Метка: рекомендации

Опубликовано от — Оставить комментарий

Как понять, что психотерапевт нарушает личные границы и вредит вам?

Гид по этике: как понять, что психотерапевт нарушает личные границы и вредит вам | Афиша Daily | Яндекс ДзенЭмоциональное насилие в кабинете психотерапевта бывает сложно заметить: часто клиенты думают, что специалист все делает во благо и использует какую-то собственную методику. Но некорректное поведение может травмировать. Вместе с психотерапевтом Аленой Прихидько «Афиша Daily» разбирается, как понять, что ваш специалист ведет себя неэтично.

Что такое этика психотерапевтов

Как и у всех остальных медицинских профессий, у психотерапевтов есть своя этика. В теории она преподается в вузе и фиксируется в этическом кодексе той ассоциации, в которой состоит психотерапевт. Сегодня в России существует три крупных ассоциации (РПО, РПА, ППЛ) и много мелких. Их цели — объединение профессионалов в сообщество, развитие и популяризация психологической науки. Правил о том, что психотерапевт должен принадлежать какой-то ассоциации, в России нет, поэтому большинство специалистов в них не состоят. В США это считается моветоном, поскольку принадлежность к сообществу воспринимается как знак качества.

Российская практика также показывает, что огромное количество психотерапевтов в стране не имеют базового этического образования, а кодексы ассоциаций хотя и существуют, но зачастую не являются живыми документами, к которым реально обращаются в работе.

Какими бывают нарушения этики

Есть базовые этические принципы, которые должен соблюдать психотерапевт:

предоставление исчерпывающей информации о процессе психотерапии

уважение к клиенту и его автономии

справедливость

конфиденциальность

честность

ответственность в плане соблюдения обязательств

принцип «не навреди»

отсутствие эксплуатации клиента

Есть еще два понятия, связанных с нарушением личных границ: boundary crossing и boundary violation. Первое означает пересечение, второе — злостное нарушение. Boundary crossing может периодически возникать и не наносить клиентам вреда, поскольку они этого чаще всего даже не замечают. Например, вы случайно встретились с психотерапевтом в обычной жизни, и он с вами первым поздоровался. Сейчас уже все знают, что так делать нельзя, потому что это нарушает конфиденциальность терапии. Другие случаи пересечения — клиент дарит подарок психотерапевту или возникает тактильный контакт.

Злостное нарушение границ может травмировать, исказить представление клиента о том, что такое психотерапия вообще.

Как понять, что ваш психотерапевт злостно нарушает границы

1. Нарушает конфиденциальность

Перед началом терапии психотерапевт обязан получить от клиента информированное согласие в устном или письменном виде, где в том числе указано, с кем специалист может обсуждать клиентские случаи. Обычно это касается только его супервизора. Обсуждения с близкими, публикации в интернете, даже «с согласия клиента», — это нарушения конфиденциальности.

2. Нарушает границы терапевтического взаимодействия

Прием идет не в специальном кабинете, а дома, в кафе, в автомобиле или любом другом месте. Специалист забывает о встречах или постоянно их переносит. Рассказывает о себе факты, не имеющие отношения к делу. Позволяет себе оценочные суждения о вас.

3. Нарушает вашу автономию

Психотерапевт спорит с вами, если вы с ним не согласны, настаивает на своем, навязывает свои ценности, например свой взгляд на гражданский брак или веру в Бога.

4. Использует эмоциональное насилие

Когда клиент доверяет психотерапевту, особенно если пришел к нему по рекомендации, он думает, что специалист все делает во благо. Поэтому эмоциональное насилие довольно сложно заметить. Основные признаки: психотерапевт ведет себя директивно, употребляет провокационно-ругательные слова, заставляет вас чувствовать себя психически нездоровым, говорит, что вы ведете себя глупо.

5. Использует психологическую манипуляцию

Специалист утверждает, что только с ним вы сможете разобраться со своими трудностями, берет на слабо, подталкивает к принятию решений. Например, если вы боитесь знакомиться с новыми людьми, говорит: «Если ты не познакомишься с кем-нибудь, ты слабак». Такую консультацию, где вас не только унизили, но и пытались управлять вашими решениями, вы имеете полное право не оплачивать.

