Опубликовано Оставить комментарий

Победить депрессию без лекарств?

Девушка в осеннем лесуЭто состояние мучительно: мы словно падаем в бесконечный колодец, не зная, за что уцепиться. Как выйти из депрессии самостоятельно? Осознать свое состояние и начать действовать как можно раньше.

Недостаток солнечного света и тепла могут сделать нас уязвимыми к депрессии. Неслучайно многие выделяют сезонную депрессию в отдельное расстройство. Депрессия коварна: ее симптомы часто настолько всеобъемлющи и в то же время неуловимы, что понять, как бороться с ней, само по себе непросто. Самое важное – не потерять контроль над своим состоянием. Если это происходит, лучше обратиться к специалисту. Однако снять черную пелену с глаз самостоятельно вполне реально. Хотя для этого часто необходимо преодолеть немалое внутреннее сопротивление.
Почему, даже представляя себе, как выйти из депрессии, мы не можем начать действовать? «У нас вырабатываются защитные реакции, которые искажают реальность и заставляют смириться с депрессией или создают подсознательную убежденность, что мы не заслуживаем лучшего самочувствия», – пишет Ридард О’Коннор, автор книги «Депрессия отменяется».
Если вы чувствуете, что увязаете в депрессии все глубже, – попробуйте начать с нескольких небольших целей и постепенно продвигаться дальше. Осторожно приоткрывать себя, начиная с тела и постепенно переходя к своему внутреннему состоянию и образу мышления, которые мешают нам жить полноценной жизнью.

1. РАЗБУДИТЕ СВОЕ ТЕЛО

Когда вы в депрессии, просто подняться с кровати может уже быть изнурительной задачей. Между тем воздействовать на физическое состояние может быть проще всего. Вам не обязательно ходить в спортзал, пробегать по километру каждое утро. Попробуйте включить двигательные упражнения в вашу повседневную рутину и делать то, что вам нравится.

  • Двигайтесь понемногу, но постоянно. Включите музыку и двигайтесь в такт, ходите по лестницам, вместо того чтобы пользоваться лифтом, припаркуйте машину дальше, чем обычно, и прогуляйтесь до работы пешком.
  • Занимайтесь йогой. Многие исследования психологов подтвердили, что регулярные занятия йогой помогают снизить симптомы депрессии, тревожности, нервного напряжения. Начните с базовых упражнений, для них не обязательно обладать серьезной подготовкой.
  • Танцуйте. Танцы не только помогают разбудить энергию, но и устанавливают контакт с телом: вы начинаете чувствовать ритм, лучше контролируете свои движения. Сейчас много вариантов выбрать танцы по своему вкусу: чувственная бачата или зажигательный буги-вуги.

2. УСТАНОВИТЕ КОНТАКТ С ЭМОЦИЯМИ

«У людей в состоянии депрессии обнаруживается особенный талант подавлять чувства, – пишет Ричард О’Коннор. – Масса страданий вызвана именно нашими страхами и привычками, которые мы вырабатываем, чтобы избегать эмоций».
  • Ведите журнал настроения. Описывайте свои переживания, не забывая про обстоятельства, в которых они возникли. Скоро ваша наблюдательность возрастет, и вы поймете, что вызывает их. Поняв это, вам будет легче поставить их под контроль.
  • Учитесь выражать эмоции. Вместо того чтобы пытаться контролировать свои переживания, учитесь их выражать. Выражение эмоций помогает лучше их ощущать. Безопасно, через игру. Начните с партнером, с другом. Играйте на сцене или в ролевые игры, где нужно вживаться в образ.
  • Откройтесь близким. Отдаляясь от других и пытаясь скрыть свои переживания, мы лишь подкармливаем свою депрессию. Наши страхи и подозрения создают иллюзию нашей слабости и беспомощности. Но ее можно легко развеять – достаточно лишь поговорить с теми, кто рядом. Одного разговора бывает достаточно, чтобы ваши страхи показались вам надуманными.

