Опубликовано Оставить комментарий

Депрессивный стиль жизни.

https://psy-practice.com/upload/webp/iblock/7c9/depresion_rain.webpЭто еще (или уже) не болезнь. Это не выбор. Это не когнитивная ошибка. Это – все вместе. О распространенности расстройств, так или иначе связанных с аффективной сферой (проще говоря, с настроением и эмоциями), писать уже даже нет смысла: эта статистика вполне доступна. Вопреки распространенному мнению, количество людей, ежегодно обращающихся за помощью и получающих диагнозы «депрессия», «хроническая депрессия», «реактивная депрессия», «биполярное аффективное расстройство» — постоянно растет не потому, что депрессия стала модным недугом, и не потому, что о ней много пишут и говорят. Можно искать причины в урбанистическом образе жизни, в проблемах экологии, в ценностях общества потребления, и так далее – эти теории могут быть сколь угодно глубоки и верны, но решения проблемы они не дают, как и поиск виноватых.

 

В своих монографиях, посвященных депрессивным расстройствам (хронической депрессии, дистимии, биполярному аффективному расстройству и другим), американский врач Ричард О’Коннор рассказывает о том, почему ни лекарства, ни качественная психотерапевтическая помощь, направленная на снятие симптомов депрессии, не дают долговременного эффекта. Дело в том, что депрессия превращается для нас в стиль жизни, в единственно доступный (потому что знакомый) способ взаимодействия с миром. Человек, переживший длительный депрессивный эпизод (особенно – в юности или в молодости), вырабатывает своеобразный способ мышления, характерную привычку реагировать на ситуации и особенный способ взаимодействия с собственными чувствами.
Самообвинение, поиск негативных решений, неосознанный выбор действий, ведущих к негативным результатам и отрицательные интерпретации происходящего – это не части личности, не черты характера, не намеренно избранный путь – это привычные модели мышления и чувствования, которые мы воспитываем в себе годами. Возможно, когда-то такие паттерны защищали нас от боли, от страха наказания, от разочарования – и мы запомнили их как наиболее эффективные, привычные, понятные. Но, продолжая их использовать, мы только закрепляем депрессивное состояние.

 

Например, в детстве ребенка наказывали за проявления неуспешности: плохие оценки, неудачи на соревнованиях, проигрыши – и каждый раз действия, которые могли бы стать поводом для гордости вне зависимости от результата, связывались в его голове со страхом перед неудачей, парализующим ужасом перед наказанием. При этом родительская установка на то, что он обязан выигрывать, добиваться, делать «лучше всех» или «не хуже других» — никуда не делась. Что будет, когда ребенок вырастет? Его будет охватывать паника каждый раз, когда необходимо взяться за дело, которое потенциально может кончиться проигрышем, но вместе с тем он может начать неосознанно стремиться к тому, чтобы проиграть, не преуспеть, сломаться. Во-первых, потому что состояние «неудачи» для него привычнее, а стыд и страх – гораздо более знакомые чувства, чем гордость и удовольствие. Во-вторых, потому что проигрыш подтверждает уже сложившуюся идентичность – ему не надо ничего доказывать, он уже знает, что он «плохой». В-третьих, чем меньше побед, тем меньше новых вызовов, а значит, заранее проиграв, он «страхует» себя от еще большего разочарования и страха. На уровне осознания это не проявляется, на словах и даже в мыслях человек уверен, что он обязательно должен делать нужное ему дело, причем желательно – «лучше всех». Но на деле он будет саботировать успех – отказываться видеть очевидно заманчивые перспективы, прокрастинировать, совершать сотни мелких, неосознаваемых ошибок, которые лишь укрепляют его ощущение собственной неприспособленности и непригодности.
Или ребенок, которому в детстве доставалось слишком мало любви, заботы и поддержки, растет с мыслью о том, что он не достоин хорошего отношения. Да, на уровне сознательного выбора он может делать все, чтобы получить принятие, но одновременно он будет вести себя так, как ведет отвергаемый человек – отстраняться, скрывать свои чувства, негативно трактовать действия и намерения других людей, искать подвох в любых проявлениях заботы или любви. Дальше его ожидания срабатывают по принципу «самоосуществляющегося пророчества» — его поведение провоцирует окружающих на отвержение, его ожидание непринятия делает его замкнутым, скованным, малопривлекательным, что лишь подтверждает его собственные гипотезы.