6. Эксплуатирует

Если психотерапевт предлагает секс, это сексуальная эксплуатация, если свидание или отношения — эмоциональная. Он также может попросить устроить его на работу, прийти к вам в гости, дать контакты вашего парикмахера — это все примеры эксплуатации.

Какие наказания предусмотрены за нарушение этики

В России деятельность психотерапевтов не регулируется законом. Для сравнения: в США все психотерапевты и семейные психологи обязаны получить лицензию и оказывать услуги в соответствии с законом штата, в котором работают. Если американский психотерапевт нарушит этическую норму, его могут не только исключить из ассоциации, но и отправить в тюрьму — для этого нарушение должно быть доказано в ходе тщательного расследования. В России, если психотерапевт вас обидел или оскорбил, можно обратиться в этическую комиссию его ассоциации, если он в ней состоит, либо пойти в суд. Но ни одной истории про состоявшийся суд, выигранный клиентом, я еще не слышала. Если психотерапевт не привязан к ассоциации, то добиться наказания практически невозможно.

Отличается и ситуация в Европе: во многих странах там работают этические комиссии, но нет лицензирования. В этом смысле в США самая отработанная система с законами, ассоциациями, членством.

Как уйти от психотерапевта, который нарушает этические принципы

Во-первых, нужно обсудить ситуацию с этим психотерапевтом. Бывают разные случаи, например, клиент страдает от пограничного расстройства личности. Тогда действия психотерапевта для него могут быть искажены заболеванием. Уходить без объяснений в любом случае неправильно и травматично, в этих отношениях останется такой хвост. Обсуждать свой уход всегда лучше видя человека, имея возможность все проговорить лично, высказать претензии. Психотерапевт может и не догадываться, что делает вам больно, а если вы не скажете, то можете и не узнать об этом никогда. Также нужно заранее морально быть готовым к тому, что вы можете остаться непонятым, но этот разговор необходим для вашей целостности, здоровья и самосохранения.

Как уберечься от неэтичного специалиста

Обсудите все подробно еще на той стадии, когда вы по телефону договариваетесь о первой встрече. Спросите у психотерапевта, есть ли у него информированное согласие, как будет строиться процесс психотерапии, как будет выглядеть первая сессия. Предварительно можно погуглить, где психотерапевт учился, есть ли у него высшее образование, в какой ассоциации состоит, какую переподготовку он прошел. Надо понимать, что выйти из вуза и сразу начать работать просто невозможно, обязательно должно быть дополнительное образование. Очень хорошо, если у человека была возможность пройти длительную программу за рубежом. Но это скорее редкость (по просьбе героини из этого предложения была удалена информация о российском вузе, который готовит психотерапевтов. — Прим. ред.). Интернет — хороший помощник, но нужно критически относиться к тому, что вы там можете найти. Бывает, что и о хорошем психотерапевте пишут плохие отзывы.

daily.afisha.ru

 

Опубликовано от — Оставить комментарий

Как помочь человеку после попытки суицида.

"Сказать нельзя молчать". Реабилитация после попытки суицидаПо данным Всемирной организации здравоохранения, около 800 тысяч человек ежегодно умирают в результате попытки самоубийства. Но девять из десяти выживших, у которых была попытка суицида, не повторяют ее в будущем. Это доказывает, что после суицидальных кризисов можно вернуться к жизни. Но период восстановления займет время и потребует профессиональной помощи. Поговорили с врачом-психиатром Анастасией Ермиловой и выяснили, как действовать родственнику или другу, если близкий человек совершил попытку самоубийства.

Что такое суицид

Суицидом можно назвать любые действия, которые направлены на достижение смерти. При этом не важна степень их абсурдности или безвредности, особенно в детском и подростковом возрасте.

Анастасия Ермилова, врач-психиатр:

— Например, если ребенок заявляет, что умрет, съев 15 конфет, и верит в это, то игнорировать такое ни в коем случае нельзя. Взрослые должны на подобные минимальные звоночки реагировать. И ни в коем случае не осуждать и не обесценивать: «Что за глупости ты говоришь».

Приход к мысли о суициде — это процесс. Человек постепенно погружается в депрессивное состояние, испытывает такую невыносимую душевную боль, что приходит мысль: «Лишь бы это закончилось». Не видя иного выхода, он приходит к мыслям о смерти, сначала без конкретного плана. Когда душевная боль сохраняется или нарастает, человек начинает искать способы избавления от нее. Часто деструктивные.

