Опубликовано — Оставить комментарий

Юлия Гиппенрейтер: «На удар судьбы я отвечаю встречным ударом».

Юлия Борисовна ГиппенрейтерЮлии Борисовне Гиппенрейтер 85 лет. Она – известный психолог. А еще она – женщина поразительной жизнестойкости. Год назад ей поставили онкологический диагноз. Но она говорит о счастливой жизни, несмотря ни на что.

В Америке ты попадаешь на конвейер. Биопсия, анализы – все было сделано очень быстро. И через две недели меня прооперировали. Для хирурга очень важно, что пациент хочет жить, и я, кажется, произвела впечатление такого человека. У меня с ним получился, как мне показалось, особенный контакт глаз. После операции он пришел ко мне в реанимацию. Я спросила: «Джон, ты думаешь, я пару лет проживу?» Он твердо сказал: «Да!» Очень мне понравилось, как он это сказал. И все. Больше я к нему не приставала.
Я понимала, что главное – пережить операцию, и пережить третий день после, и пережить пятый… А потом еще два месяца организм должен налаживаться – операция тяжелая, наркоз длился пять часов.
В больнице мне очень не понравилась еда, она такая пластиковая. А есть хочется. И я просила меня скорее выписать. На шестой день после операции мне разрешили уехать. Врач разрешил есть неострое и принимать пищевые ферменты. Так что по дороге из больницы мы заехали в китайский ресторан, о котором я мечтала последнюю пару дней. А через три дня во время перевязки хирург спрашивает: «Как у вас аппетит?» Я ему: «Прекрасно. Китайский ресторан мне очень понравился». Он рассмеялся: «Вы слышали: она в китайский ресторан отправилась!» Я, кажется, его поразила. Вообще врачи не раз мне удивлялись, а я недоумевала – чему? Вот так я прошла через эту напасть.
Наблюдая себя в течение жизни, я обнаружила, что у меня есть особая тактика или стратегия поведения: на удар судьбы отвечать встречным ударом. Из-за моих резких поступков я много раз оказывалась в кризисных ситуациях. Горные лыжи… Я обычно перебирала скорость, не раз ломала ноги. Однажды с ногой в гипсе, в брюках пошла в Ленинскую библиотеку. Очень правильная советская дежурная возмутилась: «Что вы себе позволяете, женщина, надели брюки – да еще в научный зал!» Такие были времена (начало 60-х)! А я, оказывается, попала в будущую моду. Кстати, и с рюкзаком тогда же стала ходить на работу – очень удобно!
Развод. Мне было 30 лет, и ситуация была «на выживание». Перед этим мы получили две комнаты в коммунальной квартире: двое детей, мой муж Вадим, его мать и я. Оставила все и ушла за руку с младшей 3-летней дочерью к своим родителям. А у них 18 метров, мама, папа и мой брат. Мы могли переночевать два-три дня, но не жить. Меня приютила мамина сестра, тоже в коммунальной квартире. Потом другая тетка… Тогда я за один месяц закончила текст кандидатской диссертации. До этого три года не могла ее написать. Все эксперименты были сделаны во время беременности, опубликованы статьи, но я все тянула. А на удар судьбы – мобилизовалась. Дописала, защитила диссертацию, стала больше получать, что было очень существенно.
Начался период очень активной работы. Создала лабораторию, начала заключать хоздоговора. Стала организовывать психологический практикум – ходила на физфак, чтобы узнать, как практикум сделан у них. К семинарам надо было разрабатывать новые программы, подбирать литературу. Из этого вышел проект издания хрестоматий по общей психологии с классическими работами отечественных и, главное, зарубежных авторов.