 

Это работает по принципу снежного кома или замкнутого круга – чем больше боли, разочарований, страха – тем больше человек ждет от окружающего мира негативной реакции, тем сильнее сжимается пружина недоверия к миру, тем сильнее искажается восприятие реальности (все выглядит хуже чем есть, ожидания и трактовки событий становятся все более мрачными и негативистскими) – и своим поведением человек создает в своей жизни все больше препятствий, все больше разочарований, больше боли и страха. Тут нет никакой «мистики» или «эзотерики» — просто мир становится таким, каким мы его привыкли видеть.
Выйти из замкнутого круга можно, но это требует волевого усилия. В некоторых случаях на помощь приходят антидепрессанты, но мы должны помнить, что это всего лишь «костыли», которые могут несколько снизить интенсивность негативных эмоций, чтобы дать нам возможность посмотреть на мир чуть менее предвзято. А вот ответственность за то, какие мысли, действия, паттерны реагирования мы выбираем, придется взять на себя.

 

Если из года в год, изо дня в день Вы чувствуете, что окружающий мир становится все менее доброжелательным, если Вы привыкли не ждать для себя ничего хорошего, если Вы всегда ищете негативные интерпретации текущим событиям и поступкам других людей, задумайтесь, не оказались ли Вы в замкнутом круге защитных механизмов, самообвинений и страхов. Какие чувства на самом деле заставляют Вас реагировать так или иначе? Чего на самом деле Вы боитесь, а чего – в глубине души очень хотите. Что именно Вы делаете, чтобы не получить желаемое?
Эти вопросы кажутся то ли слишком простыми, то ли слишком сложными, то ли – риторическими. Но на самом деле поиск ответов – это серьезная, творческая задача, решить которую в один день практически невозможно. Тем не менее, если всерьез понаблюдать за собой и найти силы непредвзятой оценки повседневного поведения, можно понять, как именно мы делаем свою жизнь такой сложной, и как можно научиться жить совсем по-другому.Источник: https://psy-practice.com/
Опубликовано Оставить комментарий

16 важных вещей, которым учит депрессия.

