Опубликовано Оставить комментарий

О чем говорит моя тревога?

О чем говорит моя тревога?Что такое тревога? Это эмоциональная реакция на опасность, которая сопровождается различными физиологическими симптомами – сердцебиение, испарина, диарея, учащенное дыхание. Эти физические явления могут проявляться как при осознанной так и не осознанной тревоге.
Психические условия при возникновении тревожности
Тревожность как и страх является эмоциональной реакцией на опасность. В отличии от страха тревожность характеризуется неопределенностью и расплывчатостью. Тревожность связана с ужасом перед неизвестностью.
Тревога вызывается такой опасностью, которая угрожает ядру личности. У разных индивидов жизненно важные ценности различны. Люди разные вещи переживают как смертельную угрозу. Наиболее значимые и повсеместно встречающиеся: жизнь, свобода, дети. Однако от самого человека зависит, что для него является наивысшей ценностью: тело, собственность, репутация, убеждения, работа. Любовные отношения. Осознание условий тревожности дает возможность лучше понять тревогу при неврозах.
Тревога, в отличие от страха, характеризуется чувством беспомощности перед опасностью. Беспомощность может быть связана с внешними факторами: ураган, землетрясение. Или внутренними: слабость, трусость, безынициативность. Поэтому одна и та же ситуация у разных людей может вызвать разную реакцию: либо страх, либо тревогу. Это зависит от готовности человека встретиться и преодолевать опасность.
Исследованию тревоги помогает три вопроса:
1. Что подвергается угрозе?
2. Что является источником тревоги?
3. С чем связана беспомощность перед опасностью?
Нужно различать «объективную» тревогу и невротическую. «Объективная» тревога вызвана действительно реальной опасностью. Невротическая тревога вызвана воображением или ее интенсивность несоизмерима с действительной опасностью.
Тревога – это ответ на угрозу жизненно важным ценностям. Поэтому важно исследовать что же подвергается опасности, какие ценности. Для разных людей, ответ разный.
Если у человека преобладают мазохистические наклонности, то в терапии, он будет испытывать зависимость от терапевта так же как и от матери, начальника или жены. Он приписывает этим людям магическую силу уничтожить его, или осуществить все его ожидания. Т.е. его чувство безопасности зависит от зависимости перед значимыми людьми. Сохранение таких отношений является для него вопросом жизни и смерти. Любая агрессия с его стороны по отношению к этим людям пугает, он боится что это вызовет угрозу оказаться покинутым. Поэтому любое проявление враждебных импульсов вызывает тревогу.
Другой вариант: если у человека преобладает потребность казаться совершенным, т.е. безопасность его основывается на соответствии неким стандартам, то угроза нарушения этих стандартов и ожиданий вызывает тревогу. Если у человека есть стандарт быть кротким, рациональным, безмятежным, то даже перспектива эмоционального взрыва враждебности вызовет в нем тревогу, т.к. это отклонение ведет к осуждению, а это смертельная угроза для перфекциониста. Как опасность быть покинутым для мазохиста.
Для нарцисса – безопасность основывается на том, что его ценят, им восхищаются. Для него смертельная угроза состоит в утрате привилегированного положения. У него может появиться тревога, если он окажется в окружении, которое его не признает.  Если безопасность для человека в слиянии, то тревога возникает, когда он остается в одиночестве. Если безопасность в скромности, то тревога возникает, когда человек оказывается на виду.
При невротической тревоге – угрозе подвергаются наклонности невротика, на следовании которым основывается его безопасность. Если мы понимаем основные для данного человека средства достижения безопасности, то мы понимаем, что вызывает его тревогу.
Например: Если женщина зависит от своего мужчины, который ей обеспечивает материальную и психологическую безопасность, то угроза его потери (болезнь, другая женщина, отъезд в другую страну) может вызвать тревогу.
Источником угрозы могут быть внешние или внутренние факторы. Невротическая тревога осложняется тем фактором, что для невротика источники угрозы почти всегда находятся внутри. И это может быть любое чувство.
Самым распространённым внутренним фактором при неврозе является враждебность.
С чем это связано?
1. Всякий невроз делает человека слабым и уязвимым. Невротик чаще, чем здоровый человек чувствует себя отвергнутым, оскорбленным, обиженным и поэтому чаще реагирует на это гневом и враждебностью.
2. Невротик боится людей и не решается им противостоять.
Поэтому важно задаваться вопросом, что именно подвергается угрозе при появлении враждебности. За этим всегда стоит какая-то ценность. Например, стремление к независимости может порождать тревогу, если зависимые отношения дают безопасность.
Иногда одна наклонность может сдерживать другую. Например, навязчивая склонность к скромности будет сдерживать навязчивое честолюбие. И это сохраняет равновесие и тревога возникнет только тогда, когда равновесие нарушится.
Тревожность человека, по мнению Карен Хорни, является следствием неосознанной дилеммы внутри него. И преодоление тревоги толкает на поиск природы этой дилеммы.  Правильный анализ ситуации, вызывающей тревогу, является одним из важных условий для понимания внутреннего конфликта человека и преодоления его тревожности.
Опубликовано Оставить комментарий

