Опубликовано Оставить комментарий

Аллергия на мысли: послания тела.

Аллергия на мысли: послания телаБоль, тяжесть, онемение, напряжение… Так проявляется дискомфорт, который испытывает наша психика. Чтобы начать решать проблему в теле, нужно осознать, что именно лежит в основе тех или иных ощущений.

Когда мы игнорируем душевную боль, она посылает сигналы через тело. Наши мысли и чувства всегда находят отражение в организме, даже если мы не осознаем этот непрерывный фон. Давайте разберемся с теми запросами, которые звучат на консультациях чаще всего.
1. Аллергия. Часто в процессе работы всплывает именно кожная аллергия, даже если изначально человек пришел с совершенно другим вопросом. Кожа — это граница между внутренним миром и внешним. И зачастую между ними возникает конфликт, например откровенное неприятие внешнего мира, ощущение его враждебности.
Результат конфликта может выглядеть по-разному: покраснение, зуд, сухость, высыпания. Иногда это бывает реакция на одного конкретного человека, которого мы воспринимаем как агрессию из внешнего мира. Фраза «У меня на него аллергия» легко воплощается в реальность. Человек переживает, но не может выразить чувства по отношению к раздражителю, подавляет их. Напряжение ищет выход и находит его через кожу.

Беспокойный ум создает напряжение, которое передается в тело. Не умея сбрасывать его, мы несем его с собой в постель

Иногда бывает так, что аллергия появляется на тот продукт, который человек любит больше всего, как бы запрещая себе это удовольствие. Так случилось со мной. Я обожаю яйца, особенно яичницу с помидорами. Для меня это целый ритуал по приготовлению и поеданию. И вдруг, уже во взрослом возрасте, выяснилось, что у меня аллергия на любимое блюдо. О чем это?

Поразмыслив, я поняла, что мне иногда бывает сложно разрешить себе радоваться жизни. В результате осознания аллергия не исчезла бесследно, нет. Очень редко я позволяю себе любимую еду, но уже осознанно. И понимаю, какую огромную радость может доставить банальная яичница.
2. Бессоница. Что нам чаще всего не дает уснуть? Беспокойный ум. Он создает то напряжение, которое передается в тело. Ум беспокоится о том, что уже произошло или может произойти. Какой-то разговор вертится в голове, планы на завтра. Но чаще всего это напряжение, накопленное за день. Неумение сбрасывать его приводит к тому, что мы несем его с собой в постель.
Чтобы избавиться от напряжения, можно выполнить простое упражнение, основанное на нервно-мышечной релаксации. Выполнять его можно и стоя, и сидя, и даже лежа. На вдохе мы поочередно сжимаем определенную группу мышц, фокусируемся на задержке дыхания (раз-два-три), и затем на выдохе расслабляемся.
Сжимайте мышцы осторожно и сильно, но в то же время мягко, без боли. Помните, что это не фитнес! Смысл в том, чтобы осознанно усилить то напряжение в теле, которое уже есть. Начинаем со стоп и дальше работаем блоками: голени-колени, бедра-ягодицы, кулаки. Аккуратно втягиваем живот на вдохе и держим (раз-два-три). Затем напрягаем плечи и надплечья, тянем их к ушам. В конце упражнения работаем с лицом — с него тоже нужно снять маску напряжения. Зажмуриваем глаза, сжимаем губы, нос и все, что можно. Считаем до трех и расслабляемся.
Такую «волну» от стоп до макушки нужно провести два-три раза. После этого вы спокойно лежите и просто наблюдаете за ощущениями в теле. Главное, перевести фокус с мыслей на телесные ощущения. Если фокус будет убегать, возвращайте его снова и снова. Через пару минут вы и не заметите, как уснете.
Аллергия на мысли: послания тела
3. Головная боль. На приеме молодой человек 30 лет. Жалуется на частые головные боли. Прошел обследование, все в порядке. Буквально накануне консультации был сильный приступ. А незадолго до приступа он расстался с девушкой, которая, по его словам, постоянно «выносила ему мозг». Иногда определенные ситуации или люди вызывают в теле сильное напряжение. Если другой человек «выносит мозг», критикует и обижает, значит, он не принимает вас таким, какой вы есть.
Постоянная критика вызывает стресс. Тело не хочет жить в условиях стресса и буквально выкрикивает просьбы о помощи. «Взрыв мозга», «выносить мозг», «капает на мозги»… как еще вы можете описать свое состояние? Эти слова далеко не безобидны. Прислушайтесь к себе. Так ли уж важно для вас мнение того человека, который взрывает, выносит, капает?

