Опубликовано Оставить комментарий

Хроническая депрессия влияет на воспоминания и эмоции.

altЧастые депрессии приводят к уменьшению размера гиппокампа. Впрочем, скорее всего, повреждения этой зоны мозга обратимы, считают исследователи.
 
Гиппокамп – зона мозга, которая отвечает за долгосрочную память, формирование новых воспоминаний и связь эмоций с ними. 15 исследовательских институтов в нескольких странах мира провели совместные исследования, чтобы сравнить гиппокампы здоровых людей и людей с депрессией.Это позволило изучить томограммы мозга 8927 участников исследования, 1728 из которых в тот момент переживали депрессию. 65% участников из группы страдающих депрессией имели несколько эпизодов заболевания. Было показано, что у пациентов с повторной и невылеченной депрессией, а также у тех, кто заболел до 21 года, имеются выраженные повреждения гиппокампа. Этот результат говорит о важности своевременного лечения депрессии, особенно у подростков и молодых людей, уверены авторы исследования.
В Австралии проектом руководил профессор Сиднейского университете, член государственной комиссии по психическому здоровью Йэн Хики (Ian Hickie).2 У тех, кто столкнулся с депрессией впервые, сохраняется нормальный размер гиппокампа, поэтому особенно важно как можно скорее выявить и вылечить депрессию, чтобы предотвратить изменения, уверен психиатр. «Но чем больше депрессий человек пережил, тем сильнее уменьшается его гиппокамп».

Хотя гиппокамп играет важную роль в формировании и хранении новых воспоминаний, Йэн Хики объясняет, что память в данном случае – это не только запоминание паролей или решение кроссвордов: «Наше самоощущение зависит от того, насколько мы способны непрерывно осознавать свое место в мире. Состояние памяти – это не только запоминание, но и наше представление о себе». Во многих экспериментах на животных ранее было показано, что уменьшение гиппокампа приводит не только к изменениям памяти, но и к переменам в поведении; иными словами, повреждение гиппокама означает утрату некоторых функций.

«Мы видим подтверждения того, что при правильном лечении возможно восстановление, – продолжает психиатр. – В гиппокампе быстро регенерируют связи между клетками, разрушенные депрессией. При этом эффективное лечение подразумевает не только лекарства. Если у вас, например, нет работы, и вы сидите в комнате, ничего не делая, это может повлиять на уменьшение гиппокампа». Так что взаимодействие с социумом совершенно необходимо. «Кроме того, факты свидетельствуют о том, что у пациентов, которые пьют антидепрессанты, гиппокамп сохраняется в прежнем объеме, а значит, у этих лекарств может быть защитный эффект, – говорит Хики. – Но это не значит, что они должны быть единственным лекарством. На самом деле существует целый ряд возможных немедикаментозных способов лечения, о которых не нужно забывать, особенно когда речь идет о молодых людях».
1 Результаты исследования опубликованы в журнале Molecular Psychiatry на сайте nature.com
2 Автор книги «Депрессия выходит из тени: руководство по пониманию депрессии и ее лечению» (Depression out of the shadows: a guide to understanding depression and its treatment, Yale University Press, 2003).
Опубликовано Оставить комментарий

Тим Урбан. «Ключность»: почему мы переживаем из-за того, что случилось давным-давно.

«Ключность»: почему мы переживаем из-за того, что случилось давным-давноЗнакомо ли вам такое: вы были не слишком деликатны и кого-то обидели, и воспоминание об этом событии мучает вас спустя годы? Блогер Тим Урбан об этом иррациональном чувстве, для которого он придумал специальное название – «ключность».
 

Однажды отец рассказал мне забавную историю из своего детства. Она была связана с его отцом, моим дедом, ныне уже ушедшим, – самым счастливым и добрым человеком, какого я когда-либо встречал.
Как-то раз в выходной дед принес домой коробку с новой настольной игрой. Она называлась Clue. Дед был очень доволен покупкой и предложил моему отцу и его сестре (им было тогда 7 и 9 лет) поиграть. Все расселись вокруг кухонного стола, дедушка открыл коробку, прочитал инструкцию, объяснил детям правила, раздал карты и приготовил игровое поле.
Но не успели они начать, как раздался звонок в дверь: соседские дети позвали папу и его сестру поиграть во дворе. Те, не раздумывая, сорвались с места и побежали к друзьям.

Сами эти люди, возможно, не страдают. С ними не случилось ничего ужасного, а я почему-то до боли переживаю за них

Когда они вернулись спустя несколько часов, коробка с игрой была убрана в шкаф. Тогда папа не придал значения этой истории. Но время шло, и она то и дело вспоминалась ему, и каждый раз ему было не по себе.