Аллергия на мысли: послания тела.

Аллергия на мысли: послания телаБоль, тяжесть, онемение, напряжение… Так проявляется дискомфорт, который испытывает наша психика. Чтобы начать решать проблему в теле, нужно осознать, что именно лежит в основе тех или иных ощущений.

Когда мы игнорируем душевную боль, она посылает сигналы через тело. Наши мысли и чувства всегда находят отражение в организме, даже если мы не осознаем этот непрерывный фон. Давайте разберемся с теми запросами, которые звучат на консультациях чаще всего.
1. Аллергия. Часто в процессе работы всплывает именно кожная аллергия, даже если изначально человек пришел с совершенно другим вопросом. Кожа — это граница между внутренним миром и внешним. И зачастую между ними возникает конфликт, например откровенное неприятие внешнего мира, ощущение его враждебности.
Результат конфликта может выглядеть по-разному: покраснение, зуд, сухость, высыпания. Иногда это бывает реакция на одного конкретного человека, которого мы воспринимаем как агрессию из внешнего мира. Фраза «У меня на него аллергия» легко воплощается в реальность. Человек переживает, но не может выразить чувства по отношению к раздражителю, подавляет их. Напряжение ищет выход и находит его через кожу.

Беспокойный ум создает напряжение, которое передается в тело. Не умея сбрасывать его, мы несем его с собой в постель

Иногда бывает так, что аллергия появляется на тот продукт, который человек любит больше всего, как бы запрещая себе это удовольствие. Так случилось со мной. Я обожаю яйца, особенно яичницу с помидорами. Для меня это целый ритуал по приготовлению и поеданию. И вдруг, уже во взрослом возрасте, выяснилось, что у меня аллергия на любимое блюдо. О чем это?

