Опубликовано Оставить комментарий

Два месяца лежу дома наедине с мыслями и бессонницей.

Шаткая походка: почему из-за дефицита сна мы с трудом держимся на ногах? |  PSYCHOLOGIESУ меня нет цели. Чего я хочу, не знаю. Уже два месяца лежу дома, ничего не делаю, из-за этого болит голова. У меня есть подруги, но они меня утомляют, не хочу с ними общаться. Нет парня и не было никогда. Я всех отталкиваю — так говорит моя подруга. У меня очень много мыслей, и это меня пугает. Из-за них часто бывает бессонница. С чего начать?

Эркай, 23 года

Эркай, добрый день. Очень сложно полностью понять картину вашей ситуации, но я обращаю свое внимание на несколько вещей:

  • лежите дома и ничего не делаете — если это не метафора того, что вы не делаете чего-то полезного или одобряемого,
  • утомляет общение.
  • большое количество пугающих мыслей,
  • бессонница.

И все это продолжается уже достаточно долго — более двух месяцев. Если на приеме психолог видит такие проявления хотя бы две недели, то становится важным направить человека к врачу, поскольку здесь в первую очередь, вероятно, необходима помощь медицинская.

Например, направление к врачу-психотерапевту, который уже на основании диагностики может предложить записаться к неврологу, эндокринологу или подобрать соответствующее медикаментозное лечение. Подобное состояние может быть результатом дефицита серотонина, дофамина и норадреналина в головном мозге, поэтому исключительно психологические советы и разговорная психотерапия здесь не сработают.

В связи с этим, отвечая на ваш вопрос «с чего начать?», рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту, чтобы он уже рассказал, как можно вам помочь. Позаботьтесь о себе.

 

www.psychologies.ru

 

 

Опубликовано Оставить комментарий

Маркеры травмы.

