Опубликовано Оставить комментарий

Suomessa psykoterapia aloitetaan usein liian myöhään.

Nykytilanteessa vain noin neljännes masentunut tai ahdistunut saa hoitoa sairauteensa, ja liian harva saa psykoterapiaa varhaisvaiheessa, jossa hoidolla olisi parhaat edellytykset toimia.
Mielipidesivulla Jukka Aalto kirjoitti osuvasti nopean psykiatrisen avun merkityksestä masennus- ja ahdistushäiriöiden inhimillisen ja taloudellisen vahingon torjumisessa (HS 16.4.).
Aalto toi esille, kuinka masentuneen matka ensimmäisestä terveyskeskuskäynnistä psykoterapian alkamiseen on pitkä ja raskas ja voi kestää jopa vuoden. Siinä ajassa ehtii moni elämänalue kärsiä, myös talous.
Suomessa on eriskummallinen järjestelmä, jossa julkisesti rahoitettu psykoterapia aloitetaan yleensä vasta kuntoutusvaiheessa ja useimmiten pitkänä psykoterapiana. Meiltä puuttuu psykoterapeuttisen hoidon suunnitelmallinen porrasteisuus.
Siksi resursseja on vaikea saada riittämään. Kuitenkin tiedetään, että jos psykoterapiaa annetaan nopeasti psyykkisen häiriön ilmettyä, se tehoaa hyvin eikä hoitojen tarvitse olla pitkiä.
Suomessa otetaan uusia tutkimusnäyttöön perustuvia terapioita hitaasti käyttöön. Psykoterapia saatetaan edelleen nähdä idealisoituna ja romantisoituna kokonaisuutena, joka ratkaisee ihmisen ongelmat.
Psykoterapian kenttä kaipaa selkeyttä, tutkimukseen perustuvia hoitoja ja selkeän porrastuksen. Vain siten saamme resurssit riittämään eli oikea-aikaista apua kaikille, jotka sitä tarvitsevat. Näin mahdollisesti myös ehkäistään sosiaalisten kriisien vaikeutumista eli toteutetaan todellista sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatiota.
Erikoissairaanhoidon tulee ottaa suurempi rooli psykoterapioiden kokonaisjärjestelmän rakentamisessa. Hyks psykiatria on lähtenyt kehittämään nykyjärjestelmää esimerkiksi tuomalla psykososiaalisten hoitojen kentälle nopeita ja toimivia hoitoja.
Myönteisiä kokemuksia on kertynyt Vantaan alueella aivan sairauden alkuvaiheessa tarjotuista lyhytterapioista. Näitä yksityissektorilla toimivilta, kilpailutetuilta terapeuteilta ostopalveluna hankittuja terapioita tarjotaan sekä terveyskeskuspotilaille että juuri erikoissairaanhoitoa aloittaville potilaille.
Sairauden alkuvaiheisiin soveltuvia terapeuttisia hoitoja ovat myös masennus- ja ahdistuneisuushäiriöihin internetin välityksellä tarjottavat nettiterapiat, joiden käyttö on lisääntymässä nopeasti.
Nykytilanteessa vain noin neljännes masentunut tai ahdistunut saa hoitoa sairauteensa, ja liian harva saa psykoterapiaa varhaisvaiheessa, jossa hoidolla olisi parhaat edellytykset toimia.
Tämän vuoden alussa Hyks psykiatriassa on avattu it-psykiatrian ja psykososiaalisten hoitojen linja, jonka tarkoitus on vastata juuri Jukka Aallon ansiokkaasti esiin tuomiin haasteisiin.
Digitaalisia palveluja ei tule kehittää erillisinä prosesseina vaan kiinteänä osana hoitopolkuja, jotka yhdistetään joustavasti myös henkilökohtaisiin tapaamisiin. Hyvin porrastetun terapeuttisten hoitojen järjestelmän rakentamiseen tarvitaan maanlaajuista tahtoa ja yhteistyötä. Tämä tärkeä työ on jo käynnistynyt.
Jan-Henry Stenberg
linjajohtaja
Kaisla Joutsenniemi
ylilääkäri
Matti Holi
toimialajohtaja
Hyks psykiatria
hs.fi
Опубликовано Оставить комментарий

Stressi kuuluu elämään.

