Опубликовано Оставить комментарий

Kahdeksan myyttiä masennuksesta – näin niitä voi murtaa

Kristian Wahlbeck Suomen Mielenterveysseurasta.Masennukseen liittyy useita myyttejä. Mielenterveysseuran kehitysjohtaja, psykiatri Kristian Wahlbeck neuvoo, kuinka nähdä masennus ilman niitä.
Masennustilaa kokeva joutuu usein kamppailemaan kahden ongelman kanssa. Ensinnäkin häntä kuormittavat masennustilan oireet ja niiden aiheuttama kärsimys. Toisena taakkana ovat masennustilaan liitetyt yleistykset, väärät käsitykset ja kielteiset asenteet sekä niihin pohjautuva leimaava asennoituminen eli stigmatisointi. Masennukseen liittyy useita myyttejä, joita voi rikkoa oikean tiedon avulla.

1. ”Ma­sen­nus on merk­ki heik­kou­des­ta”

40 prosenttia suomalaisista kokee masennuksen olevan merkki heikkoudesta. Todellisuudessa kaikenlaiset ihmiset – myös kaikkensa yrittäneet ja tavoitteissaan onnistuneet – voivat masentua.
Masennukseen sairastuminen ei ole ihmisen omaa syytä. Masennus luokitellaan taudiksi eli terveysongelmaksi, jonka taustalla on prosesseja joihin emme itse voi vaikuttaa.
«Masennus ei ole merkki heikkoudesta sen enempää kuin vahvuudestakaan. Ihminen voi olla hyvinkin vahva ja lahjakas ja hänellä voi olla vahva tahdonvoima, mutta hän voi silti sairastua masennukseen», muistuttaa Wahlbeck.

2. ”Ma­sen­nuk­sen en­sia­pu on ryh­dis­täy­ty­mi­nen”

Masentuneille suositellaan usein ryhdistäytymistä. Kansainvälisten vertailujen mukaan suomalaiset ovat yhtä ankaria kuin japanilaiset masentuneen vastuuttamisessa omasta tilastaan ja toipumisestaan.
Masennus aiheuttaa matalaa mielialaa ja tahdonvoiman alentumista. Ryhdistäytymisyritysten epäonnistuminen voi tuottaa pettymystä itseen, mikä voi pahentaa masennusta. Masennuksessa tulisikin ryhdistäytymisyritysten sijaan olla armollinen itselle. Elämän rauhoittaminen, itsemyötätunto ja mielekkäiden asioiden tekeminen voivat auttaa voimaan paremmin.
«Kyse ei ole siitä että pitäisi saavuttaa tai toteuttaa jotakin, vaan siitä että sallii itselle luvan tehdä asioita joista nauttii ja oppii suhtautumaan itseensä hyväksyvästi.»

3. ”Ku­kaan ei voi aut­taa”

Tutkimusten mukaan apua on hoidon lisäksi myös vertaistuesta ja läheisten tuesta. Asioista puhuminen esimerkiksi ystävän tai läheisen kanssa voi jopa ehkäistä ammattiavun tarvetta. On kuitenkin tilanteita ja ongelmia, jotka eivät ratkea läheisten kanssa puhumalla. Esimerkiksi jos jumittuu yhteen ajattelutapaan, syyttää itseään tai keskustelu alkaa kiertää kehää, on tärkeä hakea ammattiapua. Toivottomaltakin vaikuttavassa tilanteessa apua on saatavilla.

4. ”Ma­sen­nus on hä­peäl­lis­tä”

Enemmistö suomalaisista arvelee, että masennusta pidetään häpeällisenä ja leimaavana. Vakavaa masennusta esiintyy Suomessa vuoden aikana noin neljällä prosentilla väestöstä. Heistä noin puolet eli kaksi prosenttia väestöstä on hoidon ulkopuolella.
Häpeäleimaa pidetään yhtenä keskeisenä hoitoon hakeutumisen esteenä. Esteenä voi olla pelko siitä, että tulee nähdyksi mennessä psykiatrian poliklinikan ovesta sisään, tai että työnantaja saa tietää mielenterveysdiagnoosista ja työsuhde vaarantuu. Opiskelu- tai työpaikan hakeminen voi jäädä siinä luulossa, ettei masennuksen vuoksi tulisi kuitenkaan valituksi. Voi myös pelätä uusien ihmissuhteiden solmimista. Silloin omien elämäntavoitteiden kartoitus on tärkeää.
«On hyvä miettiä, mitkä ovat itselle tärkeitä asioita joita haluaa saavuttaa omassa elämässä. Mitä riskejä on valmis ottamaan, jotta saavuttaisi ne asiat», painottaa Wahlbeck.
«Usein pelko leimautumisesta on suurempi kuin todellinen leimautuminen.»