3. ПЕРЕСТРОЙТЕ СВОЕ МЫШЛЕНИЕ

Невозможно просто приказать себе думать иначе. Делать вид, что все хорошо, когда на самом деле все вокруг раздражает, тоже не следует. Вместо этого попробуйте заменить негативные мысли на конструктивные. Для этого проделайте следующие шаги.
  • Позвольте себе несовершенство. Негативное мышление часто подпитывается низкой самооценкой. А последняя, в свою очередь, связана с недовольством собой. Но что, если, вместо того чтобы пытаться дотянуться до заведомо завышенных стандартов, вы признаете, что вы хороши и так.
  • Нейтрализуйте внутреннего критика. Вы можете чувствовать стыд, отстраненность, усталость. Напомните себе, что в вас говорит ваша депрессия. Ваш строгий критик не существует на самом деле – так дайте себе почувствовать всю абсурдность его обвинений. Представьте, что за каждым человеком ходит злобный и ворчливый брюзга и комментирует каждый их шаг. Чем более нелепую картину вы нарисуете, тем легче вам будет избавиться от власти критика.
  • Снимите фокус с себя. Это не означает признать собственную неважность. Но постоянное пережевывание своих эмоций и поступков уводит вас все дальше от реальности. А если вы проявите интерес к другим, вы не только сможете переключиться, но и получите так необходимые для самооценки «поглаживания».

http://www.psychologies.ru

Опубликовано 2 комментария

Анна Каттанео. Антидепрессанты по анализу крови.

Антидепрессанты по анализу кровиПодобрать правильные антидепрессанты сложно. Действуют они не сразу, и часто приходится ждать несколько недель, чтобы в итоге обнаружить, что лекарство не помогает. Психолог Анна Каттанео нашла способ определить верное лечение в самом начале.

При тяжелых депрессиях часто существует реальный риск самоубийства. Поэтому так важно найти верный способ лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, а не «наугад».
В последние годы врачи и ученые пришли к мнению, что многие психические расстройства, а особенно  депрессия, связаны с хроническими воспалительными процессами в организме. Воспаление после травмы или болезни абсолютно нормально, оно свидетельствует лишь о том, что наша иммунная система борется с патогенами и устраняет повреждения. Такое воспаление присутствует только в пораженной области организма и со временем проходит.
Однако системные хронические воспалительные процессы поражают весь организм в течение длительного периода времени. Развитию воспалений способствуют: хронический стресс, тяжелые условия жизни, ожирение и неправильное питание.Связь воспалительных процессов и депрессии двухсторонняя – они взаимно поддерживают и усиливают друг друга.

С помощью такого анализа врачи смогут заранее определить, что стандартные лекарства пациенту не помогут

Воспалительные процессы способствуют развитию так называемого окислительного стресса, возникающего из-за избытка свободных радикалов, которые убивают клетки мозга и нарушают связь между ними, что в конце концов приводит к развитию депрессии.
Психологи из Великобритании во главе с Анной Каттанео решили проверить, можно ли предсказывать эффективность антидепрессантов с помощью простого анализа крови, позволяющего определить воспалительные процессы1. Они изучили данные 2010 года, в котором сравнивались генетические (и не только) факторы, влияющие на действие антидепрессантов.
Оказалось, на пациентов, у которых активность воспалительных процессов превышала определенный порогне действовали обычные антидепрессанты. В будущем с помощью такого анализа врачи смогут заранее определить, что стандартные лекарства пациенту не помогут и нужно сразу назначать более сильные препараты или комбинацию из нескольких, включая противовоспалительные.
1 A. Cattaneo et al. «Absolute Measurements of Macrophage Migration Inhibitory Factor and Interleukin-1-β mRNA Levels Accurately Predict Treatment Response in Depressed Patients», International Journal of Neuropsychopharmacology, May 2016.
Опубликовано Оставить комментарий

Первый в мире анализ крови на депрессию.

altСенсационная разработка американских психиатров – первый в мире анализ крови, который позволит диагностировать депрессию и даже подсказать, как ее лучше лечить.

