Опубликовано Оставить комментарий

Почему депрессия не проходит?

Почему депрессия так долго не проходит, и мы как будто ходим кругами по винтовой лестнице, опускаясь все ниже?   Понимает ли человек, что с ним что-то не так, что падение настроения слишком затянулось? Конечно, понимает, и прекрасно осознает этот факт.  Пробует ли что-то с этим делать? В большинстве случаев – да, пробует. Тогда возвращаясь к началу данной статьи, хочется спросить, почему же ничего не получается?

Существуют механизмы, которые стоят в основе депрессии,  если саму депрессию мы попробуем представить в виде машины, то данные механизмы будут выступать в роли колес. В КПТ эти механизмы называются поддерживающими циклами, и работа по преодолению депрессии начинается, как правило, с идентификации данных циклов.

В данной статье я опишу три наиболее часто встречающихся поддерживающих цикла при депрессии.

1.       Цикл : «Депрессивной руминации или депрессивного мышления»

Выглядит он следующим образом :

Депрессивное настроение, провоцирует появление большого количества негативных, депрессивных мыслей, депрессивные   мысли в свою очередь усугубляют настроение и  круг замыкается.  Чем хуже становится наше настроение, тем больше плохих мыслей лезет в голову, именно поэтому, в начале, я проводил аналогию со спуском вниз, по винтовой лестнице, так как депрессия не стоит на месте, она, благодаря подобным циклам имеет склонность к ухудшению.

Часто на этом этапе добавляются  вопросительные руминации: «За что мне это все, почему это случилось именно со мной, у других все хорошо, живут полной жизнью, а именно у меня все пошло на перекосят ».  Я писал о руминациях в прошлых статьях, это мыслительная жвачка, которую мы жуем снова и снова, даже когда она напрочь потеряла вкус. На данном этапе, очень важно отслеживать, какие мысли приходят к нам, насколько их много, какие конкретно мысли портят настроения, обратить внимание на руминации, и стараться дистанцироваться от них, выйти из этого непрекращающегося потока, чтобы уровень негативных эмоций схлынул. Просто ли это сделать, нет, не просто, но возможно. Осознание того, как работает данный механизм, как мысли влияют на настроение и поддержку депрессии в целом это большой шаг на встречу выздоровлению. Подобный цикл можно применять в том числе , когда у вас просто какое-то  время сохраняется  подавленное настроение.

2. Цикл называется : «Цикл нерешенных проблем»

 

Цикл нерешенных проблем базируется на избегании.  Причиной депрессии выступает нерешенная проблема, к примеру ,поиск или смена работы. Человек изначально негативно воспринимает свои возможности по поиску работы. Приходят мысли : «Ой, да все равно ничего не получится, кому я такой нужен, таких как я тысячи , до этого не мог найти ничего толкового и вряд ли сейчас найду».

Безусловно, первое, на что воздействуют подобные мысли – это настроение, которое постоянно падает, и на уровне поведения человек начинает избегать решать данную проблему, что запускает этот цикл заново , снова и снова.

3. Цикл, уменьшение активностей

 

В чем заключается  суть цикла снижения активностей? Со временем , под воздействием депрессии мы перестаем делать приятные вещи, которые делали до депрессии, своеобразные природные антидепрессанты . У каждого из нас есть перечень приятных ресурсов, например: Прогулки, чтение книг, просмотр интересных фильмов \ сериалов,  походы в спортзал, рисование и многое другое. Все вышеуказанные занятие проносят приятные эмоции, помогают нам быть в тонусе.  Когда включается цикл снижения активностей, круг за кругом, активности отпадают, у нас не хватает ни сил ни энергии заниматься всем тем, что мы делали до депрессии, и со временем  мы отказываемся полностью от всех приятных активностей , что существенно усугубляет депрессию.

КПТ это научно обоснованный метод, который имеет протоколы ( пошаговые методы работы с депрессией разной степени сложности).

АВТОР ПУБЛИКАЦИИ: Каракаптан Юрий Витальевич Украина, г. Харьков Психолог, Консультант, Психотерапевт

psy-practice.com

Опубликовано Оставить комментарий

Как позаботиться о себе, когда не хватает солнца и тепла?

