Опубликовано — Оставить комментарий

Послеродовая депрессия. Пост клинического психолога.

Как лечат послеродовую депрессию — блог медицинского центра ОН КлиникСразу хочется сказать, что, если двадцать лет назад, ее считали блажью и «возьми себя в руки», то теперь несомненно к ней (как и ко всем психическим страданиям) стали относиться гораздо серьезнее. Однако, как в любой болезни роста, избыток информации часто приводит к большей путанице. Особенность депрессивного (любого) состояния в том, что при настоящей депрессии возможность критично оценить ситуацию снижается и сами страдающие люди не так уж и часто способны оценить своё состояние, как заболевание и начать искать помощи. Скорее мама будет обвинять себя и «заставлять» взять себя в руки (вина — один из симптомов депрессии, кстати). То есть больной начнёт получать помощь скорее, когда ситуация сильно обострится, а лучше бы при первых проявлениях. И напротив, мама, у которой, к счастью, достаточно психических ресурсов, будет внимательной к своему состоянию, активно жаловаться и искать помощи. Это скорее будет ситуацией, когда маме правда нужна помощь, однако, депрессии может и не быть.
Хочется отметить, что примерно 1 из 9-10 мам сталкивается с послеродовой депрессией. Это очень много, так что возможность такого расстройства нужно учитывать, как вполне реальную.

Читать далее Послеродовая депрессия. Пост клинического психолога.

Опубликовано — Оставить комментарий

Смертность при депрессии.

Депрессивные расстройства остаются одной из ключевых причин утраты трудоспособности в мире, а их связь с преждевременной смертью — предметом многолетних дискуссий. Новый масштабный систематический обзор и метаанализ 268 когортных исследований с участием более 10,8 млн человек с депрессией и около 2,8 млрд участников контрольных групп предлагает наиболее полную на сегодня картину рисков. Авторы принципиально включали только те работы, где диагноз депрессии устанавливался по Международной классификации болезней или Диагностическому и статистическому руководству на основе клинических интервью или записей в медицинских реестрах. Такой подход позволяет уйти от распространённой в прежних обзорах ошибки — завышения числа случаев за счёт скрининговых самоотчётов, не тождественных клиническому диагнозу.

Главный результат очевиден и тревожен: общий риск смерти у людей с депрессией удвоен по сравнению с населением без депрессии (относительный риск около 2,1). Особенно выделяется смертность от внешних причин: риск самоубийства почти в десять раз выше. Однако «естественные» причины (сердечно-сосудистые, онкологические, эндокринные, инфекционные и другие заболевания) также вносят значимый вклад: их относительный риск повышен примерно в 1,6 раза. Важно, что ассоциация не сводится к сопутствующим болезням: даже при сравнении людей с одинаковым набором соматической коморбидности наличие депрессии сопровождалось дополнительным увеличением общей смертности (порядка 1,3 раза). Это указывает на самостоятельный вклад депрессии в неблагоприятные исходы, а не только на «маркер» тяжёлого соматического состояния.

Читать далее Смертность при депрессии.