Опубликовано Оставить комментарий

10 шагов к продуктивной психотерапии.

10 Шагов к продуктивной психотерапии - ИСТиК - Официальный сайт - психолог  Александр РязанцевПосещаете сеансы или курсы. Ходите, ходите,… но иногда «ваш воз и ныне там». Почему?

Чтобы получить от психотерапии максимум пользы, нужно следовать простым правилам.

В этой статье мы рассмотрим:

— Психотерапия или волшебство? Чего не стоит ждать;

— Как получить максимум пользы от сеансов и курсов? Инструкция;

— Как упростить себе жизнь? Примеры надежных специалистов.

Когда психотерапия не поможет?

Периодически психотерапевты встречаются с такими ситуациями:

«Что мне делать? Научите жить!», — просит взрослый мужчина, находящийся в кризисе среднего возраста.

«Сын плохо учится, не слушается. Сделайте из него приличного человека», — требуют родители, столкнувшиеся с переходным возрастом ребенка.

«Мне поехать с Костей на море или с Витей в Париж?», — ждет совета девушка, которая не может выбрать мужа среди двух хороших вариантов.

Чтобы не разочароваться в психотерапии. Чтобы получить от нее пользу. Давайте сначала рассмотрим, чего она не может:

— Научить менять других людей.

Психотерапия работает с вами. С тем, кто готов меняться.

И не может «исправить» детей, мужей, соседей, коллег.

Но! Когда вы становитесь гармоничным, спокойным, структурированным, это позитивно сказывается на тех, кто рядом.

— Сделать выбор за вас.

Психотерапия помогает понять, что вы хотите на самом деле.

Тогда выбор сделаете сами и осознанно.

— Изменить вас в корне.

Каждый человек уникален, хорош, значим. Но не каждый это правильно осознает.

Зачем делать из вас химика, если заложен потенциал хорошего хирурга?

Психотерапия помогает принять себя и вырастить из семечка крепкое дерево.

— Работать со скоростью гоночной машины.

За 1-2 сеанса нельзя изменить то, что формировалось и укреплялось десятки лет.

— Дать смысл жизни.

Психотерапевт — это не вождь. Он не управляет вами, не учит жить, не считает себя умнее всех.

Задача психотерапевта — помочь вам понять себя и самостоятельно прийти к ответу на вопрос: «В чем мой смысл жизни?».

Инструкция: как подготовиться к работе с психотерапевтом

Чтобы помочь вам улучшить качество жизни, решить наболевшие внутренние вопросы, избавиться от беспричинных болей, я с коллегами создал инструкцию для работы с психотерапевтами.

— Подумайте, что вы ждете от терапии.

— Какова цель? Даже если ответ будет нечетким, доработать его поможет специалист.

— Сформулируйте 2-3 волнующие в последнее время темы.

— Ответьте на вопросы:

Как эти проблемные темы проявились и проявляются сейчас в моей жизни?

Что в них меня беспокоит больше всего?

Чем они мешают мне?

Что изменится, когда я от них избавлюсь?

Как изменюсь я после решения этих проблемных вопросов?

Есть ли у меня сейчас сильные эмоции? Какие из них связаны с этими вопросами?

Как быстро я хочу избавиться от волнующих тем?

— Будьте максимально откровенны.

Чтобы врач вылечил, вы же сообщите ему, где болит? Так и с психотерапией. Откровенность с собой и с терапевтом — залог успеха. Конечно, на достижение честности и открытости нужно время. Специалист готов ждать.

Возник вопрос — задайте. В психотерапии глупых вопросов нет. Каждый ведет «на глубину». Значит, к решению ваших задач.

— Старайтесь быть конкретными.

Обобщение — это ваш взгляд на проблему. Чтобы добраться до сути, нужно конкретное описание ситуаций.

— Будьте готовы к дискомфорту. Вам придется вспомнить неприятные, болезненные ситуации. Разобрать их «по косточкам». Но это как вырвать занозу — сначала больно, зато потом хорошо.

— Говорите о чувствах, эмоциях, ощущениях.

Эмоции не могут быть неправильными. Они сигналы о комфорте или дискомфорте.

— О болезненных реакциях, от которых нужно избавиться.