Мне было за 40, мы с Алешей ждали второго ребенка, но я его потеряла. Когда случился этот очередной удар, я приняла решение закончить и защитить докторскую диссертацию. Стала профессором МГУ, начала читать авторский курс «Введение в психологию» – по-новому. В общем, жизнь шла, периодически била, я не сдавалась. Каждый раз нужно было собраться и выдержать! А главное – активно жить. Я не собираюсь ставить себя в пример. Это знание было добыто в мире людей. Я – ребенок военного времени. Выживание в тяжести – это была судьба всего народа, сопротивление народа. Мои сверстники, те, кто живы, – они какие-то закаленные. Они менее скрученные последующими политическими и идеологическими наслоениями.
Встать мне сказали на следующий день после операции. Спустите ноги. Сделайте шаг. А я делаю десять. Если один можно, то почему нельзя два, а десять? Пусть и не спеша и вместе с капельницей, с проводами от приборов. Устала, пошла обратно. Я не подчинялась болезни, духу болезни. А наоборот, помогала организму сопротивляться. Мы собираемся из больницы уезжать, и у нас спрашивают: вам сиделку организовать? Мы с мужем оба говорим: нет, не надо. Я сама. Мы сами.
Потом химиотерапия. Вот это ужас! Тебя отравляют раз в неделю по понедельникам. Через три дня ты всю эту гадость начинаешь изживать. В четверг тебе лучше. В пятницу, субботу, воскресенье, кажется, живешь. В понедельник – опять отрава. Ведь «химия» только называется терапией, фактически это яд не только для раковых клеток. И так полгода.
Временами беспокоили мысли: сколько белых клеток, сколько красных. Спасала работа над «Метафорами» – издательство ждет! («Метафоры» – новая психологическая игра. – Прим. ред.). Когда начинаешь этим заниматься, обо всем забываешь. И получаешь удовольствие.
Химию приходилось ждать в специальной комнате: пациент и сопровождающий. Одновременно таких 5–7 пар сидят, ждут, когда их вызовут. Очень мрачные пары. А мы с Алешей беседуем, улыбаемся, смеемся. Постоянная картина. В какой-то момент стали осознавать, что выглядим неприлично – слишком оживлены. Словно какие-то посторонние. Но это раковое отделение. Там посторонних не бывает.
Да, такие у нас отношения. Это не значит, что я оптимист и все время подпрыгиваю от радости. Нет, у меня бывают мрачные настроения, хотя ненадолго. Сейчас вернулась в свое обычное состояние. Правда, с ощущением несколько меньших возможностей. В остальном живу так же. Друзья, врачи мне дали дополнительное время, и я хочу использовать его для людей – ведь это моя профессия!
Для тех, кто сейчас узнает такой же диагноз, решающим является вопрос – операбельна опухоль или нет. Если можно лечиться, бороться, то так и стоит сказать себе: все нормально, выживай. А если нет – ты живешь, радуешься, вот и радуйся. Эти слова нашел для меня тот врач. Эти слова отобраны его многолетним, тяжелейшим опытом. Живешь – живи. Радуйся. Какой бы диагноз тебе ни поставили.
Антоний Сурожский рассказывает о сопровождении умирающего. Молодой солдат умирал, оставляя жену, детей, ферму. Говорил, что ему страшно умирать в одиночестве. Антоний ему сказал, что этого не произойдет, так как он будет все время с ним. «Ты сможешь открывать глаза и видеть, что я здесь, или разговаривать со мной. А потом сможешь взять меня за руку и время от времени пожимать ее, чтобы убедиться, что я здесь». Так умирающий был избавлен от одиночества. Это тоже очень важно для того, кто приговорен болезнью, – быть с ним кому-то из близких, говорить с ним. Но логика, доводы обычно не действуют.
Помогают воспоминания, тон и забота, напоминания моментов радости. Кто-то сказал: каждый человек хотя бы один раз в день бывает в раю. В любой ситуации мы можем ловить такие моменты».
http://www.psychologies.ru

