Опубликовано Оставить комментарий

Как помочь человеку с суицидальными наклонностями?

Смотреть исходное изображение2 апреля вышел новый выпуск ютьюб-шоу «Больше всех надо», посвященный проблеме суицида. Его герои — психиатр Елена Вроно и старший научный сотрудник института имени Сербского психолог Ксения Сыроквашина. Вместе с ведущими шоу они разбирались, насколько тяжелая в этом отношении ситуация в России и что можно сделать, чтобы в стране сократилось количество самоубийств. 

«Такие дела» публикуют небольшую памятку о том, что может сделать каждый человек для того, чтобы таких трагедий стало меньше. 

Насколько актуальна проблема суицидов в России?

Согласно статистике ВОЗ за 2019 год, Россия занимает третье место по количеству самоубийств в мире. На протяжении жизни каждого человека есть два периода, во время которых риск суицида резко возрастает, — подростковый возраст и пожилой.

Часто российские родители не воспринимают всерьез угрозы подростков покончить жизнь самоубийством. Психиатры уверены, что каждое такое заявление нужно рассматривать как крик о помощи. Ксения Сыроквашина привела результаты исследования разных случаев суицида — порядка 70% подростков, покончивших жизнь самоубийством, предупреждали об этом.

Даже если ребенок не собирается доводить свои намерения до конца, а хочет лишь привлечь внимание окружения, он может погибнуть. Это связано с тем, что подростки неоправданно уверены в своих компетенциях — что смогут рассчитать правильную дозировку для приема лекарств или возьмут безопасные медикаменты. Ошибка может привести к фатальным последствиям.

Что касается людей пожилого возраста, то часто в России пенсионеры оказываются в беспомощном положении — испытывают нужду, голодают. Эти условия создают предпосылки для суицидального поведения. Еще одна специфика российской статистики по самоубийствам касается злоупотребления алкоголем. В стране больше 50% завершенных суицидов совершили люди в состоянии алкогольного опьянения.

Причины суицида

  • Невыносимая душевная боль.
  • Невыносимая физическая боль (например, суицид онкобольных людей).
  • Чувство безнадежности.
  • Результат межличностных отношений, конфликт с окружением.
  • Ощущение, что человек в ловушке — он не видит другого выхода.
  • Чувство оторванности от остальных, одиночество. Люди пожилого возраста могут начать думать, что стали бременем для других, и в то же время ощущают, что оторваны ото всех.
  • Домашнее насилие.
  • Психические расстройства — депрессия.

Признаки того, что у человека есть суицидальные намерения

  • Вербальные — человек прямо говорит о своих намерениях или намекает на это.
  • Невербальные — у человека появляются поведенческие особенности. Нарушение сна, он отказывается от еды. Начинает вести себя так, словно собирается поехать в далекое путешествие без обратного билета. Взрослые люди могут начать приводить в порядок свои дела, разбирать бумаги, раздавать долги. Дети могут начать раздаривать свои игрушки.

Как помочь человеку с суицидальными намерениями

Елена Вроно обратила внимание на то, что в обществе сложилось ошибочное мнение, что предотвратить суицидальную попытку должен только специалист. Она уверена, что любой человек, который хочет помочь и вникнуть в ситуацию, в состоянии оказать такую помощь и предотвратить попытку самоубийства.

  • Нельзя игнорировать любые сигналы о намерениях человека покончить с собой.
  • Тот, кто оказался свидетелем суицидальных намерений, должен включиться в ситуацию. Если ресурса на такую помощь нет, то надо направить человека к специалисту или подключить кого-то еще.
  • Важнее всего — терпеливо выслушивать человека и настаивать на том, чтобы он не отказывался от специализированной помощи.
  • Задавать прямые вопросы — спросить, не собирается ли человек покончить с собой, не бояться разговора об этом.
  • Человек может не видеть выхода, кроме суицида, — важно ему показать, что есть другие варианты.

Что мы можем сделать как общество

  • В стране необходимо ввести психообразование, чтобы у людей прошел страх перед психотерапевтами и психиатрами.
  • Учиться разговаривать о чувствах, делиться переживаниями с близкими.
  • Создать ассоциацию суицидологов, которая бы занималась профилактикой суицидального поведения.
  • Не героизировать суицид, в том числе в СМИ, чтобы такие акты не становились вдохновляющим примером.

В 2017 году вышел сериал «13 причин почему», главная героиня которого покончила жизнь самоубийством. Ксения Сыроквашина отметила, что после первого сезона был зафиксирован рост интереса к теме суицида и повысилось количество самоубийств. Ведущие мировые психиатрические ассоциации перед релизом второго сезона выпустили манифест с прямым обращением к родителям: «Если вы думаете, что ваш ребенок уязвим, не давайте ему смотреть этот сериал одному. Обязательно поговорите с ним об этом, не оставляйте его одного с этой темой». Было подчеркнуто, что родителям необходимо отнестись ответственно к этой теме.