Осенняя хандра или депрессия? Как позаботиться о себе, когда не хватает солнца и теплаПомимо клинических определений, депрессия приобрела уже и сезонность. Что это? Плохое настроение, физиологические изменения в организме, хитрости пессимистов или действительно медицинская проблема? Осенняя депрессия – знакомимся, принимаем, освобождаемся. Казалось бы, еще нет морозов, природа окрашена в красно-желтое, но что-то не так. Настроение стремительно падает, тревога возникает ниоткуда, вы раздражаетесь на близких и недовольны собой. Иногда сами диагностируете у себя осеннюю депрессию и боретесь (или не боретесь) с желанием завернуться в одеяло и никуда не ходить. Родные и близкие реагируют по-разному: кто-то жалеет и пытается помочь, а кто-то откровенно подсмеивается.

Тем не менее, диагноз «осенняя депрессия» существует. Ввел его в 2005 году врач Джин Скалли.

СЕЗОННЫЙ АФФЕКТИВНЫЙ СИНДРОМ

Сезонный аффективный синдром – это состояние, характеризующееся некоторыми психосоматическими расстройствами. Возникает оно в начале осени и может продержаться до середины зимы. Происхождение у сезонной депрессии бывает разное, а выявить ее можно по ряду признаков.

  • Отсутствие интереса к привычным вещам, которые раньше влекли.
  • Бессонница или, наоборот, непреодолимое желание спать (вплоть до нарколепсии).
  • «Расконцентрированность».
  • Снижение либидо.
  • Изменение аппетита (снижение или, наоборот, резкий рост).
  • Состояние тревоги, надвигающейся опасности.

Если вам знакомы несколько таких признаков и возникают они примерно в одно и то же время, вполне вероятно, что вас посетила осенняя депрессия. И недооценивать ее не стоит. Пик сезонных расстройств приходится на возраст от 40 до 60 лет и встречается чаще у женщин. Медицинские источники утверждают, что основная причина депрессии – это сбой гормонального фона. Действительно, часто депрессия проявляется при биохимическом дисбалансе, который вызван резким уменьшением светового дня и солнечного света. Но это не единственная причина.

ФИЗИОЛОГИЯ

1. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ МЕЛАТОНИНА Когда света становится меньше, организм вырабатывает больше гормона мелатонина. Именно он вызывает желание «завернуться в кокон» и спать. Также мелатонин вызывает понижение температуры тела. У организма активируется еще одна знакомая реакция – повышение аппетита. При этом хочется употреблять в пищу именно высококалорийные продукты, быстрые углеводы. Конечно, это плачевно сказывается на фигуре (спать и есть, есть и спать). Что еще больше усугубляет угнетенное состояние.

2. ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ СЕРОТОНИНА В организме все гармонично связано, поэтому концентрация одного гормона вызывает понижение другого. Серотонин – гормон счастья, и малое количество его ведет к депрессивным состояниям.

3. ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ДОФАМИНА Еще один гормон, который зависит от количества солнечного света. Дофамин отвечает за концентрацию внимания. Чем меньше его в организме, тем больше мы теряем интерес к происходящему вокруг.

4. МОЩНАЯ НЕХВАТКА ВИТАМИНА Д Практически полное отсутствие солнечного света – одна из причин осенней депрессии. Мы меньше выходим на улицу и совсем не контактируем со скудным осенним солнцем. Кожа не получает витамин Д. Отсутствие его – прямой путь к раздражительности и депрессии. В настоящее время большинство медицинских источников говорит о необходимости длительного приема раствора витамина Д в осенне-зимний период.

5. АЛЛЕРГИЯ После некоторых исследований было найдено подтверждение связи между аллергией и депрессивным состоянием. Вещества, которые вырабатывает организм при аллергической реакции (гистамин, лейкотриены) способны негативно воздействовать на иммунную систему. В итоге ухудшается и иммунитет, и тонус.

ПСИХОЛОГИЯ ОСЕНИ

Помимо физиологических причин сезонного расстройства, есть и важные психологические аспекты.

1. ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ Осень постепенно подводит нас к концу года, который традиционно считается не самым благополучным психологическим временем. Человеку свойственно оценивать прожитые 12 месяцев, делать выводы и печалиться о неосуществимом. Особенно страдают те, кому не удалось реализовать летние мечты об отпуске. «В кучу» сваливается все: и несбыточные желания, и завышенные требования к себе и реальные неудачи. Причем по факту их может быть не так уж и много. Но так как в процессе участвуют и вышеописанные гормоны, организм стремительно уходит в состояние стресса.

2. ПРОБЛЕМЫ НА РАБОТЕ Из-за постоянного недосыпа, нехватки света и снижения общего тонуса на работе (учебе) действительно могут появиться сложности, связанные с низкой эффективностью труда. Чувство вины, тревога о будущем, раздражительность – ожидаемые спутники подобного состояния.