Анастасия Ермилова:

— У человека в депрессивном состоянии формируется туннельное сознание, направленное на негативный взгляд в будущее. Происходит искажение реальности, которое окрашивает окружающую действительность в мрачные тона. И даже помощь родственников может восприниматься как обвинение себя. Человек рассуждает: «Я становлюсь ношей, обузой, потому что они вынуждены уделять мне больше времени». Это ошибки мышления человека с тяжелой депрессией.

Постепенно симптоматика начинает нарастать и человек начинает больше об этом думать. Формируется план, выбираются конкретное место и действие. И это обычно занимает время.

Как действовать при попытке суицида

Если человек стал свидетелем попытки суицида, нужно обязательно вызвать скорую помощь. Потому что это прямая угроза жизни человека. Эксперт отмечает, что в зависимости от способа суицида и степени повреждений человека могут отправить в разные отделения больницы: в реанимацию, токсикологию или хирургию.

Анастасия Ермилова:

— У родных людей может возникнуть страх: вот приедет скорая помощь, увидит признаки суицида и отправит в психиатрическую больницу. Стоит держать в голове, что выбор стоит между психиатрическим стационаром и смертью. И это уже на совести родственника, который застал суицидальную попытку. Потому что сейчас суицид не совершился, вы, допустим, успели вытащить человека из петли, но не факт, что через 20 минут он не повесится где-нибудь в туалете. Поэтому такой риск не оправдан.

После попытки суицида нужно обратиться к психиатру. Вне зависимости от ситуации и степени тяжести суицида.

В острый постсуицидальный период есть высокий риск повторных попыток. Поэтому людей направляют в психиатрический стационар, в том числе чтобы обезопасить от этого. В психиатрическом стационаре люди обычно находятся три недели: идет подбор лекарственной терапии, проводится первичная психотерапия. Вокруг человека создается ограничивающее пространство, в котором нет каких-то способов себе навредить.

Анастасия Ермилова:

— После острого периода уходит напряженный аффект в виде выраженной душевной боли и появляются уже какие-то варианты двигаться дальше. То есть вот эти первые три недели после суицида — это довольно опасный период в силу риска повторных попыток. Поэтому его нужно пережить в защищенной и безопасной атмосфере.

Люди боятся, что пребывание в психиатрической больнице как-то отразится на дальнейшей жизни близкого человека. Врач-психиатр подчеркивает, что государственные и частные медицинские учреждения никуда не передают сведения о наличии психического расстройства. Исключение — по согласию самого пациента и запросу суда.

Что сказать человеку, совершившему попытку суицида

Часто люди говорят, что им трудно поддержать человека, совершившего попытку самоубийства, потому что они не знают, что сказать. Могут помочь следующие фразы: «Мне жаль, что ты так ужасно себя чувствуешь. Я так рада, что ты все еще здесь», «Ты всегда можешь поговорить со мной, если тебе это понадобится» и «Я хочу помочь тебе. Скажи, что я могу для тебя сделать».

Попытка суицида близкого человека — это тяжелое испытание для его родственников и друзей. Люди думают: «Если бы я была внимательнее, то этого бы не произошло». Но на самом деле окружающие не виноваты в том, что кто-то попытался уйти из жизни (здесь и далее мы не говорим о случаях доведения до самоубийства).

Люди могут испытывать:

  • гнев — «Как ты мог так поступить со мной?»;
  • вину — «Неужели я недостаточно любил его?»;
  • стыд — «Никто не должен узнать об этом. Мы должны сохранить это в тайне»;
  • страх — «А вдруг он сделает это снова?»;
  • избегание — «Чем меньше мы вмешиваемся, тем лучше»;
  • отрешенность — «Это не моя проблема».

Также люди могут находиться в эмоциональном оцепенении и не верить в произошедшее, чувствовать отчаяние, беспомощность и отверженность. Испытывать такие эмоции абсолютно нормально.

Алекс:

— Я страдал тревожно-агрессивной депрессией. То есть, помимо известных всем депрессивных симптомов, у меня было желание заниматься самоуничтожением. Отсюда наркотики, порезы и вырывание волос. Планы и мысли о суициде были. Было ощущение, что ничто не имеет смысла, нет повода продолжать и зачем все это нужно, если дальше ничего не светит.

