Опубликовано Оставить комментарий

Елена Гайдукова. Депрессия: причины, симптомы, лечение.

депрессия - причины симптомы лечение.jpgНеспособность радоваться жизни, угнетающее чувство вины, беспричинная тревога и страх. Апатия, бессонница, ночные кошмары и отсутствие аппетита. Подавленное состояние, отсутствие жизненной энергии и сексуального влечения. Плохая концентрация внимания и неспособность принимать решения. Чувство никчемности, потеря надежды на будущее и мысли о смерти.

Привычных слов всегда будет недостаточно, чтобы описать то, что чувствует человек, находящийся в депрессии. Кажется, жизнь лишена ценности, в ней нет ничего светлого и теплого. Пустынная безжизненность и замерзлость, где нет места эмоциям. Лишь временами оживающее отчаяние позволяет чувствовать себя еще живым. Депрессия, без преувеличения, одно из самых тяжелых состояний. Что может быть большим страданием, чем отсутствие жизни в душе человека?
Чаще всего именно в состоянии депрессии человек может наносить себе повреждения, чтобы почувствовать боль, почувствовать себя живым. Такое поведение не несет серьезной угрозы жизни и не всегда демонстративно, хотя и крик о помощи. Самоповреждение – как последняя надежда хоть что-то почувствовать и не имеет цели расстаться с жизнью.
В состоянии депрессии человек ощущает себя бесконечно одиноким, даже если в действительности он окружен заботой и вниманием близких. Мысль, что никто не может понять и помочь, заставляет утопать в собственном бессилии. Невозможность чувствовать человеческое тепло и присутствие создает идею глубокой внутренней дефективности.
Ощущение бесконечности душевной боли, отчаяние и отсутствие смысла жизни все чаще заставляют думать о смерти. Суицид остается главной опасностью депрессии. Поэтому так важно обращаться за квалифицированной помощью. Зачастую родственники не осознают всей серьезности состояния, в котором находится их близкий человек. Окружающие дают советы, которыми невозможно воспользоваться. «Взять себя в руки» и «думать о хорошем» – неосуществимо для человека, несущего груз отчаяния и глубокой печали.

Причины депрессии

Существует множество теорий, объясняющих природу возникновения депрессии. В данной статье, как наиболее очевидные, рассматриваются психогенные факторы (возникающие вследствие влияния психики), где мучительные эмоциональные переживания являются ответной реакцией на травмирующее событие.
При слове «травма» воображение многих людей рисует страшные картины в виде насилия, истязания и тому подобные ужасы. Но психика так устроена, что для каждого человека травмирующим событием может оказаться что-то свое, к чему он не был готов в тот момент времени.
Говоря о депрессии, травмой может являться ранняя разлука с матерью, которая, впрочем, могла быть изгнана из памяти, и во взрослой жизни человек не помнит, но чувствует боль утраты. Человек оберегает себя от ран, полученных ранее, и воспоминания о них уходят в небытие.
Депрессивное состояние матери в первые годы жизни ребенка также может послужить причиной формирования депрессии. Чувствуя себя абсолютно опустошенной этим состоянием, женщина не могла давать необходимое эмоциональное тепло своему малышу. И ребенок, с присущим ему эгоцентризмом, был убежден, что именно он является причиной маминой печали. Что забота о нем настолько тяжела, что изнуряет и истощает его маму. Чувство всеобъемлющей вины теперь поселилось в маленьком человеке, которое он пронесет через всю свою жизнь. В большей или меньшей степени, оно будет преследовать, как напоминание о своей невыносимости.
Жизненная история у каждого человека своя. Индивидуальный пережитый опыт служит объяснением ранящих чувств в настоящем. И обнаружение причин каждой депрессии – очень интимный процесс. Есть общие черты, схожести депрессивного состояния у разных людей. Их тревожные мысли обращены в будущее, а тоска – в события прошлого. Как если бы где-то глубоко скрыто «знание» о какой-то значительной утрате. И боль потери навсегда поселилась в отдаленных уголках души. Чувствующая, живая часть внутреннего мира ощущается как разрушенная или потерянная. Словно оплакивая нечто ранее утраченное, человек погружается в бездну отчаяния и глубокой тоски.
Причины депрессии, как правило, ищут во внешнем мире. Но неудачи в учебе или работе, ссоры и расставание с любимым, даже смерть близкого не обладают достаточной силой, чтобы погрузить человека в объятия «дамы в черном».

