Опубликовано Оставить комментарий

По ночам финны переживают из-за работы, глобального потепления и даже из-за поливки цветов

Unettomuus.Yle провело опрос, что вызывает бессонницу у жителей Финляндии. Было получено более 3000 ответов. Чаще всего мысли о работе, отношениях и деньгах прогоняют сон.

— Зачастую тревогу тяжело облечь в слова. Просто чувствуешь на душе камень, и избавиться от этого ощущения не получается. Поэтому сон не приходит, — делится своим опытом одна из участниц опроса.

Сорокалетняя женщина-педагог рассказывает, что по ночам переживает из-за отношений в коллективе и в классе. Пятидесятилетний мужчина не может заснуть, размышляя, не совершил ли он какую-то ошибку на работе. Мать-одиночка боится за свое рабочее место и беспокоится из-за нехватки денег, в то время как отец-карьерист в ночи сокрушается, что не проводит достаточно времени с детьми.
И словно своих проблем недостаточно, в голову прокрадываются еще и мысли о мировых катастрофах – войнах, голоде, глобальном потеплении… Если днем нам в основном удается абстрагироваться от этих тем, то ночью мировая несправедливость в нашем воображении разрастается до гигантских масштабов и мысли о ней мешают успокоиться и заснуть.

Nainen kävelee pimeässä asunnossa yöllä.
Фото: Paulus Markkula / Yle

Перфекционизм зачастую подкармливает ночную тревогу

Эксперт из департамента трудового здравоохранения, психолог Микаель Саллинен объясняет это явление разными причинами. Одна из них – то, что мозг ослабляет свой контроль в уставшем состоянии. То есть разные катализаторы стресса легче срабатывают в тот момент, когда внимание человека рассеяно, и он чувствует себя вымотанным.
— Ночью вокруг также меньше внешних раздражителей, которые отвлекают от нежелательных мыслей.
У бессонницы, вызванной постоянным пережевыванием мыслей, есть свое название в психологии – руминация. Руминация — навязчивый тип мышления, при котором одни и те же темы или мысли постоянно возникают в голове человека, вытесняя все другие виды психической активности. Постоянно возникающие у человека мысли приходят помимо его воли; они часто включают чувства, касающиеся событий, имевших место в далеком прошлом. Зачастую эти размышления абсолютно бессмысленные и не помогают решить какую-то проблему, однако человек не может их остановить.
Также некоторые черты характера подпитывают ночную тревогу. Существуют исследования, доказывающие, что в некоторой степени перфекционизм, невротический тип личности и повышенная ответственность часто приводят к руминации.
«Все время кажется, что нужно справляться лучше, делать все больше вещей и при этом не забывать наслаждаться жизнью. У меня есть все, о чем я когда-либо мечтал, по логике, я должен быть счастлив и беззаботен, однако практически каждую ночь меня настигает чувство, что я делаю недостаточно, и это порождает тревогу и лишает сна», — делится 39-летний мужчина, принявший участие в опросе Yle.
Доцент Хенри Туомилехто, занимающийся лечением больных с расстройством сна, озабочен финской тенденцией. По его словам, различные виды бессонницы уже можно считать настоящей национальной болезнью.
— И это не только наша проблема. Люди по всему миру спят меньше и хуже, чем когда-либо раньше за всю историю человечества, — говорит Туомилехто.

Что же делать?

Эксперт из Ведомства здоровья и социального благополучия THL Тимо Партанен говорит, что если через 15 минут после пробуждения сон не приходит обратно, лучше встать из кровати и пойти в другую комнату, при этом избегать каких-либо занятий, чтобы заскучавший мозг вновь подал сигнал к засыпанию.
— Не стоит оставаться в кровати и крутиться с бока на бок, лучше дождаться, пока придет настоящая сонливость.

sänky jossa ryppyiset lakanat
Фото: AOP

Другой способ избежать мыслей, наваливающихся по ночам, это устроить днем специальный «момент для забот». Его можно разделить с кем-то или же обдумать все беспокоящие темы в одиночестве.
— Таким образом мозг учится тому, что проблемы разбираются в другом месте, а спальня предназначена только для отдыха и сна, — говорит Партанен.
Если же тревоги не удается избежать, и по ночам вас все равно преследует беспокойство, стоит попробовать по очереди напрячь и расслабить разные группы мышц. Если и это не действует, то можно попробовать положить руки на грудную клетку и представить, что дыхание происходит «через сердце». Это помогает снизить пульс и расслабиться.
Если вышеперечисленные способы не действуют, последнее средство – обратиться к специалисту и попросить, например, рецепт снотворного.
— Я бы посоветовал поговорить с врачом в том случае, если бессонница настигает вас несколько раз в неделю на протяжении пары месяцев. Отсутствие сна и его плохое качество ведут к многочисленным проблемам со здоровьем, поэтому нельзя закрывать глаза на эту проблему, — говорит Партанен.