Тело всегда старается предупредить нас о том, чего мы не осознаем. Ослабьте контроль хотя бы на время

Еще одна возможная причина головной боли — повышенная ответственность за свое дело. Когда человек пытается контролировать всех и вся, доводить до совершенства любую мелочь, дело перестает приносить удовольствие. Оно вызывает напряжение и просто становится «головной болью». В такой ситуации вы рискуете совсем разлюбить то, чем занимаетесь. А без вашей любви дело зачахнет.
Тело всегда старается предупредить нас о том, чего мы не осознаем. Ослабьте контроль хотя бы на время. Просто попробуйте и посмотрите на результат.
4. Зубы, челюсти. В каких случаях зверь, например волк, показывает зубы? Когда проявляет агрессию. Он демонстрирует противнику, что готов укусить, перегрызть горло. Зверь недоволен, когда нарушают его границы и угрожают его безопасности. Существует выражение «показать зубы», то есть показать, что вы готовы защищаться, давать отпор. Что будет, если вы разрешите себе проявить агрессию? Вас накажут? Кого вы боитесь?
Проблема скрежета зубов и стискивания челюстей часто становится следствием отношений с близкими, с родителями. Когда мы, стиснув зубы, должны терпеть то, чего терпеть не хочется. Возникающую агрессию мы попросту подавляем: «Как же я могу что-то сказать, ведь это моя мать». В таких случаях многим сложно даже допустить мысль о гневе по отношению к близким. Это кажется чем-то неправильным, недостойным. Мы направляем этот гнев на себя, себя же и разрушая.
Зубы могут страдать и в той ситуации, когда мы считаем, что какое-то дело нам не по плечу. И не по зубам. Мы сомневаемся и не даем себе вгрызаться в это дело по полной, оторвать свой кусок в жизни. И тогда речь уже идет о работе с уверенностью в себе и самооценкой.
Аллергия на мысли: послания тела
5. Колени. Если дискомфорту и боли в коленях не предшествуют травмы или ушибы, то причины, скорее всего, психологические. Ноги — это наши опоры. Потерю близкого человека или работы, развод или измену описывают такими словами: «у меня выбило почву из-под ног». Колени, как часть опоры, символизируют движение вперед. Боль или дискомфорт мешают этому движению. Человек не хочет идти вперед, менять ситуацию. Перед ним будущее, в которое страшно шагнуть. «Ни за что не покорюсь, не уступлю ни шагу».
И чем больше мы цепляемся за старое и противимся переменам, тем сильнее будет боль. «Ситуация поставила меня на колени… я не могу подняться с колен…» О чем это? Отчасти о гордыне. Преклонить колени для этого человека означает сделать нечто унизительное, с чем невозможно смириться. Боль в правом колене означает, что человек пытается все контролировать, давит своим авторитетом. Боль в левом чаще говорит о страхах и неуверенности в себе.
Помимо боли стоит обратить внимание на слабость в коленях. Такое ощущение возникает у человека, потерявшего веру в себя. Сомнения в себе и правильности выбранного пути, успехе предприятия, ощущение безысходности и жизни впустую… Человек оглядывается по сторонам и как будто говорит себе: «Все ушли вперед, давай скорее!», подгоняет себя.
Боль или слабость могут говорить о том, что вы не хотите куда-то идти. Например, на нелюбимую работу «ноги не идут»
6. Спина. Какие поговорки и фразы приходят в голову, когда речь идет о боли или дискомфорте в спине? «Взвалить груз на спину», «была бы спина, найдется и вина». В процессе работы тяжесть в спине часто приходит в виде образа мешка или рюкзака, в котором лежат неприятные воспоминания из прошлого. Человек не в силах расстаться с этим прошлым, складывает эпизод за эпизодом в «мешок» и носит с собой.
Какое бремя вы несете? Что взвалили на свою спину? Счастье близких? Ипотеку? Ответственность за весь мир? Чувство вины? «Слезьте с меня!» — говорит спина.
Боль в разных отделах спины говорит о различных причинах. Если причина психологическая, попробуйте сделать следующее упражнение:

  • Ложитесь на твердую поверхность.
  • Сделайте два-три глубоких вдоха.
  • Сосредоточьте внимание на ощущениях в позвоночнике.
  • Отследите, в каком месте есть напряжение, дискомфорт.
  • Попробуйте сделать глубокий вдох, а выдох мысленно направьте в то место, где ощущали этот дискомфорт.

