• Selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien käyttö lisääntyy lapsilla ja erityisesti nuorilla. Ne ovat lapsilla pääasiassa toisen linjan hoitoa vähintään keskivaikean masennuksen, ahdistuneisuushäiriöiden ja pakko-oireisen häiriön hoidossa.
• Lääkehoidon aloituksen tulee perustua lastenpsykiatrisen erikoissairaanhoidon harkintaan sekä hyötyjen ja haittojen yksilölliseen arviointiin.
• Hoito lopetetaan asteittain lopetusoireiden välttämiseksi.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet) ovat masennuslääkkeiden ryhmään kuuluvia lääkkeitä ja masennuslääkkeistä lapsilla käytetyimpiä. Kelan tilastotietokannan mukaan noin 99 % alle 13-vuotiaista, jotka ovat saaneet viimeisten viiden vuoden aikana korvausta masennuslääkkeistä, käytti SSRI-lääkkeitä (1).
Lasten SSRI-lääkkeiden käyttö on lisääntynyt niin Suomessa (2) kuin kansainvälisesti (3,4). Lääkehoito on selvästi yleisempää ja myös yleistyy nopeammin 13–17-vuotiaiden kuin 6–12-vuotiaiden ikäryhmässä (kuvio 1).
Исследование в The Lancet Psychiatry показало, что у людей с депрессией или тревожными расстройствами, получавших сахароснижающие препараты, применение агонистов рецепторов GLP-1 не было связано с ухудшением психического состояния. Более того, семаглутид и, в меньшей степени, лираглутид ассоциировались с более низким риском госпитализации, больничного листа по психиатрическим причинам, самоповреждающего и суицидального поведения.
Perinteisten masennuslääkkeiden rinnalle kehitetään koko ajan uusia hoitokeinoja. Nyt masennusta voidaan hoitaa uuden polven masennuslääkkeillä ja jopa ketamiinilla.