Горе и депрессия

Часто ставят знак равенства между депрессией и гореванием. Но депрессия и нормальное переживание горя не одно и то же. В связи с утратой близкого человек чувствует, что окружающий мир уменьшился. Ушел любимый, забрав совместные планы, надежды и мечты. Мир поблек, стал серым и тоскливым. Глубочайшая скорбь захватила душу, не оставив места для радости и счастья. Это естественные чувства для человека, пережившего утрату.
Для оплакивания ушедшего и проживания горя требуется некоторое время. По истечении которого, человек способен самостоятельно вернуться к полноценной жизни, обрести утраченную способность радоваться и видеть мир в ярких красках.
Депрессия же ощущается как что-то потерянное или разрушенное внутри себя. Как если бы внутренний мир когда-то разбился, раскололся на отдельные кусочки, и один из них утерян навсегда. Находясь в депрессии, человек испытывает невыносимое чувство лишенности, утраты какой-то части в своем внутреннем мире.
Ощущение собственной плохости и бесконечное чувство вины следуют за ним по пятам. «Плохое случается со мной потому, что я это заслужил», — именно эти слова можно услышать от человека, пребывающего в депрессии.
Но утрата и горе могут поспособствовать развитию депрессии. Если человек чувствует, что ушедший «забрал» с собой кусочек его сердца, часть его самого, необходимо внимательно отнестись к подобным переживаниям. Безграничное чувство вины, ощущение пустоты и недостаточности в себе в связи с потерей могут указывать на депрессию.

Лечение депрессии

Депрессия – серьезно заболевание и требует обязательного обращения к специалистам. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от состояния. При легких формах депрессии возможно обойтись без медикаментов. Вовремя оказанной психологической поддержки может быть вполне достаточно.
Тяжелые формы депрессии требуют наблюдения врача-психиатра и приема лекарств. Антидепрессанты помогут снизить тревогу, стабилизируют психомоторную заторможенность, нормализуют сон и аппетит. Важно помнить, что лекарственные препараты снимают симптомы, но не избавляют от причины расстройства. Комбинация фармакотерапии и психотерапии является наиболее эффективным способом лечения депрессии.

Чем поможет психотерапевт и психотерапия?

Влияние лекарств на организм человека интуитивно понятно и сомнению не подлежит. Но помочь пережить опыт неоплаканных потерь, избавиться от чувства вины и невыносимой душевной боли может только человек. Другой человек, коим является психотерапевт.
Безусловно, невозможно изменить ход времени, вернуться в прошлое и переменить полученный человеком опыт. Равно как и уберечь от последующих жизненных потрясений. Но психотерапия, с помощью психотерапевта, способна помочь пережить травмирующие чувства и превратить боль раннего опыта в воспоминание. Воспоминание, которое не будет ранить каждый раз, когда человек будет с ним соприкасаться.
http://psychologytoday.ru/

Опубликовано Оставить комментарий

Ирина Ушкова. Послеродовая депрессия: предубеждения, мифы, факты и методы лечения.

