Рубрика: Методики преодоления

Опубликовано от — Оставить комментарий

Työterveyshuolto voi tukea masennuspotilaan työkykyä.

Картинки по запросу Työterveyshuolto voi tukea masennuspotilaan työkykyä.YLILÄÄKÄRI Jukka Kärkkäinen kirjoitti an­siokkaasti masennuksen sairauslomien sudenkuopista (HS Mielipide 10.4.). Työterveyshuollossa on jo pitkään tiedostettu nämä masennuksen vuoksi kirjoitettujen pitkittyvien sairauslomien yhä lisääntyvät ongelmat. Todennäköisyys työhön palaamiseen pienenee jyrkästi sairausloman pitkittyessä – vuoden jälkeen työhön palanneiden osuus on enää 25 prosenttia.
PELKÄSTÄÄN masennuksesta aiheutuvien työstä poissaolojen (sairauslomat ja eläkkeet) hinta yhteiskunnalle on valtava: yli kuusi miljardia euroa vuosittain. Toisessa suuressa sairauslomia ja -eläkkeitä aiheuttaneessa tautiryhmässä, selkä­ongelmissa, sairaspoissaolot on saatu puolittumaan 20 viime vuoden aikana. Tämä on saatu aikaan muun muassa muuttamalla hoitolinjoja potilaita aktivoivampaan suuntaan. Esimerkiksi oireettomuutta ei pidetä työhön paluun edellytyksenä, vaan tilanteessa arvioidaan ja käytetään hyväksi potilaan jäljellä olevaa työkykyä.
Erityisesti masennuspotilaiden tulisi käydä riittävän ­tiheissä kontrolleissa, ja sairauslomat tulisi kirjoittaa melko ­lyhyinä kerrallaan. Tärkeää on myös pitää koko hoitoprosessin ajan mielessä se, ­että tavoitteena on palata työhön.
TYÖPAIKAN mukaanotto mahdollisimman varhaisessa hoidon vaiheessa estää monen sairausloman turhan pitkittymisen. Oikea-aikainen, tuettu työhönpaluu palvelee niin potilasta, työnantajaa kuin yhteiskuntaakin.
Miksi selkäpotilaan hoito makuuttamisen muodossa kuulostaa järjettömältä, mutta masennuspotilaan kohdalla sama passiivisuus on vallitseva käytäntö?
Työterveyshuollolla on käytössään erilaisia keinoja tukea masennuspotilaan työkykyä. Välineinä ovat rutiinikäytössä muun muassa työntekijän, työterveyshuollon ja potilaan väliset verkostopalaverit, osa­sairauspäiväraha ja työkokeilut. Tutkimusten mukaan psykiatrit eivät näitä juurikaan tunne.
Harva masennuspotilas kykenee palaamaan työhön pitkältä sairauslomalta ilman tukitoimia. Tätä vasten on ymmärrettävää, että psykiatrien kirjoittamat masennus­sairauslomat pitkittyvät jo pelkästään tiedonpuutteen vuoksi.
Psykiatrien tulisikin haastaa itsensä sekä tiedollisesti että asenteellisesti muutokseen suhteessa masennuspotilaiden nykyisiin hoitokäytäntöihin. Erityisesti nyt sote-muutoksen edellä olisi hyvä hetki arvioida keinoja rakentaviin muutoksiin masennuspotilaiden hoitoketjussa.
NYKYISTÄ suurempi osa masennuspotilaista voitaisiin hoitaa työterveyshuollossa. Masennuspotilaiden hoitoprosessissa työterveyshuollon osuutta tulisi muutenkin vahvistaa.
Mikäli masennuksen hoidossa päästäisiin samoihin tuloksiin kuin selkäsairauksien kohdalla, se johtaisi yksilötasolla vähäisempään syrjäytymiseen työelämän ulkopuolelle ja parantaisi siten elämänlaatua. Parhaimmillaan yhteiskunnalle voisi koitua jopa miljardiluokan vuosittaiset säästöt.
Marjo Rissanen
työterveyshuollon erikoislääkäri
Espoo
http://www.hs.fi
Опубликовано от — Оставить комментарий

Добрые поступки улучшают настроение.

Девушки толкают машинуКогда в жизни наступает черная полоса, мы подавлены, находимся в стрессе, то зачастую наша инстинктивная реакция – попытаться поднять себе настроение чем-то приятным (например, дорогими покупками). Однако радость от подобных удовольствий обычно длится недолго. Помогая же другим, даже если речь идет всего лишь о мелочах, мы приносим пользу и себе – оказывается, это более надежный способ поднять собственное настроение.
Американский психолог Кэтрин Нельсон (Katherine Nelson) и ее коллеги провели эксперимент, в котором участвовали почти 500 человек. Участников разделили на несколько групп, некоторых из них просили в течение нескольких недель сосредоточиться на эгоистических удовольствиях (то есть делать добро только для себя), другим же нужно было совершать акты альтруизма (то есть делать добро для других – для конкретных людей или для общества в целом).
Через шесть недель участники прошли психологические тесты. У тех из них, кто старался делать добрые дела (например, собирать мусор на детской площадке, помогать родственникам с готовкой еды, делать небольшие подарки коллегам и так далее), настроение в среднем оказалось лучше, чем у тех, кто старался радовать только себя. У последних настроение или общее самочувствие вообще не улучшилось.
«Нам часто советуют порадовать себя чем-то, чтобы повысить настроение, однако эти результаты показывают, что более эффективный способ – помогать другим. Так мы развиваем свои отношения с окружающими и получаем повод гордиться собой. Все это дает нам положительные эмоции и приносит пользу нашему психическому здоровью», – говорит Кэтрин Нельсон.
Похоже, даже маленькие добрые поступки способны повышать выработку эндорфинов и дофамина в нашем мозге. Эти вещества, в свою очередь, повышают нам настроение и придают бодрости и мотивации. Ученые даже подумывают о том, может ли подобная «терапия» помочь больным депрессией.
Впрочем, психологи подчеркивают: это совсем не значит, что нужно полностью отказаться от всех удовольствий и жить только ради других. Главное – соблюдать разумный баланс.
Подробнее см. S. Nelson et al. «Do Unto Others or Treat Yourself? The Effects of Prosocial and Self-Focused Behavior on Psychological Flourishing», Emotion, April 2016.
http://www.psychologies.ru

Опубликовано от — Оставить комментарий

Оксана Шульга. Почему так сложно принять свое несовершенство?