3. СТРАХ ОПОЗДАТЬ Опять же тесно связан с уменьшением светового дня. Мы выходим на работу и возвращаемся домой в темноте. Создается ощущение, что жизнь пробегает мимо. Мы упускаем что-то главное, не успеваем самое важное и вовсе не живем, а существуем. Мозг способен сформулировать такие обороты, что выбраться из этого состояния можно только с помощью специалиста.

ПОЙМАТЬ И ОБЕЗВРЕДИТЬ – ЧЕМ ЛЕЧИТЬ СЕЗОННУЮ ДЕПРЕССИЮ

К счастью, сезонная депрессия хорошо поддается корректировке. Давайте разберемся, какие способы терапии нам доступны.

1. МЕДИЦИНСКИЕ ПРЕПАРАТЫ Безусловно, лекарства используются при тяжелых клинических проявлениях и подбираются строго врачом. Седаторы, стимуляторы или препараты сбалансированного действия – все подбирается специалистом при крайней необходимости.

2. СВЕТОТЕРАПИЯ Это метод, основанный на использовании имитирующих солнечные световых лучей. Во время светотерапии человек находится под воздействием лучей, равносильных солнечному свету в ясный летний день. Такой способ воздействия полностью компенсирует недостаток солнца и избавляет от апатии, тревоги и других проявлений депрессивного состояния.

3. ПСИХОТЕРАПИЯ Включает в себя комплексное решение проблемы. Это работа в группах, индивидуальная психотерапия, арт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия. Сеансы направлены на выявление негатива и преобразование его в позитивный настрой.

4. ВСЕ ДОСТУПНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ОБЩЕНИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ОКРУЖАЮЩИМ МИРОМ

Все не так сложно. Нужно добавить в жизнь то, что отнимает сезон, и помнить, что это не навсегда.

Занимайтесь спортом. Это может быть бег, йога или просто ходьба. Главное, чтобы нагрузка была на свежем воздухе. Физическая активность заставляет организм вырабатывать больше серотонина и дофамина.

Соблюдайте диету. Да, именно сейчас, в хмурую серую осень, диета поможет вам обрести и желаемые формы, и хорошее настроение. Диета не означает ограничение, диета означает некую корректировку питания. В рацион необходимо включать витамин С, витамин В9, В12, кальций. Фенилаланин, содержащийся в белковой пище, – компонент, отвечающий за выработку норадреналина, одного из главных врагов депрессии. Триптофан – аминокислота, помогающая поднять уровень серотонина. Все это содержится в обычных, доступных продуктах. Побольше ярких фруктов (как раз сезонных цитрусовых), зеленых овощей и белковой пищи.

Постарайтесь спокойно отнестись к факту изменения времени года. Это неизбежно и не зависит от вас и вашего настроения. Это не то событие, которое нужно ожидать с тревогой и напряжением. Все хорошо. Рассмотрите осень как шанс окружить себя яркими вещами и внести какие-то перемены в свою жизнь. Осень – время сделать то, на что не хватало времени летом, да и не было желания: новые выставки, спектакли и кинофильмы.

Осень – время не жить одним днем, а распланировать свой досуг на пару месяцев вперед. Смело придумывайте события и праздники. Мысли о грядущих приятных событиях не позволят утянуть вас в состояние апатии и грусти. И конечно же, заботьтесь о себе: полноценный сон, качественный отдых и исключение переработок. Физическая активность и свежий воздух при первой же возможности. Совсем скоро вы поймете, что такие простые и вовсе не трудные вещи способны менять и настроение, и мысли, и события.

www.psyh.ru

Опубликовано Оставить комментарий

Эдвард Мунк. Крик норвежского художника.

Эдвард Мунк. «Крик» норвежского художника«Без страха и болезней моя жизнь превратилась бы в лодку без весел», – говорил норвежский живописец и график Эдвард Мунк. Это важное для патографического анализа признание, сделать которое решаются далеко не все творческие личности. Насколько оказался прав художник в своем откровении?

Со слов Мунка известно, что мать умерла в молодом возрасте, «передав ему склонность к туберкулезу, а легко возбудимый отец, набожный до фанатизма потомок старинного рода, посеял в нем семена безумия… С момента его рождения ангелы тревоги, беспокойства и смерти были всегда рядом…

Часто он просыпался ночью, оглядывал комнату и спрашивал себя: “Не в аду ли я?”»