Маркеры травмыЗачастую люди не приходят к нам со словами: «У меня травма!». Изредка бывает, что наш собеседник уже побывал у другого специалиста и хочет свериться или получить другое отношение к случившемуся. Тогда может возникнуть это слово в описании запроса.
Существуют признаки, которые бросаются в глаза – как выглядит человек, что и как он о себе рассказывает, которые позволяют предположить наличие у него травматического опыта.
Разрывы смысла
Когда я вижу стенограммы сессий на дистанционной программе, то иногда замечаю возможный признак травмы. Идет некоторый связанный текст, а потом — провал, разрыв смысла. И это даже отредактировать невозможно, потому что текст выглядит по типу «в огороде бузина, а в Киеве дядька».
Дезинтеграция, которая присутствует в рассказе, связана с тем, что произошел разлом, в результате чего порушилась какая-то связь. Это может явственно проявляться в тексте, легче увидеть на бумаге, но и в устной речи тоже слышно.
По моим наблюдениям входы в альтернативные истории, как правило, находятся на разрывах, и искать их нужно именно в этих больных точках. В классике нарративной практики слово «разрывы» встречается не единожды. Майкл Уайт, работая с историями травм, особое внимание уделял разрывам историй, разрывам смыслов, несогласованиям – тому, что предполагает, что есть какая-то вторая история. Это основа работы в нарративном подходе не только в травме, но в травме — особенным образом.
Неадекватные контексту эмоциональные реакции
Вспоминается рассказ одной моей собеседницы: «Я уезжаю, и в аэропорту узнаю, что наши хоккеисты победили. Я начинаю прыгать, кричать. Мой молодой человек говорит: «Ты что? Разве нормальные люди так ведут себя?»
Бывает так, что идет ровный смысловой контекст, но вдруг внутренний эксперт говорит мне, что это какая-то странная реакция, не адекватная истории. Иногда она излишне яркая, а иногда, напротив, «плоская». Например, когда человек безэмоциональным голосом рассказывает о страшнейших событиях. Сидишь и думаешь: «Эй, ты вообще жив?»
Повторяющийся сюжет
Например, человек постоянно заводит отношения с определенными людьми, хотя знает, что это заведомо неправильный путь.
С одной клиенткой мы разбирали ее отношения с мужчинами. Это были всегда сексуальные мужчины – замкнутые, старше по возрасту, которых нужно было как-то добиваться, отношения с которыми плохо складывались или развивались необычным способом. Этот сюжет повторялся раз за разом, пока женщина не поняла, что это ее уже не устраивает.
Прямой отказ от разговора, избегание темы
Человеку сложно говорить, он не справляется с тем, чтобы даже просто рассказать об этом. Иногда он возвращается к одному и тому же событию в разговоре, пытаясь дойти до этого события или темы, но или не помнит травматическую ситуацию, или не может связать свое поведение и травматическое событие.
Негативные характеристики
Одно из последствий травмы – это негативное самоопределение и часто негативное отношение к миру: «Мир не справедлив ко мне!» и терапевту в том числе. Мы просто входим в эту систему. Это часто по тексту слышно.
Несоответствующие телесные реакции
Иногда в процессе разговора человек настолько эмоционален, что проявляются телесные реакции, например, он бледнеет или краснеет. Это тоже может быть сигналом.
На консультации травматика можно увидеть полный спектр реакций «бей, беги, замри». Это естественные способы тела человека справляться с очередным опытом. Но они происходят здесь и сейчас, когда вроде бы справляться не надо. Просто мозг человека безопасную ситуацию маркирует как опасную, и тело начинает реагировать.
Когда в разговоре я вижу неадекватную телесную реакцию, то могу остановить человека и спросить, сколько ему сейчас лет, какой сегодня день (дату), кем он работает – то есть вернуть в «здесь и сейчас». Иногда я слышу совсем неадекватные ответы.
Повышенная сензитивность (чувствительность)
Это может быть повышенная чувствительность к свету, к запахам — ко всему, что может быть раздражающим фактором.
В моем кабинете есть верхнее и нижнее локальное освещение. Когда я начинаю с человеком работать, всегда спрашиваю, какой свет он предпочитает. С высокой долей вероятности человек с травмирующим опытом выберет нижнюю лампу – поменьше света. Этот выбор объясняется тем, что свет «глаза режет». Это еще одно возможное проявление травмы.
Нарушенные базовые функции (сон, еда)
Человек может жаловаться на нарушения сна: совсем не сплю, просыпаюсь посредине ночи или за час до будильника, долго укладываюсь и не могу уснуть, или сон есть, но очень неглубокий – между сном и явью.
В режиме питания жалобы тоже разные, не обязательно анорексия или булимия.
Если возникли подозрения на травму, можно уточнить жалобы на телесные нарушения. Люди часто не знают, что психолог здесь может тоже помочь. У них есть очевидное понимание, что настроение может улучшиться, или он придет к конкретной цели, а это история про интеграцию и изменение состояния, в том числе телесного.
Физическое состояние тела может пострадать, но люди в травме часто сживаются с неприятными телесными ощущениями: да, здесь больно и колет или это словно «дырка в груди», но человек это не связывает с тревогой или с неуспехом в своей личной жизни.
Важно понимать, что эти проявления не обязательно говорят о травме. Телесные реакции могут прийти в силу ряда других причин, например, повышенной усталости. Человек покраснел – но я не знаю, может быть, он сейчас пробежал 100-метровку, пытаясь успеть вовремя на нашу встречу.
Иногда наблюдаю, что собеседник приходит в одном состоянии после работы, но в выходной день он выглядит совсем по-другому, у него больше ресурсов и работа идет лучше. Для меня это про возможности человека на данный момент.
Бывают травмирующие события, которые не являются травмой для человека. В этом случае события — часть предпочитаемой истории человека, где несмотря на непростые обстоятельства он смог действовать в соответствии со своими ценностями. Такие травмирующие события не раскалывают жизнь на «до и после».
Автор — Олеся Симонова
Опубликовано Оставить комментарий

За позитивный негативизм.

За позитивный негативизмПропаганда «позитивного мышления» у многих психологов давно вызывает негативную реакцию. Причина очевидна – «позитивисты» отвергают негативные аспекты реальности. Но и сторонники пессимистичного восприятия жизни часто бывают излишне радикальны. Можно сказать: обе стороны правы и неправы одновременно.

ПЛЮСЫ РЕАЛИСТИЧЕСКОГО ПЕССИМИЗМА

1. Пессимистический взгляд дает бОльшую осмотрительность при принятии решений и страхует от нежелательных последствий.

