Опубликовано Оставить комментарий

Летняя депрессия.

Летняя депрессия, лечение летней депрессииЛето — время отдыха, отпусков, цветущих деревьев, цветов и увлекательных поездок. Но даже в этот прекрасный период может возникнуть такое расстройство, как летняя депрессия. При летней депрессии весь мир кажется не ярким и радостным, а мрачным и тоскливым.
Ученые выяснили, что среди сезонных аффективных расстройств имеется и летний вариант. Однако, в отличие от зимних сезонных аффективных расстройств, когда хочется впасть в спячку, при летнем расстройстве наблюдается повышенная возбудимость.

Симптомы летней депрессии

Основными признаками летней депрессии являются:

  • снижение работоспособности;
  • трудности со средоточением;
  • тревожность;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения пищевого поведения, ослабление аппетита;
  • замкнутость;
  • расстройства сна, гиперсомния;
  • снижение веса;
  • повышенная возбудимость.

Ученые отмечают, что некоторые люди имеют предрасположенность именно к данному виду сезонных аффективных расстройств. Также выяснили, что это напрямую связано с плохой переносимостью жары и повышенной влажности.
Существует множество объяснений данного сезонного расстройства, одна из которых — жара, которую многие люди очень трудно переносят. Также возникновение летней депрессии объясняется изменением в привычном образе жизни: длинный день и короткая ночь, изменение режима дня, недосыпание, и как следствие, снижение работоспособности и плохое настроением на протяжении дня. Также частой причиной летней депрессии становится недовольство своим внешним видом. Из-за своих комплексов некоторые люди стесняются показываться в купальниках и открытой одежде на пляже, в связи с чем ощущают неудобство и беспокойство. Купальники и открытая одежда доставляют неудобство и чувство стеснения.

Лечение летней депрессии

Летняя депрессия, лечение летней депрессии
Как же справиться с летней депрессией или предотвратить ее вовсе? Во-первых, стоит соблюдать режим сон-бодрствование, стараться высыпаться. Если на улице изнуряющая жара, не стоит бросать занятия спортом. Физические упражнения — залог хорошего настроения. Избавиться от депрессии помогает серотонин — гормон радости, который содержится в бананах и шоколаде, которые полезны, конечно, в разумных количествах, т.к. очень калорийны.
При лечении летней депрессии придерживайтесь следующих советов:

  • чаще бывайте в прохладных помещениях с кондиционерами;
  • возьмите отпуск и совершите путешествие в северные страны;
  • употребляйте в пищу овощи и фрукты, пейте много воды, соков;
  • улучшайте свое настроение разными способами;
  • посещайте психолога или психотерапевта.

Как избежать летней депрессии

Способы профилактики летней депрессии:

  • создайте соответствующие условия дома и на работе для переносимости жары;
  • питайтесь режимно и сбалансированно;
  • занимайте себя интересными делами независимо от сезонных изменений.

http://www.depressia.com

Опубликовано Оставить комментарий

Masennuksesta veronmaksajille jättilasku.

Moni masennuspotilas on pelkän lääkehoidon varassa. Jos masentunut jää ilman riittävää hoitoa, hänen riskinsä päätyä työkyvyttömyyseläkkeelle kasvaa.Yhä suurempi osa työkyvyttömyyseläkkeistä johtuu mielenterveyshäiriöstä, etenkin masennuksesta. Tämä aiheuttaa vuosittain yli miljardin kustannukset.
 
Työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneiden määrä oli laskussa pitkään, mutta viime vuosina edistystä ei ole enää tapahtunut. Erityisen hälyttävää on se, että mielenterveyden häiriöiden takia työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneiden määrä kasvoi vuonna 2016.
— Hyvä kehitys, joka jatkui pitkään, on nyt pysähtynyt, kertoo Eläketurvakeskuksen tilastopäällikkö Tiina Palotie-Heino.
Näkyvin muutos on tapahtunut kaikkien työkyvyttömyyseläkkeiden tasolla (työeläkejärjestelmä ja kansaneläkejärjestelmä). Iltalehden selvityksen mukaan mielenterveyden häiriön takia työkyvyttömyyseläkkeellä olevien osuus kaikista työkyvyttömyyseläkkeensaajista on noussut lähes kuusi prosenttiyksikköä kymmenessä vuodessa.
Tilanne on huolestuttava myös siksi, ettei masennuksen yleistymisestä väestötasolla ole yksiselitteistä näyttöä. Masennus on yleisin työkyvyttömyyttä aiheuttava mielenterveyden häiriö.
Juttu jatkuu taulukon jälkeen.

