В Цитаты и афоризмы:
Принимай все то, что выпадает тебе на долю, как принимают больные лекарства врача, восстановление здоровья тела — вот смысл этих горьких лекарств; но ведь для всеобщей разумной природы сохранение каждым существом своего назначения так же важно, как для больного сохранение здоровья тела. Поэтому тебе надо приветствовать все то, что с тобой приключается, даже самое горькое, ибо смысл таких случайностей есть здравие и цельность мироздания. Природа, живя Его разумом, действует разумно, и все, что от нее исходит, безошибочно содействует сохранению единства.
Марк Аврелий
Метка: методики
Лечение депрессии в санаториях.
Где и как лечить депрессию, чтобы эффективность в результате была высокой, а время и средства не были потрачены зря? Что предпочесть — амбулаторное лечение или стационар?Как правило, большинство людей, страдающих этим недугом, или их родные встают перед подобным выбором, если депрессивное расстройство имеет не легкую, а среднюю или тяжелую степень выраженности. Еще многие, наверное, помнят те времена, когда в ряде даже государственных психиатрических клиник были «депрессивные» отделения, специализирующиеся именно на подобном спектре расстройств, а после курса терапии там предполагалось дальнейшее лечение депрессии в санатории. Условия санатория особенно хороши в том случае, если привычная человеку окружающая среда является, например, стрессогенным источником; когда выздоравливающего ждут дома многочисленные обязанности и заботы, которые не дадут возможности сделать передышку и восстановить силы.
Увы, на сегодняшний день содержать подобное структурное подразделение под силу не всякому местному бюджету и зачастую качественно лечить депрессию бывает попросту негде. А ведь проблема становится действительно острой, если мы обратим внимание на статистку, например, причин суицидов: большее количество из них совершается именно в период обострения или непрерывного хронического течения депрессий.
Таким образом, некоторые особенности течения заболевания могут быть прямым показанием к тому, чтобы пациент мог находиться под опекой и постоянным вниманием специалистов. Мы здесь вовсе не имеем в виду непременного требования помещения близкого Вам человека в «обычное» отделение психиатрической больницы. При легких формах зачастую бывает достаточно лечения депрессии в санатории. Конечно, при условии, что оно будет подразумевать организацию адекватного лечения на основании достоверных результатов диагностики. Собственно, стационар частной психиатрической клиники больше и напоминает комфортабельный санаторий, а вовсе не мрачные помещения больших психиатрических лечебниц, какими мы привыкли их себе представлять. Комфортабельные одноместные комнаты, индивидуальное меню, чистый загородный воздух, организация досуга, и, конечно же, полный спектр диагностических и лечебных процедур.
Конечно, принимать решение об условиях и форме лечения депрессии должен сам пациент или его родственники, но весь наш опыт показывает, что, во-первых, самой терапии должна предшествовать тщательная диагностика которую более комфортно делать в стационарных/санаторных условиях. Ведь некоторые виды анализов, например, крови, требуют особых условий: запрет на прием пищи и воды накануне, на двигательную активность. Да и если говорить о самом процессе лечения депрессии, то, опять же, лучше, если пациент будет иметь возможность находиться (хотя бы первое время) в постоянном контакте с врачами. (Лечение депрессии в стационаре нашей клиники предполагает взаимодействие с пациентом врачей нескольких специальностей, если этого требует состояние больного: психиатр, психотерапевт, эндокринолог, клинический психолог, нейрофизиолог и проч.). А некоторые лечебные процедуры (например, сеансы светотерапии) лучше проводить немедленно после утреннего пробуждения.
Лечение депрессии в санатории позволяет:
- быстро восстановить нормальный уровень активности, хорошее настроение и вернуть человека к полноценной жизни;
- обеспечить всеми необходимыми для лечения депрессии условиями: персоналом, диагностикой и регулярными лечебными процедурами в полном объеме;
- предотвратить или исключить риск возникновения суицидальных намерений и поведения, вовремя начав полноценное лечение.
Одобрено нейрофизиологами: как «самонастройка» меняет мозг.
В рубрику Домашние задания
Многочисленные страницы сайтов о психологии пестрят заголовками о позитивном мышлении, настрое себя на успех, представлении прекрасного будущего. И нередко закрадывается сомнение, действительно ли эти методы работают. Интересно, что визуализация часто используется когнитивными психотерапевтами, чтобы помочь пациентам прекратить испытывать тревогу и преодолеть негативные эмоции, например, после посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). А в исследовании, опубликованном в журнале Frontiers of Human Neuroscience, решили взглянуть на то, можно ли такие же техники применять самим дома и будет ли от этого толк.