Но я решил не воплощать эти планы в реальность. В этом мне помогла лекарственная терапия, которая вернула меня в норму и частично уменьшила другие мои проблемы.

Могут ли близкие люди как-то помочь в такой ситуации? Да, но если сам человек не хочет выбираться из этого состояния, то его не заставить. Кому-то помощь родных будет нужна, а кого-то, наоборот, будет только раздражать. Чем родные и друзья могут помочь? Разве что за ручку отвести к психиатру. Но если человек не готов к этому или не хочет, то это бесполезно.

Как говорить с детьми о попытках суицида их родных

Врач-психиатр отмечает, что на разговор с детьми о попытках суицида их родственников влияет несколько факторов: возраст, степень созревания психики, особенности поведения и личности ребенка. Какие-то дети будут адекватно воспринимать подобную информацию, а кто-то в силу особенностей психики не сможет. Здесь все индивидуально.

Анастасия Ермилова:

— Если близкие все-таки хотят обсудить это с ребенком, но сомневаются и не знают как, то лучше обратиться к психологу. Это стоит сделать, если ребенок, например, посещает какое-то детское учреждение и там как-то случайно узнали об этом. Лучше, конечно, если ребенку расскажут о попытке суицида родственника в комфортной среде: допустим, от родителей на сессии с психологом.

Специалист спросит у ребенка, есть ли у него какие-то вопросы, нужна ли ему еще какая-то помощь, хочет ли он об этом поговорить. Ни в коем случае не осуждая его за какие-то, на первый взгляд, «глупые вопросы». Подчеркну, что ни в психологии, ни в психиатрии глупых вопросов не бывает. Ребенок озвучивает то, что его беспокоит, и об этом нужно разговаривать.

Какие создать условия

Люди, совершившие попытку самоубийства, часто изолируются от общества, испытывают низкую самооценку, чувство вины и стыда. Причем мужчины, которые не довели «дело до конца», более склонны считать себя неудачниками как из-за своего психического здоровья, так и из-за неспособности покончить с собой. Поэтому стоит убрать из дома все очевидные средства самоубийства: оружие, в том числе холодное, лекарства и веревки.

Близкие люди должны быть открыты к общению и готовы выслушать человека, у которого была попытка суицида. Однако стоит помнить, что они не обязаны сами выполнять роль психолога или психиатра: необходима профессиональная помощь врача. Психиатр отмечает, что если человек хочет говорить о своем состоянии, то с ним можно это обсудить. Достаточно один раз сказать: «Если ты хочешь это обсудить, давай поговорим. Если не хочешь сейчас, то можем сделать это позже».

Анастасия Ермилова:

— Здесь такие же стандартные меры поддержки, как и при любом другом заболевании. Допустим, человек болеет воспалением легких. Что мы будем делать? Придем к нему в гости, проявим внимание и заботу.

Если это суицидальная попытка на фоне депрессии, то можно предложить варианты помощи. Допустим, человек совершил суицидальную попытку, не попал в поле зрение психиатров и других врачей, как-то самостоятельно справился с проблемой.

В этом случаев родственники и друзья играют очень важную роль. Они могут ненавязчиво предложить разные варианты помощи, например оплатить первую консультацию психиатра. И сказать: «Ты просто сходи, послушай, что тебе скажут. Если тебе будет комфортно — продолжишь, а если нет, то тоже ничего страшного». Здесь важно не давить.

Если у человека нет финансовых средств, чтобы обратиться к психиатру в частной клинике, то за помощью можно прийти в психоневрологический диспансер по месту жительства. И это не значит, что его сразу госпитализируют в психиатрическую больницу. Врач-психиатр отмечает, что, если человек настроен на лечение, а также может удерживать себя от дальнейших суицидальных попыток, ему могут предложить, например, дневной стационар.

Эксперты советуют не игнорировать разговоры о самоубийстве, но следить за тем, чтобы это не было единственной темой для беседы. Близкие люди также должны напоминать человеку о важности сна, физических упражнений, прогулок, сбалансированного питания и общения с друзьями.

Анастасия:

— До терапии моя жизнь была похожа на горки: хорошее, даже отличное настроение сменялось апатией, усталостью, депрессией и нежеланием жить. Самое тяжелое время — это переход. Когда ты был бодрым и активным, а потом понимаешь, что слабеешь, силы будто уходят. Ты еще что-то можешь делать, у тебя нормальное настроение, но ты прямо кожей чувствуешь, что уже что-то не то. И не объяснишь никому. Чаще осенью и весной накрывало: в октябре и марте.

