Рубрика: Депрессия

Опубликовано от — Оставить комментарий

Инволюционная депрессия.

Инволюционная депрессияИнволюционная депрессия — это состояние человека, характеризующееся неспособностью к позитивному мышлению, оптимизму, возникающее в период возрастных изменений организма.

Симптомы инволюционной депрессии

Данное заболевание начинается постепенно:

  • с эпизодов пониженного настроения,
  • тревожности,
  • меланхолии.

Тревога в этом случае не имеет оснований, как правило, беспричинная.

  • Пациент беспокоится буквально обо всём, что касается его самого и близких ему людей.
  • Ложные предчувствия заставляют постоянно ожидать плохих событий.
  • Отсутствие позитивной атмосферы в общесемейном климате может ухудшить психическое благополучие всех окружающих, включая детей.

Такая симптоматика прогрессивно нарастает, если вовремя не подобрать верное лечение.
Статистика указывает на то, что чаще инволюционная депрессия развивается у женщин. Возраст, в котором человека может посетить это психическое расстройство, начинается с 40 лет. Психиатрия, в отличие от других наук, началом старости считает достижение 60 лет, что является оправданным диагностическим критерием. Частые стрессовые ситуации, которым подвергается нервная система, в сочетании с хроническими заболеваниями внутренних органов, такими как:

  • сахарный диабет,
  • артрит,
  • множественные проблемы желудочно-кишечного тракта,
  • артериальная гипертония и др.),

могут подтолкнуть организм к раннему развитию возрастной депрессии.

Диагностика и лечение инволюционной депрессии

Существует система психиатрических тестов, позволяющих заподозрить проблему возрастной психики в самом её начале, а значит, и оказать своевременную многогранную помощь на раннем этапе заболевания. Врачебная помощь и надлежащий контроль со стороны опытного профессионала требуется пациенту с инволюционной депрессией постоянно. Даже выраженный депрессивный психоз хорошо поддаётся лечению, если он выявлен на начальной стадии. Тем не менее, лечение может занимать достаточно длительный период, учитывая необходимость поддерживающей терапии.
Лечение инволюционной депрессии заключается в подборе комбинаций нейролептиков, а затем и антидепрессантов. В настоящее время существует много новых специализированных препаратов. Их подбор (в связи с мощностью и многокомпонентностью действия) желателен в условиях стационара (дневного или круглосуточного). Очень важно, чтобы пациентом занимался опытный специалист.
http://www.depressia.com

Опубликовано от — Оставить комментарий

Дифференциальная диагностика климактерической депрессии.

Дифференциальная диагностика климактерической депрессииПсихические нарушения, которые проявляются в климактерический период, разнообразны, и часто возникают диагностические трудности, особенно при расстройствах аффективного круга. С этим была связана разработка дифференциально-диагностических критериев климактерической депрессии, а также других депрессивных нарушений, развивающихся в климактерический период. Выделяют 3 вида депрессивных расстройств в климактерический период.

  1. Климактерическая депрессия развивается наряду с вегетативно-сосудистыми и эндокринными нарушениями, как правило, в пременопаузе (39-56 лет). Депрессия характеризуется подавленным настроением, снижением интереса к себе и окружающим событиям, появлением страха за свое здоровье. Причиной данной депрессии является дефицит эстрогенов, а также нарушение адаптационных механизмов в эндокринной системе. У женщин с такой депрессией повышается аппетит и половое влечение, нарушается сон в связи с приливами жара. Обычно выраженность депрессии не превышает дистимии.
  2. Психогенная депрессия может возникнуть вследствие значительной психической травмы и не зависит от проявлений климактерического периода. Психогенную депрессию делят на невротическую и реактивную. Реактивная депрессия характеризуется коротким периодом оцепенения, нарушением сна, аппетита, аффективными расстройствами с чувством вины. После острых переживаний появляются вегетативно-сосудистые симптомы.
  3. Невротическая депрессия характеризуется менее выраженными нарушениями, но у больных может появиться состояние ступора и чувство безысходности. Возникающие суицидальные мысли вызваны пессимистическим представлением будущего. У таких больных часто нарушен сон из-за постоянных воспоминаний.

