Травматический опыт в детском возрасте, такой, как жестокое обращение, пренебрежение, развод родителей, ассоциирован с нарушением здоровья. Множество исследований направлено на изучение взаимосвязи между детской травмой и психопатологическими проявлениями. С их помощью было обнаружено, что такой опыт приводит к нарушениям в работе аффективной, мотивационной, мнестической системах, затрудняется функция контроля. Однако, каким образом психологическое неблагополучие «встраивается» в биологические процессы, остается невыясненным. Существующие исследования делают акцент на небольших областях головного мозга (миндалина, гиппокамп, префронтальная кора, теменная и височная доли больших полушарий головного мозга), и их результаты неоднозначны. Кросс-секционные и ретроспективные исследования воздействие детской травмы на биологическую составляющую организма основываются в основном на субъективных сведениях от респондентов, что способствует получению ошибочных результатов. В отличие от них, проспективные исследования изучают состояние здоровья при помощи биомаркеров. Однако, их не так много, а те, что есть – это нейровизуализационные исследования детей, где в качестве травматического опыта изучается помещение ребёнка в детский дом. Их результаты тоже неоднозначны.
В феврале 2021 года в журнале Biological Psychiatry было опубликовано исследование Maria Z. Gehred et al., направленное на изучение биологических последствий детской травмы. Авторы не стали выделять определенные зоны головного мозга, а сконцентрировали своё внимание на поверхности коры больших полушарий и её толщине. Авторы отобрали респондентов из исследования Dunedin Study – исследования, направленного на изучение здоровья и поведения в популяционно-репрезентативной когорте. Всего участников – 861 человек. Данные о самочувствии респондентов были доступны с рождения и уточнялись через небольшие промежутки времени до достижения участниками 45-летнего возраста. Когда респонденту исполнялось 45 лет, ему проводилось МРТ. Авторы выделили 10 категорий детской травмы. Все категории были поделены на две группы: 1 – непосредственное воздействие на ребёнка (физическое, эмоциональное, сексуальное насилия, физическое и эмоциональное пренебрежение), 2 – трудности в семье (лишение свободы одного из членов семьи, злоупотребление родителем психоактивными веществами, психическое заболевание родителя, насилие по отношению к одному из родителей, потеря родителя). Наличие детской травмы оценивалось проспективно, а также в возрасте 3 – 15 лет. В то же время проводилось структурированное интервью о наличии травмы в прошлом. Авторы приняли во внимание особенности нервнопсихического развития каждого респондента, уточнив пренатальные сложности, особенности неонатального периода, уровни развития когнитивных функций, моторики, эмоционального интеллекта. Когда респонденты достигали 45-летнего возраста, для оценки площади и толщины коры головного мозга, проводилась МРТ.
В ходе исследования статистически значимая ассоциированность обнаружилась между проспективно обнаруженными травматическими событиями в детском возрасте и уменьшением площади поверхности и снижении толщины коры головного мозга в 45 лет. Среди респондентов, заявлявших о наличии у себя детской травмы, были обнаружены схожие изменения только при действительно задокументированных фактах о ней.
Проспективно обнаруженная детская травма, в отличие от ретроспективных сведений, оказалась статистически значимо ассоциированной со снижением объёма серого вещества не только в миндалевидном теле и гиппокампе, как это считалось ранее, но и в области ствола мозга, хвостатого ядра, мозжечка, бледного шара, покрышки, таламуса, среднего мозга. Если о травме заявлялось только ретроспективно, то изменения наблюдались лишь в миндалевидном теле и гиппокампе.
Авторы заметили, что дети, подвергшиеся психологической травме, чаще находятся в низком социально-экономическом статусе. После статистической проверки не было обнаружено ассоциированности данного показателя с изменением площади поверхности и толщины коры головного мозга. Не было статистически значимой разницы между различными категориями травмы, кроме незначительного преобладания ассоциированности жестокого обращения со снижением площади поверхности коры головного мозга и уменьшения объёма прилежащего ядра, и ассоциированности депривации с истончением коры.
Таким образом, можно сделать следующие выводы. Во-первых, детская травма, которую наблюдали в ходе исследования, и травма, о которой заявлялось ретроспективно, ассоциированы с уменьшением площади поверхности коры, снижением её толщины и уменьшением объёма серого вещества. Во-вторых, наиболее статистически значимой оказалась корреляция изменений головного мозга с негативным опытом в детстве, о котором удались узнать проспективно. Корреляция не теряла значимость даже в тех случаях, когда респонденты, достигнув зрелого возраста, не сообщали о детской травме. В-третьих, изменения в мозге были распределены равномерно между различными его областями и распределялись в зависимости от места в функциональной иерархии: от сенсорных, сомато-двигательных зон – к зонам высших корковых функций.