Опубликовано — Оставить комментарий

Эффект ноцебо: когда мысли порождают болезнь.

Мы вполне можем убедить себя, что больны. И заболеть на самом деле. В этом и заключается эффект-ноцебоБольшинство из нас знает, что такое эффект плацебо ‒ выпиваешь таблетку без лекарственного средства, но чувствуешь себя лучше. Увы, у эффекта плацебо есть менее известный антипод ‒ эффект ноцебо. Это значит, если мы ждем болезни, то можем заболеть без объективных на то причин.
Опубликовано — Оставить комментарий

Masennus yrittää opettaa minua.

Tarinoihin
Anu Ipatilla on takanaan kolme vaikeaa toistuvan masennuksen 
jaksoa. Silti hän uskoo, että jonain päivänä masennus on historiaa.
Hääpäivä 15. toukokuuta 2015 ei ole Anu Ipatin, 42, elämän onnellisin päivä. Tosiasiassa Anu on masentunut. Ei kuitenkaan sen takia, että hän astuu rouvassäätyyn; onhan hän itse kosinut miestään ja halunnut jo vuosia naimisiin.
Häiden ajoitus ei ole onnistunut, koska toistuvaa masennusta sairastavan morsiamen olo on häiden alla huonontunut. Anu ei silti ole halunnut peruuttaa häitä, koska hääpäivää on siirretty jo kertaalleen, silloinkin masennuksen takia.
Kaksi viikkoa häiden jälkeen Anu kasaa ison määrän lääkkeitä vesilasiin. Teenkö minä tämän vai en, hän pohtii ja päättää sitten kulauttaa lääkkeet kurkkuunsa. Ensin Anu varmistaa, että hänen äitinsä hakee hänen tyttärensä tarhasta.
Kun äiti ja tyttö tulevat kotiin, Anu makaa hervottomana sängyssä. Kun hän yrittää nousta, hän putoaa polvilleen. Äiti soittaa ambulanssin, joka kiidättää Anun päivystykseen. ”Oletko tyytyväinen, ettet onnistunut aikeissasi?” kysyy sairaanhoitaja aamulla. ”En ole”, sanoo Anu.
Hän kokee olevansa ulkopuolinen omassa elämässään. Millään ei ole mitään väliä.

Keväällä 2011 elämä alkoi maistua hoitovapaalla olleesta Anusta pakkopullalta. Mikään ei innostanut, ja häntä väsytti. Väsymys johtui siitä, että Anun tytär valvotti häntä kaiket yöt. Se paheni, kun Anu palasi seuraavan vuoden vaihteessa töihin. Lopulta Anu oli niin uuvuksissa, että hän meni lääkärille. Vastaanotolla hän purskahti itkuun. Lääkäri huolestui ja pohti, olisiko kyse masennuksesta. Hän lähetti Anun psykiatrin juttusille, mutta tämä sitä mieltä, että Anu oli vain uupunut. Niin tai näin, Anu pyysi, että hänet irtisanottaisiin työstään. Vointi parani, kun työstressi jäi taakse.
Jo kahden kuukauden kuluttua Anu aloitti uudessa työssä, ammattikorkeakoulun opintoasiainsihteerinä. Syksyn mittaan voimat alkoivat jälleen uupua.
Keväällä työnkuva muuttui, ja Anun vastuulle tuli suuren konferenssin järjestäminen. Hän hoiti työn hyvin ja sai siitä kiitosta, mutta tästä huolimatta olo oli iloton. Eniten mieltä painoivat tyttären univaikeudet.
– Lapsen nukuttaminen ahdisti minua jo ennen iltaa. Soitin neuvolaan ja pyysin apua, mutta siellä ei ymmärretty tilanteen vakavuutta.
Sitten Anun päässä kilahti. Hän nosti tyttärensä kaulasta ilmaan, kun tämä vastusti päiväunille menoa. Anu säikähti käytöstään ja pyyteli lapselta anteeksi. Illalla hän toimi kuitenkin samalla tavalla, kun tyttö yritti kömpiä sängystä pois.
– Sanoin miehelleni, että en voi jatkaa näin. Pelkäsin, että vahingoitan lastamme.
Seuraavana aamuna Anu otti yhteyttä lastensuojeluun ja pyysi, että tyttö pääsisi turvaan äidiltään.

