Я и моя семья живем уже 5 лет в Англии. У меня депрессия. Я могла с ней бороться еще даже год назад. Теперь постоянно сплю, у меня нет силы ни на что. Работа меня пока держит на весу. Но после работы прихожу домой, сажусь на диван или сплю…
Я понимаю, что нужно встать и что-то начать делать, но реально чувствую себя больной и продолжаю лежать. Пару раз могу позаниматься перед телевизором каким-то фитнесом. Но мотивации сделать это нет. Еще полгода назад, если мне что-то нравилось, я это делала и это меня спасало. Теперь мне интересно слушать только аудиокниги. Начала замечать за собой мысли, что мне незачем больше жить.
У меня двое детей, которым я нужна. Я хочу справиться с депрессией, но не знаю как. Самое плохое, что и у мужа тоже депрессия. И мы не можем помочь друг другу. У нас все совсем плохо или есть шанс быть снова счастливыми?
Елена, 42 года
Елена, здравствуйте. Похоже, ваше физическое состояние требует обращения к врачу. Те симптомы, которые вы описываете («сплю, нет сил ни на что»; «чувствую себя больной и продолжаю лежать»; нет мотивации; ничего не нравится; мысли, что незачем жить), указывают на то, что вам нужна прежде всего поддержка лекарствами. В России проводит диагностику и назначает терапию невролог или психиатр. Узнайте, кто может делать такие назначения в вашей стране.
Врач внимательно соберет анамнез и назначит подходящую вам схему лечения. Иногда бывает, что нужно попробовать разные лекарства, чтобы подобрать то, которое идеально поможет именно вам. Возможно, вашему мужу также необходима медикаментозная терапия.
Обращение к врачу за антидепрессантами — это первый и очень важный шаг к победе над болезнью
Совершенно точно могу сказать, что шанс быть счастливыми у вас и вашего мужа есть и он очень, очень большой. Депрессией болеет множество людей в мире, и врачи, психотерапевты и психологи умеют ее хорошо лечить.
Главное — начать с назначения препаратов. Они обеспечат устойчивую основу для восстановления. По мере того, как лекарства начнут действовать, у вас будет появляться больше сил на занятия, которые приносят вам удовольствие. Фитнес, книги, дети, отношения с мужем, а также многое другое, что раньше вас радовало, снова станут источниками позитива. К тому же вы сможете найти новые источники радости и интереса.
Moni havahtuu ahdistuneisuuteensa vasta fyysisten oireiden kautta.
TUTKIJAT ovat huolissaan ahdistus- ja masennusoireiden yleisyydestä opiskelijoilla, kertoo Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.
Tuoreiden tutkimustulosten mukaan joka kolmas korkeakouluopiskelija kärsii näistä oireista.
Opiskelijoilla psyykkisiä oireita ja kuormittuneisuutta myös näkyi suhteessa enemmän kuin koko aikuisväestössä, selvisi THL:n ja Kelan viime vuonna toteuttamasta Korkeakouluopiskelijoiden terveys- ja hyvinvointitutkimuksesta (KOTT).
Tutkimukseen vastasi yli 6 000 iältään 18–34-vuotiasta perustutkinto-opiskelijaa ammattikorkeakouluista ja yliopistoista.
Tutkimuksen mukaan yliopistoissa ja ammattikorkeakouluissa opiskelevat naiset voivat kaikista huonoimmin: heistä peräti 40 prosenttia kertoi ahdistuksen ja masennuksen oireista.
THL:n kehittämispäällikön Suvi Parikan mukaan etäopiskelu on vähentänyt yhteisöllisyyttä, ja varsinkin nuorilla korkeakouluopiskelijoilla opiskeluryhmän tuen puute vaikeuttaa opiskelemista.
Huonoimmin tutkimuksen mukaan voivat korkeakouluissa opiskelevat naiset. KUVA: COLOURBOX
Minkälainen ahdistus on normaalia?
Jokaiselle tulee vastaan kuormittavia aikoja, jolloin on täysin normaalia tuntea olonsa ahdistuneeksi.
Ahdistus tunteena ja ahdistuneisuushäiriö ovat kuitenkin eri asiat. Ahdistuneisuushäiriön puolella ollaan silloin, kun toimintakyky katoaa niin, että se haittaa tavallista arkielämää. Ihminen lamaantuu, mielen valtaavat ahdistus, huoli ja pelokkuus, sekä ilmaantuu erilaisia fyysisiä oireita.
Tunnetilana ahdistuneisuus liittyy usein pelkoon, häpeään tai muuhun todelliseen tai kuviteltuun uhkaan, kouluttajapsykoterapeutti Minna Martin kirjoittaa teoksessa Opiskeluterveys (Duodecim)
– Ahdistuneisuushäiriöksi se muodostuu silloin, kun ihminen ei tunnista ahdistuneisuuden syytä tai osaa toimia rakentavilla tavoilla tilanteen käsittelemiseksi ja tämä puolestaan alentaa toimintakykyä ja elämänlaatua, Martin kuvailee.