Родные спрашивали меня, что со мной, почему у меня настроение постоянно меняется, может, что-то случилось, а я не могла объяснить, почему так часто плачу, не могу ни на чем сосредоточиться нормально. Я бралась за что-то всегда с таким энтузиазмом, а потом бросала. И успехов, как у людей, которые занимались чем-то долго и с душой, не было. Не складывалось ни в личной жизни, ни на работе. Все превратилось в какую-то серую массу, и в груди будто дыра была.

Из-за всего этого стали появляться мысли о самоубийстве. Они просто были рядом.

Но потом я уволилась, потому что не могла работать из-за усталости, и неделю провалялась в постели, не выходя на улицу. Однажды утром я поняла, что не могу встать с кровати в туалет. До сих пор помню, как пытаюсь опустить ногу на пол. Головой понимаю, что надо подняться, а физически не могу. Через какое-то время отпустило и я встала.

На следующий день сил прибавилось, а настроение было не на нуле, а в минусе.

Это потом мне объяснили, что самое опасное время для таких, как я, — это переход из депрессии в манию и наоборот. В эти дни самое высокое число самоубийств. То есть силы на суицид уже или еще есть, а внутри — дыра.

Появился план — [«Купрум» не распространяет информацию, относящуюся к способам суицида]. Я помню, как сидела и смотрела [«Купрум» не распространяет информацию, относящуюся к способам суицида] и думала, что вот еще секунда и все. Но что-то щелкнуло (озарение что ли какое-то пришло), я всю эту дрянь выбросила и решила рассказать все, что чувствую, маме. Вместе мы обратились к психиатру, он назначил лечение, и я стала ходить на терапию.

Как помочь человеку после попытки суицида? У меня как таковой попытки не было, только план, который должен был осуществиться. Но, я думаю, самое главное — это поход к психиатру. Хочу всем сказать, кто боится идти к врачу, потому что его сразу в психи запишут: «Не бойтесь! Самое плохое с вами уже случилось, теперь вам нужна помощь». Лекарства — это очень важно, без них после такого никуда.

Поддержка близких тоже очень важна. Пока врач подбирает препарат и дозировку, пройдет время: может быть нехорошо. Мама просто силой заставляла меня выходить на улицу, разговаривала со мной. Не знаю, что она почувствовала, когда я рассказала ей о своей попытке суицида. Это страшно, конечно. Сейчас я это сильнее понимаю, тогда эмоций будто не было.

Чего не стоит делать

Близким людям стоит избегать разговоров о способах суицида и не использовать такие выражения, как «провальная» и «неудавшееся» попытка самоубийства. Чувство вины и упреки — также не лучшая тактика помощи человеку, совершившему попытку покончить с собой.

Что обычно не помогает человеку, пережившему попытку самоубийства:

  • фразы «Взбодрись» и «Возьми себя в руки»;
  • сравнение с другими людьми, оказавшимися в схожей ситуации;
  • преуменьшение важности его чувств;
  • сравнение его чувств с личным опытом;
  • разговоры о том, что у него нет причин чувствовать себя в подавленном состоянии.

Сергей:

— Моя попытка суицида закончилась в больнице. Туда я попал, после того как [«Купрум» не распространяет информацию, относящуюся к способам суицида]. Был в затяжной депрессии, ничего не хотелось, все было каким-то серым вокруг. С работой не ладилось, никак не мог найти нормальную, с девушкой расстался, хотя думал, что все серьезно. Были финансовые трудности, проблемы со здоровьем. В общем, навалилось все разом и я решил, что пора заканчивать.

Тогда я еще не подозревал, что попытка будет только попыткой, а все трудности впереди. Помню, как после больницы шел с сестрой, она мне что-то говорит, а я не слышу. Боль осталась где-то внутри, под замком. А внешне все нормально, лекарства помогали.

Я где-то читал, что те, кто когда-то хотели покончить жизнь самоубийством, возвращаются к этим мыслям через какое-то время. У меня сейчас такого нет. Я даже больше скажу, я жалею о том поступке. Проблем со здоровьем больше стало.