Старшая сестра София умерла, как и мать, от туберкулеза, когда Эдварду было уже 14 лет. Эта трагедия сильно отразилась на нем, и позже он написал целую серию картин на тему «Больной ребенок». Другая сестра художника была психически нездоровой и умерла в «доме призрения душевнобольных».

Неудивительно, что у художника под влиянием неблагоприятно протекавшего детства сформировался, как констатируют биографы, «противоречивый и неуравновешенный» характер. С точки зрения психиатра, эти психологические эвфемизмы обозначают лишь одно – патохарактерологическое развитие личности, приведшее со временем к развитию психического заболевания.

За два года учебы Эдвард в Государственной академии искусств познакомился с художественными и литературными кругами Копенгагена, в которых спиртное и наркотики были привычным делом.

В 1892 году Мунк участвовал в большой выставке в Берлине, где его картины были встречены критиками в штыки. Чрезвычайно оригинальный стиль художника привел к тому, что его полотна пришлось снять с экспозиции. Из-за скандала, однако, Мунк стал широко известен.

Вскоре Мунк создает свою самую знаменитую картину – «Крик». Это полотно находится в Национальной галерее Осло, недалеко от того места, где несколько месяцев назад Андерс Брейвик устроил крупнейший в истории страны террористический акт. Картина сейчас отгорожена от публики пуленепробиваемым стеклом (в 1996 году ее уже похищали). Не хотел ли Мунк своим «Криком» предупредить соотечественников? Нередко предвидения гениев сбываются самым удивительным образом.

На рубеже 1900-х Мунк пережил неудачный роман с богатой и молодой Тулой Ларсен. Девушка была влюблена в художника, настаивала на свадьбе и даже угрожала самоубийством. Последнее обстоятельство отнюдь не ускорило течение четырехлетнего романа. Однажды друзья художника, чтобы помочь Туле Ларсен, решили разыграть Эдварда. Они заявили, что его пассия застрелилась, и показали ему ее «труп». По хитроумному замыслу, вряд ли пришедшему в очень трезвые головы, «воскрешение» девушки должно было разжечь чувства художника. Но Мунк перенес жестокий розыгрыш крайне болезненно. Между друзьями произошла ссора. В руках у девушки снова оказался пистолет, а когда Эдвард попытался отобрать его, она выстрелила, и художник лишился пальца на руке. Ранение и вся эта история основательно поколебали его и без того неустойчивую психику.

С этого времени Мунк стал панически бояться женщин. «Они живут мужчинами. Они опасные крылатые существа, которые пьют кровь из своих беспомощных жертв», – часто повторял он.

Он все чаще и чаще стал ссориться с окружающими. Мунку казалось, что все хотят ему зла, а тайные противники преследуют его. Он мог ударить на улице незнакомого человека, так как ему показалось, что тот злословил о нем.

Со страхом художник пытался справиться алкоголем. «Единственное, что помогает мне перейти через улицу, – это рюмка водки. А лучше две-три», – заявлял он. В конце концов у Мунка развился настоящий бред преследования, и в 45 лет он попал в психиатрическую клинику, в которой он пробыл 8 месяцев.

За время нахождения в лечебнице, которую биографы стыдливо называют «санаторием», Мунк не выпускал из руки карандаш. Он создал десятки рисунков и гравюр, в том числе портрет лечившего его профессора Даниэля Якобсона. Месяцы, проведенные в клинике, не избавили Мунка от странностей, не излечили душевного заболевания, что не вызывает удивления. В то время не существовало необходимых лекарственных препаратов для лечения таких болезней.

Особенная продуктивность наблюдалась у него в графике. Доктор Якобсон не препятствовал такому трудовому рвению, так как хорошо понимал, что рисование является для Мунка освобождением от угнетающих его образов. Дружба между врачом-психиатром и пациентом-художником вошла не только в историю изобразительного искусства, но и в историю психиатрии. С этой дружбы началась история арт-терапии – исцеления искусством (термин впервые использовал Адриан Хилл в 1938 году), которая успешно применяется как один из методов психотерапии по настоящее время.

После заболевания, начиная с 1909 года, стиль Мунка меняется в сторону более резкой и грубой манеры. А поздние картины написаны широкими мазками и изобилуют яркими контрастными цветами.