Ahdistuksen saattaa tuntea ruumiillisina oireina. KUVA: COLOURBOX
Nuori aikuinen on altis ahdistumaan
On tyypillistä, että ahdistuneisuus alkaa nuorella aikuisiällä elämäntilanteessa, johon liittyy luonnollisia muutoksia ja elämänvalintojen tekemistä.
Opiskelija ei aina osaa liittää ahdistustaan epävarmuuden kokemuksiinsa, vaan saattaa tuntea sen ruumiillisina oireina, joihin hän lähtee hakemaan apua.
– Jos syytä oireisiin ei löydy, on hyvä tarkastella, mitä opiskelijan elämäntilanteessa on meneillään. Sairauspelot tai huoli läheisen sairastumisesta voi olla tyypillinen oire yleisestä ahdistuneisuudesta kärsivällä, Martin kertoo kirjassa.
Ahdistuksen synnyttämiä fyysisiä ja psyykkisiä tuntemuksia
Fyysisiä:
■ Pulssin kiihtyminen
■ Hengityksen tihentyminen
■ Hikoilu
■ Käsien ja jalkojen tärinä
■ Puutumisoireet
■ Äänen väriseminen
■ Punastuminen
■ Suun kuivuminen
■ Pahoinvointi
■ Huimaus
■ Lihasjännitys
Psyykkisiä:
■ Huomion kiinnittyminen oireisiin
■ Vaikeus keskittyä
■ Pelko siitä, mitä muut ajattelevat
■ Pelko siitä, että on kyse sairaudesta
■ Häpeän tunne
■ Halu paeta tilanteesta, välttely
Lähde: Kristina Kunttu, Anne Komulainen, Silja Kosola, Noora Seilo & Tommi Väyrynen (toim.): Opiskeluterveys, Duodecim, 2021.
Univaikeudet merkki, jonka moni huomaa
Psykoterapeutti Minna Tuominen sanoi aiemmassa jutussamme, että moni havahtuu ahdistuneisuuteensa nimenomaan vasta fyysisten oireiden kautta.
– Joku saattaa säikähtää sitä, miksi sydän tykyttää eikä saa henkeä – ja vasta sen jälkeen tunnistaa ahdistuksen tunteena. Toisilla taas tunne tulee ennen fyysisiä oireita, Tuominen sanoi.
Hyvin monella ahdistuneisuushäiriöstä kärsivällä on samaan aikaan univaikeuksia.
– Tyypillisesti on pitkittynyttä stressiä ja huonovointisuutta, ja sitten ihminen alkaa heräillä öisin tai ei nukahda enää ollenkaan. Univaikeudet ovat se merkki, josta moni huomaa, että voinnissa on tapahtunut jokin iso muutos.
Milloin pitää hakea apua?
Jos ahdistuneisuus on jo saanut tunteet jumittumaan, omaa tilaa voi olla vaikea arvioida.
Tuomisen suositus on mennä lääkäriin mieluummin liian aikaisin kuin liian myöhään.
– Ammattiapua on syytä hakea, jos et ole kuukauteen tuntenut mitään iloa, eikä mikään piristä. Esimerkiksi ystävän tapaaminen ei tee sinua iloiseksi, tai et enää tiedä, mistä ruoasta tykkäät. Jos mikään ei tunnu miltään, tai tunnet vain ahdistusta.
”
Ammattiapua on syytä hakea, jos et ole kuukauteen tuntenut mitään iloa, eikä mikään piristä.
Ajoissa avun piiriin hakeutuminen ennustaa, ettei ahdistuneisuushäiriö pääse pitkittymään. Aina ei myöskään tarvita pitkää terapiaa, vaan apu voi löytyä 5–10 kerran lyhytterapiasta, jossa tehdään myös hengitysharjoituksia ja mielikuvatyöskentelyä.
Näin voit lievittää ahdistuksen tunnetta
■ Maadoita itsesi. Istu tukevasti jalkapohjat lattiaa vasten ja kiedo kädet ympärillesi.
■ Pidä käsistäsi kiinni ja hengitä syvään muutaman kerran.
■ Voit myös silittää itseäsi myötäkarvaan ja sanoa ”ei mitään hätää” ja ”kaikki järjestyy”.
■ Aivot uskovat paremmin, kun sanot lauseet ääneen.
■ Jos elät vaikeaa elämänjaksoa, voit ottaa esimerkiksi aamurutiiniksi, että hengität syvään, silität itseäsi käsistä ja sanot, että kaikki järjestyy.
■ Kun olet ikään kuin itse itsesi puolella, pääset eteenpäin ajatuksista, ettei mistään tule mitään tai ettei kukaan voi sinua auttaa.