В отличии от предыдущих исследований изменения были обнаружены не только в миндалевидном теле и гиппокампе, но и в области ствола мозга, хвостатого ядра, мозжечка, бледного шара, покрышки, таламуса, среднего мозга. Эти данные свидетельствуют о том, что в результате детской травмы могут формироваться аффективные, когнитивные, сенсорные и двигательные нарушения.
Полученные результаты не зависили от факторов риска недоразвития головного мозга, таких, как низкий социально-экономический статус, а так же не были специфичны для разного вида травматического опыта. Однако, связь жестокого обращения и депривации со снижением площади поверхности коры больших полушарий и уменьшением объёма прилежащего ядра была несколько заметнее, чем отностительно других групп травм. Данные результаты требуют уточнения в дальнейших исследованиях.
Автор: Вирт К.О.
Источник: Maria Z. Gehred, Annchen R. Knodt, Antony Ambler, Kyle J. Bourassa, Andrea Danese, Maxwell L. Elliott, Sean Hogan, David Ireland, Richie Poulton, Sandhya Ramrakha, Aaron Reuben, Maria L. Sison, Terrie E. Moffitt, Ahmad R. Hariri, Avshalom Caspi. Long-term neural embedding of childhood adversity in a population-representative birth cohort followed for five decades. Biological Psychiatry.
http://psyandneuro.ru
Метка: семья
7 «нет», которые ведут к счастью.
Определение счастья весьма субъективно. Счастье – это миг, ощущение, дуновение ветра, если хотите. Та синяя птица, которую мы всю жизнь стремимся поймать. Считается, что для счастья необходимы определенные условия. Например, не конфликтовать, видеть во всем только хорошее и мирно соглашаться с оппонентом, чтобы «чего не вышло». Интересно, что именно безотказность и бескрайняя уступчивость несут в себе гораздо больше негативной энергии, чем честное «нет». Твердо отказывать в том, чего не хочется – один из шагов, ведущих к счастливой и гармоничной жизни.- Из-за страха показаться невоспитанными. Мощный паттерн из детства, изрядно мешающий во взрослой жизни.
- Из-за страха, что нам не помогут, если мы откажем. Услуга за услугу – это не про доверительные отношения.
- Из-за страха потерять отношения. Нужно убедиться, что это действительно отношения, а не манипуляции.
- Из-за неуверенности в себе.
По ряду причин мы обесцениваем собственные желания. Есть ряд вещей, сказав которым «нет», мы значительно улучшим свою жизнь. Начать можно хотя бы с семи основных «нет».
- Тому, кто (или что) мешает личному прогрессу. Хватит надеяться, что человек, который заставляет переживать и чувствовать себя опустошенным, – ваш друг. Освободите свою жизнь от токсичных отношений и вещей, которые занимают слишком много времени впустую.
- Торопливости. Казалось бы, современная жизнь – это скорость. Успешен тот, у кого в сутках 25 часов. Но это не так. Постоянная гонка может привести к депрессии. Идеально – жить в комфортном для себя скорости полноценной, насыщенной жизнью.
- Отсутствию впечатлений. Не бойтесь тратить на то, что дарит новые переживания. Именно это и есть наш счастливый опыт и развитие. Поездки, прогулки, новые фильмы и книги. Отдача от впечатлений гораздо сильнее, чем от физической покупки. А с годами эмоции от полученных впечатлений становятся ярче и глубже.
- Игнорированию своих желаний и потребностей. «Потом, со временем, успею, это не так важно», – именно так мы убиваем собственные мечты. Банальная фраза «никто не знает, что будет завтра» работает чаще, чем хотелось бы.
- Дурным привычкам. Путь к счастью – это уважение и любовь к своему телу.
- Бесконечной самокритике. Это бесперспективно и разрушающе. Вы – лучше, чем о себе думаете.
- Сплетням. Смело прекращайте общение, наполненное обсуждениями подробностей чьей-то жизни. Это не ваше дело и не имеет ничего общего с вашим счастьем.
Источник: https://www.psyh.ru/
Шизофрения и повышенная тревожность: 6 психических расстройств жителей большого города.
Живете в большом городе? Что ж, самое время задуматься о списке психических расстройств, наиболее распространенных среди обитателей мегаполисов.
Исследования на эту тему могут расходиться в цифрах, однако все они подтверждают простую истину: обитатель сельской местности реже страдает, например, от тревожных расстройств или шизофрении. При этом количество городских жителей, имеющих различные заболевания, связанные с психикой, неуклонно растет — скажем, та же шизофрения с гораздо большей вероятностью может проявиться у человека, среди родственников которого уже есть (или были) люди с подобным диагнозом.