Куда обратиться за помощью

  • Бесплатный круглосуточный телефон неотложной психологической помощи — 8 (495) 051 с мобильного.
  • Единый общероссийский телефон доверия для детей, подростков и их родителей: 8 (800) 2000-122.
  • Горячая линия ФКУ «Центр экстренной психологической помощи МЧС России» +7 (495) 989-5050.
  • Диалектическая поведенческая терапия в России.
  • Московская служба психологической помощи населению.
  • Московский психиатрический стационар для детей и подростков, помощь там оказывают в том числе после суицидальных попыток.

ЕЛЕНА ВРОНО РЕКОМЕНДУЕТ ПОЧИТАТЬ

КСЕНИЯ СЫРОКВАШИНА РЕКОМЕНДУЕТ ПОЧИТАТЬ

  • Статьи на сайте о преодолении суицида.
  • Информацию на сайте кризисного отделения ГКБ имени А. К. Ерамишанцева.
  • Буклет «Что такое суицидальные мысли».
Опубликовано Оставить комментарий

Всемирный день предотвращения самоубийств.

Возможно, это изображение (один или несколько человек и текст «психиатрия неиронауки мир становится лучше, когда в нём есть ты всемирный день предотвращения самоубийств»)Ежегодно 10 сентября во всем мире отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств (World Suicide Prevention Day), провозглашенный Международной ассоциацией по предотвращению самоубийств (IASP).

Цель этого дня заключается в повышении осведомленности людей о том, что самоубийство можно предотвратить.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает предотвращение самоубийств приоритетом общественного здравоохранения.
По данным ВОЗ, ежегодно более 800 тысяч человек погибают в результате самоубийств. При этом, как отмечает ВОЗ, поскольку суицид является достаточно деликатной проблемой и даже противозаконен в некоторых странах, весьма вероятно, что эти цифры являются заниженными.

В более богатых странах мужчины совершают самоубийства в три раза чаще, чем женщины, а в странах с низким и средним уровнем дохода соотношение мужских и женских самоубийств составляет 1,5 к 1. В целом самоубийства составляют 50% всех смертей от насильственных причин среди мужчин и 71% среди женщин.

В отношении возрастных групп, почти во всех регионах мира частота самоубийств наиболее высока среди лиц в возрасте 70 лет и старше — как среди мужчин, так и среди женщин. В некоторых странах этот показатель наиболее высок среди молодых людей, и в глобальном масштабе среди причин смерти людей в возрасте от 15 до 29 лет самоубийства занимают второе место.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что среди взрослого населения на каждого погибшего от самоубийства приходится свыше 20 человек, совершивших суицидальную попытку.

Согласно докладу ВОЗ, лидерами по уровню самоубийств являются Гайана (44,2 самоубийства на 100 тысяч человек), КНДР (38,5) и Южная Корея (28,9). Высокий уровень самоубийств в Шри‑Ланке (28,8), Литве (28,2), Суринаме (27,8), Мозамбике (27,4). В России, по данным ВОЗ, на 100 тысяч жителей приходится 19,5 случая самоубийств.

Основными причинами самоубийств являются бедность, безработица, страх перед наказанием, психические расстройства и другие тяжелые заболевания.

Материалы по теме:

Оценка и лечение суицидального поведения
http://psyandneuro.ru/stati/suicide/

Грани серотонина: от детских травм до суицида
http://psyandneuro.ru/novosti/serotonin-receptors/

Суицидальные кластеры у молодёжи
http://psyandneuro.ru/…/clustering-of-suicides-in…/

Нет доказательств значительного увеличения риска суицидов в первые месяцы пандемии
http://psyandneuro.ru/…/suicide-trends-in-the-early…/

Связь детской травмы, суицидального риска и воспалительных реакций при депрессии
http://psyandneuro.ru/…/childhood-trauma-suicide-risk…/

Предикторы суицида при диагностике расстройств шизофренического спектра
http://psyandneuro.ru/…/predictors-of-suicide-at-time…/

Эпигенетические маркеры завершённого суицида
http://psyandneuro.ru/…/genome-wide-dna-methylation…/

Оценка риска суицида: инструменты и сложности
http://psyandneuro.ru/stati/ocenka-riska-suicida/

Психиатрия & Нейронауки

Опубликовано Оставить комментарий

Akuutti jaksollinen stressi: toistuva ahdistuneisuus.

Akuutti jaksollinen stressi: toistuva ahdistuneisuusPäänsärky, korkea verenpaine, sydämeen ja verisuoniin liittyvät ongelmat… Akuutti jaksollinen stressi vaikuttaa keskimääräisesti hyvin tietynlaiseen persoonallisuustyyppiin. Ja se voi olla vaarallista. Tässä artikkelissa analysoimme tätä stressin merkittävää muotoa tarkemmin.