5. ”On­gel­mat rat­kea­vat it­se­hoi­dol­la”

Suomessa moni uskoo omaehtoisen liikunnan, lomailun ja rentoutumisen tehoavan kaikenlaiseen masennukseen. Itsehoito voi olla joidenkin kohdalla toimivaa, mutta vaikeammassa masennuksessa se ei tuo riittävää helpotusta. Vaikea masennus värjää ajattelua, jolloin asioita ei ajattele kirkkaasti. Jos masennus vaikuttaa toimintakykyyn tai masennusta kokeva ei jaksa hoitaa itseä, työtä tai opiskelua, on tärkeä hakea ammattiapua.

6. ”Ma­sen­tu­neen kan­nat­taa an­taa ol­la rau­has­sa”

Yhtä lailla kuin flunssasta tai pyöräonnettomuudesta kysytään ”miten voit, miten olet kuntoutunut?” voi samalla tavalla kysyä kun kyseessä on mielenterveyden ongelma. Voinnista voi kysyä kuuntelevalla otteella ja tuomitsematta.

7. ”Lääk­keet ovat hyö­dyt­tö­miä”

Masennuslääkkeisiin liittyy myyttejä siitä, että lääkkeet aiheuttaisivat riippuvuutta eikä niistä olisi hyötyä. Vaikka lääkkeitä ei tulisi käyttää turhaan, voivat ne olla merkittävä apu masennukseen. Lääkkeitä tulisi uskaltaa käyttää erityisesti vaikeassa masennuksessa.
«Masennuslääkkeet eivät niinkään turruta, vaan antavat energiaa ja auttavat ajattelemaan valoisammin. Jos tuntuu siltä, etteivät lääkkeet toimi toivotulla tavalla, voi lääkkeen haitoista ja hyödyistä keskustella lääkärin kanssa.»

8. ”Apua ei voi saa­da”

Masennuksen ensisijainen hoitopiste on oma terveyskeskus, mutta sen ei aina uskota tarjoavan apua mielen vaivoihin. Suomalaisilta kysyttäessä puolet vastaajista hakisi apua perusterveydenhuollosta. Avuntarpeessa halutaan kääntyä usein suoraan psykiatrin tai psykologin puoleen.
«Ei luoteta eikä ymmärretä, että apua saisi terveysasemalta. Tämä on hankalaa, koska muihin palveluihin ei ole kynnyksetöntä pääsyä kuten terveysasemille», Wahlbeck toteaa.
Siinä missä yksityisen puolen palvelut ovat maksullisia ja erikoissairaanhoidon palvelut edellyttävät lähetettä, voi terveysasemalle soittaa kuka tahansa ja varata ajan. Hoidon aikana on hyvä tuoda esiin omia toiveita hoitoon liittyen.
www.mielenterveysseura.fi

Опубликовано 4 комментария

Она пришла без приглашения.