Не последнюю роль в этом деле играют и глобальные общественные и экономические тенденции. Известно, что в благополучных странах люди в целом чаще страдают от депрессии и тревожных расстройств. Это связано не только с пресловутой «изнеженностью» современного человека, но и с навязанным культом успеха, который многих заставляет чувствовать себя несчастными и неудовлетворенными жизнью. Кроме того, определенную роль играет и мода на популярные диагнозы, а также на «сложную индивидуальность». Подтвердить или опровергнуть последний тезис при его очевидности достаточно сложно, однако любопытные данные в своей книге «С ума сойти!» приводят Дарья Варламова и Антон Зайниев. Они пишут:
«По данным Национального института здоровья США, доля заболевших депрессией в начале нулевых увеличилась более чем в два раза по сравнению с началом 1990-х (7,6 % против 3,3 %) и каждое следующее поколение имеет статистически большие шансы пережить депрессивный эпизод».
Вместе с тем о психических расстройствах и их связи с развитием общества, а также с культурой нельзя судить однозначно, так как исследования данных вопросов начались относительно недавно. Еще век назад о депрессии как о заболевании говорить не приходилось, да и в разных культурах состояния, которые на Западе назвали бы психическим расстройством, связываются отнюдь не со здоровьем человека, а, скажем, с мистической стороной жизни. К одному из них, например, относится амок, распространенный «среди жителей Малайзии, Индонезии и Филиппин», — пишут Варламова и Зайниев:
«Его название используется как синоним слепой, немотивированной агрессии. Это аффективный приступ, который начинается внезапно после периода задумчивости и в ходе которого человек впадает в неконтролируемую ярость, хватает оружие и нападает на окружающих. В этом состоянии он способен даже на убийство. <…> Несколько веков назад малайцы верили, что в человека, одержимого амоком, вселяется злой дух, сейчас же исследователи склоняются к мнению, что это не отдельное расстройство, а специфическая манифестация другого психического заболевания (возможно, нескольких). В числе „подозреваемых“ часто упоминаются депрессия, биполярное расстройство и тяжелые расстройства личности, которые встречаются и у европейцев, но в вышеупомянутых странах проявляют себя особым образом».
Как бы там ни было, вернемся к списку самых распространенных психических расстройств, которыми страдают жители мегаполиса.
Синдром хронической усталости (СХУ). О СХУ слышали еще в XIX веке, когда в Англии появилось понятие «синдрома изнашивания». В число симптомов этого заболевания входила быстрая утомляемость, раздражительность, бессонница, вялость и общее состояние апатии. В целом все эти качества характеризуют и СХУ — только стоит добавить, что свидетельством расстройства могут стать также и воспаленные лимфатические узлы на шее и в подмышечных впадинах.
Повышенная тревожность. Огромное количество информации (зачастую негативной) и бесконечное число раздражителей в виде калейдоскопа городских запахов и звуков медленно, но верно подтачивают нервную систему. Как следствие — возникновение повышенной тревожности, которая может привести и к появлению настоящих панических атак.
Неврастения. У большинства людей существуют различные психологические травмы. При некоторых условиях с ними вполне можно жить, не замечая их наличия. Однако негативное влияние современного ритма жизни и нехватка отдыха приводят к тому, что хроническая усталость «объединяется» с уже существующими проблемами и приводит к неврастении. Она может иметь разные формы, однако общими признаками данного расстройства служат такие признаки, как легкая утомляемость, внезапная агрессивность и сильные головные боли.
Депрессия. Если не разбираться со своими психологическими проблемами, возникающими из-за жизни в мегаполисе, у человека вполне реально развитие депрессии — одного из главных психических расстройств жителей больших городов. Она характеризуется тремя основными признаками: нарушениями мышления, спадом двигательной активности, а также неспособностью испытывать положительные эмоции.
Агорафобия. К развитию этого расстройства могут привести различные факторы — от сильного стресса до серьезной усталости или неразрешенной психологической травмы. Также стоит знать, что бывают разные степени агорафобии: на ранних этапах вам может быть сложно совершать лишь некоторые привычные действия — например, спускаться в метро или заходить в супермаркет. Однако если ситуацию запустить, вас ждут значительные неприятности — вплоть до того, что вы не сможете заставить себя выйти из дома на улицу.
Шизофрения. Как утверждают различные исследования, около 1 % людей во всем мире страдает от шизофрении. При этом риск заработать это расстройство значительно выше, если вы живете в большом городе, а не в сельской местности. Правда, жители мегаполиса преимущественно страдают слабой формой шизофрении, которая редко приводит к суициду.
knife.media