Akuutilla jaksollisella stressillä on usein vakavia vaikutuksia terveydelle. Se on psykologinen tila, joka johtaa korkeaan henkiseen ja fyysiseen kulumiseen. Akuutilla jaksollisella stressillä onkin tapana tulla ja mennä, jolloin se saapuu voimakkaana ja katoaa sitten lyhyiksi ajanjaksoiksi. On lisäksi tärkeää huomata, että se liittyy usein hyvin erityiseen persoonallisuustyyppiin.

Kun puhumme erityisestä persoonallisuustyypistä, viittamme sillä seuraavaan profiiliin, jonka amerikkalaiset kardiologit Meyer Friedman ja Raymond Rosenman määrittelivät 1950-luvulla “A-tyypin persoonallisuudeksi”. Nämä ovat kilpailukykyisiä ihmisiä, jotka ovat hyvin vaativia itseään kohtaan ja elävät pysyvässä kiireen tunteessa.

On sanomattakin selvää, että nämä pitävät sisällään jokseenkin ongelmallisia käyttäytymismalleja ja emotionaalista käsittelyä. A-tyypin persoonallisuus määrittelee tällaiset ihmiset kärsimättömiksi, impulsiivisiksi ja joskus jopa vihamielisiksi. Lisäksi he eivät normaalisti osaa käsitellä tunteitaan terveellä tavalla. Vaarallisinta tässä on kuitenkin se, että tämä persoonallisuustyyppi kärsii muita suuremmasta riskistä kärsiä sydämeen ja verisuoniin liittyvistä ongelmista.

Akuutti jaksollinen stressi: typologia, oireet, syyt ja hoito

Akuutti jaksollinen stressi on yksi tämän psykologisen tilan kolmesta yleisimmästä typologiasta. Näin ollen terapeuttisesta näkökulmasta on olennaista tunnistaa ne laukaisijat, jotka johtavat stressin kohteena olevan henkilön fyysiseen ja henkiseen kulumiseen. Siksi onkin aina tärkeää pitää mielessä nämä kolme eroa:

  • Krooninen stressihäiriö: Sellaiset tekijät, kuten työ tai monimutkaiset perhe- ja muut ihmissuhteet, voivat tässä tyypissä toimia laukaisijana. Stressi on potilaan elämässä jatkuvaa.
  • Akuutti stressihäiriö: Tämä määrittelee sellaisen stressitilan, joka yleensä johtuu äkillisen ja odottamattoman tapahtuman tai trauman jälkeen. Pahan olon, yliaktivoinnin sekä henkisen ja fyysisen kulumisen tila voi kestää näissä tapauksissa jopa kuukauden.
  • Akuutti jaksollinen stressihäiriö: Tämäntyyppisiä häiriöitä esiintyy “tyypin A” persoonallisuuksilla. Näiden ihmisten pakkomielle perfektionismia kohtaan ja huono tunteiden hallinta muodostavat riskitekijän tämän stressihäiriön syntymiselle. Se on myös psykologinen tila, joka ilmestyy ja katoaa ajanjaksojen mukaan, mutta jolla on samalla vakavia vaikutuksia potilaan terveyden kannalta.

On myös toinen asia, jota meidän on tarkasteltava. Monet ihmiset, jotka kokevat tällaista stressiä, eivät hae ammattiapua. Oletetaan, että aina stressaantuneena oleminen on osa tällaisen ihmisen persoonallisuutta. On kuitenkin tärkeää, että akuutista jaksollisesta stressistä kärsiville ihmisille tarjotaan riittäviä psykologisia työkaluja terveemmän muutoksen edistämiseksi, jolloin henkilön fyysinen ja psyykkinen terveys ei joudu vaaraan.

Mitkä ovat akuutin jaksollisen stressin oireet?

Kuten olemme jo huomauttaneet, akuutissa jaksollisessa stressihäiriössä piilee yksi ongelmallinen näkökohta: ne, jotka kärsivät tämän tyyppisestä stressistä, eivät ymmärrä tarvitsevansa apua. Tällaiset ihmiset eivät siis yleisesti ottaen näe, että heidän tapansa reagoida olisi suhteetonta tai että he eivät kykenisi käsittelemään tunteitaan ja tunnemaailmaansa oikealla tavalla. He ymmärtävät, että elämä on itsessään monimutkaista ja että heidän on sopeuduttava siihen tavalla tai toisella.