Поразмыслив, я поняла, что мне иногда бывает сложно разрешить себе радоваться жизни. В результате осознания аллергия не исчезла бесследно, нет. Очень редко я позволяю себе любимую еду, но уже осознанно. И понимаю, какую огромную радость может доставить банальная яичница.
2. Бессоница. Что нам чаще всего не дает уснуть? Беспокойный ум. Он создает то напряжение, которое передается в тело. Ум беспокоится о том, что уже произошло или может произойти. Какой-то разговор вертится в голове, планы на завтра. Но чаще всего это напряжение, накопленное за день. Неумение сбрасывать его приводит к тому, что мы несем его с собой в постель.
Чтобы избавиться от напряжения, можно выполнить простое упражнение, основанное на нервно-мышечной релаксации. Выполнять его можно и стоя, и сидя, и даже лежа. На вдохе мы поочередно сжимаем определенную группу мышц, фокусируемся на задержке дыхания (раз-два-три), и затем на выдохе расслабляемся.
Сжимайте мышцы осторожно и сильно, но в то же время мягко, без боли. Помните, что это не фитнес! Смысл в том, чтобы осознанно усилить то напряжение в теле, которое уже есть. Начинаем со стоп и дальше работаем блоками: голени-колени, бедра-ягодицы, кулаки. Аккуратно втягиваем живот на вдохе и держим (раз-два-три). Затем напрягаем плечи и надплечья, тянем их к ушам. В конце упражнения работаем с лицом — с него тоже нужно снять маску напряжения. Зажмуриваем глаза, сжимаем губы, нос и все, что можно. Считаем до трех и расслабляемся.
Такую «волну» от стоп до макушки нужно провести два-три раза. После этого вы спокойно лежите и просто наблюдаете за ощущениями в теле. Главное, перевести фокус с мыслей на телесные ощущения. Если фокус будет убегать, возвращайте его снова и снова. Через пару минут вы и не заметите, как уснете.
Аллергия на мысли: послания тела
3. Головная боль. На приеме молодой человек 30 лет. Жалуется на частые головные боли. Прошел обследование, все в порядке. Буквально накануне консультации был сильный приступ. А незадолго до приступа он расстался с девушкой, которая, по его словам, постоянно «выносила ему мозг». Иногда определенные ситуации или люди вызывают в теле сильное напряжение. Если другой человек «выносит мозг», критикует и обижает, значит, он не принимает вас таким, какой вы есть.
Постоянная критика вызывает стресс. Тело не хочет жить в условиях стресса и буквально выкрикивает просьбы о помощи. «Взрыв мозга», «выносить мозг», «капает на мозги»… как еще вы можете описать свое состояние? Эти слова далеко не безобидны. Прислушайтесь к себе. Так ли уж важно для вас мнение того человека, который взрывает, выносит, капает?

Тело всегда старается предупредить нас о том, чего мы не осознаем. Ослабьте контроль хотя бы на время

Еще одна возможная причина головной боли — повышенная ответственность за свое дело. Когда человек пытается контролировать всех и вся, доводить до совершенства любую мелочь, дело перестает приносить удовольствие. Оно вызывает напряжение и просто становится «головной болью». В такой ситуации вы рискуете совсем разлюбить то, чем занимаетесь. А без вашей любви дело зачахнет.
Тело всегда старается предупредить нас о том, чего мы не осознаем. Ослабьте контроль хотя бы на время. Просто попробуйте и посмотрите на результат.