Не скажу, что я теперь самый веселый человек на свете. Я в норме. Поддерживаю эту норму лекарствами, встречами с психиатром, сейчас вот хобби нашел — записался на вокал. С детства петь хотел научиться. Вроде получается.

Главную поддержку мне дала сестра. Она просто была рядом, готовила что-то, ходила со мной к врачам, на прогулку, в кино. Думаю, это самое важное. Просто быть рядом, без нравоучений, обвинений: «А как же мы были бы без тебя?», «Теперь таким на всю жизнь останешься». И, конечно, общение и работа. Когда чем-то занят, становится легче, отвлекаешься.

Я-то свою вину понимаю, что глупость сделал. Но что теперь, ничего не изменишь. С этим нужно дальше жить.

Психиатр предостерегает, что любой суицид, завершенный или незавершенный, приводит к повышенному риску самоубийств у близких людей. Есть множество историй, когда подросток совершает суицид, а в дальнейшем к самоубийству приходят его родители. Поэтому после попытки суицида профессиональная помощь может потребоваться всему окружению человека, который попытался покончить с собой.

https://cuprum.media/

 

Опубликовано от — Оставить комментарий

Miten hyvin voit henkisesti?

Kysy ainakin nämä kysymykset – ja kehon merkit, jotka ovat tärkeitä viestejä

Työterveyspsykologin mukaan henkisen hyvinvoinnin perusta on fyysisissä seikoissa. – Kun ne ovat kunnossa, voi alkaa kehittää ja miettiä henkistä hyvinvointia pidemmälle.

OMIEN ARVOJEN mukainen elämä, mielen joustavuus, kyky kiitollisuuteen, kyky innostua ja motivoitua, kyky rakastaa ja huolehtia muista – muun muassa näistä asioista rakentuu henkinen hyvinvointi.

Henkinen ja fyysinen hyvinvointi kulkevat usein käsi kädessä: Jotta mieli voisi hyvin, tarvitaan esimerkiksi riittävästi unta ja hyvää ravintoa.

Subjektiiviseen hyvinvointiin liittyviä asioita ei ole yhtä helppoa mitata kuin vaikkapa verenpainetta, sykettä tai päivittäin kuljettujen askelten määrää. Onnellisuus ja henkinen hyvinvointi kun ovat monien erilaisten tekijöiden summa.

Mehiläisessä työterveyspsykologina työskentelevä Thea Strandholm, psykoterapian erikoispsykologi ja psykologian tohtori, katsoo, että erilaisilla fyysisillä mittareilla todettavat asiat ovat perusedellytyksiä henkiselle hyvinvoinnille.

– Kun ne ovat kunnossa, voi alkaa kehittää ja miettiä henkistä hyvinvointia pidemmälle.

”
On myös helpompaa pitää hyvää huolta itsestä, kun kokee itsensä arvokkaaksi ja tärkeäksi itsessään, eikä vain työ- tai muiden suoritusten kautta.

JOS KÄRSII jatkuvasta univajeesta, henkisen hyvinvoinnin ylläpitäminen ja kehittäminen voi olla haastavaa. Ravinnon, unen ja fyysisen kunnon lisäksi myös taloudellisen, psyykkisen ja fyysisen turvallisuuden täytyisi olla kunnossa. Vapaus tehdä omia valintoja on Strandholmin mukaan sekin tärkeä rakennuspuu.

– Kääntäen voisi myös todeta, että kun elää enemmän omien arvojen mukaista elämää, esimerkiksi unettomuus ja ahdistus voivat hellittää. On myös helpompaa pitää hyvää huolta itsestä, kun kokee itsensä arvokkaaksi ja tärkeäksi itsessään, eikä vain työ- tai muiden suoritusten kautta.

Strandholm määrittelee henkisen hyvinvoinnin yhdeksi mittariksi kyvyn luottaa siihen, että osaa itse arvioida omaa tilaa sekä kääntää riittävän usein huomion omaan vointiin ja laajemmin omaan elämäntilanteeseen.

– Henkisen hyvinvoinnin edellytys on se, että oma elämä on mahdollisimman paljon omissa käsissä. Kun vastaanotolle tulee uupunut ihminen, pyrin ohjaamaan häntä löytämään oman tavan elää ja olla sekä miettimään, mikä on itselle arvokasta ja tärkeää.