Опубликовано Оставить комментарий

Бессоница усиливает эмоциональную дисрегуляцию, импульсивность и склонность к суициду при биполярном расстройстве

can't sleep, sitting on bedБессонница усиливает риск эмоциональной дисрегуляции, импульсивности и суицидального поведения у пациентов с биполярным расстройством 2 типа и депрессией со смешанными чертами, согласно результатам исследования, опубликованного в Comprehensive Psychiatry.
Бессонница широко распространена среди пациентов с биполярным расстройством и считается диагностическим критерием для аффективных расстройств. Бессонница возникает в течение депрессивного эпизода у 80% пациентов с биполярным расстройством, тогда как 30-35% пациентов страдают бессонницей во время маниакального эпизода и 45-55% во время интермиссии. Считается, что бессонница может способствовать обострению нервных и поведенческих реакций на события.
Лора Палагини, MD, PhD, доктор психиатрической клиники, отделения клинической и экспериментальной медицины университета Пизы, Италия, и ее коллеги отобрали 77 участников исследования, страдающих БАР 2, в то время, когда у них протекал депрессивный эпизод со смешанными чертами. Они использовали “Руководство по проведению структурированной беседы с пациентом при расстройствах, диагностированных по DSM-IV” для 5-го издания «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам”, “Индекс Тяжести Бессонницы”, “Шкалу трудности регуляции эмоций” и “Шкале суицидальных намерений” чтобы определить маниакальные и депрессивные симптомы пациентов.
Исследователи обнаружили, что те, кто страдал бессонницей, получили более высокие баллы по “Шкале трудности регуляции эмоций”, в том числе и импульсивности, а также получили больше баллов по “Шкале суицидальных намерений”, чем пациенты без бессонницы. Наличие бессонницы увеличивало риск более тяжелых депрессивных симптомов, эмоциональной дисрегуляции и суицидального поведения.
Согласно утверждению авторов исследования, результаты подтверждают, что симптомы бессонницы являются важной чертой биполярного расстройства и связаны с проблемами с принятием эмоций, целеустремленностью, самоконтролем и использованием эффективных стратегий регулирования. Авторы предполагают, что эмоциональная дисрегуляция может влиять на взаимосвязь между симптомами бессонницы, депрессивными симптомами и склонностью к суициду у пациентов с биполярным расстройством. Более того, они утверждают, что сон имеет важные функции для регуляции настроения и эмоций, и что лечение нарушений сна при биполярном расстройстве может улучшить результаты терапии.
Авторы отметили несколько недостатков исследования, включая нехватку физиологических показателей бессонницы и перекрестное построение эксперимента.
Ученые утверждают, что пациенты с биполярным расстройством должны обследоваться на наличие бессонницы в начале течения болезни, чтобы была начата эффективная терапия.
Источник: Palagini L, Cipollone G, Masci I, et al. Insomnia symptoms predict emotional dysregulation, impulsivity and suicidality in depressive bipolar II patients with mixed features. Compr Psychiatry. 2019;89:46-51
*Коллеги из телеграмм-канала Imatrip поделились переводом обзора исследования на тему взаимосвязи бессонницы и склонности к суициду при БАР II
Оригинал статьи на английском:
https://www.psychiatryadvisor.com/home/topics/mood-disorders/bipolar-disorder/insomnia-increases-emotional-dysregulation-impulsivity-and-suicidality-in-bipolar-disorder/?fbclid=IwAR2YXJPusyWiJWL30l8JcDFOFkmxRoyoSiHIXJy5jcwTjgrVmhXh5W_2ng0
 