4. Зубы, челюсти. В каких случаях зверь, например волк, показывает зубы? Когда проявляет агрессию. Он демонстрирует противнику, что готов укусить, перегрызть горло. Зверь недоволен, когда нарушают его границы и угрожают его безопасности. Существует выражение «показать зубы», то есть показать, что вы готовы защищаться, давать отпор. Что будет, если вы разрешите себе проявить агрессию? Вас накажут? Кого вы боитесь?
Проблема скрежета зубов и стискивания челюстей часто становится следствием отношений с близкими, с родителями. Когда мы, стиснув зубы, должны терпеть то, чего терпеть не хочется. Возникающую агрессию мы попросту подавляем: «Как же я могу что-то сказать, ведь это моя мать». В таких случаях многим сложно даже допустить мысль о гневе по отношению к близким. Это кажется чем-то неправильным, недостойным. Мы направляем этот гнев на себя, себя же и разрушая.
Зубы могут страдать и в той ситуации, когда мы считаем, что какое-то дело нам не по плечу. И не по зубам. Мы сомневаемся и не даем себе вгрызаться в это дело по полной, оторвать свой кусок в жизни. И тогда речь уже идет о работе с уверенностью в себе и самооценкой.
Аллергия на мысли: послания тела
5. Колени. Если дискомфорту и боли в коленях не предшествуют травмы или ушибы, то причины, скорее всего, психологические. Ноги — это наши опоры. Потерю близкого человека или работы, развод или измену описывают такими словами: «у меня выбило почву из-под ног». Колени, как часть опоры, символизируют движение вперед. Боль или дискомфорт мешают этому движению. Человек не хочет идти вперед, менять ситуацию. Перед ним будущее, в которое страшно шагнуть. «Ни за что не покорюсь, не уступлю ни шагу».
И чем больше мы цепляемся за старое и противимся переменам, тем сильнее будет боль. «Ситуация поставила меня на колени… я не могу подняться с колен…» О чем это? Отчасти о гордыне. Преклонить колени для этого человека означает сделать нечто унизительное, с чем невозможно смириться. Боль в правом колене означает, что человек пытается все контролировать, давит своим авторитетом. Боль в левом чаще говорит о страхах и неуверенности в себе.
Помимо боли стоит обратить внимание на слабость в коленях. Такое ощущение возникает у человека, потерявшего веру в себя. Сомнения в себе и правильности выбранного пути, успехе предприятия, ощущение безысходности и жизни впустую… Человек оглядывается по сторонам и как будто говорит себе: «Все ушли вперед, давай скорее!», подгоняет себя.
Боль или слабость могут говорить о том, что вы не хотите куда-то идти. Например, на нелюбимую работу «ноги не идут»
6. Спина. Какие поговорки и фразы приходят в голову, когда речь идет о боли или дискомфорте в спине? «Взвалить груз на спину», «была бы спина, найдется и вина». В процессе работы тяжесть в спине часто приходит в виде образа мешка или рюкзака, в котором лежат неприятные воспоминания из прошлого. Человек не в силах расстаться с этим прошлым, складывает эпизод за эпизодом в «мешок» и носит с собой.
Какое бремя вы несете? Что взвалили на свою спину? Счастье близких? Ипотеку? Ответственность за весь мир? Чувство вины? «Слезьте с меня!» — говорит спина.
Боль в разных отделах спины говорит о различных причинах. Если причина психологическая, попробуйте сделать следующее упражнение:

  • Ложитесь на твердую поверхность.
  • Сделайте два-три глубоких вдоха.
  • Сосредоточьте внимание на ощущениях в позвоночнике.
  • Отследите, в каком месте есть напряжение, дискомфорт.
  • Попробуйте сделать глубокий вдох, а выдох мысленно направьте в то место, где ощущали этот дискомфорт.

Повторите упражнение несколько раз. Пройдите по всему позвоночнику, помогите ему отпустить напряжение. Сигналом о том, что процесс идет правильно, будет приятное ощущение тепла и легкости.
Для избавления от боли и дискомфорта иногда действительно достаточно осознать установку, которая мешала жить. Чтобы разобраться в личных причинах недомогания, лучше обратиться к специалисту. Не игнорируйте послания тела. Помните, что здоровое тело — это результат душевного здоровья и внимательного отношения к себе.

Таня Межелайтис

Об авторе

Таня Межелайтис — психолог, психотерапевт, ведущая тренингов. Подробнее на ее странице в Facebook.

 
www.psychologies.ru
 

Опубликовано Оставить комментарий

ПТСР после жизни с психопатом.

КАК ВЫЖИТЬ В ОТНОШЕНИЯХ С ПСИХОПАТОМ - СОВЕТЫ ВРАЧЕЙМногие думают, что ПТСР (посттравматическому стрессовому расстройству) подвержены только люди, побывавшие в горячих точках, в плену, пережившие катастрофу.
В действительности, ПТСР может вызвать любая стрессовая ситуация, которая кажется человеку экстремальной, на полноценную переработку которой у него не оказывается ресурсов.
Например, когда ребёнок видит, как отец жестоко избивает мать — для него это экстремально, т.к. выходит за пределы «нормального человеческого опыта», когда появляется угроза его безопасности или безопасности самого близкого лица, осуществляющего за ним опеку — матери. Когда женщина длительное время живёт с агрессивным параноиком, испытывая постоянный страх за свою жизнь, ежедневно подвергаясь эмоциональному и физическому насилию. Экстремальной можно назвать и жизнь с человеком, который регулярно вас обесценивает, заставляет сомневаться в вашей вменяемости, изменяет, чьё поведение является непредсказуемым. В таких условиях формируется психическая травма как последствие травматического стресса.
По каким признакам можно распознать ПТСР?
Симптоматика данного расстройства проявляет себя в интрузии, избегании и гиперактивности.
1. Интрузия — это внедрение в сознание в настоящем, даже если оно ничем не угрожает по факту, «отголосков» пережитых травматических событий: повторяющиеся навязчивые воспоминания, ночные кошмары, иллюзии, галлюцинации.
Какие-либо звук, действие, слово, запах, ситуация, вызвавшие ассоциацию с травмой, могут привести к вспышке агресси, тревоги, страха и даже к зрительным, слуховым галлюцинациям.
Так, одна женщина рассказала эпизод, как после ссоры с мужем ночью ей приснился кошмарный сон, в котором её преследует мужчина с ножом. Сон был отголоском прошлого, когда она подвергалась систематическим угрозам и избиениям со стороны отчима. Ночной кошмар спровоцировал приступ паники и паранойяльное состояние — страх выйти из дома.
Триггером описанного симптомокомплекса послужила агрессия со стороны мужа, возобновившийся страх за свою жизнь, утрата чувства безопасности.
2. Избегание — проявляется в попытках избежать стимулов, связанных с травмой: разговоров, мест, людей, которые могут вызвать воспоминания о травме; в полной или частичной амнезии важных аспектов травмы; в выраженном снижении интереса к тому, что раньше приносило удовольствие; в отчужденности; в избегании строить планы на длительную перспективу; в угашении некоторых чувств.
3. Гиперактивность — проявляется в трудностях засыпания и нарушении продолжительности сна, в раздражительности, в трудности концентрации внимания, сверхнастороженности, в усиленной реакции на испуг.
Продолжительность расстройства — более 1 месяца.
Типы расстройства:
острое — симптомы сохраняются менее 3-х месяцев;
хроническое — симптомы сохраняются 3 месяца и более;
отсроченное — симптомы могут возникать через 6 и более месяцев после окончания воздействия стрессора.
Что делать, если после воздействия сильного стресса вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы?
При наличии сложного симптомокомплекса: устойчивых нарушениях сна, адаптации, нарастающей депрессии может потребоваться медикаментозная поддержка.
Человеку, обратившемуся за помощью, необходимо обеспечить принятие, поддержку, проинформировать о течении расстройства, реакциях.
В терапии ПТСР хорошо зарекомендовал себя когнитивно-поведенческий подход. Коротко приведу основные его этапы.
1. Диагностический (производится исследование анамнеза, оценка тяжести травмы, выявляются наиболее тяжёлые моменты в происшедшем, что было наиболее тяжёлым после травмы, способы совладания с травмой и т.д.) .
2. Информирование о ходе терапии (клиенту объясняют, что психотерапевтический процесс предполагает постепенное погружение в болезненные образы и мысли — это помогает ему осознать, что их можно вынести, что сами по себе они не опасны и не приводят к безумию; подобное исследование своих мыслей, чувств может привести к более продуктивным стратегиям совладания).
3. Восстановление привычных занятий (клиенты с ПТСР часто бросают занятия, ранее приносившие удовольствие, делавшие жизнь осмысленной — это является ошибкой, отсрочивающей выздоровление).
4. Когнитивное переструктурирование. Задача клиента — по мере сил и желания составить полное и детальное описание травматического опыта (в присутствии психолога или с помощью самостоятельного составления письменного рассказа). Этот приём способствует интеграции разрозненных воспоминаний о травме, выявлению дезадаптивных убеждений, с последующей переоценкой.
5. Пролонгированное погружение в воображении. При травме человек ошибочно старается избежать пугающих и тревожащих мыслей. Однако, тревога снижается раз за разом именно при систематическом погружении в травматическое воспоминание. Один из вариантов погружения в воображении — «переписывание сценария», в котором клиент из беспомощного может перевоплотиться в сильного.
6. Погружение в реальной ситуации. Клиента поощряют посещать места и выполнять те виды деятельности, которые вызывают страх и избегание. Это позволяет опытным путём убедиться, что они не несут опасности (например, в ситуации, когда человек боится выйти из дома, сесть за руль и т.п.).
7. Необходимо выявить триггеры повторяющихся воспоминаний и эмоций с целью их дальнейшей проработки.
8. Необходимо обучить клиента конструктивным способам совладания с тревогой.
Может быть полезно придать травме смысл.
* Иллюстрации: Люси Билодо.
Дорогие читатели, благодарю Вас за внимание к моим статьям!
Автор: Буркова Елена Викторовна

Частная психотерапевтическая практика