Повторите упражнение несколько раз. Пройдите по всему позвоночнику, помогите ему отпустить напряжение. Сигналом о том, что процесс идет правильно, будет приятное ощущение тепла и легкости.
Для избавления от боли и дискомфорта иногда действительно достаточно осознать установку, которая мешала жить. Чтобы разобраться в личных причинах недомогания, лучше обратиться к специалисту. Не игнорируйте послания тела. Помните, что здоровое тело — это результат душевного здоровья и внимательного отношения к себе.

Таня Межелайтис

Об авторе

Таня Межелайтис — психолог, психотерапевт, ведущая тренингов. Подробнее на ее странице в Facebook.

 
www.psychologies.ru
 

Опубликовано Оставить комментарий

Suolistobakteerit ovat yhteydessä aivojen hyvinvointiin.

Puolukoita.“Suolisto on ihmisen toiset aivot” -sanonta on täyttä totta. Suolistomikrobistolla on todettu olevan iso vaikutus terveyteemme ja sairauksien kuten masennuksen puhkeamiseen. Omaa suolistomikrobistoaan voi tuunata kolmella helpolla keinolla.
Ihmisen suolistossa asustaa noin tuhat bakteerilajia. Niiden muodostamalla mikrobistolla on iso rooli ihmisen terveydelle.
Viime vuosien aikana muutokset suolistomikrobistossa on yhdistetty moniin sairauksiin, kuten esimerkiksi tulehduksellisiin suolistosairauksiin, diabetekseen sekä Parkinsonin ja Alzheimerin tauteihin. Viimeisimpänä suoliston bakteerit on yhdistetty myös masennukseen ja ahdistusoireisiin.
Bakteerit sinällään eivät aiheuta sairauksia, vaan nimenomaan niiden aiheuttama tulehdus.
– Mikrobien vaikutuksesta suolen pinta voi rikkoutua ja tulehtua. Tulehdusreaktio muuttaa suolen toimintaa ja immuunivastetta, joka puolestaan altistaa sairauksille
– Muutokselle altistavia tekijöitä ovat esimerkiksi ympäristömyrkyt, mahasuolikanavan infektiot, antibioottihoidot sekä ruokavalio, selvittää bakteeriopin professori Pentti Huovinen Turun yliopistosta.

Suolen ja mielen yhteys

On jo pidempään tiedetty, että ihmisen hyvinvointi ja esimerkiksi ahdistuneisuus voivat vaikuttaa suolen toimintaan. Sen sijaan bakteerien vaikutus aivoihin ja jopa aivojen kehitykseen on melko uutta tietoa.
– Jos ihminen on esimerkiksi ahdistunut tai masentunut, kyllä hänen suolistonsa mikrobisto on erilainen.
– Voikin olla, että suolistomme bakteeristolla ja ruokavaliolla on aivojen kehitykseen isompi vaikutus kuin on aiemmin tiedetty, integratiivisen neurotieteen ja psykiatrian professori Hasse Karlsson Turun yliopistosta toteaa.

90 prosenttia aivojemme välittäjäaineista syntyy suolistossa

Suolistossa on oma autonominen hermostonsa ja iso joukko hermosoluja sekä välittäjäaineita, jotka toimivat vähän samaan tapaan kuin aivommekin.
Informaatio kulkee aivoista suolistoon, mutta myös toisin päin. Esimerkiksi ihmisen pisin hermo, parasympaattinen kiertäjähermo, kuljettaa informaatiota suolesta aivoihin.
Suolistossa mikrobisto osallistuu muun muassa mielialoihimme vaikuttavien, aivoille välttämättömien välittäjäaineiden valmistamiseen. 90 prosenttia aivojemme välittäjäaineista syntyykin suolistossa.

Kolme vinkkiä terveempään suolistoon

Miten omasta suolistostaan sitten voi pitää huolta? On kolme keinoa, jotka tutkitusti auttavat. Probiooteista on vielä kiistanalaista tietoa.