Выписавшись из психиатрической больницы, Мунк вернулся в Норвегию и поселился в пригороде Осло. Он купил дом, построил вокруг него забор 4-метровой высоты. Но и такая крепость не спасала от чьего-то, как ему казалось, «парализующего влияния» (психиатры называют это «бредом воздействия»). Художник не заботился об уюте и красоте дома. Обстановка была не просто бедной, а поистине ужасной. Две кровати, стол и несколько плохих стульев. Пыль лежала повсюду толстым слоем, и беспорядок царил невероятный. Мунк предпочитает слушать не новости и не музыку, а голоса. Безразлично, что они говорили и на каком языке. Ему нужен был ровный и громкий гул голосов. С этой целью он специально не настраивал как следует радиоприемник на определенную волну.

Художник все больше удалялся от людей, прячась в своем доме и предпочитая оставаться наедине со своими картинами. Лишь немногие избранные допускались в его жилище. И это в то время, когда Эдвард Мунк уже считался ведущим художником Норвегии и был признан одним из самых крупных живописцев Европы. Мунк мог бы стать лидером художественного направления, вокруг него могли бы собраться единомышленники, но это его не интересовало. Поэтому не удивительно, что художник не оставил после себя учеников.

Мунк стремился понять людей и в то же время, испытывая страхи, не решался сблизиться с ними. Будучи болезненно-раздвоенной личностью, чем больше он к чему-то стремился, тем больше избегал этого. В психиатрии такой симптом называется амбивалентностью. Часто, не отягощая себя вещами, он мог пойти на вокзал, чтобы только избежать встречи с конкретным человеком, который намеревался прийти к нему в гости. А в шумной толпе привокзальных ресторанов, в поездах охотно знакомился и часами разговаривал с посторонними людьми, восполняя нехватку человеческого общения.

Еще более странные отношения складывались у Эдварда с женщинами. Они притягивали его как мужчину и как художника, но завязывать любовные отношения он уже боялся.

Любопытно, но, по мнению графологов, почерк Мунка свидетельствует о тех же нарушениях психики, что и его искусство. Художник, например, никогда не ставил знаков препинания, что якобы отражало его одиночество и беспокойство, а также стремление выйти из узких рамок существующих правил. И этот почерк у него, как и манера живописи, уже больше не менялся.

В 1920-х годах у художника развилось глазное заболевание, из-за которого он почти прекратил рисовать. О своем творческом процессе Эдвард Мунк говорил так: «Писать для меня – это болезнь и опьянение. Болезнь, от которой я не хочу отделаться, опьянение, в котором хочу пребывать… Многие свои лучшие картины я начинаю почти бессознательно. Я страдаю бессонницей, и лучше писать, чем ворочаться в постели».

Искусство Мунка недаром считали далеким от общепринятого. Его сексуальные страхи отразились в образах женщин, которые у него представлены то как болезненные и невинно страдающие жертвы, то как мрачные вампирши, пьющие кровь людей.

Длительность заболевания и параноидальное содержание бреда позволило некоторым авторам считать психическое расстройство Эдварда Мунка шизофренией. Однако клинические особенности свидетельствуют о наличии у художника, скорее всего, шизоаффективного расстройства. При этом заболевании наличие бредовых расстройств не приводит, как правило, к развитию интеллектуального дефекта личности.

почерк Эдварда МункаЛариса Дрыгваль, графолог, кандидат психологических наук

ИССЛЕДОВАТЕЛЬ Почерк в высшей степени упрощен, схематичен, буквы и связки между ними оригинально выполнены, движения руки еле касаются листа бумаги, оставляя на ней невесомый след. Человек явно интеллектуального склада, имеет тонкий и неординарный ум аналитика, его мышление системно, структурно и концептуально. Автор умеет видеть суть вещей, часто скрытую от обывательских стереотипов, зрит в корень, исследует причинно-следственные связи, логически обосновывая все происходящее вокруг. Утонченность, легкость, нитеобразность почерка свидетельствуют о высокоразвитой интуитивности, гибкости, комбинаторности, проницательности и прозорливости, необычайно подвижном мышлении. Такой человек жаждет новых открытий, постоянно находится в процессе творчества, он свободен от штампов и существует «вне времени». Он стратег, видящий и прогнозирующий далекое будущее, намного опережающий свое время.

Просторность организации текста на бумаге, мелкий размер почерка, развитые верхние зоны букв выдают интровертную натуру, погруженную в мир своих идей, отстраняющуюся от реальности, бытовых проблем, в том числе и межличностных отношений. Человек-одиночка, в нем присутствует отшельнический дух, аскетизм, у него нет потребности насыщать себя удовольствиями и комфортом сегодняшнего дня, все интересы и силы сублимируются в сфере духовного и интеллектуального развития.

www.psyh.ru