Tämän tilan tyypillisimmät oireet ovat:

  • Jatkuva ärtyneisyys ja huono mieliala.
  • Pienistä arjen ongelmista tehdään suuria vuoria. Kaikki asiat saavat todellisuutta suurempia mittasuhteita, mikä tuottaa ihmisessä tunnetta siitä, että kaikki tuntuu liian vaativalta ja monimutkaiselta, jolloin myös huono mieliala voimistuu.
  • Lihasten jäykkyys, jännitys ja tunne siitä, että keho painaa liikaa.
  • Jännityspäänsärky.
  • Ruoansulatusongelmat, huimaus ja jatkuva takykardia.
  • Näin ollen akuutista jaksollisesta stressistä kärsivät ovat yleensä myös niitä ihmisiä, jotka kärsivät korkeasta verenpaineesta sekä sydämeen ja verisuoniin liittyvistä ongelmista.

On myös tärkeää huomata, että edellä mainittujen oireiden lisäksi akuutin jaksollisen stressin ajanjaksoja läpikäyvillä ihmisillä esiintyy lisäksi myös useissa tapauksissa paniikkikohtauksia.

Mikä aiheuttaa akuuttia jaksollista stressiä?

Akuutti jaksollinen stressi on selkeä tulos yliherkästä, vaativasta persoonallisuustyypistä, joka elää jatkuvassa kiireessä ja hälytystilassa tuntien, että hän ei ole saavuttamassa asetettuja tavoitteitaan.

Amerikkalaisten kardiologien Meyer Friedmanin ja Raymond Rosenmanin määrittelemä niin sanottu A-tyypin persoonallisuus on ennen kaikkea henkilö, joka ei kykene käsittelemään ja hallitsemaan kunnolla omaa turhautumistaan, vihaansa ja raivoaan. Hänellä on taipumusta kilpailunhaluun ja tarpeeseen todistaa itselleen, että hän voi saavuttaa kaikki haasteet ja tavoitteet, mutta toisaalta sitten, kun näin ei tapahdu, hän tuntee olonsa lohduttomaksi ja kärsii paniikista.

Niinpä alan tutkimukset, kuten tohtori Mark P. Petticrew’n johdolla suoritettu tutkimus, ovat huomauttaneet, että A-tyypin persoonallisuuteen liittyvä käyttäytymismalli on kuin suora tie sepelvaltimotautiin.

Akuutti jaksollinen stressi: miten sitä hoidetaan?

Akuuttiin jaksolliseen stressiin on olemassa monia tehokkaita hoitoja. Kaikki tekniikat eivät kuitenkaan toimi aivan kaikilla ihmisillä, ja tästä syystä alan ammattilaisten tulisi ennen kaikkea pyrkiä yksilöimään hoitomuodot hoidettavan potilaan omien tarpeiden mukaan.

Näin ollen, yleensä akuutista jaksollisesta stressihäiriöstä kärsivät ihmiset voivat hyötyä seuraavista terapeuttisista strategioista.

Tekniikat, jotka keskittyvät tehokkaampaan emotionaaliseen hallintaan

Ihmiset, joilla on vaikeuksia hallita tunteita ja impulsseja, hyötyvät merkittävästi niistä terapeuttisista tekniikoista, jotka tarjoavat heille työkaluja tehokkaampaan emotionaaliseen hallintaan. Näissä tapauksissa sopivimpia tekniikoita ovat muun muassa seuraavat:

  • Ärtyneisyyteen ja vihanhallintaan liittyvät tekniikat
  • Looginen päättely
  • Ajatusten säätely
  • Emotionaalinen itsesäätely
  • Varmuus
  • Syvähengitys
  • Lihasten rentouttaminen
  • Mindfulness
Kognitiivinen käyttäytymisterapia auttaa muuttamaan sitä ajattelutapaa, joka ruokkii stressiä

 

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa henkilöä ymmärtämään, miten hän ajattelee ja oivaltaa näin tätä kautta, miten nämä henkiset prosessit vaikuttavat hänen emotionaaliseen tilaansa ja käyttäytymiseensä. Tällä tavoin tämän hoidon tavoitteet ovat seuraavat:

  • Muuttaa sitä ajattelutapaa, joka ruokkii stressiä, impulsiivisuutta ja itseltään liikojen vaatimista.
  • Kannustaa henkilöä keskittymään rauhassa nykyiseen hetkeen, tunnistamaan ahdistuksensa syyt ja työskentelemään niiden kanssa oman mielialan parantamiseksi.

Lopuksi on hyvä huomauttaa vielä yhdestä tärkeästä näkökohdasta. Joskus jäämme kiinni käytökseen, jota pidämme normaalina tai oman persoonallisuutemme piirteenä, kun se itse asiassa on selkeä patologinen mielentila. Jos annamme stressin vaikuttaa elämäämme ja annamme sen tulla osaksi elämäntapaamme, se alkaa heikentää hyvinvointiamme ja vaikuttaa vakavasti terveyteemme. Pidetään se mielessä.

https://mielenihmeet.fi/