Картинки по запросу Она пришла без приглашения.В рубрику Истории
Она пришла без приглашения. Ее топкое черное тело просочилось сквозь дверь и незаметно растворилось в воздухе. Ничего не изменилось вокруг, но в тоже время моя реальность постепенно стала меняться. Вначале еда потеряла свой вкус, а дневной свет стал необычайно тусклым. Я лихорадочно оглядывалась вокруг себя, с ужасом замечая, как моя жизнь утрачивает привычные очертания и постепенно отдаляется от меня.
Казалось, Она оборвала все невидимые цветные вибрирующие нити, соединяющей меня когда — то с окружающей жизнью, и я очутилась в вакууме, огромном бесчувственном сером вакууме, абсолютно потеряв способность чувствовать. И только концы этих оборванных нитей торчали из меня и кровоточили какой-то немыслимой душевной болью и отчаянием.
Когда ты болен и теряешь способность чувствовать вкус еды, еда становится для тебя наказанием. Когда же ты не можешь чувствовать жизнь, то наказанием становится сама жизнь.
Я убедилась в том, что ад возможен даже при жизни. Я узнала, что кроме клинической смерти существует еще и психологическая. Это когда внутри тебя все мертво, а ты просто носишь автоматически свое тело по земле и каждую минуту отчаянно пытаешься найти причину, зачем тебе жить дальше.
Вскоре я узнала ее имя – это была клиническая депрессия. Болезнь, умеющая маскироваться под многоликими масками, и в тоже время умеющая безжалостно убивать. И смерть может быть еще удачей, ведь есть риск, что она может убить тебя внутри, оставив твое живое тело существовать дальше. Она – опасна до безумия и разрушительна. Ей не нужно приглашение, чтобы прийти к тебе, поскольку она уже является частью самого же тебя. Я до сих пор так и не поняла до конца что же питало ее развитие: изменения химия мозга, истощенность нервной системы или усталость чувствовать.
270 дней. Все это время Она была постоянно рядом со мной, я слышала ее безучастное дыхание на своей коже, а Она небрежно стряхивала мои теплые слезы со своего плеча. Она настойчиво обнимала меня, а я пыталась не слиться с ней и не позволить ей остаться с собой навсегда. Она была немилосердна, била меня в лицо, вынимала из меня мою душу, заставляя плакать меня при всех и без повода.
270 дней я ощущала только открытую горящую рану в районе солнечного сплетения, отчаянно пытаясь научится жить и дышать в то время как Ee то топкая ладонь круглосуточно сжимала мое сердце.
270 дней Она постепенно воровала мою жизнь по частям: моя продуктивность на работе стремилась к нулю, концентрация внимания была нарушена до такой степени, что я уже не могла читать и писать, я плохо воспринимала речь, общение с людьми стало невыносимо сложным, звонить родителям было просто пыткой. Я прекратила убирать в квартире, оплачивать счета, иногда не принимала душ. Я потеряла 7 кг, половину своих волос, я плохо спала и практически ничего не ела.
Однажды я проснулась и не смогла встать с кровати. Я смогла пройти в тот день всего четыре метра по квартире. Я не смогла заставить себя выйти за продуктами и пролежала дома одна голодной целый день. И тогда я осознала, что моя замечательная целеустремлённость, которой я так всегда гордилась, и которая помогла мне сделать чудную карьеру, не является моей личной заслугой. Моя целеустремлённость – это всего лишь определенная химия мозга, которая была дана мне с рождения. И менее успешные люди просто были лишены этого козыря с рождения. Так я сняла с себя свою корону.
Однажды я села в самолет и подумала о том, что было бы неплохо, что бы самолет грохнулся как- нибудь и тогда мне не пришлось бы предпринимать какие – то действия по прекращению своих страданий. С тех пор я преклоняюсь перед людьми, которые сражаются с депрессиями годами, находя в себе силы не сдаваться и жить дальше. И не я уже не осуждаю людей, которые не выдержали этот марафон и осознанно сошли с дистанции. Да, жизнь- это дар, но ты никогда не знаешь что именно попадет тебе в подарок. И ты не обязан страдать годами только потому что ты вытянул такой странный лотерейный билет.
В сентябре 2017 солист группы Linkin park покончил жизнь самоубийством. Я лежала вечером одна в квартире, и боялась встать с кровати. Боялась, что пойду на кухню, возьму ножи и что-то с собой сделаю. Я была в это время абсолютно одна, в чужой для меня стране, одна в своей пустой невыносимой вселенной. И не было никого рядом, к кому бы я смогла хотя бы дотянуться рукой. С тех пор в моей жизни все утратило ценность кроме человеческого общения и простых человеческих объятий.
Стыд. Мне казалось, что я не имею право на депрессию. Ведь не имеет право на депрессию человек, который успешно строит международную карьеру и выходные которого проходят в Лондоне в постоянных перебежках между магазинами, ресторанами и вечеринками. Ты не имеешь право – говорила я себе, бесчувственно сливаясь с асфальтом на улицах Лондона. Ты не имеешь право – говорила я себе, когда внутренняя душевной боль выжигала меня изнутри.  С тех пор я разрешила себе чувствовать все, что чувствуется без оглядки на других. Я перестала оправдываться за свой успех (если, конечно, можно назвать свою жизнь успехом), за который я заплатила такую цену.
Однажды я прекратила спать, я не спала 5 дней и 5 ночей подряд. Уже на четвертые сутки я уже не помнила какое сегодня число и какой день недели. Это была мой предел, моя грань, моя точка безвозврата, за которой уже начиналась бездна. Мне повезло не упасть в нее, на пятый мне наконец удалось подобрать антидепрессант и я впервые увидела свет в конце девятимесячного туннеля. Таблетки по крупицам собрали меня обратно за месяц- полтора заново подарив мне жизнь. Но они не вернули мне меня прежнюю, полную гонок за адреналином, деньгами и престижем. Вернувшись к себе, я нашла себя абсолютно другим человеком, который может быть счастлив только от того, что в состоянии прочувствовать окружающую жизнь.
Я наконец- то поняла, что же такое то пресловутое шестое чувство. Это способность чувствовать свою жизнь, прикасаться к ней своими ладонями и ощущать ее мягкие комфортные отпечатки на своей коже. Это когда твое Я легко и невозмутимо подсоединяться к окружающему тебя круговороту событий и ты чувствуешь себя живым.
Я стояла на очень древнем кладбище около церкви, среди зеленных елей и весеннего дождя. Я слилась с происходящим, и впервые поняла, что смерть — это не тогда, когда умирает твое физическое тело, а тогда когда в тебе умирает то таинственное шестое чувство- способность ощущать жизнь. И там, на кладбище среди могил, чувствуя прозрачные капли дождя на своем лица, я как никогда ощущала себя живой.
Татьяна