Сразу расскажем результат – толк от этого будет, и такие мысленные визуализации действительно помогают бороться с негативными эмоциями. И, что кажется немного нереальным, даже изменяют работу нашего мозга.
А теперь по порядку.
«Я успешен, я успешен, я успешен»
Визуализация считается эффективным методом и широко используется в современной когнитивной психотерапии. Множество данных накопилось за почти 60 лет его использования, но практически все они касаются применения метода в присутствии специалиста.
Человек может переживать сильные эмоции и чувства в отсутствии стимулов и исключительно благодаря воспоминаниям, либо представлению чего-то, основанного на воображении. Воспоминания могут быть не только давними, но и совсем «близкими». Например, неприятное общение с боссом утром, которое даже может повысить уровень тревоги и демотивировать. Интересно найти способы, которые помогут противостоять таким ежедневным негативным эмоциональным ответам и в перспективе улучшить эмоциональную устойчивость людей.
Но постоянное присутствие специалиста рядом возможно не для всех, поэтому учёным захотелось посмотреть, будет ли результат, если люди сами попытаются применять этот метод. Для этого набрали группу из 30 испытуемых.
В начале исследования в течение двухдневного интенсивного обучения под руководством квалифицированных специалистов им рассказывали о том, как справляться с негативными воспоминаниями, как использовать позитивные представления о будущем для настроя на достижение целей, как улучшать взаимодействие с людьми. В общем, учили поддерживать эмоциональный баланс. Затем, на протяжении 12 недель, испытуемые каждый день проводили по 15-20 минут, самостоятельно применяя эту практику. А после последней недели вновь пришли на похожее двухдневное мероприятие.
Учёные регистрировали активность мозга в первые два дня обучения и в последние два дня с использованием ЭЭГ, а также проводили анкетирование, чтобы посмотреть, как люди оценивают своё настроение, удовлетворённость жизнью.
Настроиться на позитив – работает
Оказалось, что, согласно личному мнению испытуемых, депрессивные симптомы стали менее заметны, а число тех, кто у кого они наблюдались, уменьшилось вдвое. И в целом, все испытуемые стали более довольны жизнью и воспринимали свою рабочую деятельность как достаточно эффективную.
Данные ЭЭГ показали существенные изменения бета-активности в префронтальной коре мозга, которая вовлечена в представление приятных эмоций и участвует в оценке удовлетворённости жизнью. Также учёные заметили изменения в функциональных связях мозга, включая усиление связности между височными областями в обоих полушариях. Эта картина как раз с физиологической точки зрения объясняет активно работающее воображение . У авторов исследования есть догадка о том, что, возможно, есть и увеличение активности нейронов с гамма-аминомасляной кислотой, которая хорошо известна своими противотревожными и антидепрессивными свойствами.
Предполагая возможную критику, учёные сами говорят о том, что они не предусмотрели контрольную группу, которая, например, просто бы расслаблялась или занималась спортом в течение 12 недель. Это бы позволило с большей уверенностью сказать о влиянии позитивной визуализации. Учёные обращают внимание на то, что расслабление само по себе не может показывать такие же результаты. Кроме того, есть работы, в которых испытуемым делали ЭЭГ после обычного расслабления, и результаты отличались от полученных в этом исследовании.
Итоги работы демонстрируют, что «самонастройка» оказывает положительное влияние и улучшает настроение у здоровых людей. То есть эту технику можно использовать, например, в компаниях для того, чтобы повышать моральный дух сотрудников и улучшать продуктивность их труда. Но оговорим важное – не стоит её применять совсем самостоятельно, вначале всё же стоит проконсультироваться со специалистом и освоить метод под его наблюдением. И лишь с получением разрешения на самостоятельную практику начать самим.
Текст: Надежда Потапова
Can the Psycho-Emotional State be Optimized by Regular Use of Positive Imagery? Psychological and Electroencephalographic Study of Self-Guided Training by Svetla Velikova, Haldor Sjaaheim and Bente Nordtug in Frontiers of Human Neuroscience. Published 12 January 2017.
https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00664