Anun elämän vaikein hetki oli lapsen jättäminen vastaanottokotiin, jossa tämä vietti kymmenen viikkoa. Vaikka hän tiesi tekevänsä oikein, se ei poistanut tuskaa, kun lapsi itki hänen peräänsä.
– Tärkeintä oli, että tyttö oli turvassa. En voinut luottaa itseeni, koska olin väsymyksestä sekaisin. Myös lastensuojeluväki sanoi, että tein oikean ratkaisun, vaikka harvemmin vanhemmat itse ymmärtävät ottaa heihin yhteyttä.
Anu yritti jatkaa työntekoa, mutta siitä ei tullut mitään. Työterveyslääkäri tulosti hänelle Auroran psykiatrisen sairaalan päivystysnumeron, mutta Anu ei jaksanut soittaa sinne, vaan kävi kotiin tultuaan lepäämään. Herättyään hän tarttui veitseen ja viilsi sillä käteensä.
– Siinä minä odotin verta valuen, että mieheni tulisi paikalle. Kun hän tuli, hän kauhistui, mitä olin mennyt tekemään.
Mies vei Anun terveyskeskuksen ensiapuun. ”Haluatko mielenterveyspuolelle hoitoon vai pärjäätkö kotona?” tiedusteli lääkäri. Anua kysymys ihmetytti: Olisi luullut lääkärille olevan itsestään selvää, että itsemurhayritys oli hätähuuto. Se kertoi, ettei hän pärjännyt kotona.
Seuraavan kuukauden Anu vietti Auroran sairaalan mielialahäiriökeskuksessa. Siellä diagnoosiksi kirjattiin keskivaikea masennus. Se muuttui toistuvaksi keskivaikeaksi masennukseksi, kun Anu kertoi olleensa masentunut jo aiemmin.

Kotiin palatessaan Anu voi vähän liiankin hyvin. Tämä johtui masennuslääkkeistä, jotka saattavat sopivaa annostusta etsittäessä nostaa olon jopa manian puolelle. Sairausloma jatkui joulukuun 2013 alkuun, mutta oli kuitenkin liian lyhyt.
– Olin töissä vain yhden päivän, sillä menin paniikkiin, kun työkaveri toi minulle pinkan papereita ja sähköpostini pullisteli meileistä. Kun seuraavana aamuna yritin lähteä töihin, minua ahdisti niin, etten saanut henkeä. Ei auttanut kuin soittaa lääkärille.
– Soitin myös äidilleni ja kerroin, että päässäni risteili taas itsetuhoisia ajatuksia. Hän rauhoitteli minua.
Tyttären kotiinpaluu vastaanottokodista paria kuukautta aiemmin oli sujunut hyvin. Vastaanottokodissa vietetty aika oli ollut hyväksi paitsi hänelle myös Anulle ja tytön isälle. Vanhemmat olivat saaneet levätä, ja tytöllä oli ollut alkujärkytyksestä selvittyään hauskaa muiden lasten kanssa.
Anu oli selittänyt tyttärelleen, mistä äidin sairaudessa oli kyse: mitä tapahtui, ja milloin tämä pääsisi kotiin. Myös nukkumisesta oli tullut helpompaa. Lisäksi lastensuojelu oli järjestänyt tytölle tukiperheen, jonka luona tyttö viettäisi viikonlopun kerran kuussa – jotta vanhemmat saisivat hengähtää vastedeskin.
– Tytön kanssa asiat olivat paremmalla tolalla, mutta vointini huononi työstressin takia. Uudenvuodenaattona palasin Auroran sairaalaan.
Anu vietti kolme viikkoa vuodeosastolla ja kaksi viikkoa päiväsairaalassa. Hänen olonsa koheni jälleen nopeasti.

