Опубликовано Оставить комментарий

Причины, по которым психотерапевт лучше друзей.

Возможно, это изображение (1 человек и в помещении)1. Психотерапевт уважает и внимательно слушает вас, несмотря на то, что вы оба абсолютно трезвые.
2. Психотерапевт никогда не станет орать и плакать, если от вас пахнет другим психотерапевтом.
3. Психотерапевт не скажет вам, что уходит от вас потому что нашел другого пациента.
4. Психотерапевт не ввалится к вам в гости в пол второго ночи с целой компанией других незнакомых вам пьяных психотерапевтов.
5. Психотерапевт не спросит, стоя на пороге с идиотским лицом: «не нужны ли вам эти милые щеночки, что родил его песик, оказавшийся сукой».
6. После того, как вы рассказали психотерапевту о ваших проблемах, он не станет вдвое дольше и втрое жалобней рассказывать вам о своих.
7. Психотерапевт не даст вам совет: «да брось! просто не думай об этом, дружище!»
8. Психотерапевт не даст вам пощечину, когда после проведенного с ним времени вы дадите ему деньги.
9. Психотерапевт не попросит ключи от вашей квартиры, чтоб пригласить туда друзей для занятий ночным групповым психоанализом с нанесением тяжких телесных повреждений…
10. Психотерапевт не скажет вам «я с тобой не разговариваю сегодня, сволочь», если вы забудете, что сегодня как раз год, как вы ходите к этому психотерапевту.
11. Психотерапевт не встретит вас на пороге с криком: «ты испортил мне все наши совместные психотерапевтические сессии, ублюдок!» и после этого не швырнет в вас поварешкой.
12. Психотерапевт не будет убеждать вас остаться у него побухать, даже если его родители уехали на дачу навсегда.
13. Даже если у вас есть машина и права, психотерапевт никогда не попросит вас перевезти холодильник его тещи вместе с содержимым на дачу.
14. Психотерапевт не припрется к вам с динамитом и водкой в пять утра, крича: «а не половить ли нам рыбки?..»
15. И, наконец, вам не придется платить алименты, если вы сменили психотерапевта.
Опубликовано Оставить комментарий

Правда, что счастливые люди меньше болеют?

Как стресс: Стресс. Что это такое и как его снимать – Стресс — Википедия —  Вебджем.рф | Создание и продвижение сайтовО стрессе, иммунной системе и эмоциональных переживаниях

Опытные доктора в прошлом неоднократно обращали внимание, что веселые люди быстрее выздоравливают. Например, Николай Иванович Пирогов отмечал, что солдаты выигравшей армии, как правило, болеют менее тяжело и раны у них заживают быстрее, чем такие же раны у солдат проигравшей армии.
Отрицательные эмоции имеют очень большое значение. Они являются важными с точки зрения перестройки компонентов поведения в том случае, если поведение неадекватно поставленным задачам и не способствует удовлетворению важнейших потребностей организма и достижению полезных приспособительных результатов. Вредными, подавляющими иммунитет и нарушающими функции организма отрицательные эмоции становятся при накоплении и индукции затяжного стресса. Именно эмоциональный стресс, переходя в свою третью стадию — фазу истощения, вызывает различные неприятные последствия.
При этом теряет ресурсы иммунная система, поэтому легче возникают инфекционные заболевания. Нарушается уровень гормонов — естественных регуляторов организма. При интенсивном стрессе в больших дозах выделяется кортизол, который при высокой концентрации в крови является супрессором иммунной системы. Высокий уровень кортизола и активация симпатического отдела вегетативной нервной системы в периоды сильного напряжения, стимулируют катаболизм, то есть процессы распада тканей и клеток. В этот момент организм становится менее устойчив к внешним воздействиям, в том числе и к инфекционным агентам.
Положительные эмоции, в свою очередь, обладают удовлетворяющим, расслабляющим эффектом, а если организм восстанавливается, то он естественным образом накапливает ресурсы. Накопление ресурсов сопровождается увеличением резистентности к различным нагрузкам.
В формирование удовлетворения в первую очередь вовлечены нейромедиаторы мозга, в частности дофамин и серотонин. Но даже кортизол и норадреналин в оптимальных концентрациях стимулируют различные функции организма и способствуют физической и иммунной резистентности и сопротивляемости болезням, в том числе инфекционным.
Само по себе заболевание может вызывать у заболевшего подавленность и депрессивное настроение, что не помогает способности организма к саморегуляции и еще больше усугубляет состояние. В таких ситуациях могут помочь положительные эмоции, прежде всего естественного характера. Прием искусственных стимуляторов в виде алкоголя или тем более наркотиков вызывает кратковременное повышение настроения, однако неминуемо ведет к утрате способности мозга к генерации естественных положительных эмоций. Естественные способы — это дозированные физические нагрузки, полноценный сон, смена окружающих раздражителей (например, выставки, путешествия), общение с друзьями, творческие занятия, а также регулярное достижение жизненно важных целей. Тем, кто склонен к избыточному эмоциональному возбуждению, могут быть полезны релаксация и медитация. Таким образом, как всегда, полезно учитывать индивидуальность любых физиологических реакций организма.
Больше о стрессе вы можете узнать из гида «Стресс: хороший, плохой, злой».
postnauka.ru
 
Опубликовано Оставить комментарий

Psykiatria on ajautumassa myrskyn silmään.