Он представлял себе, как дедушка остался один за опустевшим столом, растерявшись от того, что игра так внезапно отменилась. Может, он посидел немного, а потом начал собирать карты в коробку.
Почему вдруг отец рассказал мне эту историю? Она пришлась к слову в нашем разговоре. Я пытался объяснить ему, что по-настоящему страдаю, сопереживая людям в определенных ситуациях. Причем сами эти люди, возможно, вовсе не страдают. С ними не случилось ничего ужасного, а я почему-то переживаю за них.
Отец сказал: «Понимаю, о чем ты», – и вспомнил историю про игру. Меня это ошеломило. Мой дед был таким любящим отцом, его так воодушевляла мысль об этой игре, а дети так его разочаровали, предпочтя ему общение со сверстниками.
Мой дед был на фронте во время Второй мировой. Наверное, он терял товарищей, возможно, убивал. Скорее всего, сам был ранен – теперь уже не узнать. Но меня преследует одна и та же картина: дед медленно складывает детали игры обратно в коробку.

Мужчина позвал в гости 6 внуков, но почти никто не приехал
И разве такие истории – редкость? Недавно Twitter взорвал рассказ о мужчине, который позвал в гости шестерых внуков. Они давно не собирались вместе, и старик очень ждал их, сам приготовил 12 бургеров… Но приехала к нему лишь одна внучка.
Та же история, что и с игрой Clue. И фото этого печального мужчины с гамбургером в руке – самая «ключная» картинка, которую только можно вообразить.
Я представил себе, как этот милейший пожилой человек отправляется в супермаркет, покупает там все необходимое для готовки, и душа у него поет, ведь он предвкушает встречу с внуками. Как потом он приезжает домой и любовно делает эти гамбургеры, добавляет туда специи, поджаривает булочки, стараясь, чтобы все получилось идеально. Он своими руками готовит мороженое. А потом все идет наперекосяк.
Представьте финал этого вечера: как он заворачивает несъеденные восемь гамбургеров, убирает их в холодильник… Каждый раз, доставая один из них, чтобы разогреть для себя, он будет вспоминать, что был отвергнут. А может, он и не станет их убирать, а сразу выбросит в мусорное ведро.
Единственное, что помогло мне не впасть в отчаяние, когда я читал эту историю, это то, что одна его внучка все-таки приехала к деду.

Понимание, что это иррационально, не облегчает переживание «ключности»

Или другой пример. 89-летняя женщина, нарядно одевшись, отправилась на открытие своей выставки. И что же? Никто из близких не пришел. Она собрала картины и отвезла домой, признавшись, что чувствовала себя глупо. Вам приходилось с таким сталкиваться? Это чертовски «ключно».
Киношники вовсю эксплуатируют «ключность» в комедиях – вспомните хотя бы старичка-соседа из фильма «Один дома»: милого, одинокого, непонятого. Для тех, кто сочиняет эти истории, «ключность» – всего лишь дешевый трюк.
Кстати, «ключность» вовсе не обязательно связана со стариками. Лет пять назад со мной приключилось следующее. Выходя из дома, я столкнулся с курьером. Он топтался у входа с грудой посылок, но не мог попасть в подъезд – видимо, адресата не было дома. Увидев, что я открываю дверь, он рванул к ней, но не успел, и она захлопнулась у него перед носом. Он крикнул мне вслед: «Не могли бы вы открыть мне дверь, чтобы я занес посылки в подъезд?»

Мои переживания в таких случаях превышают масштаб драмы, наверное, в десятки тысяч раз

Я опаздывал, настроение было ужасное, я уже отошел шагов на десять. Бросив в ответ: «Извините, спешу», двинулся дальше, успев краем глаза взглянуть на него. У него было лицо очень милого человека, удрученного тем, что мир к нему сегодня безжалостен. Даже теперь эта картина стоит у меня перед глазами.
«Ключность» вообще-то странный феномен. Мой дед, скорее всего, забыл про инцидент с Clue уже через час. Курьер через 5 минут не помнил обо мне. А я чувствую себя «ключно» даже из-за своего пса, если он просит поиграть с ним, а мне некогда и приходится его отталкивать. Мои переживания в таких случаях превышают масштаб драмы, наверное, в десятки тысяч раз.
Понимание, что это иррационально, не облегчает переживание «ключности». Я обречен всю жизнь чувствовать себя «ключно» по самым разным поводам. Утешает разве что свежий заголовок в новостях: «Грустный дедушка больше не грустит: к нему на пикник пришли тысячи людей».