KELAN TILASTOT kertovat masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden yleistyneen viime vuosina jyrkästi kaikissa sukupuoli- ja ikäryhmissä. Poikkeuksen teki koronavuosi 2020, jolloin mielenterveyden häiriöistä johtuvat sairauspoissaolot kääntyivät laskuun. Sen sijaan ahdistuneisuushäiriöiden kasvu jatkui edelleen.

Ilmiö näkyy työterveyspsykologien vastaanotoilla, joissa käyntimäärät ovat kasvussa.

”
Henkisen hyvinvoinnin edellytys on se, että oma elämä on mahdollisimman paljon omissa käsissä.

Tutkimukset osoittavat työelämän olevan yhä vaativampaa monella tasolla, mikä on johtanut mielenterveys- ja ahdistuneisuushäiriön yleistymiseen.

■ On hallittava valtavaa tietomäärää, oltava valmis jatkuviin muutoksiin ja siihen, että oman työn tuloksia mitataan. Työn sisältöön ei välttämättä ole mahdollisuutta vaikuttaa riittävästi, ja samalla usein odotetaan sosiaalisuutta, positiivisuutta ja avoimuutta.

■ Pääseekö tässä paineessa riittävästi toteuttamaan itseä ja elämään omien arvojen ja oman luonteen mukaisesti?

Myös nuorilla on paineita, jotka voivat johtaa mielenterveyden häiriöihin. Paineet liittyvät usein esimerkiksi opintoihin.

■ Nuoren täytyy jo varhaisessa vaiheessa tietää, mihin opinnoissaan tähtää, eli pitäisi osata jo todella varhain määrittää elämän kulkua. Se voi olla kohtuuton vaatimus.

Valtavaa kärsimystä ja ahdistusta aiheuttaa myös yksinäisyys, jota Strandholmin mukaan esiintyy kaikissa ikäluokissa.

LIIALLISESTA työkuormasta johtuva jatkuva stressi syö ihmistä monin tavoin. Kun tehtäviä on kohtuuttomasti, ajattelu kapeutuu ”selviytymismoodiin”, jossa omat tarpeet jäävät toissijaisiksi ja mieli keskittyy hoitamaan töitä pois alta.

– Kun tilanne pitkittyy, henkinen hyvinvointi on koetuksella ja ihminen voi yhä huonommin. Kehon merkit, kuten unettomuus, ahdistus tai jopa paniikki tunteena on tärkeä viesti itselle, että nyt ollaan liian ahtaalla.

”
Kehon merkit, kuten unettomuus, ahdistus tai jopa paniikki tunteena on tärkeä viesti itselle, että nyt ollaan liian ahtaalla.

Yksi vakava hälytysmerkki on se, kun aiemmin itselle tärkeät asiat, kuten ystävien kohtaaminen alkaa tuntua suoritukselta.

– Elämässä olisi hyvä säilyttää väljyys, joka mahdollistaa sen, että vietetään enemmän aikaa läheisten ihmisten kanssa. Jos siihen ei pysty tai jaksa, tilanne kerryttää ristiriitaa ja ystävyyssuhteiden hoito alkaa tuntua suorittamiselta. Silloin ollaan jo aika pitkällä uupumiskierteessä.

KUVA: COLOURBOX

TYÖKESKEISYYS on nykypäivänä yleinen ilmiö. Joku pakenee pahaa oloa uppoutumalla työhön 24 / 7, toinen kokee työn olevan elämän ainoa ja tärkein sisältö.

Ajatus itsestä vain uraihmisenä johtaa siihen, että elämä kapeutuu työsuorituksiin ja muiden odotuksien täyttämiseen.

– Voi tuntua myös siltä, että elämä vie eikä siihen pysty vaikuttamaan. Jos elää olosuhteissa, joita ei ole itse valinnut, omaan itseen ja omiin tunteisiin on vaikeaa saada yhteyttä. Tilanne voi myös johtaa toimintaan, joka ei ole omien arvojen mukaisia, kuvailee Thea Strandholm.

Hänen mukaansa liiallisen työkeskeisyyden taustalla on aika usein esimerkiksi epäonnistumisen pelkoa ja riittämättömyyden tunnetta.

– Olisikin hyvä miettiä, vastaako toiminta omia arvojani, vai toteutanko jonkun muun odotuksia.

Työhön myös jää helposti koukkuun, jolloin työstä luopuminen voi muistuttaa mistä tahansa riippuvuudesta luopumista: on kohdattava epävarmuutta, levottomuutta tai jopa tyhjyyttä.