Stressi kuuluu kaikenikäisten ihmisten elämään. Sitä tarvitaan tavoitteiden saavuttamiseen, mutta liiallisena se on haitallista. Stressinhallintaa opettelemalla stressi pysyy tasolla, jossa sen haittavaikutukset eivät häiritse. Stressioireiden tunnistaminen riittävän ajoissa mahdollistaa asioihin puuttumisen ennen kuin paine kasvaa liian suureksi.

Mi­tä on stres­si?

Stressi on parhaimmillaan myönteistä, koska se valmistaa huippusuoritukseen. Kohtuullinen väliaikainen stressi voi jopa lisätä tarkkaavaisuutta sekä keskittymis- ja suorituskykyä. Stressi voi siis olla myös positiivinen voimavara. Liiallinen paine sotkee elimistön palautumisjärjestelmän ja voi johtaa uupumukseen. Niinpä jokaisen olisi hyvä tunnistaa itsessään, miten keho viestii positiivisen stressin muuttumisesta negatiiviseksi.

Arkikielessä stressillä tarkoitetaan yleensä ihmisen omia kokemuksia kuormittavassa tilanteessa. Stressiprosessi on vuorovaikutusta ympäristön ja yksilön välillä. Siihen kuuluvat stressitekijät, stressireaktiot ja niihin liittyvät kokemukset.

Mi­ten stres­si il­me­nee?

Stressin tehtävänä on ottaa ja saada voimavarat kokonaisvaltaisesti käyttöön. Alkuvaiheessa se myös saa havahtumaan siihen, että ollaan tilanteessa, josta ei selvitä tavanomaisilla keinoilla. Silloin vireystila kohoaa, sydämen lyöntitiheys nousee, verenpaine kohoaa, hengitys kiihtyy ja lihasjännitys lisääntyy. Kun stressi jatkuu, ihminen on usein touhukas, keskittynyt haasteesta selviytymiseen eikä havaitse tai muista muita asioita.
Työn alla oleva tehtävä sekä rutiinit sujuvat hyvin, mutta erityistä panostusta vaativat toiminnot jäävät sivuun tai eivät onnistu. Myös tunteiden hallinta voi lopulta pettää, ihminen voi purskahtaa itkuun tai saada raivokohtauksen. Pitkään jatkuva stressi kuluttaa voimavaroja. Koko elimistö on aktivoitunut ja moni kokee oireita kehossaan. Rinnassa on painon tunnetta, henkeä ahdistaa, on vaikea rentoutua ja vatsa on sekaisin.
Stressi vaikeuttaa unta. On nukahtamisvaikeuksia ja uni on katkonaista tai lyhyttä. Kaikki voimavarat suuntautuvat selviytymiseen ja muu toiminta jää taka-alalle eikä siihen jää energiaa. Usein oireitaan ei itse havaitse, koska on niin keskittynyt selviämiseen.
Samoin kuin tunteet ja asenteet siirtyvät ihmiseltä toiselle myös stressi on sosiaalinen ilmiö. Se voi siirtyä ja tarttua ihmisten välillä sekä työpaikoilla että kotona. Stressitaso voi vaihdella hetkestä ja asiasta toiseen, elämäntilanteista ja tavoitteista riippuen. Se, mikä toisesta on stressaavaa, voi olla toisesta innostavaa. Eroa on myös siinä, minkälaisia reaktioita yleisesti stressaavina pidetyt tehtävät tai tapahtumat ihmisissä aiheuttavat. Mielekkäin stressitason mittari on oma kokemus.

Kei­no­ja stres­sin­hal­lin­taan

• Syö säännöllisesti.
• Nuku ja lepää riittävästi.
• Liiku säännöllisesti.
• Rentoudu.
• Ole jouten välillä.
• Pidä pieniä taukoja päivän mittaan, vaihda asentoa ja liiku.
• Käytä nautintoaineita vain kohtuullisesti.
• Hae tukea ystäviltä, tuttavilta, työtovereilta tai harrastuskavereilta.
• Hemmottele itseäsi.
• Pidä huoli rajoistasi, ole jämäkkä.
• Virkistäydy, hulluttele, käytä luovuuttasi.
• Puhu tunteistasi.
• Pidä yllä rakentavaa ajattelua, vastusta kielteistä ajattelua.
• Näe vastaiskut oppimiskokemuksina.
• Vältä mustavalkoista ajattelua.
• Huolehdi, että tavoitteet ovat realistisia ja johdonmukaisia.
• Luo aikataulu ja työjärjestys.
• Vaali itsellesi merkityksellisiä asioita.
www.mielenterveysseura.fi