1.Vähennä tulehdustilaa tuunaamalla ruokavaliota

Bakteeriopin professori Pentti Huovinen ohjeistaa kaivamaan ruokakolmion esille.
– Ihminen pystyy tuunaamaan oman suolistonsa mikrobistoa parhaiten ruokavaliolla. Meillä on epidemiologista tutkimusaineistoa siitä, että ihminen voi paremmin syömällä paljon kasviksia, vihanneksia, marjoja, hedelmiä ja täysjyvätuotteita.
– Oikein rasvainen eläinperäinen ruoka ja sokeri edesauttavat elimistön tulehdustilan syntymistä. Kasvisvoittoisen ruoan syönti sen sijaan vähentää tulehdusreaktiota. Ruoka vaikuttaa elimistön immuunivasteeseen ja jättää suolistoomme niin sanotun immunologisen muistin siitä, mitä olemme syöneet, Huovinen sanoo.

2. Möyri maata, syö marjoja, poimi sieniä!

Varmaa on, että jos asut koko ikäsi kaupungissa ilman mitään luontokontakteja, mikrobiston moninaisuus kärsii ja köyhtyy, selittää Pentti Huovinen.
– Ei tämä mikään räätälöity resepti ole, mutta olisi todella tärkeää, että olisimme luonnossa enemmän ja kohtaisimme luonnon bakteereita. Möyri maata, syö marjoja, poimi sieniä ja niin edelleen. Jo pelkästään metsäilman hengittäminen on hyväksi.

Olisi todella tärkeää, että olisimme luonnossa enemmän ja kohtaisimme luonnon bakteereita.

– Jotkut allergialääkärithän ovat sanoneet, että ennen lapsen syntymää kotiin kannattaisi hankkia kaksi koiraa. Tällöin koirien ympärilleen levittämät mikrobit ja antigeenit kouluttavat lapsen immuunivastetta ja moninaistavat sitä, Huovinen lisää.

Multaiset kädet.
Kuva: Unsplash

3. Liiku sydämesi kyllyydestä, myös se tekee suolistolle hyvää!

Myös liikunta kannattaa, kun oman suoliston hyvinvointia haluaa parantaa. Jyväskylän yliopiston tuoreen tutkimuksen mukaan kes­tä­vyys­lii­kun­nalla on positiivinen vaikutus suo­lis­to­mik­ro­biston koos­tu­muk­seen.
Tutkimuksessa selvisi, että kuuden viikon liikuntaharjoittelun jälkeen mahdolliset tulehduksenaiheuttajamikrobit (proteobakteerit) vähenivät, ja tehokkaaseen aineenvaihduntaan liitetyt mikrobit (akkermansia) puolestaan lisääntyivät vajaan parinkymmenen koehenkilön suolistossa.

Tulehdusta aiheuttavien bakteerien määrä väheni jopa puolella.

– Kun analysoimme mikrobien määrän havaitsimme, että tulehdusta aiheuttavien bakteerien määrä väheni jopa puolella, akatemiatukija Satu Pekkala Jyväskylän yliopiston liikuntatieteellisestä tiedekunnasta kertoo.
Liikunnan seurauksena myös tulehdusta lisäävä proteiini muuttui suolistossa vähemmän aktiiviseksi.
– Jokainen koehenkilöistä sanoi voivansa liikunnan jälkeen paremmin, Pekkala tiivistää.

Näin tuunaat suolistomikrobistoasi

  • Vähäsokerinen kasvis- ja kuitupainotteinen ruoka pitää suolistoa kunnossa.
  • Syö kalaa tai kalarasvoja, kuten omega 3 -valmisteita.
  • Muista, että maitohappobakteerien hyödyt ovat yksilöllisiä.
  • Liiku luonnossa ja rikastuta samalla mikrobistoasi luonnon bakteereilla.
  • Huolehdi hyvinvoinnistasi liikkuen, nukkuen ja rentoutuen riittävästi.

Onko probiooteista hyötyä?

Probioottien terveysvaikutuksista on puhuttu paljon ja moni onkin tottunut napsimaan probiootteja suoraan purkista tai esimerkiksi maitohappobakteereja sisältävistä maitovalmisteista.
Tieteellinen näyttö probioottien tehosta on kuitenkin melko vähäistä ja esimerkiksi vastikään Cell-lehdessä ilmestyneissä tutkimuksissa viitattiin probioottien jopa sotkeneen suoliston mikrobiston täysin.
– Kiinnostavinta terveyden kannalta on suoliston pysyvä bakteeristo. Eli millä keinoin me saisimme suolistoomme pysyvän bakteeriston, Pentti Huovinen miettii.