— Работайте с психотерапевтом регулярно.

Чтобы иметь здоровое, красивое тело, нужны стабильные тренировки, ежедневная зарядка. Чтобы прийти к здоровому и свободному разуму — тоже необходима регулярность.

— Используйте полученные знания и навыки в жизни.

Одна из глобальных задач психотерапии – увидеть и трансформировать привычные, но бесполезные или вредные способы реагирования. Это могут быть спазмы в горле при разговоре с родителями. Или нервные подергивания руками на собеседовании. Таких реакций множество.

Чтобы они перестали мешать вам в жизни, нужно:

а) их видеть,

б) понять, откуда они появились,

в) начать делать по-другому.

Например, если ваша обычная реакция на ссору — уйти, попробуйте однажды остаться и выйти на конструктивный разговор.

Как это сделать, научит психотерапевт.

Аватар
Опубликовано Оставить комментарий

Как устроена психотерапия в Финляндии.

Kuvassa keltainen tuoli taustallaan vihreä seinä Психотерапия – это основной немедикаментозный метод лечения ментальных расстройств, который основан на вербальном взаимодействии психотерапевта и клиента. Проще говоря, в классической психотерапии врач и пациент разговаривают и в процессе этого взаимодействия, в зависимости от вида терапии, достигают поставленных целей. Психотерапевт, используя различные техники, помогает человеку учиться лучше понимать себя, справляться с психоэмоциональными проблемами, распознавать и понимать вредные (дезадаптивные) паттерны поведения, находить корень проблем и переформулировать те убеждения, которые мешают жить и полноценно функционировать.

В последнее время психотерапия набирает популярность не только среди людей, которые борются с ментальными расстройствами, но и среди тех, кто проходит через болезненный развод или адаптацию в новой стране. Поэтому психотерапия – это востребованная услуга, но доступ к ней все еще ограничен, особенно в маленьких городах и удаленных регионах.

Виды психотерапии

Существует несколько видов индивидуальной и групповой психотерапии. Например, есть группы когнитивной терапии для пациентов с депрессией, биполярным аффективным расстройством, пограничным расстройством личности, хроническим болевым синдромом. Из направлений или так называемых “подходов” в Финляндии основными являются: когнитивная, когнитивно-аналитическая, психодинамическая, интегративная и психоаналитическая психотерапия. И наконец, главное – длительность терапии. Почему это важно? У психотерапии всегда есть цели, их перед психотерапевтом ставит клиент. И в зависимости от этих целей психотерапевт выстраивает весь процесс. Например, если вы хотите вылечить затяжную тяжелую депрессию за 10 сеансов, то это совершенно нереалистично, и вам подойдет именно длительная психотерапия. Но если вы хотите побороть страх выступления на публике, то 10–20 сеансов будет вполне достаточно.

Кто может называть себя психотерапевтом в Финляндии?

Психотерапевт в Финляндии – это защищенный профессиональный титул, такой же как врач или психолог. Лицензию психотерапевту выдает Государственная контрольно-надзорная служба социального обеспечения и здравоохранения Valvira, и именно эта служба следит за качеством оказываемых психотерапевтических услуг. Вы не можете называть себя психотерапевтом, если ваше образование не соответствует требованиям Valvira и ваше имя не внесено в официальный регистр. Это все равно, что человек без высшего медицинского образования будет представляться врачом.

Обучение на психотерапевта является дополнительным, длится в среднем 3,5 года и проводится при содействии больших университетов, которые следят за качеством образовательной программы. Требования к кандидатам на поступление тоже регулируются. Чаще всего это образование получают работники сферы здравоохранения (психологи, врачи, медсестры, социальные работники) с опытом лечения ментальных расстройств от двух лет.

На сегодняшний день популярны услуги lyhytterapeutti («краткосрочного терапевта»), предоставляющего краткосрочные виды психотерапии. Образование такого терапевта направлено на решение других задач, нежели долгосрочная психотерапия. Зачастую это ориентированная на решение краткосрочная психотерапия (Solution-Focused Brief therapy, SFBT), краткосрочная когнитивная или психодинамическая психотерапии.