■ Sisäisen puheen voima on valtava: jos hoet itsellesi, että elämäsi tulee aina olemaan yhtä kurjaa, alat uskoa siihen, ja jumi vahvistuu.
■ Jos kärsit ahdistuksen tunteen sijaan varsinaisesta ahdistuneisuushäiriöstä, pelkkä itsehoito ei usein auta vaan tarvitaan ammattiapua.
Пассивное насилие: что такое неглект, и как быть, если вы стали его жертвой..
В привычном понимании насилие — это жесткое психологическое или физическое давление, направленное на жертву, однако эта проблема гораздо более обширна, чем мы привыкли представлять. Что из себя представляет неглект, и как бороться с его проявлениями?
В переводе с английского языка термин переводится как «пренебрежение», «халатное отношение». Эта форма насилия применяется к людям, находящимся в уязвимом, зависимом состоянии от обидчика. К этой категории могут относиться дети, пожилые, беременные и недавно родившие женщины, больные люди.
Проще говоря, неглект — это форма насилия, где имеющий власть человек не оказывает требующуюся от него помощь, намеренно отказывается удовлетворять жизненно важные потребности зависимого от него человека и опровергает свою причастность к сложившейся ситуации.
Примеры проявления неглекта:
Неглектор не проявляет заботу о вас в период вашей болезни
После рождения ребенка партнер полностью перекладывает ответственность по уходу за ребенком на вас, переезжая в другу комнату, чтобы успеть отдохнуть, не предлагает помощь, не дает возможности отдохнуть от груза существующих обязанностей
Неглектор самостоятельно распоряжается покупкой для вас вещей, отказываясь покупать необходимое
Партнер обижается на вас за то, что вы не сумели выполнить обещанное из-за плохого самочувствия/форс-мажорных ситуаций
Неглектор отказывается помогать пожилым родственникам или детям, которые физически не могут себя обслуживать
Партнер единолично принимает решения о совместных важных покупках
Неглектор не ставит вас в курс важных событий, не предупреждает об их появлении/отмене/переносе.
Этот тип скрытого насилия (#неглект) также предполагает несколько форм:
Физическая
Физическая форма неглекта характеризуется обесцениванием необходимости заботы о здоровье, систематическим отказом купить необходимую вещь, нежеланием признавать серьезность болезни или положения, например, отказ серьезно воспринимать состояние здоровья во время беременности или после родов.
Эмоциональная
Этот тип скрытого насилия подразумевает нежелание уважать чувства и потребности партнера в любви, взаимопонимании, общении, особенно в случае каких-либо жизненных проблем и сложностей, например, после утраты близкого человека.
Социальная
Неглект может проявляться не только по отношению к близким людям — социальная форма этого типа насилия также характеризуется злоупотреблением должностным положением, например, отказом врача обеспечить больного необходимыми лекарственными препаратами, объясняя это тем, что в его положении это не будет иметь эффекта.
Последствия неглекта
Часто «тихое» насилие в будущем перерастает в жестокие формы абьюза. Жертвам годами внушают, что их мнение и потребности не важны, что ведет к потере веры в себя, обесцениванию личного мнения и принятию пренебрежительного отношения за норму. Все это приводит к стрессовым ситуациям, невозможности получить необходимую медицинскую (психологическую) помощь, невозможности реализовать свой потенциал, притуплению осознания собственных желаний и интересов.
Сложность и опасность этого вида насилия заключается в том, что его тяжело распознать. Со временем череда мелких недомолвок и неудобного положения незаметно переходит из разряда «притирки» в постоянное состояние. Кроме того, наиболее явно неглект проявляется в период, когда человек находится в прямой зависимости от обидчика и не может удовлетворить свои потребности самостоятельно — эта форма насилия может проявляться по отношению к беременной женщине, пожилому родственнику, маленькому ребенку.
Как бороться против неглекта
Учитывая то, что неглект появляется на почве зависимости от объекта, самый оптимальный, но не всегда возможный вариант, связан с запасной «подушкой безопасности». Накопленные средства, возможность переехать на другую жилплощадь, удаленная работа, возможность получения грамотной помощи от профессионала. В этом случае, вероятность развития этого вида насилия будет мала.
Однако, если в сложившейся ситуации жертва не имеет возможности самостоятельно позаботиться о запасных вариантах решения проблемы, стоит попытаться обратиться за помощью к третьей стороне — дальние родственники, старые приятели или даже соседи способны оказать хотя бы минимальную поддержку, которая поможет сделать первые шаги к жизни вдали от неглектора. Кроме того, существует также возможность обращения в социальные службы и специальные центры помощи, которые помогают жертвам насилия.
Вообще старайтесь уважать жизнь не только за ее прелести, но и за ее трудности. Они составляют часть игры, и хорошо в них то, что они не являются обманом. Всякий раз, когда вы в отчаянии или на грани отчаяния, когда у вас неприятности или затруднения, помните: это жизнь говорит с вами на единственном хорошо ей известном языке.