”
Olisikin hyvä miettiä, vastaako toiminta omia arvojani, vai toteutanko jonkun muun odotuksia.

Niin ikään pelko työn menettämisestä ajaa ihmisiä työkierteeseen. Ajatuksena voi olla, että jos en joka hetki ylitä tavoitteita, saan potkut.

– Kannattaa miettiä, liittyykö huoli sittenkin enemmän omiin vaatimuksiin kuin todelliseen työtilanteeseen. Jos näin, on hyvä pysähtyä.

– Olisi tärkeää kysyä itseltä, laiminlyönkö omaa elämääni ja ihmissuhteita, ja ovatko omat arvot aidosti siinä työssä.

KUVA: COLOURBOX

STRANDHOLM KERTOO tunnistavansa myös itsessään suorittajan, jolla on ollut vaikeuksia päästää irti tekemisen vauhdista. Kuten moni muukin, myös hän joutui tiukassa paikassa pysähtymään ja miettimään elämän tarkoitusta.

– Minulla käännekohta oli oman isän kuolema vuosi sitten. Se pisti miettimään elämän rajallisuutta ja asioita, joilla on aidosti merkitystä.

– Kun on haastateltu saattohoidossa olevia ihmisiä, monet ovat katuneet sitä, että tekivät niin paljon töitä eivätkä antaneet enempää aikaa tärkeille ihmissuhteille. Juuri elämän rajallisuuden tiedostaminen voi hyvällä tavalla pysäyttää ihmisen tärkeiden arvojen äärelle.

– Työkuormaa kannattaa vähentää, jos se vain on mahdollista.

”
Kun on haastateltu saattohoidossa olevia ihmisiä, monet ovat katuneet sitä, että tekivät niin paljon töitä eivätkä antaneet enempää aikaa tärkeille ihmissuhteille.

Kysy itseltäsi

■ Elätkö omien arvojesi mukaista elämää?

■ Teetkö asioita, joilla on sinulle merkitystä?

■ Joustaako mielesi ja sopeudutko helposti muutoksiin?

■ Tunnetko kiitollisuutta?

■ Kykenetkö innostumaan ja motivoitumaan asioista?

■ Suhtaudutko tulevaisuuteen toiveikkaasti?

■ Onko sinulla kyky rakastaa ja huolehtia muista?

Jos vastasit suurimpaan osaan kysymyksistä ”kyllä”, henkisen hyvinvointisi mittari on plussalla.

Kolme askelta parempaan mieleen

KUN SYNTYY luottamus siihen, että voi itse vaikuttaa omaan elämään ja omaan tilanteeseen, on mahdollista saavuttaa turvallinen tila sekä luottamus siihen, että huolet ja pelot vähenevät. Psykologian tohtori Thea Strandholm antaa kolme ohjetta, joiden avulla voit saavuttaa paremman mielen.

1. Kirjoita päiväkirjaa. Mieti, kuka olet, mistä tulet ja mihin olet menossa, millaisen elämän toivot itsellesi, mihin haluat olla menossa, missä haluat olla ja kuka haluaisit olla.

2. Huolihetki voi olla hyvä ratkaisu, jos sinulla on taipumusta murehtimiseen ja huoliin, ja jos elämässä on paljon epävarmuutta, joka vaikuttaa myös uneen ja nukkumiseen.

Ota tietty aika, jolloin arvioit, voiko huolen kohteelle tehdä jotakin juuri nyt. Jos ei voi, listata huolet, siirrä ne pois mielestä sekä määrittele päivä tai aika, jolloin on aika palata huoliin uudestaan.

Varsinkaan aamuyöllä ei kannata kuunnella mieleen hiipiviä kielteisiä ajatuksia, vaan on parempi rauhoitella mieltä ja siirtää pohdinnat seuraavalle päivälle tai muuhun, rauhalliseen hetkeen.

3. Listaa 3–5 tärkeintä elämänarvoa tai -sisältöä, jotka tekevät elämän merkitykselliseksi. Arvioi sen jälkeen, kuinka paljon aikaa laitat niihin tällä hetkellä. Tee suunnitelma tai tavoite itsellesi, miten voisit tehdä useammin asioita, jotka ovat itsellesi arvokkaita ja arvojesi mukaisia.

is.fi