послеродовая депрессия.jpgПредубеждения в отношении лечения послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия — это не моральное уродство, не проявление лени или слабости. Это серьезное заболевание, которое возникает в ответ на такое ответственное событие в жизни женщины как рождение ребенка.
Согласно статистике развитых стран, одна из семи родивших женщин подвержена послеродовой депрессии. Из них только 15% женщин получают квалифицированную помощь. Чем опасно состояние, когда послеродовая депрессия остается без профессиональной психологической помощи?
Женщины в силу послеродовой депрессии не могут обеспечить формирование адекватной привязанности у своего малыша. Это ведет к снижению темпов развития ребенка, как психологического, так и физиологического.
В более старшем возрасте дети матерей с послеродовой депрессией чащеиспытывают трудности контроля над агрессией и имеют склонность к различного рода зависимостям.
Не стоит напоминать, что послеродовая депрессия негативно сказывается и на супружеских отношениях. Не все отцы понимают, через что проходит их супруга. Они не верят, как их любимая женщина могла с одночасье стать настолько невыносимой.
Трудно описать послеродовую депрессию словами, это крайне мучительное состояние, переполненной безысходностью и тоской. Что же мешает женщине обратиться за помощью, если она настолько измучена своим состоянием?
Первое, это, конечно, дефицит информации. Общество мало говорит о послеродовой депрессии и трудностях материнства. Хотя, надо отметить, что сейчас ситуация начинает налаживаться, все больше женщин в своих блогах рассказывают, как они справляются с ролью матери.
Они не скрывают трудностей, встречающихся на пути к счастливому родительству, честно говорят о совершенных ошибках. Это позволяет миллионам женщин понять, что они не единственные матери на свете, кто испытывает тревогу, страх, раздражение и гнев.
Второе, существует множество предубеждений, которые останавливают женщину от поиска психологической помощи. Матери боятся показать, что им плохо, что они страдают. Они боятся критики, потому что это станет подтверждением их внутренних убеждений, что они не подходят на роль матери.
Женщины сомневаются, как разговоры с психологом помогут им избавиться от послеродовой депрессии. Они переживают, что придется рассказывать о «постыдных» поступках, за которые психолог будет их осуждать. Для них выйти на полтора-два часа из дома на консультацию без ребенка — это непозволительная роскошь, как в психологическом, так и в финансовом плане.
На каждое такое сомнение есть рациональный ответ и на каждое затруднение есть адекватный выход. Психолог поможет почувствовать вам себя в безопасности, его кабинет — это свободная от критики территория. Квалифицированный в помощи при послеродовой депрессии психолог не будет шокирован вашим рассказом, он не будет вас осуждать. Он понимает, что это лишь проявление депрессии.
Почему психологическая помощь более эффективна, чем просто прием медикаментов (порой требуется сочетать прием лекарств с психологической работой)? Потому что никакие таблетки не смогут излечить вашу израненную самооценку и не искоренят сомнения, что вы никогда не будете хорошей матерью.
Работа с психологом вооружит вас психологическими приемами борьбы со стрессом, принятия решений и позволит более трезво смотреть на мир. И этими навыками вы сможете пользоваться всю жизнь и даже обучить им своего малыша.

 Мифы и факты о послеродовой депрессии

На просторах интернета идут ожесточенные споры, посвященные послеродовой депрессии. Одни считают, что ее не существует — «со мной не было, значит, это выдумка». Возникновение депрессии в этом случае связывают с «блажью, ленью, эгоизмом» и прочими малоприятными вещами.
Другая категория женщин, даже если не испытывали на себе все тяжести послеродовой депрессии, допускают, что такое заболевание существует.
Поговорим о распространенных и, к сожалению, вредных мифах о послеродовой депрессии:
Миф №1: послеродовая депрессия возникает сразу после родов.
Факт: послеродовая депрессия возникает в первые 12 месяцев после рождения ребенка.
Симптомы депрессии проявляются не сразу, обычно к третьему-четвертому месяцу после родов женщина понимает, что-то пошло не так. Требуется время на осознание и принятие своего состояния.
Систематическое и длительное недосыпание, плохое питание, дефицит поддержки близких, дисфункциональные мысли (черно-белое мышление, когда все воспринимается как однозначно плохое или однозначно хорошее; высокие требования к себе; склонность к преувеличению негативных последствий собственных действий), все это постепенно приводит к развитию депрессии.
Миф №2: послеродовая депрессия проходит сама по себе.

Факт: для благополучного разрешения депрессии после родов требуется помощь специалистов.
Многие женщины сталкиваются с непониманием, когда рассказывают близким о своем состоянии. Они получают распространенный совет, просто выкинуть эту чепуху из головы и заняться чем-то полезным. Но послеродовая депрессия не блажь, а серьезное заболевание, требующее профессиональной психологической, в порой и психиатрической помощи.
Оставленная без лечения депрессия после родов имеет тенденцию затягиваться на долгие годы, а также негативно влияет на здоровье вашего ребенка и приводит к супружеским конфликтам.
Миф №3: женщины с послеродовой депрессией могут навредить своим детям.