Lusikassa valkoisia pillereitä joiden taustalla vihanneksia.
Kuva: Pixabay

Probioottien hyödyistä on kuitenkin positiivisiakin tutkimustuloksia, Hasse Karlsson toteaa. Hänen mukaansa yhä lisääntyvässä määrin on julkaistu ihmisillä testattuja tutkimuksia, joissa elimistön stressisysteemit reagoivat probioottivalmisteille, ja niillä on voitu vaikuttaa lieviin masennusoireiisin sekä jopa jonkin verran autististen oireiden lievittämiseen.
Ongelma on siinä, että jokaisen mikrobisto on niin yksilöllinen. Tämän takia on erittäin hankala sanoa, kuka probiooteista hyötyy tai kuinka kauan probioottipilleristä saadut bakteerit suolistossa pysyvät.
– Perusongelma on kuitenkin se, ettei vielä kovin hyvin tiedetä, mitä probioottivalmisteiden pitäisi sisältää, ja mitkä bakteerikannat kenellekin sopivat, Karlsson sanoo.

Suolistomikrobiston tuunauksesta tulevaisuuden hoitoa?

Koska jokaisen mikrobisto on erilainen, tulevat hoitomuodotkin tulevaisuudessa yksilöllistymään entistä enemmän, vakuuttavat Pentti Huovinen ja Hasse Karlsson.
– Tulevaisuudessa meillä määritetään potilaan suoliston bakteerikoostumus ihan samalla tavalla kuin nyt otetaan verikokeita. Tulosta peilataan muihin löydöksiin ja mahdollisesti annetaan sellaisia bakteereita, jotka vähentävät tulehdusreaktioita tai joita potilailta puuttuu, Huovinen arvelee.
– Onhan meillä jo nyt käytössä bakteerihoidoista ulosteensiirto, jolla hoidetaan antibioottiripulia. Siinähän ei siirretä mitään tiettyjä bakteereja vaan toisen ihmisen koko bakteeristo potilaalle, jonka oman suoliston bakteeristo on tuhoutunut.

On jo aika paljon näyttöä, että ulosteensiirrolla voidaan vaikuttaa positiivisesti esimerkiksi ahdistuneisuuteen.

Hasse Karlsson toivoo, että bakteerihoitoja voitaisiin tulevaisuudessa räätälöidä myös masennuspotilaille.
– Koe-eläimillä tehdyistä kokeista on jo aika paljon kaikenlaista näyttöä siitä, että ulosteensiirrolla voidaan vaikuttaa positiivisesti esimerkiksi ahdistuneisuuteen.
– Voihan olla, että pitkässä juoksussa meillä löytyy sellaisia mikrobikombinaatioita, joilla voidaan aika merkittävästikin vaikuttaa esimerkiksi tunne-elämän säätelyyn tai stressin välittämiin oireisiin, Karlsson visioi.

Seuraa Akuuttia myös Facebookissa ja Instagramissa @yleakuutti!

SUOLISTON ARMOILLA – Katso Akuutti Areenassa:

Опубликовано Оставить комментарий

Сравнение эффективности 32 антипсихотиков.

Антипсихотики являются основными препаратами выбора при лечении шизофрении, хотя их использование связано со значительными и опасными побочными эффектами. У разных антипсихотиков разная аффинность к разным рецепторам, поэтому их эффективность и профиль безопасности различаются. Многие клинические руководства рекомендуют новые антипсихотики, но старые, более дешевые препараты по-прежнему широко используются, в особенности в бедных странах.
Данный мета-анализ – самый крупный сравнительный анализ эффективности и переносимости антипсихотиков при лечении острой шизофрении. Он основан на 402 исследованиях с 53463 участниками, в которых изучалось действие 32 антипсихотиков.
 
Эффективность сравнивалась по нескольким параметрам, главный из них – ослабление симптоматики шизофрении в целом. Также оценивались ослабление продуктивной и негативной симптоматики, вероятность прекращения приема лекарств, уровень депрессии, качество жизни, социальное функционирование.
 
Побочные действия, которые принимались во внимание при сравнении препаратов: экстрапирамидные побочные эффекты, акатизия, набор веса более чем на 7 %, изменение уровня пролактина, седация, сонливость, удлинение интервала QT, антихолинергические эффекты. Сравнение со старыми антипсихотиками было затруднено небольшим объемом данных, что снижает качество доказательств их эффективности.
 