Kirjoittajien mukaan psykiatrian palveluihin on syntynyt laatukuilu. Tehokkaista hoitomenetelmistä, sairauksista ja hoidoista tiedetään paljon, mutta käytäntö toimii aivan eri kiertoradalla. Arkistokuva on Satasairaalasta.Psykiatrian palvelujen kehittämistä on toteutettu pitkälti voimavarojen siirtelemisellä, kiinnittämättä huomiota itse hoitojen sisältöön. Näin on syntynyt huomattava laatukuilu.

Tehokkaista hoitomenetelmistä, sairauksista ja hoidoista tiedetään huomattavasti enemmän, mutta käytäntö toimii aivan eri kiertoradalla. Potilasmäärien lisääntymisen takia yksilöllinen hoidon suunnittelu ontuu, ja todellinen terveyshyöty jää pienemmäksi kuin olisi mahdollista.

Jo pitkälti toistakymmentä vuotta psykiatrian alan työntekijät ovat kohdanneet huomattavan eettisen ongelman. Emme voi tehdä työtämme tavalla, joka täyttää laadukkaan hoidon kriteerit. Syynä tähän on liiallinen kuormitus, kiire ja vähäinen mahdollisuus tutkittujen hoitomenetelmien käyttöönotolle.

Tämä johtaa palvelujen toistuvaan epätarkoituksenmukaiseen käyttöön, koska alussa oikeaa hoitoa ei ole saatu oikeaan aikaan.

Avohoidon työtä määrittelee huomattavassa määrin toistuvat työkykyarviot ja työn sisällön kehittymättömyys. Tanskassa ja Norjassa valtio onkin erikseen sijoittanut varoja psykiatristen palvelujen kehittämiseen.

Henkilöstön määrä on alimitoitettua sekä sairaaloissa että avohoidossa.

Sairaalassa annettava akuuttihoito on nykyään pitkälti lyhytkestoista ensiapua. Esimerkiksi lääkärin työ kohdentuu tarkkailuarvioiden tekemiseen, huomattavaan asioiden kirjaamiseen ja lääkehoitojen määrittelemiseen. Aikaa ei yksinkertaisesti ole käytettävissä itse ydintehtävään eli potilaan arvioimiseen, hänen kuulemiseensa ja hoidon kattavaan toteuttamiseen.

Kehitys on vuosien ajan kulkenut niukkojen taloudellisten raamien sisällä voimavaroja karsimalla ja vähäisellä sisällön uudistamisella. Kun somaattisten alojen rahoitus on vuosikausia ollut nousussa, on psykiatrian rahoitus junnannut paikoillaan tai jopa laskenut.

Viime aikoina on julkisuudessa esitetty voimakkaita vaatimuksia psykoterapeuttisten hoitojen saatavuuden parantamisesta sekä psykoterapeuttien koulutusmäärien kasvattamisesta.

Samaan aikaan kuitenkin psykoterapeutit kertovat terapiaan ohjautuvan potilaita, joiden asianmukainen hoito tulisi toteuttaa moniammatillisissa erikoissairaanhoidon työryhmissä. Psykoterapia on muodostumassa keinoksi paikata avohoidon puuttuvia hoitosuhteita.

Ennen pitkään pahemmin kriisiytyvät palvelut johtavat suuremman avun tarpeessa olevien saaman hoidon kurjistumiseen. Tällöin käänteisen hoidon laki toteutuisi täydellä voimallaan.

Köyhä saa köyhiä palveluja.

Samaan aikaan yksityinen sektori kehittää lisääntyvästi näytön mukaisia hoitopolkuja osaksi työterveyshuoltoa ja itse maksaville asiakkaille. Laatukuilu kasvaa tällöin entisestään, mikäli julkisille palveluille ei tehdä riittäviä toimenpiteitä.

Kuilun umpeen kurominen edellyttää laajemman menetelmävalikon käyttöönottoa, henkilökunnan kouluttamista ja riittäviä voimavaroja.

Koska mielenterveyden häiriöistä kärsivät kansalaiset ovat edelleen häpeäleimattu potilasryhmä, jää palvelujen riittävä rahoitus helposti muun hoidon jalkoihin.

Jyrki Korkeila

Psykiatrian professori, Turun Yliopisto, Satakunnan sairaanhoitopiiri

Jarmo Hietala

Psykiatrian professori

Hasse Karlsson

Psykosomatiikan ja integratiivisen neurotieteen professori,

Sinikka Luutonen

Kliininen opettaja

Noora Scheinin

Kliininen opettaja

Henri Karlsson

Kliininen opettaja

Max Karukivi

Nuorisopsykiatrian dosentti, Turun Yliopisto, Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri

Mirja Remes

Ylilääkäri, Vaasan sairaanhoitopiiri

www.satakunnankansa.fi