Факт:  нет, единственный человек, кому может навредить женщина с послеродовой депрессии, это она сама.
Существует 10% риск, что женщина в послеродовом психозе может причинить вред своему ребенку. Но это совсем другое заболевание, никак не связанное с послеродовой депрессией и, к счастью, достаточно редкое. Женщины, страдающие депрессией после родов, не убивают своих детей! К несчастью, состояние может быть настолько запущенное, что женщина, подавленная чувством безнадежности, задумается о суициде.
Миф №4: послеродовая депрессия возникла по вине женщины или в результате ее действий.
Факт: депрессия после родов — это не вопрос личного выбора. Это неблагоприятное стечение множества факторов, большинства из которых не подвластны произвольному контролю. Это не лень, не эгоизм.
Это генетическая предрасположенность, гормональная гиперчувствительность помноженная на межличностные конфликты, дефицит социальной поддержки и объективные жизненные трудности.

Методы лечения послеродовой депрессией

Разберемся, кто может помочь женщине с послеродовой депрессией. И какую именно помощь ей следует ожидать от разных специалистов.
Профессиональная психологическая помощь оказывается специалистом с высшим психологическим образованием. Разного рода парапсихологи и астропсихологи не имеют никакого отношения к научно доказуемой науке. Их действия, в лучшем случае, не принесут желаемого выздоровления, а в худшем — могут вам навредить. Поэтому не поленитесь и проверьте диплом вашего специалиста. Это первое.
Второе требование, которому должен отвечать психолог, к которому вы обратились за помощью с целью лечения послеродовой депрессии — это специализация по клинической психологии. Клинический психолог обучен диагностике и психотерапии таких состояний, как депрессия, тревога или невроз.
Следуем далее. В психологии существует множество подходов, которые эффективны в решении определенного круга проблем. Вероятность того, что вы попадете к специалисту, который не заточен на решение именно вашей проблемы, достаточно велика.
По результатам многочисленных исследований самым эффективным методом лечения депрессий является когнитивно-бихевиоральная терапия (Di Giulio, 2010; Jorm, Morgan; Hetrick, 2008; Tolin, 2010; Hofmann, Smits, 2008).
Психолог, работающий в когнитивно-бихевиоральном подходе, помогает изменить образ мыслей, который запускает негативные переживания. Вы научитесь более реалистично оценивать события, которые с вами происходят, взвешивать за и против при принятии решений, а также более адаптивно реагировать на стрессы.
Лечение у психиатра. При тяжелом течении депрессии без медикаментозной помощи, к сожалению, не обойтись. Иногда состояние женщины требует наблюдения в психиатрическом стационаре. Не стоит бояться лечения антидепрессантами, они не сделают вас «овощем» и не вызывают привыкания. Но они не могут за вас решить все те проблемы, которые накопились за время вашей послеродовой депрессии. Именно поэтому лечение одними только таблетками дает менее удовлетворительные результаты, чем их сочетание с психологической помощью.
Общение с другими матерями, пережившими послеродовую депрессию. В нашей стране не развиты группы психологической поддержки, но это очень мощное оружие при борьбе с послеродовой депрессией. Общаясь с другими женщинами, которые побороли депрессию или находятся у финишной черты в своей битве с депрессией, вы наконец-то поверите, что вы не сумасшедшая и не прокаженная, вы не плохая мать. И зарядитесь оптимизмом для собственной битвы.
Самопомощь. Никто и никогда не сделает за вас всю работу. Да, поддержка близких критична в выздоровлении женщины с послеродовой депрессией, как и помощь психолога. Но без ваших собственных усилий любые внешние воздействия не возымеют желанного результата.

Что может и должна сделать женщина с послеродовой депрессией:

1. Осознать и принять свое заболевание.
На это порой требуется время, но чем быстрее вы признаете, что вам нужна помощь и начнете ее искать, тем быстрее станете самой собой. Помните, послеродовая депрессия, это такое же заболевание, как воспаление легких или сахарный диабет. Послеродовой депрессией болеть не стыдно, нужно ее лечить.
2. Найти психолога, специализирующегося на послеродовой депрессии.
Найдите специалиста, квалифицированного в лечении послеродовой депрессии, и запишитесь на прием. Я знаю, что это самая сложная, но абсолютно необходимая часть успешного выздоровления!
3. Поговорить с близкими людьми.
Поделитесь с мужем и родными своими страданиями. Попросите у них конкретной помощи. Договоритесь о том, кто, когда и как вам помогает. Например, муж в субботу ходит гулять с малышом на 2 часа, а в воскресение приезжает бабушка и отпускает вас с мужем в кино, ресторан, магазин.
4. Позаботьтесь о себе.
Как бы немыслимо это не звучало, выделите себе хотя бы 40 минут в день, когда вы можете сделать что-то для себя. Помыться, почитать книгу, посмотреть сериал, поговорить с подругой по телефону, сделать заряду. В выходные старайтесь на несколько часов выбираться из дома одна, оставив ребенка с отцом, бабушкой или няней.
5. Отдых от социальных сетей.
Браузинг на просторах социальных сетей это не только потраченное зря время, но и источник отрицательных эмоций. В социальных сетях человек демонстрирует только самую лучшую сторону своей жизни. Поэтому наткнувшийся на очередной хвалебный пост, вы обязательно начнете себя сравнивать. А в силу вашего депрессивного мышления (оно как темные очки, через которое вы видите все в негативном свете) это сравнение не будет в вашу пользу.
6. Снизьте планку.
Не будьте к себе слишком требовательны. Вы не супергерой из американских фильмов, вам надо есть, спать, отдыхать. Вы не можете успеть десять дел одновременно. Вы имеете право совершать ошибки. Вы имеете право быть счастливой, а не идеальной матерью, женой и хозяйкой.
7. Мыслите объективно.
Постарайтесь воздерживаться от негативных оценок своего состояния или своей успешности в роли матери.  Для женщины с послеродовой депрессией характерно негативное мышление, когда все воспринимается как бы через экран, который пропускает только отрицательные события.
Когда вы себя критикуете, постарайтесь найти альтернативное объяснение вашим (зачастую мнимым) недостаткам. И если вы допустили какую-то ошибку, помните, что никто не может избежать ошибок, и это не делает вас плохой матерью!
Самое главное, помните, что послеродовая депрессия временна и лечится с профессиональной помощью.
http://psychologytoday.ru/
 

Опубликовано Оставить комментарий

Максим Стефаненко. Быть тем, кто ты есть.