Попытки найти инструмент объективной диагностики депрессивного расстройства длятся уже несколько десятилетий, но до последнего времени они оставались бесплодными. Диагноз «депрессия» психиатры по-прежнему ставят, основываясь на рассказах пациента, разнообразных опросниках и собственных опыте и интуиции, то есть, по существу, методами даже не прошлого, а позапрошлого века. Причем основные симптомы депрессии, такие как эмоциональная подавленность, утомляемость или нарушения сна и аппетита, неспецифичны, то есть могут быть вызваны целым рядом различных заболеваний, а время от времени могут проявляться и у здоровых людей. Это, конечно, тоже осложняет диагностику.
Неудивительно, что в результате пациенты начинают лечение с большим запозданием, которое в США, например, в среднем составляет от 2 до 40 месяцев, ‒ и это без учета тех, кто так и живет, а нередко даже умирает раньше времени, не догадываясь, что с ним не так.
Возможно, теперь ситуация радикально изменится. Специалисты из Файнберговской медицинской школы Северо-Западного университета в Чикаго опубликовали в журнале Translational Psychiatry статью о своей разработке*, которая, будем надеяться, произведет революцию в диагностике депрессии. Пациенту достаточно будет сдать анализ крови, который выявит уровни 9 РНК-маркеров, связанных с депрессивным расстройством (молекулы РНК играют в живом организме роль «посланников», они «расшифровывают» генетический код ДНК и выполняют его «инструкции»).
Боле того, по уровню некоторых из этих РНК-маркеров можно даже будет предсказать, поможет ли пациенту когнитивно-поведенческая психотерапия (этот подход предполагает, что чувства и поведение человека определяются не ситуацией, в которой он оказался, а его восприятием этой ситуации).

По словам соруководителя работы профессора Евы Редеи (Eva Redei), разработавшей тест, анализ приведет диагностику душевных расстройств в соответствие со стандартами XXI века. «Сейчас мы знаем, что лекарства помогают, но не всем, и психотерапия тоже помогает, но тоже не всем. Мы также знаем, что сочетание одного с другим эффективнее, чем применение препаратов либо психотерапии по отдельности, но, совмещая эти два метода механически, мы стреляем навскидку. Возможность сделать анализ крови позволит назначать лечение точнее, с учетом индивидуальных особенностей пациентов», ‒ отмечает другой соруководитель, профессор Дэвид Мор (David Mohr).
alt
Участие в исследовании приняли 32 человека в возрасте от 21 до 79 лет, которым по результатам клинической беседы был поставлен диагноз «депрессия», причем все они прежде уже были привлечены к другому исследованию, где сравнивалась эффективность очных и телефонных сессий когнитивно-поведенческой терапии. Кроме того, некоторые в течение длительного времени принимали антидепрессанты, но эффективность такого лечения оказалось низкой. Контрольную же группу составили еще 32 человека, не страдающих депрессией.
Перед началом психотерапевтических сессий всем участникам замерили уровни РНК-маркеров и повторили замер по окончании 18-недельного курса. На старте у пациентов с депрессией уровень маркеров существенно отличался от показателей людей из контрольной группы. На «финише» у некоторых из них уровни 3 из 9 РНК-маркеров изменились, а у других – нет. Причем именно те, у кого они изменились, хорошо отреагировали на психотерапию и продемонстрировали заметное улучшение, а тем, чьи анализы остались такими же, как и были, психотерапия не помогла. Именно эти три маркера, подчеркивает Ева Редеи, могут также свидетельствовать о физиологической предрасположенности к депрессии, даже если в данный момент пациент не переживает депрессивный эпизод.
Конечно, это всего лишь первая ласточка, и результаты еще предстоит проверять и уточнять с привлечением более многочисленных групп пациентов, поэтому рутинной практикой анализ крови на депрессию станет еще не завтра. Но если все пойдет гладко, непременно станет: авторы намерены продолжать работу и, в частности, попробовать изобрести тест, который отличал бы депрессию от часто похожего на нее биполярного аффективного расстройства.
* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr «Blood transcriptomic biomarkers in adult primary care patients with major depressive disorder undergoing cognitive behavioral therapy». Translational Psychiatry, сентябрь 2014.
http://www.psychologies.ru