Но важно понимать, что такой специалист не имеет титула психотерапевта, а значит, его деятельность не регулируется Valvira. Выучиться на терапевта может каждый, вне зависимости от базового образования, и за качеством этих услуг никто не следит. Так, немало дискуссий вызвала краткосрочная терапия, которую предоставляет поп-звезда Антти Туйску. Поэтому при поиске и выборе своего «краткосрочного терапевта» я советую обратить внимание на базовое образование специалиста и его опыт работы с конкретными проблемами и запросами.

В отдельную группу также стоит выделить и секс-терапевтов (seksuaaliterapeutti), так как это совершенно отдельное направление терапии, специализирующееся на изучении и решении широкого спектра проблем, связанных с сексуальностью, сексуальной жизнью и отношениями.

Теперь, когда мы разобрались, кто такой психотерапевт и какие виды психотерапии существуют, нужно понять, где найти психотерапевта под свой запрос.

Кушетка дома или клиника в центре города

Как я отмечала ранее, психотерапия становится все более популярной: спрос рождает предложение. Раньше в Финляндии (и не только) было принято, что психотерапевт открывает свою частную практику и принимает у себя в кабинете. Многие психотерапевты принимали у себя дома, но эта практика остается все больше в прошлом. Психотерапевты в Финляндии до сих пор – это чаще всего индивидуальные предприниматели, которые ведут свой частный приём. Однако в последнее время стали открываться центры психотерапии, а большие медицинские клиники стали включать психотерапию в перечень своих услуг. Некоторые рабочие и частные медицинские страховки могут полностью покрыть, например, краткосрочную психотерапию (10–20 сеансов).

Государственная поликлиника первичного звена – terveyskeskus – так же, как и клиника психиатрии, может предоставить вам ваучер (palveluseteli) на оплаченную краткосрочную психотерапию. В этом случае учреждение уже имеет перечень утвержденных специалистов, которые эти услуги предоставляют.

В случае, если у вас есть показания для долгосрочной психотерапии, то для вас существует система компенсации психотерапии от Kela. Это программа возмещает часть стоимости сеанса психотерапии (57,60 евро), и пациент доплачивает лишь разницу (omavastuu). Kela покрывает в общей сложности 200 сеансов в течении максимум трех лет. После того как клиент воспользовался поддерживаемой Kela программой психотерапии, его право получить заново компенсацию на психотерапию от Kela “замораживается” на пять лет (karenssi). Поэтому, несмотря на то что многие пациенты могли бы пройти при поддержке Kela и краткосрочную психотерапию, люди предпочитают именно долгосрочную терапию, ведь следующий шанс будет только через пять лет.

Для пациентов с выраженными нарушениями в повседневном функционировании существует специализированная медицинская реабилитация (vaativa lääkinnällinen kuntoutus), и один из видов этой реабилитации – психотерапия. В данном случае Kela компенсирует все расходы и реабилитация не ограничено по времени.

Кто направляет на психотерапию

Если мы говорим о психотерапии в классическом понимании, то это все-таки метод лечения, поэтому логично, что в Финляндии на психотерапию направляет врач. При этом у вас должно быть диагностировано ментальное расстройство (депрессия, тревожное расстройство и т. д.), а целью психотерапии в данном случае будет являться прежде всего уменьшение выраженности симптомов и поддержание трудоспособности. Если речь идет о долгосрочной психотерапии с компенсацией от Kela, то для неё вам понадобится заключение врача-психиатра и как минимум три месяца адекватного лечения (это может быть краткосрочная терапия и/или медикаментозное лечение).

К сожалению, доступ к психотерапии все еще остается ограниченным в Финляндии – и не только из-за нехватки терапевтов. Не все пациенты могут быстро получить направление от врача, а также платить за психотерапию даже несмотря на программу компенсации от Klea. Но стоит отметить, что за последние несколько лет было проделано большое количество работы, чтобы сделать психотерапию более доступной.

EVGENIIA UGLOVA

Врач, проходит резидентуру по психиатрии в университете Хельсинки. Окончила программу обучения на когнитивного терапевта в университете Тампере. Работает врачом в Финляндии с 2015 года в различных психиатрических службах.

https://culturalist.fi/