«Делать-это быть». Лао-цзы
Каково мое предназначение? Кем мне лучше быть? Чем мне лучше всего заниматься? И, наконец, венец вопросов экзистенциального характера — «Кто я?»
Все эти вопросы очень часто слышат психологи на приеме от своих клиентов. Вопросы, направленные на понимание себя как субъекта в этом мире и на понимание границ свободы своего выбора и способности свободно выбирать свой путь.
Парадокс этого экзистенциального кризиса заключается в том, что человек в основном неосознанно знает ответы на все вышеперечисленные вопросы. Сложность ответить самому себе на вопрос «Кто я» часто обусловлена следующими причинами:
1. Страх. Страх четко выразить самому себе и окружающим, кто ты есть в настоящий момент. Какими качествами ты обладаешь. Страх самовыражения, страх показаться странным толкает нас на вытеснение нашей настоящей сущности и в тоже время замещение ее. Так называемым «фасадом» или «маской», нашим социально приемлемым я. Я, с которым удобно и безопасно жить в этом мире. И это не настоящий я.
2. Должен. Много людей, обратившихся за помощью к психотерапевтам, имеют стойкую тенденцию быть что-то кому-то должными. В основном все это вписывается в одно правило жизни: «Я должен быть хорошим, иначе меня не будут любить и уважать». Но, как показывает опыт, быть хорошим идет в разрез с быть любимым и быть уважаемым. Заслужить любовь становится главной целью в жизни этих людей, и тут полностью теряется их истинная сущность, их истинное я. Одновременно с долженствованием рождается большое напряжение и огромное чувство стыда. И вот тут человек, гонимый стыдом и будучи в большом напряжении, понимает, что быть хорошим — это утопия, которую невозможно достичь.
3. Соответствие ожиданиям других. Быть таким как этого хотят другие, быть конформным, вписаться в общество и быть таким, как все. Для осуществления данных целей созданы всеохватывающие институты образования и уйма законов, которые строго следят за соблюдением условий конформизма. Мы без сомнения — существа социальные, и именно в социуме мы можем реализовать себя как индивидуальности. И тот путь, каким это будет реализовано, тот способ, которым мы сохраним свою индивидуальность в толпе похожих друг на друга, и будет определять нашу способность быть собой. Понимание своих истинных потребностей и гибкость в осуществлении задуманного, вот что дает нам возможность вырваться из оков соответствия ожиданиям других. С соответствием другим тесно переплетается угождение другим. Угождать в том, что я должен и не делать то, что я хочу. Если поменять это утверждение наоборот, то получится путь к нашей свободе самовыражения- «не угождать другим в их желаниях, а делать то, что я хочу делать без «должен» и «обязан».
4. Ответственность. Брать на себя ответственность за то, что мы делаем является характеристикой взрослой и самодостаточной личности. Вместе с ответственностью за свои поступки приходит и ответственность за свой выбор. И это то, что придает нам уверенность в себе, это то, что дарит нам удовольствие решать, что и когда мы хотим. Итак, еще раз: ответственность — возможность выбирать — уверенность в себе — радость и счастье от своего выбора.
5. Самоактуализация. Согласно Абрахаму Маслоу, самоактуализированный человек имеет контакт со своим жизненным опытом, может понимать и принимать свои чувства и эмоции, и получает удовольствие от понимания того, что с ним сейчас происходит, будь то страх или благоговение. Открытость по отношению к своим чувствам и способность признания их как части себя дает нам ощутимое преимущество на пути к познанию своей истинной природы. Наш жизненный опыт может быть разным. Он может быть пугающим и раздражающим, и он без сомнения влияет на нас. Признав его таким, каков он есть, и приняв его как часть себя мы делаем его своим достоянием и переводим его в наш актив. Самоактуализация себя, своих чувств, своего опыта.
6. Принятие других. Принять других такими, какие они есть, без критики и без попыток их переделать. Это великая мудрость человечества дает нам неописуемое преимущество в понимании и себя, и других, и мира, который находится вокруг нас. И это ведет нас по пути самопознания, т.к. не отнимает наших сил и нашего фокуса внимания на вещи, которые мешают нам в самоактуализации, т.е. в познании своего истинного я.
7. Свое собственное Я. У каждого из нас есть свои особенности. Это может быть буквально все, что угодно, и оно может выражаться как угодно. Наши индивидуальные особенности делают нас нами. Нам следует внимательнее присмотреться к себе, выделить наши тонкости восприятия этого мира, то, как мы что-то делаем, и развивать эти качества, делать их ними и нас ими. Это и сделает нас яркими индивидуальностями. Это и будет наш пропуск в мир нашего Я.
Теперь я резюмирую все вышеперечисленные постулаты в одно целое.
Итак, на пути к себе, на пути к самопознанию мы можем следовать своим инстинктам и не следовать долженствованию. Это может выражаться в том, что мы интуитивно чувствуем, что для нас хорошо сейчас и где сейчас наш фокус внимания. Мы можем подпитать эту область нашим движением в нее, как вода, направляясь к корням растения, питает его. По мере нашего движения мы можем столкнуться с нашими чувствами и эмоциями. Это ценность, от которой не стоит отказываться. Наши проявления делают нас живыми и говорят нам, кто мы есть здесь и сейчас. Страх, злость, агрессия, любовь, эмпатия помогают нам понять, куда мы движемся и что нам сейчас нужно. Принимая наш чувственный опыт, мы можем с точностью идентифицировать поле нашего интереса, мы точно понимаем в этот момент, чего хотим и чего мы не хотим. В этот момент мы берем ответственность за наш дальнейший выбор на себя и следуем дальше. Это может быть не уверенная ходьба победителя, а первые неуверенные шаги первооткрывателя. Но за каждым первым шагом кроется дорога длиною в жизнь и у нас есть силы пройти ее.
Следует понимать, что поиск смысла и поиск себя, — это дорога длиной в жизнь, это и есть наш путь, это то, что мы можем и хотим делать. Искать и находить. Каждый раз радуясь новым открытиям и делая очередной новый шаг вперед. Понимая внутренние переживания и их взаимосвязь с внешним, понимая себя и других, мы идем к тому, что мы хотим узнать. Шаг за шагом. Дорогу осилит идущий.
www.b17.ru