Опубликовано Оставить комментарий

Sairastuminen voi olla kriisi

Sairastuminen yllättää sekä itsen että läheisen. Elämän tasapaino järkkyy. Kriisissä voi herätä turvattomuutta, pelkoa, vihaa tai syyllisyyttä. Selviytyminen vie voimia, mutta selviytymistaitoja voi myös kehittää ja harjaannuttaa. Näistä artikkeleista voit löytää tietoa ja vinkkejä, jotka auttavat eteenpäin.
Kun sairastut itse: kriisin vaiheet
Kriisin vaiheita ovat sokkivaihe, reaktiovaihe, käsittelyvaihe ja uudelleen suuntautumisen vaihe.
Jos läheiseni on sairastunut
Valmiita kaavoja, miten läheistä voi auttaa, ei ole olemassa. Jos ei tiedä itse, mitä tilanteessa pitäisi tehdä, voi sitä kysyä sairastuneelta.
Miten tuen kriisissä olevaa?
Koettuaan jotain järkyttävää läheisellä voi olla tarve puhua siitä yhä uudelleen. Jo olemalla läsnä ja kuuntelemalla autat häntä käsittelemään tapahtunutta.
On monta tapaa surra
Sairastumiseen liittyy menetyksiä, jotka surettavat. Ei ole oikeaa tapaa surra. Suru on henkilökohtainen kokemus ja jokaisella on oikeus surra omalla tavallaan.
Näin lohdutat
Sanoja tärkeämpää on, että antaa kriisissa olevalle tilaa, ja että on läsnä pelotta. Tilannetta ei pitäisi mitätöidä, eikä yrittää ratkaista liian nopeasti, vaan malttaa antaa sen olla.
Kriisistä selviytyminen
Vaikeiden kriisien läpikäyminen vaatii paljon fyysistä jaksamista ja henkisiä voimavaroja. Selviytymiskeinot muokkautuvat elämänkokemuksen ja persoonallisuuden mukaan, mutta niitä voi myös itse kehittää.
Mitä on resilienssi?
Resilienssi on myönteistä toimintaa, joka ylläpitää toimintakykyämme ja tukee sopeutumista haastavissa olosuhteissa. Se on kykyä ponnahtaa takaisin vaikeuksista.
Käytännön ohjeita: näin voit jaksaa
Selkeä päiväjärjestys olisi tärkeää sitten, kun ensijärkytyksestä on kulunut muutama päivä. Yöt ovat nukkumista varten, ja päiviin olisi hyvä sisällyttää ulkoilua, liikuntaa ja aktiivisuutta.
Kohti parantumista
Moni vaikeakin sairaus on nykyään parannettavissa. Lääketieteen tarjoamat hoidot ovat kehittyneet valtavasti viime vuosikymmeninä ja ne kehittyvät edelleen. Vakavan sairauden hoito on kuitenkin usein vaativaa ja edellyttää  sitoutumista ja ponnistelua.
Vertaistuella kuulluksi ja ymmärretyksi
Sairastuessa voi saada vertaistukea saman kokeneelta ihmiseltä. Saman kohtalon jakava ymmärtää jopa tarkalleen, mistä sairastumisessa on kyse. Tasavertaisuus ja elämänkokemusten jakaminen ovat vertaistuen vahvuuksia.
Sairastaminen ja taloushuolet
Mikäli sairaus pitkittyy, taloushuolet voivat aiheuttaa suurta lisäkuormitusta. Lääke- ja sairaalakustannukset voivat nousta suuriksi, työtulot pienentyä tai lakata. Kaikki mahdollinen apu ja tuki kannattaa selvittää.
Pitkään sairastaminen
Sopeutuminen sairauden kanssa elämiseen on yksilöllistä. Olennaista on hyvä faktatieto: kuinka itseään voi hoitaa, mitä kannattaa tehdä. Tieto auttaa kumoamaan myös syyllisyyttä ja epärealistisia ajatuksia.
Elämän rajallisuus
Vakava sairastuminen johtaa ajatukset elämän rajallisuuteen ja kuoleman mahdollisuuteen. Kuolemaa saa pohtia, ja siitä on hyvä puhua. Sairastumisen yhteydessä asian pohtiminen ja siitä puhuminen on erityisen tärkeää: sitä kautta asiaan voi löytyä uudenlainen suhde.
Voimaa toivosta ja sitkeydestä
Pitkäaikaisessa sairaudessa tarvitaan toivoa. Se voi liittyä paitsi sairaudesta parantumiseen, myös esimerkiksi parempaan oloon ja jaksamiseen seuraavana päivänä, toimivien hoitojen ja lääkkeiden löytymiseen, sekä kipujen ja oireiden lievittymiseen.
Pirjo-Riitan selviytymistarina: «Esitin liian pärjäävää»
«Minun oli vaikea ottaa vastaan tukea ja apua, vaikka se olisi ollut tärkeää. Samalla kuvittelin kaikki mahdolliset asiat, jotka voisivat mennä pieleen», kertoo sairastumisestaan paljon oppinut Pirjo-Riitta Liimatainen.

Apua ja tu­kea

www.mielenterveysseura.fi