2. Реальный пессимист подготовлен к разным исходам дела, и, при неудачном стечении обстоятельств, меньше подвержен переживаниям и приобретению комплекса вины.

3. Согласно экспериментально подтвержденным данным, умеренно пессимистичные — более социально успешны, чем всегда и всем довольные оптимисты.

4. Размышления о проблемах позволяют более полно их понять и осмыслить и находить правильные решения.

5. Умеренные пессимисты способны замечать в себе собственную тень (по Юнгу – негативная сторона личности, обычно отвергаемая сознательным эго).

МИНУСЫ НЕРЕАЛИСТИЧЕСКОГО ОПТИМИЗМА

1. В случае неудачи человек с необоснованным оптимизмом впадает в большую депрессию, чем приверженец умеренно-пессимистических взглядов. Потому что его ожидания были завышены в сравнении с умеренным оптимистом.

2. В случае неудачи нереальный оптимист склонен «навешивать» на себя комплекс неудачника, комплекс вины. Особенно это заметно на тренингах «позитивного мышления», где происходит энергетическая накачка людей по типу «если вы этого хотите, значит вы это можете», а потом, когда люди сталкиваются с реальностью, она низвергает их с позитивного пьедестала.

3. Сверхоптимизм способен преждевременно, в прямом смысле, свести своего обладателя в могилу. Всем известные шарлатаны, якобы исцеляющие от рака и других трудноизлечимых заболеваний. Они заражают «пациентов» необоснованным оптимизмом, что приводит к несвоевременному лечению или даже отказу от него. Известно, что основатель корпорации Apple Стив Джобс более девяти месяцев, после того как ему поставили диагноз «рак поджелудочной железы», отказывался от операции, которая могла спасти его жизнь «Он пытался вылечиться с помощью диеты. Он ходил к спиритологам. Он использовал практики, способствующие долголетию, но не соглашался на операцию», – рассказал Уолтер Исааксон, официальный биограф Стива Джобса.

4. Зачастую сторонники нереалистического оптимизма подменяют причинно-следственные связи: человек оптимистичен, потому что здоров и счастлив, а не счастлив и здоров, потому что он оптимистичен.

ПЛЮСЫ РЕАЛИСТИЧЕСКОГО ОПТИМИЗМА

1. Оптимист видит ситуации в более широкой перспективе и способен не фиксироваться на препятствиях и границах.

2. Оптимизм стимулирует к преодолению препятствия.

3. Оптимистический взгляд уменьшает количество предрассудков и предубеждений.

4. Оптимист опирается больше на себя, на свои силы и меньше винит обстоятельства.

5. У оптимистов наблюдается корреляция между позитивным отношением, хорошим настроением и крепким здоровьем.

6. Защитное оптимистичное отношение способствует занижению степени риска, снижению страха. Бесстрашный человек чаще достигает поставленной цели.

МИНУСЫ НЕРЕАЛИСТИЧЕСКОГО ПЕССИМИЗМА

1. Из-за перестраховки у пессимиста сужаются возможности и перспективы.

2. Исследования показывают корреляцию между пессимизмом, тревожностью, плохим настроением и слабым здоровьем.

3. Иногда пессимистический взгляд приводит к снижению способности решения творческих задач, т.е. может быть контрпродуктивен.

4. Негативный пессимизм способствует отрицанию всего нового (негативное мышление).

5. При пессимистическом взгляде происходит обесценивание собственных достижений.

6. Пессимизм порождает «инфляцию» счастья, при этой инфляции для достижения удовольствия требуются все большие успехи.

Какое же восприятие можно считать оптимальным? Все зависит от ситуации. Если вам надо перепрыгнуть пропасть – лучше быть реальным пессимистом, а если сдать очередной экзамен – то реалистическим оптимистом. На мой взгляд, выход – находиться в динамическом балансе между ними.

Если человек не только замечает, но и принимает (интегрирует) тень как часть самого себя, он тем самым переведет проблемы из подсознания в сознание. У человека появляется возможность управлять своей тенью. Искоренять же в себе так называемые отрицательные качества, как и возможности позитивного, – абсурдно. Это все равно, что пытаться разрубить батарейку пополам и пользоваться только плюсом. Батарейки только с «+» не бывает. Энергия образовывается именно от взаимодействия положительных и отрицательных зарядов.

www.psyh.ru