Возможно, это изображение в мультипликационном стиле (2 человека и текст «Tpu проблемы: жопа сденьгами, жопас работой и непонятная жола CO здоровьем бережна несут меня HA путь саморазвития 5 2018»)Художница Татьяна Папушева решилась прилюдно заговорить о своей болезни и рассказала, чему её научила жизнь с клинической депрессией.
«Уже пять лет я живу с тем, что в народе зовут «депрессией». И за это время в моей жизни появилось много разных новых аспектов, но оглядываясь назад я понимаю, что именно депрессия сделала меня счастливее, чем я была пять лет назад. Да, разумеется, у меня бывают кризисы, и до сих пор бывают ситуации, когда мне кажется, что я не справляюсь с жизнью. Но хорошего, однозначно, стало больше, несмотря на все пережитые потери. И вот об этом хорошем я и хочу вам рассказать. О депрессии, которая сделала меня сильнее. Вот что я поняла за пять лет жизни в этом уровне игры.
1. Мои ресурсы конечны, и никто не имеет права отнимать их у меня силой. Я не могу, да и не обязана держать ответственность за чувства родственников, друзей и знакомых кролика. У меня нет такого органа, чтобы это сделать. Нет на это сил. И никогда не было и не будет. И никто из тех, кто от меня что-то требует не в праве меня осуждать, когда я отказываю.
2. Мой отказ – вообще-то штука ценная. Примерно такая же ценная, как и моё согласие.
3. Мои ресурсы конечны. И если я не буду о них заботиться, и распоряжаться ими правильно, их совсем не станет. Поэтому есть база, о которой стоит позаботиться: прежде всего, это нужное количество сна, полезной еды, физической активности и творчества. И нет, это не те вещи, которые можно отложить, чтобы отдать свои силы и время кому-то другому. Это не полезно ни мне, ни окружающим, и снижает количество ресурса дружественно-родственной системы в целом.
4. Мои ресурсы конечны, но и потребности невелики. Для того, чтобы обеспечить описанной выше базе ресурс – ничего не жалко, но и требуется человеку на самом деле не так уж и много. И уж точно, для этого не требуется ничего, что можно силой или хитростью отнять у других.
5. У меня нет, и никогда не будет времени на токсичное общение, кроме тех случаев, когда я пытаюсь через это общение объяснить что-то самой себе. Это, к сожалению, не значит, что мне хватает времени и сил на всё нетоксичное общение, которому я могу, и хотела бы предаться.
6. Позитивное мышление – это не «всё будет хорошо, я проверяла». Позитивное мышление – это «Ночь темна и полна ужасов, мы – малы и беззащитны. Есть что-то, что мы можем сделать прямо сейчас? Да – хорошо. Нет – расслабились». И, разумеется, ответ «Можно пойти и поспать» в некоторые периоды является единственно верным. И он – из разряда «да-ответов».
7. Принципы – важны. Они – основа самоуважения и делают из тебя полноценную личность. Они помогают пережить самые темные дни. Они – то, что позволит тебе себя уважать, когда всё кончится.
8. Я не могу себе позволить сделок с дьяволом. Работать можно и нужно только с теми людьми, которые тебя радуют. Делать – только то, что не вызывает отторжения. Это вопрос выживания.
9. Деньги – ресурс приятный, но не самый критичный. Самый критичный ресурс – это хорошее самочувствие и то, что лично я называю «рабочее состояние» – период времени, когда и мозг и тело работают на полную катушку. Без денег прожить можно. Без рабочего состояния – нет. Иногда оно, правда, совсем исчезает. Но если начать себя восстанавливать – обязательно возвращается.
10. Ощущение собственного тела. Никогда до того, как со мною случилась депрессия, и какое-то время после, я не ощущала потребностей тела, не могла проверить собственный «заряд батареи». Никогда не чувствовала приближения мелтдауна и всегда падала в него внезапно. Не могла различить голод и усталость. Теперь, по большей части, могу. И это одна из самых больших ценностей на данный момент.
11. Мне никто ничего не должен. При этом, я знаю, за каждыми буковками в интернете, в каждой черепной коробке, идет своя война. И я помню об этом всегда. Еще я помню, что включаться в эти войны я не обязана. Но могу.
12. Я никому ничего не должна. Однажды, я несла на своих плечах весь мир, сломалась под его тяжестью и упала на дно существования. На этом дне я пролежала три месяца, а когда наконец смогла встать, обнаружила, что весь мир, когда-то возложенный на мои плечи семьей и обществом, а теперь разбросанный рядом по дну, прекрасно справляется и без меня – даже все колесики крутятся точно так же. Я облегченно вздохнула, и пошла заниматься тем, что мне действительно интересно.
13. Любовь – это прежде всего то, что не калечит. Если что-то калечит, это что угодно, но не любовь. Важно различать. И я теперь это умею.
14. Эмоциональным и материальным ресурсом нужно делиться, только если собственные базовые потребности обеспечены. Если нет – моя прямая обязанность сохранить его для себя. Но в случае, когда базовые потребности обеспечены – эмоциональным ресурсом делиться необходимо. Всё равно запасу он подлежит только когда вкладываешь его в других людей, и возвращается только в тех случаях, когда у соседа тоже нарастает жирок и избыток. Но чем больше «жирка» наращивают соседи, тем более счастлива родственно-дружественная система в целом.
15. Другие люди – это важно. Важно помнить, что их ресурсы тоже конечны. Что просить их помочь – можно. А вот требовать от них чего-то нельзя. Еще важно доносить до тех, с кем ты дружишь и работаешь, что силы у тебя могут закончится внезапно. И если у тебя есть договоренность, важно предупредить, что бывают обстоятельства, в которых ты уходишь в штопор. И позвонить и извиниться, если уже ушел, и кто-то пострадал. И никогда, слышите, никогда нельзя работать с людьми, которые считают что ваше состояние – это требование поблажек, необходимость особого статуса, или рычаг давления на вас или на них.
16. Самое, пожалуй, главное: я знаю, что у меня нет цели в жизни, и это абсолютно нормально. Зато у меня есть представления о том, как я хочу эту жизнь проживать каждый день. И с кем. И это тоже нормально – слышать свои желания и нести ответственность за их исполнение.»
Поделитесь, какие из пунктов для вас наиболее близки?
Татьяна Папушева
 

Опубликовано Оставить комментарий

«У мужа депрессия. Мы – вместе?» Как сохранить отношения.

