Опубликовано Оставить комментарий

Masennusta hoidetaan nyt uudenlaisilla lääkkeillä.

Perinteisten masennuslääkkeiden rinnalle kehitetään koko ajan uusia hoitokeinoja. Nyt masennusta voidaan hoitaa uuden polven masennuslääkkeillä ja jopa ketamiinilla.

Ketamiini on pitkittyneen ja vaikean masennuksen uusi hoitomuoto. Se on vaihtoehto, kun muut lääkkeet ja hoitokeinot eivät ole auttaneet. Ketamiini on alun perin anestesia- ja kipulääke.

Ketamiinia annetaan erikoissairaanhoidossa suonensisäisenä infuusiona tai nenäsuihkeena. Se lisää aivojen hermosolujen muovautuvuutta ja uudelleen muodostumista niillä aivojen alueilla, jotka vaikuttavat masennukseen.

Oireita lievittävä vaikutus voi alkaa jopa tunneissa. Käyttöön liittyy kuitenkin riippuvuuden riski, ja hoidon teho on lyhyt.

Uuden polven masennuslääkkeitä on jo saatavilla. Näitä ovat esimerkiksi Valdoxan, jossa on vaikuttavana aineena agomelatiini, sekä Voxra, jossa on vaikuttavana aineena bupropioni. Niissä on aiempaa vähemmän haittavaikutuksia.

Se on toivottu uutinen, sillä moni on karsastanut masennukseen yleisimmin käytettyjen SSRI-lääkkeiden haittoja. Niitä ovat esimerkiksi liiallinen tunteiden turtuminen, seksihalujen heikkeneminen, levottomuus ja hikoilu.

Читать далее Masennusta hoidetaan nyt uudenlaisilla lääkkeillä.

Опубликовано Оставить комментарий

Противовоспалительные препараты для лечения депрессии.

Первый метаанализ рандомизированных исследований у пациентов с депрессией и признаками повышенного воспаления показал, что противовоспалительная терапия может уменьшать выраженность депрессивных симптомов и ангедонии по сравнению с плацебо. При этом эффект не распространялся на более «жёсткие» клинические исходы, такие как ответ на терапию и ремиссия, а сами результаты поддерживают идею воспалительного подтипа депрессии, но пока не дают оснований говорить о готовой стратегии для широкой практики.

В журнале American Journal of Psychiatry был опубликован первый метаанализ, посвященный влиянию противовоспалительной терапии на симптомы депрессии у пациентов с повышенным воспалительным статусом. Его провели Naoise Mac Giollabhui и соавторы. Авторы обнаружили, что прием противовоспалительных препаратов снижает тяжесть депрессии и ангедонии по сравнению с плацебо, особенно у пациентов с высоким уровнем воспаления. При этом в обеих группах побочные эффекты были сопоставимыми. Влияния на ответ на антидепрессивную терапию и на достижение ремиссии обнаружено не было.

Читать далее Противовоспалительные препараты для лечения депрессии.

Опубликовано Оставить комментарий

Депрессия и дырявый кишечник.

СИНДРОМ ДЫРЯВОГО КИШЕЧНИКА - Причины и лечениеKupfferКо мне в клинику обратился мужчина 52 лет. Он успешный бизнесмен, владеющий сетью прибыльных магазинов. В настоящее время он находится под наблюдением психиатра, который прописывает два разных антидепрессанта от хронической депрессии: препарат СИОЗС и карбонат лития. Несмотря на лекарства, пациент жалуется на продолжающиеся симптомы депрессии, хроническую усталость, неясные боли в теле и артрит.
Абдоминальные симптомы оценивались с помощью панели Enterolabs
Больной также жалуется на газы в животе и вздутие живота, особенно после еды. Лабораторные исследования показали низкий уровень тестостерона — 267 (общий тестостерон). В стуле Enterolabs были заметно повышены антитела IgA к глиадину (90 при норме менее 10). Его панель Enterolabs также показала множественную пищевую чувствительность. Это явно наводило на мысль о «дырявом кишечнике», возникающем из-за чувствительности к глютену, а также из-за непереносимости других пищевых продуктов. Ему сразу же назначали принимать добавки тестостерона и соблюдать безглютеновую диету, и он заметил улучшение симптомов. Пациент смог сократить прием одного из антидепрессантов (лития) и снизить дозировку препарата СИОЗС. Был проведен анализ уровня кальция, показавший высокий уровень кальция 490 (95 %), что указывает на высокий риск основной ишемической болезни сердца, и кардиолог пациента назначил ему статиновый антихолестериновый препарат (Крестор).

Читать далее Депрессия и дырявый кишечник.