Почему так сложно принять свое несовершенство?

Несмотря на то, что идеальных людей в природе не существует, общество всячески нам навязывает стремление к идеалу не только как обязательную для всех норму, но и как единственную форму существования в этом мире. С обложки журналов смотрят девушки с идеальной внешностью.
Детское питание рекламируют самые милые на свете малыши. Мулатки улыбаются идеальными белоснежными зубами, завлекая в стоматологические клиники. На плакатах идеальная молодая семья идеально развлекает своих, конечно же, идеальных деток. Все они как будто кричат: «Будь, как мы!», призывая в свою стаю особенных и всемогущих — тех, от кого все мужчины будут без ума. Или за кем будут бегать толпы девушек, например.
Вот только человек, который принимает себя только лишь идеальным – никогда не будут удовлетворен. Ведь у совершенства нет предела. Всегда найдется кто-то, кто будет богаче, умнее, красивее и с более длинными ногами. К тому же невозможно угодить всем окружающим и отвечать абсолютно всем запросам и мировым стандартам.
Но, несмотря на это, множество людей не способно признать свое несовершенство. Для них это равносильно признанию своей слабости, уязвимости и обычности (быть, как все). Именно из-за страха оказаться простыми обыкновенными людьми, они отрицают свое несовершенство, выделяя себя как особую группу, обладающую огромными преимуществами перед остальными. Группу «избранных» — самых умных, самых красивых, самых богатых, самых свободных и пр. Такое сообщество активно обсуждает ужасные изъяны всех остальных людей за пределами их мира и придумывает для них методы наказания. И чем сильнее подавленные эмоции по поводу собственного несовершенства, тем жёстче они будут пытаются расправиться с теми, кому приписывают собственные изъяны.
Некоторых людей признание себя несовершенным толкает в депрессию и заставляет всю свою жизнь положить на алтарь самосовершенствования, не останавливаясь ни на секунду. Иначе мир их может разлюбить. Так происходит потому, что они не могут принять себя такими, какие они есть на самом деле: со всеми своими «трещинками», «занозами» и «тараканами». Корни подобного отношения к себе следует искать в детстве. Ведь ребенок в раннем возрасте может принять себя ровно настолько, насколько принимали его родители со всем несовершенством. А родители нас безусловно принимали разве что до трех (четырех) месяцев, после чего в их головах появлялись озабоченные вопросы и сравнения: «Вон, у Мани ребенок уже во всю пытается сидеть, а мой еще и не собирается. Может, с ним что-то не то?». И чем малыш становится взрослее, тем больше требований и претензий к нему возникает. Родители всячески дают ему понять, что он будет принят в семье только при определенных условиях. Но эти условия на конкретный возраст ребенка часто бывают не выполнимы. И тогда несовершенство ребенка воспринимается родителями, как ужасный постыдный порок, который ему регулярно тычут в лицо.
Поэтому принятие своего несовершенства для многих становится страшнее смерти (ведь если в нем признаться – тебя могут отвергнуть и выбросить из семьи). Единственным условием остаться в этой семье является изо всех сил стремиться стать идеальным. А, поскольку, он абсолютно не знает, что такое принятие, он не будет видеть знаков одобрения и поддержки других людей, ведь он даже не понимает, как это – когда тебя принимают полностью. Ему кажется, что он постоянно опаздывает и ему нужно всегда спешить оправдать ожидания, быть полезным, стараться выдавливать из себя все силы и только тогда его не отвергнут и будут уважать.
Но принятие себя является необходимым для формирования хорошей адекватной самооценки, создания полноценных и гармоничных отношений с собой, близкими и родными людьми. Принятие себя — это умение и привычка относиться к себе и своим особенностям без негативной окраски, просто как к данности. Это безоценочное и положительное отношение к самому себе – такой себе вариант материнской безусловной любви внутри.
Смысл принятия себя заключается в том, чтобы научиться не осуждать себя за любые свои качества или совершённые поступки. Когда человек принимает себя, он сможет воспринять любую критику в свой адрес без боли, злости или гнева, используя полученную информацию, чтобы улучшить свою жизнь.
Принятие – это внутреннее разрешение быть самим собой и реализовывать свой потенциал (не обращая внимание на мнение других людей). В тот момент, когда человек принимает себя таким, какой он есть, не оценивая и не сравнивая себя с другими, исчезает и чувство превосходства, и ощущение униженности. Исчезает напряжение, прекращаются безуспешные попытки стать кем-то другим, уходят стрессы и депрессии, которые возникали из-за неприятия себя.
Принятие – это опыт, который можно прожить только в контакте с другим человеком с подобным опытом в безопасной обстановке (например, с психотерапевтом). Чтобы потом появилась возможность осознать, что все несовершенства и изъяны человека — это его индивидуальность (то, чем он отличается от других) и сказать самому себе: «Я достаточно хороший, такой, как есть, прямо сейчас; и мне ничего не нужно делать для того, чтобы быть хорошим». И поверить этим словам.