Во время менопаузы или перименопаузы может повторно проявиться эндогенная депрессия, характеризующаяся подавленным настроением, утратой интересов к любимым занятиям, неспособностью получать удовольствие, снижением самооценки, нарушением сна. Приливы у больных совсем исчезают, что является свидетельством более легкого невротического уровня расстройства.
Таким образом, вследствие гормональной перестройки нарушается адаптация организма, что сопровождается депрессией. В случае развития эндогенной депрессии климактерический период выполняет роль в осуществлении генетической предрасположенности, что должно учитываться при назначении лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт высшей категории,
профессор, д.м.н.
Клиника «Психическое здоровье»

Опубликовано от — Оставить комментарий

Masennus hiipii eikä tule yksin: "Mitä aikaisemmin oireisiin puututaan, sen parempi".

Nuori nainen puistonpenkillä.Masennuksen merkit ovat yksilöllisiä, mutta yhteistä on se, että niihin on syytä reagoida ajoissa. Moni huomaa oireet myös itse ja niistä puhuminen ajoissa auttaa asioiden läpikäymisessä.
 

Masennuksen ensimmäiset merkit ovat yksilöllisiä, eikä ole mitään yleispätevää merkkiä, joka sopisi jokaisen kohdalle. Helpoiten havaittavia ensimerkkejä ovat vetäytyminen ja erakoituminen. Kainuun kriisikeskuksen johtaja Sari Huovinen kertoo, että yhteydenpito ystäviin, sukulaisiin ja tuttaviin voi jäädä huomattavasti vähemmälle.

– Yöunet ovat voineet mennä huonoksi: ei saa nukahdettua tai herää aamuyöstä, jolloin yöunet ovat katkonaiset ja lyhyet. Myös ruokahaluttomuus on yleinen merkki, Huovinen sanoo.

Masentunutta vaivaa myös aloitekyvyttömyys, eli ei saa enää tehtyä samoja arkiasioita kuin yleensä. Yleinen olemus voi olla surullinen tai poissaoleva.

Mitä aikaisemmin oireisiin puututaan, sen parempi.

Sari Huovinen

Nuorten ja aikuisten masennuksessa on paljon yhteisiä piirteitä. Runsas päihteiden käyttö kulkee käsi kädessä masennuksen kanssa, sillä masennus näkyy usein päihteiden käyttönä ja toisinpäin. Nuorella voi esiintyä myös erilaisia käyttäytymishäiriöitä tai aggressiivisuutta, jopa itsetuhoisuutta.

– Jos nuoren käyttäytyminen muuttuu negatiivisessa mielessä erilaiseksi kuin ennen, siitä kannattaa aina huolestua, Huovinen muistuttaa.

Pitkään jatkunut väsymys tai pitkään taustalla olleet läpikäymättömät kriisit voivat myös olla laukaisevana tekijänä masennukseen. Masennukseen ei ole useinkaan vain yhtä syytä, vaan se on monien asioiden summa. Se ei myöskään tule yhtäkkiä, vaan useimmiten pikkuhiljaa.

– Mitä nopeammin kriiseihin puututaan ja niille tehdään jotain, sitä paremmin ennaltaehkäistään masennusta ja saadaan lisätyytyväisyyttä elämään, Huovinen sanoo.

– Väsymystä pitää myös hoitaa ja miettiä sen syitä. Kaikki pitkäkestoiset vaivat alkavat masentaa mielialaa herkästi.

Lieviä oireita voi helpottaa itsekin

Jos omassa läheisessään huomaa masennuksen oireita, häntä kannattaa jututtaa ja selvittää mistä voisi olla kyse. Läheinen pitää ohjata hoidon piiriin, jos epäilee masennusta, sillä lievistäkin oireista kannattaa olla huolissaan.

Kainuun kriisikeskuksen kriisikeskusjohtaja Sari Huovinen.
Kainuun kriisikeskuksen johtaja Sari Huovinen.Elli Tervo / Yle

Huovinen kertoo, että aika moni huomaa myös itse, että elämä ei ole enää entisenlainen. Ilon tunteet ovat kadonneet ja sen tilalle ovat tulleet surun ja yksinäisyyden tuntemukset.

– Kun vertaa elämää siihen, mitä se oli esimerkiksi vuotta aiemmin, niin siiinä huomataan aika iso ero.

Lieviin oireisiin voi vaikuttaa myös itse yksinkertaisilla keinoilla. Liikunta, ihmisten seurassa oleminen ja mielihyvää tuottavat asiat helpottavat monen oloa.

– Ja mitä aikaisemmin oireisiin puututaan, sen parempi. Niille on paljon tehtävissä itsekin.

http://yle.fi