Kesällä Anun vointi huononi vähäisemmän työmäärän ja tekemisen puutteen takia. Palattuaan syksyllä töihin Anu tunsi tapaamiseen lähtiessään niin kovaa ahdistusta, että hänen piti ottaa seinästä tukea. Lääkäri nosti hänen lääkitystään ja kirjoitti hänelle kuukauden sairauslomaa.
Sairauslomalla masennus kaikkosi, ja paluu töihin sujui jouhevasti. Sitten Anu sai tietää, että oli epävarmaa, jatkaisiko hän tulevaisuudessa samoissa hommissa. Myös työmäärä lisääntyi. Tämä aiheutti hätää ja stressiä, ja keväällä häiden lähestyessä masennus alkoi taas oireilla.
– Lääkäri ehdotti, että lääkkeeni vaihdettaisiin toiseen. Vaihto oli vikatikki, sillä uusi lääke ei sopinut minulle. Vointini vain huononi. Samanaikaisesti tyttäreni sairastui vesirokkoon, mutta en jaksanut huolehtia hänestä. Olin jälleen aivan uupunut.
Häiden jälkeisen itsemurhayrityksen jälkeen Anu vietti Auroran suljetulla osastolla kolme viikkoa. Tässä vaiheessa diagnoosi oli toistuvan masennuksen vaikea masennusjakso. Vastaavia jaksoja oli ollut aiemmin kaksi, jouluna 2013 ja syksyllä 2014.
Nyt Anu pääsi mukaan itsemurhaa yrittäneille tarkoitettuun lyhytterapiaan, jossa opeteltiin tunnistamaan itsemurhakäyttäytymisen laukaisevia tekijöitä. Lisäksi tehtiin turvasuunnitelma, jonka tarkoituksena oli tukea selviytymisessä ja välttää uusi itsemurhayritys.
– Käänteentekevintä oli, että keskustelut kriisityöntekijän kanssa videoitiin. Video katsottiin seuraavalla käynnillä, ja sen kautta esiin tulleet asiat sisällytettiin turvasuunnitelmaan.
– Tein itselleni selviytymiskirjasen ja kirjoitin siihen kaiken, mitä päivän aikana pitää tehdä alkaen siitä, miten usein syön. Kirjoitin siihen myös kotipalvelun numeron, jotta saisin apua tarpeen tullen välittömästi. Lisäksi kirjoitin, että itsemurha ei ole vaihtoehto. Tämä lause osuu aina silmiini, kun tutkailen kirjasta.
Ollessaan  ensimmäistä kertaa sairaalahoidossa Anulle selvisi, että hän on erityisherkkä. Toinen potilas puhui asiasta ja osti hänelle lahjaksi erityisherkkyyttä käsittelevän kirjan.
– Olen aina tiennyt olevani herkkä ja pitänyt sitä vahvuutenani. Herkkyyteeni on kuitenkin liittynyt ylenpalttinen tunnollisuus ja se, että asetan muiden tarpeet omieni edelle. Lopulta tämä kääntyi minua vastaan ja johti osaltaan masentumiseen. En silti pidä tapahtunutta pahana, sillä masennus yrittää opettaa minulle jotakin, kuten olemaan terveesti itsekäs.
Anu oivalsi, että myös hänen tyttärensä on erityisherkkä ja oppi ymmärtämään tätä uudella tavalla.
– Hänen uniongelmansakin johtuivat osin erityisherkkyydestä. Tyttö säikkyi kovia ääniä, ja kun hän heräsi yksin yöllä, hän joutui paniikkiin. Nyt ymmärrämme toisiamme hyvin.
Anu pitää erityisherkkyytensä tiedostamista ensiaskeleena kuntoutumisen tiellä, vaikka masennusjaksoja on ollut useita. Hän on hyötynyt myös vuonna 2014 alkaneesta psykoterapiasta. Lisäksi hän on opetellut mindfulness-taitoja ja hakenut itsehoito-oppaista työkaluja masennuksesta irrottautumiseen.
– Kaiken tämän ansiosta olen oppinut, että vähän vähempikin riittää. Olen myös oppinut olemaan jämäkkä ja sanomaan ei. Tällä hetkellä oloni on hyvä ja tasainen.
Anu tahtoo uskoa, että vaikka masennus nostaisi jälleen päätään, jokin kerta on viimeinen kerta. Hän tietää myös omakohtaisesti, että ihminen on voimakkaampi kuin uskoisi.
– Aina olen löytänyt voimaa nousta masennuksen suosta ja jaksanut aloittaa alusta. En taatusti ole mikään poikkeus. Tosin olen perusluonteeltani varsin positiivinen ja ehkä juuri positiivisuuteni takia olen aina toipunut masennusjaksoista nopeasti.
Työelämään Anu suunnittelee palavaansa työkokeilun kautta. Työpaikalla Anun masennuksesta on tiedetty alusta asti, koska hän on puhunut siitä avoimesti.
– Työterveyslääkärin mukaan minusta saadaan täysin työkykyinen jonain päivänä. Tämä valaa uskoa tulevaan. Haaveenani on oman yrityksen perustaminen. Olen vakuuttunut, että minusta tulisi tosi hyvä ammattijärjestäjä. Saa nähdä, uskallanko ryhtyä tähän – ja jos uskallan, niin milloin uskallan.