Об авторе

Тим Урбан
Тим Урбан (Tim Urban) – блогер, один из основателей сайта Wait But Why
http://www.psychologies.ru
Опубликовано Оставить комментарий

Синтия Любоу. Грусть или депрессия?

Грусть или депрессия?Депрессия – многие с готовностью ставят себе или окружающим этот диагноз, ассоциируя его с плохим настроением, мрачным характером, печальным выражением лица и даже любовью к меланхоличной музыке. Но все не так просто… Психотерапевт Синтия Любоу помогает понять, в чем различие между медицинским диагнозом и негативными эмоциями.
 

Печалиться и горевать не обязательно плохо, во многих ситуациях это естественно. Потеря близкого человека, жизненные неудачи, переживания по поводу трагических событий в мире… Грусть может быть и светлой, и горько-сладкой, и даже вдохновляющей. А вот в депрессии нет этих светлых вкраплений – она парализует творческое начало и в худшем случае может привести к инвалидности или суициду.
Диагноз «депрессия» ставится при наличии нескольких (но не обязательно всех сразу) симптомов:
1. Отсутствие интереса к чему-либо, потеря ощущения удовольствия (ангедония).
2. Переедание или отказ от еды.

3. Бессонница или сонливость.
4. Беспокойство или замедленная реакция.
5. Повышенная утомляемость, упадок сил.
6. Ощущение собственной бесполезности и чрезмерной вины.
7. Проблемы с концентрацией внимания, неспособность принимать решения.
8. Мысли о самоубийстве, попытки суицида.
9. Потеря интереса к прежним увлечениям.
10. Пессимизм, ощущение безнадежности, пустоты.

Страдающий депрессией человек не испытывает никаких привычных эмоций

Страдающий депрессией человек часто впадает в оцепенение. Он не грустит – впрочем, и не радуется и не злится. Он вообще не испытывает привычных эмоций. Но повседневные дела не приносят ему чувства удовлетворения, он страдает от внутренней опустошенности.
Как писала Сильвия Платт в книге «Под стеклянным колоколом»: «Я чувствовала себя чем-то вроде беговой лошади в мире, в котором вдруг отменили бега».
Печаль не возникает при алкогольной, наркотической, игровой зависимости, трудоголизме и пищевых расстройствах. Это помогает человеку маскировать внутреннюю проблему и подавлять тоску в зародыше, получая временное облегчение или даже впадая в эйфорию.
Чувство тоски может трансформироваться в другие эмоции, например в раздражительность и гнев. Те, кому комфортнее вместо страха или боли проявлять агрессию, не успевают «загрустить»: их плохое настроение сразу трансформируется в агрессивные импульсы.
Грусть может и перерастать в навязчивые идеи. В этом случае страдающий депрессией постоянно возвращается мыслями к объекту влюбленности, к моменту из прошлого, о котором сожалеет, к банальному «выключен ли дома утюг» и «не забыл ли я закрыть дверь».

Ощущение внутреннего дискомфорта месяц за месяцем – это весомый повод обратиться к специалисту

Печальные переживания могут вызывать разные психосоматические состояния: мигрень, проблемы с пищеварением, боли в спине. С депрессией ситуация противоположная: рассеянный склероз, дисфункция щитовидной железы, опухоли или повреждения головного мозга, воспалительные процессы сами могут стать источником депрессии.
Когда мы переживаем потерю близкого человека, погружаясь в пучину горя, в нашем темном царстве иногда маячит лучик света. О пациентах с депрессией такое можно сказать редко.
Когда тот, кто испытывает печаль, жалуется, ему становится легче. При депрессии слезы и жалобы не приносят облегчения. Печаль не вызывает негативных мыслей, в том числе о самоубийстве, не приводит к искажениям восприятия и отрыву от реальности и не препятствует проявлению других эмоций. При депрессии же наша эмоциональная гамма становится блеклой, монохромной.
Большинство людей, страдающих депрессией, подозревают, что с ними не все в порядке. Догадываются об этом и окружающие. Депрессию невозможно утаить. Неважно, подпадает ли ваше состояние в точности под официальное описание болезни: ощущение внутреннего дискомфорта месяц за месяцем – это повод обратиться к специалисту.
Источник: Good Therapy.

Об авторе

Синтия Любоу
Синтия Любоу (Cynthia W. Lubow) – психотерапевт, специалист по лечению депрессии, автор книги «Порвать с тоской: Секреты борьбы с депрессией от психотерапевта» («Ending the Blues: A Psychotherapist’s Secrets to Living Depression-Free», 2010).
psychologies.ru