Для мета-анализа были отобраны РКИ со взрослыми пациентами (средний возраст – 37 лет, средняя продолжительность болезни – 12 лет) с острыми симптомами шизофрении или сходными расстройствами (шизофреноформные или шизоаффективные расстройства). Были исключены исследования с резистентными пациентами, пациентами с первым эпизодом, с доминированием негативных или депрессивных симптомов, значительными соматическими заболеваниями, а также исследования, посвященные профилактике рецидива.
 
В число препаратов для сравнения вошли все антипсихотики второго поколения доступные в США и Европе и несколько антипсихотиков первого поколения. Не рассматривалось внутримышечное применение, т. к. оно характерно для профилактики рецидива или для экстренных ситуаций.
 
Были отобраны РКИ, в которых антипсихотики сравнивались друг с другом или с плацебо. Исследования, в которых антипсихотики применялись в качестве аугментации или в комбинации с другими препаратами, исключались. Для оценки субъективного улучшения состояния использовались только исследования с двойным ослеплением. Все исследования, проведенные в Китае, исключались a priori из-за сомнений в их качестве.
 
Клозапин, амисульприд, зотепин, оланзапин, рисперидон лучше других препаратов ослабляли симптоматику в целом. Разница в эффективности других препаратов незначительна или не подтверждена. Амисульприд – наиболее эффективный антипсихотик в возрастной группе 60+ и в группе пациентов с преобладанием негативных симптомов. Продуктивную симптоматику лучше многих других препаратов ослабляли амисульприд, рисперидон, оланзапин, палиперидон и галоперидол.
 
Негативные симптомы лучше многих других препаратов ослабляли клозапин, амисульприд, оланзапин, а также в меньшей степени зотепин и рисперидон. Разница в эффективности других препаратов не подтверждена. Депрессивные симптомы лучше многих других препаратов ослабляли сульприд, клозапин, амисульприд, оланзапин. Разница в эффективности других препаратов не подтверждена.
Информацию о социальном функционировании содержали 16 исследований (4370 участников, 12 антипсихотиков). По сравнению с плацебо значительное улучшение приносил прием тиоридазина, оланзапина, палиперидона, кветиапина, луразидона и брекспипразола.
 
Наиболее значительный набор веса, по сравнению с большинством препаратов, наблюдался при приеме зотепина, оланзапина и сертиндола. При составлении обзора наличие экстрапирамидной симптоматики определялось по использованию антипаркинсонических препаратов. По сравнению с галоперидолом наилучший результат показал клозапин.
 
Уровень пролактина значительнее других повышали оланзапин, азенапин, луразидон, сертиндол, галоперидол, амисульприд, рисперидон и палиперидон. В отношении многих антипсихотиков данных о влиянии на пролактин нет. Самый высокий риск антихолинергических побочных эффектов у рисперидона, галоперидола, оланзапина, клозапина, илоперидона, хлорпромазина, зотепина, тиоридазина и кветиапина.
Не все исследования уточняют причину прекращения приема. На основании тех исследований, в которых указывается причина, можно сделать вывод – пациенты бросают прием антипсихотиков значительно чаще по причине их неэффективности, а не из-за побочных эффектов.
 
Старые антипсихотики чаще вызывали экстрапирамидные эффекты и повышение пролактина (за исключением амисульприда, палиперидона и рисперидона), в то время как многие новые антипсихотики приводили к набору веса и вызывали седацию. Многие метаболические эффекты от антипсихотиков могут быть следствием набора веса.
 
В отношении удлинения интервала QT наиболее безвредный препарат – луразидон. По эффективности и безопасности старые антипсихотики, с учетом небольшого количества прямых сравнений, близки к новым антипсихотикам. При этом надо помнить, что многие исследования с отрицательными результатами, которые проводились много лет назад, часто оставались неопубликованными.
 
Важное ограничение в клинических исследованиях связано с исключением суицидальных пациентов и пациентов в очень тяжелом состоянии, которые не способны дать информированное согласие. В данном мета-анализе использовались только исследования с хронически больными.
 
Автор перевода: Филиппов Д.С.
 
Источник: Huhn M., Nikolakopoulou A., Schneider-Thoma J., Krause M., Samara M. et al. (2019). Comparative efficacy and tolerability of 32 oral antipsychotics for the acute treatment of adults with multi-episode schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet. 394(10202)
http://psyandneuro.ru
http://psyandneuro.ru