессии у человека может возникнуть:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка и головокружение;
  • тошнота и полиурия;
  • обморочное состояние;
  • повышенная потливость и другое.

 
Методы избавления от навязчивых мыслей (обсессий)

Метод 1. Игнорируем навязчивые мысли
Шаг 1. Учимся игнорировать навязчивые мысли. Как только Вы почувствовали, что мысли снова начинают превращаться в заезженную пластинку, которая многократно включалась у Вас в голове –просто игнорируйте их, беспристрастно и равнодушно начинайте смотреть на эти мысли как на что-то чужое, не Ваше, спокойно созерцайте их стараясь вообще не думать о них.
Шаг 2. Не избегаем, а полностью принимаем навязчивые мысли. Вам будет плохо, у Вас снова начнутся моральные и телесные страдания, Вы должны пережить этот момент и просто принять все то, что происходит с Вами в данный момент времени.
Шаг 3. Смотрим на навязчивые мысли равнодушно и спокойно. Спокойное и равнодушное отношение к мучавшему Вас внутреннему диалогу снизит остроту проблемы, лишит его эмоционального заряда и обесценит в Ваших глазах его значимость. Постепенно, на более глубоком уровне (чем Ваше сознание) начнет происходить трансформация обсессий и они сами по себе начнут ослабевать, пока полностью не стихнут. Это произойдет не за день и даже не за месяц, но это произойдет, если Вы научитесь смотреть на свои страхи со стороны, только наблюдая за ними со стороны и не принимая в них никакого участия.
 
Метод 2. Учимся управлять своими мыслями
Цель метода – возвыситься над страхом, принять его как должное, не бороться с ним, а идти рядом по жизни, принизить его до уровня обычной разрешаемой проблемы. Осознать и принять проблему – важный шаг к исцелению.
Шаг 1. Стараемся обернуться лицом к страху. Если у вас возникает угнетающая мысль, не дающая вам покоя в течении дня и которая доводит вас до нервного истощения – не убегайте, а посмотрите на нее с позитивной стороны. Например, вас мучает мысль: «Я не смогу это сделать как следует» или «А закрыла ли я входную дверь?». Вы должны мыслить следующим образом: «Если я думаю, что не смогу это сделать, значит я думаю о том, как лучше это сделать, значит стоит развивать в себе это умение» или «Если я вспоминаю и не могу вспомнить закрыла ли я дверь, значит необходимо развивать внимание». Видите, страха перед этими мыслями уже нет, вы приняли сложившуюся ситуацию как должное и пытаетесь с ней справится рационально – это и есть первая ваша победа.
Шаг 2. Записывать на бумаге навязчивые мысли. В тот момент, когда у вас возникла эта ненавистная изматывающая мысль, сядьте удобно, закройте глаза и постарайтесь расслабиться. Пусть эта мысль полностью откроется перед вами. Теперь возьмите листок бумаги и запишите ее именно так, как она протекала у вас в голове. Это могут быть самые разные обсессии, например, внутренний диалог или размышление-порицание. Теперь прочитайте все что вы написали. Поверьте, написанная на бумаге мысль станет не такой уж и страшной и все это дело рук только вашего сознания. Получается, что вы раздули обычную конфликтную ситуацию до катастрофического размера безысходности. Теперь демонстративно сожгите или разорвите этот лист, таким образом вы как бы выкидываете эту мысль из головы.
Шаг 3. Замена негативной картинки на позитивную. Вспомните момент, когда вы испытали счастье, радость или умиротворение. Зафиксируйте этот образ или событие и обращайтесь к нему всякий раз, когда вас будут посещать навязчивые мысли.
Шаг 4. Ищем скрытый смысл навязчивых мыслей. Следует поразмыслить на тему «Почему возникают эти мысли, какой в них скрытый смысл?». Может вам стоит к ним прислушаться? Например, вы постоянно думаете, что выучить английский язык сверх ваших возможностей и отсюда возникает неуверенность в своих силах, в своей компетенции, в своей профпригодности. Может стоит попробовать и наконец начать изучать язык, а не изводить себя подобными мыслями. Попробуйте отыскать смысл этих мыслей, повернитесь к ним лицом и просто начните их решать (шаг 1).
 
Метод 3. Увеличиваем круг общения и свою занятость
Суть данного метода – мы будем как бы «отодвигать» в сторону навязчивые мысли, не борясь с ними, а заполняя свою жизнь новыми интересами.
Очень часто навязчивые мысли посещают человека, когда он одинок и ему кажется, что он «никому ненужный». Невроз от такого состояния может окончательно исчезнуть, если вы станете больше общаться. Если Вы не можете общаться с окружающими людьми, так как они неинтересны Вам, тогда для начала зарегистрируйтесь на форумах или тематических ресурсах, а также завидите себе близких по духу друзей в социальных сетях. А после того, как Вы почувствуете себя уверенно в общении с незнакомыми людьми переходите на реальное общение с соседями или сослуживцами.
Также прекрасно помогает отстраниться от навязчивых мыслей хобби и спорт. Загрузите себя «по полной» не оставляйте свободного времени для страха и самоковыряния. Любая физическая усталость прекрасно вытеснит эмоциональную истощенность.
Метод 4. Упражнения для расслабления
Так как при обсессии возникает физический дискомфорт, очень важно в эти минуты расслабится и снять возникшее напряжение. В Интернете очень много различных упражнений для релаксации, подберите самый подходящий для вас. Самым простым, но довольно эффективным упражнением является следующее: не важно на пол или на диван вы должны лечь на спину, положить вдоль тела руки и не сгибав колени вытянуть ноги. Лежите спокойно в течение 10 минут, дышите ровно, попытайтесь ощутить, как расслабляется каждая клеточка вашего организма. Этого будет достаточно чтобы снять напряжение.
 

Действенными и эффективными методами по избавлению от навязчивых мыслей также являются техники когнитивно-поведенческой терапии. К наиболее ценным с точки зрения борьбы с обсессией являются:

    Если речь идет о навязчивых идеях, возникающих у ребенка или подростка, помощь должна быть оказана как можно скорее. Неустойчивая детская психика может либо полностью побороть это чувство, от которого во взрослой жизни не останется и «следа», либо развиться в более тяжелую форму с трудно устраняемым психическим нарушением.

    Важно! Нужно понимать, что все обсессии – это временное явление и их можно остановить и свести на ноль. Не борясь с мыслями нужно научиться жить и с ними, и без них. Не нужно их бояться, ну есть эти назойливые мысли – ну и пусть, нет их – еще лучше. Поменяв отношение к навязчивому внутреннему диалогу Вы лишите его значимости и сведете на ноль все усилия навязчивых мыслей вывести Вас из себя.
Если сделать самостоятельно это не получается, тогда обратитесь к специалисту психологу, который подберет наиболее эффективный метод. Лучше не допускать возникновения навязчивых мыслей и решать проблемы по мере их поступления, постепенно и последовательно, избегать стрессовых ситуаций, не допуская эмоционального истощения.
http://www.b17.ru