Опубликовано Оставить комментарий

Litium on paras lääke kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön

Hahmo lasilabyrintissä.Injektiona annettavat lääkkeet olivat säännönmukaisesti tehokkaampia kuin suun kautta otetut.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkityksissä on tuoreen tutkimuksen mukaan jonkin verran eroja, mutta paras valinta näyttäisi olevan litium. Myös pitkävaikutteiset injektiolääkkeet ovat hyviä, JAMA Psychiatry -lehdessä julkaistut tulokset(siirryt toiseen palveluun) osoittavat.

Tutkimus perustuu 18 000 suomalaispotilaan seitsenvuotiseen seurantaan, ja sen perusteella potilaiden riski joutua sairaalahoitoon oli pienin heidän ollessaan litiumlääkityksellä. Tämä koski kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyviä, mutta myös sydänoireisiin ja muihin somaattisiin syihin liittyviä hoitojaksoja. Ketiapiini, joka on yleisin kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa käytetty lääke, vähensi uusia sairaalahoitoja vain hyvin vähän.

Psykoosilääkityksissä pitkävaikutteiset injektiona annettavat lääkitykset olivat säännönmukaisesti tehokkaampia kuin sama lääke suun kautta otettuna. Injektiolääkityksen aikana sairaalahoitoja oli noin kolmanneksen vähemmän. Tämä saattaa johtua siitä, että tabletteina otettuna vastuu lääkityksestä on potilaalla, jolloin lääkkeet voivat jäädä ottamatta.

Suomalaisten tutkimus on tiettävästi ensimmäinen selvitys kaksisuuntaisen mielialahäiriön yleisempien lääkkeiden ja eri antotapojen tehosta käytännön hoitotilanteissa. Ne viittaavat vahvasti siihen, että litiumin tulisi olla kaksisuuntaisen mielialahäiriön ensisijainen lääke. Pitkävaikutteiset injektiolääkkeet ovat puolestaan turvallinen ja tehokas vaihtoehto potilaille, joille litium ei sovi.

Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista vuorottelevat masennus- ja maniajaksot. Jaksojen välillä potilas voi olla täysin oireeton. Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön sairastuu elämänsä aikana noin 1–2 henkilöä sadasta.

_Otsikkoa on korjattu 8.3. kello 9.50: Litiumia ei anneta ruiskeena vaan tablettina, toisin kuin otsikossa aiemmin sanottiin.

https://yle.fi