«У мужа депрессия. Мы – вместе?» Как сохранить отношенияЗа помощью к психологу обратилась женщина: «Я замужем 7 лет. Сначала отношения были прекрасными. У мужа удивительная способность создавать мне хорошее настроение. Он постоянно придумывал какие-то мелкие подарочки; мы всё время бывали в каких-то новых интересных местах; почти все домашние заботы брал на себя. Подруги говорили, что он меня избаловал, но ведь ему со мной было хорошо, он сам об этом всё время говорил.
Но полгода назад его словно подменили! Из активного и жизнерадостного человека он превратился в апатичного тюленя, который дни напролет лежит на диване. Мы больше нигде не бываем, на меня он совсем не обращает внимания. Он по собственной инициативе уволился с работы, сказал, что у него есть предложения получше. Но мне кажется, что он обманывает и меня, и себя. Никаких предложений о работе у него нет, и самое ужасное, что он никаких усилий для поиска не прикладывает. В прошлом у него была очень хорошая работа, и мы пока живем на его накопления, но проесть их можно быстро. Поэтому наше будущее меня очень беспокоит…».
Муж
На следующие консультации приходит муж. Сначала возникает гипотеза, что у него кризис среднего возраста. Но потом подтверждается более неприятный диагноз – депрессивное состояние. Далее мужчина обращается к психиатру, который выписывает ему антидепрессанты, и начинается комбинированное лечение (медикаменты + психотерапия). Причем длительность и результаты этого лечения прогнозировать сложно.
Жена
А на консультации снова женщина. Узнав о депрессии мужа, она растеряна и не знает, что делать дальше. Во-первых, она не верит в диагноз. Со стороны депрессия многим кажется каким-то глупым капризом. Люди не верят, что в депрессии действительно невозможно «собраться и взять себя в руки», изменить «плохое настроение», выйти из апатии.

Во-вторых, она совершенно не готова к такой радикальной смене семейных ролей. Если раньше муж был явным эмоциональным лидером, отвечающим за эмоциональный климат в семье, то сейчас эта ответственность перешла к ней. Создавать хорошее настроение близкому человеку – довольно лёгкая и увлекательная задача. Но только не в том случае, когда этот человек в депрессии. Мы пытаемся его обрадовать, а он этой радости не чувствует. Мы не видим ответной реакции, не получаем адекватной обратной связи. Все наши попытки «развеселить и растормошить» уходят, как вода в песок. Такие безответные усилия очень истощают, это путь к эмоциональному выгоранию.
Что же делать в подобной ситуации?
Есть ли возможность сохранить отношения? Такая возможность есть, но нужно ясно осознавать, что в течение всего времени, пока длится лечение, женщине придется быть «эмоциональной батарейкой» для своего мужа. Если человек в депрессии «заморожен» и плохо реагирует на любые эмоции, это не означает, что надо его вовсе изолировать от любых переживаний. Чем больше положительных переживаний будет в жизни депрессивного больного, тем короче будет его путь к выздоровлению. И создать этот позитив могут только близкие люди.
Это очень непростое решение – готовы ли вы взять на себя подобную ответственность? Фактически это роль «эмоциональной сиделки» возле человека, который находится в «эмоциональной коме» (и неизвестно, когда из неё выйдет). Если не готовы, то это ваш выбор, за который никто не вправе вас осуждать (и он означает разрыв отношений). Если готовы, то важно учитывать две вещи.
Это важно учитывать
1. Чтобы подпитывать положительными эмоциями человека в депрессии, у вас должны быть собственные источники эмоциональной подзарядки. Что дарит вам радость? Что улучшает настроение? Что наполняет энергией? Что помогает чувствовать различные положительные эмоции по отношению к близкому человеку (воспоминания, мечты, уважение и т. п.)? Надо составить список ваших способов подзарядки и в самом буквальном смысле планировать их в своем ежедневнике. Если вы научитесь быть в ресурсе и вовремя восстанавливать силы, эмоциональное выгорание вам не грозит.
2. Один в поле не воин. Для того, чтобы помочь выбраться близкому человеку из депрессии, ему нужна персональная «социальная сеть поддержки». Вы не должны быть единственным источником положительных эмоций для близкого человека. Важно, чтобы с ним как можно больше общались друзья и родственники; любые люди, готовые дарить радость, делиться энергией и хорошим настроением. Кто это может быть? По каким поводам можно организовать (или принять участие) в общении? Где и когда можно получить эту эмоциональную поддержку от других людей?
В заключение скажем, что депрессия (как и любые тяжелые заболевания) – серьезное испытание близких отношений на прочность. Но если эту проверку удастся пройти, то в жизни останется очень мало вещей, которые смогут заставить вас усомниться в том, вместе вы или нет.
Сергей Калинин психолог, бизнес-тренер, бизнес-консультант
Источник: https://www.psyh.ru/