Lue lisää Anusta: salaistavoimaa.omablogi.fi.

Joka viides on erityisherkkä

Erityisherkkä ihminen käsittelee havaintoja ja tietoa syvällisesti. Hän miettii eri vaihtoehtoja, vertaa tietoa aiempaan tietoon tai kokemuksiin ja yhdistää ulkoiset ja sisäiset havainnot kokonaisuudeksi.
– Erityisherkälle on tyypillistä myös se, että hän stressaantuu liiallisesta aistimus- tai tietomäärästä. Stressi voi saada hänet uuvuksiin, kertoo erityisherkkyyteen perehtynyt psykologi ja kouluttaja Heli Heiskanen.
Erityisherkän tunnetilat ovat voimakkaita. Lisäksi hän kokee äänet, hajut ja maut vahvasti. Sama koskee värejä, valoja ja liikkeitä. Käytännössä tämä tarkoittaa, että erityisherkkä kärsii suuresti esimerkiksi kovista ja epämiellyttävistä äänistä.
– Erityisherkän aistit eivät ole paremmat kuin muilla, vaan kyse on hermoston herkästä reagoinnista.
Erityisherkkyyteen liittyy tunnollisuutta, jopa ylikorostuneesti. Tämä voi näkyä myös uusien asioiden, ihmisten ja paikkojen jännittämisenä. Säikkyminen on yleistä, kuten myös univaikeudet, sillä ylivirittynyt hermojärjestelmä karkottaa unen.
– Selvimmin erityisherkkyys näkyy pienessä lapsessa, joka ei osaa peittää ja suojata reaktioitaan. Jos erityisherkkään lapseen suhtaudutaan kielteisesti eikä hän saa riittävästi tukea ja ymmärrystä, tämä voi johtaa aikuisiällä huonommuuden tunteisiin ja taipuvaisuuteen ylikuormittaa itsensä.
– Ylikuormittuneessa tilassa aistiherkkyydet korostuvat, mistä voi koitua erilaista haittaa. Erityisherkän ikävät kokemukset lapsuudessa tai myöhemminkin voivat johtaa joskus jopa mielenterveysongelmiin, kuten masennukseen. Masennus on kuitenkin monen tekijän summa, eikä erityisherkkyys itsessään aiheuta mitään sairauksia.
Heiskanen korostaa, että erityisherkkyys ei ole vika eikä sairaus, vaan synnynnäinen ominaisuus. Tämä ominaisuus on noin 20 prosentilla väestöstä.
– Suurin osa erityisherkistä on introvertteja eli sisäänpäin suuntautuneita, ujoja ja varauksellisia, mutta noin 30 prosenttia on ekstroverttejä. Usein perheessä on useampi erityisherkkä, sillä on vahvoja viitteitä siitä, että erityisherkkyys on perinnöllistä.
Jos erityisherkkyyteen liittyvät asiat mietityttävät, Heiskanen kehottaa hakemaan asiasta tietoa alan kirjallisuudesta. Lisäksi tarjolla on erityisherkille tarkoitettuja kursseja, joita hän itsekin järjestää. Muita erityisherkkiä tapaa Suomen erityisherkkien yhdistyksen kautta.
– Jos erityisherkkyyteen liittyy alakuloa, uupumusta, unettomuutta tai masennusta, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen. Avuksi voidaan harkita lääkitystä tai psykoterapiaa. Myös käynnistä psykologin juttusilla voi olla hyötyä.

Teksti: Maarit Vuoristo

http://www.apu.fi