Kuntoutus ontuu

Kehityksen taustalla vaikuttaa keskeisimmin masennuksen hoidon ja kuntoutuksen surkea taso, sanoo psykiatri, Suomen Mielenterveysseuran kehitysjohtaja Kristian Wahlbeck.
Arviolta vain noin puolet masennusta sairastavista saa sairauteen hoitoa, ja hoitoa saavistakin suuri osa jää pelkän lääkehoidon varaan.
— Monet työkyvyttömyyseläkkeistä ovat turhia. Masentuneet eivät saa ajoissa ja ylipäätään riittävää hoitoa. Pitkään jatkuessaan tilanne menee usein niin pahaksi, ettei lopulta ole enää muuta vaihtoehtoa kuin jäädä työkyvyttömyyseläkkeelle, Wahlbeck toteaa.
Vakavia puutteita on etenkin psykoterapian saatavuudessa, mutta Wahlbeckin mukaan myös lääkehoidon saaminen ontuu. Hän huomauttaa, että ongelma on erityisesti se, ettei perusterveydenhuollossa ole saatavilla psykoterapiaa.
Wahlbeck kertoo, että työterveyshuollossakin keskusteluhoidot jäävät välillä liian lyhyiksi, usein vain kolmeen käyntikertaan.
— Tämä on monelle riittämätön määrä. Yleinen kokemus on se, ettei keskusteluapua ole saatavilla tarpeeksi.
Juttu jatkuu taulukon jälkeen.

Lyhyempiä hoitojaksoja

Suomessa on tutkittu melko vähän sitä, kuinka työkyvyttömyyseläkkeelle masennuksen takia jääneitä on hoidettu. Tuorein laaja tutkimus on vuodelta 2007 (Teija Honkonen), mutta Wahlbeckin mukaan tilanne ei ole juuri siitä kohentunut.
Honkonen totesi tutkimuksessaan, että vain joka kymmenes työkyvyttömyyseläkkeelle masennuksen takia joutuneista oli saanut psykoterapiaa. Tutkimuksen mukaan edes lääkehoidon mahdollisuuksia ei ollut selvitetty riittävästi, vaan yli kolmannekselle työeläkkeelle siirtyneistä oli kokeiltu korkeintaan yhtä lääkettä ennen kuin he hakivat työkyvyttömyyseläkettä.
Resurssit vaikuttavat osaltaan masennuksen hoidon tasoon. Itä-Suomen yliopiston psykiatrian dosentti Minna Valkonen-Korhonen huomauttaa, että osaa maata vaivaava psykiatripula vaikeuttaa masennuksen hoidon järjestämistä. Pula on ollut akuutein Itä- ja Pohjois-Suomessa sekä Kainuussa.
— Kun resurssit ovat niukat, hoitoaikoja on lyhennetty. Resurssit eivät enää riitä masennuksen pitkäkestoiseen hoitamiseen, vaan pyritään järjestämään ainakin akuutit lyhyet hoitojaksot, Valkonen-Korhonen kertoo.
Ongelmana on kuitenkin se, että masennuksella on taipumusta uusiutua, etenkin, jos ensimmäinen kuntoutus on jäänyt puutteelliseksi.
— Tutkimustiedon mukaan ensimmäinen hoitokerta on tehokkain. Myöhemmin hoitotulokset jäävät huonommiksi, dosentti toteaa.
Toisaalta myös pitkät masennuksen vuoksi kirjoitetut sairauslomat altistavat työkyvyttömyyseläkkeelle.
— Jos on ollut useita vuosia syrjässä työelämästä, sinne palaaminen on vaikeampaa ja epätodennäköisempää.
Juttu jatkuu taulukon jälkeen.

Jättikustannukset veronmaksajille

Siitä, ettei mielenterveydenhäiriöitä hoideta riittävän hyvin, koituu valtavat kustannukset yhteiskunnalle. Työeläkejärjestelmässä mielenterveyden häiriöiden aiheuttamat työkyvyttömyyseläkemenot olivat viime vuonna 735,9 miljoonaa euroa. Kela puolestaan maksoi kansaneläkejärjestelmän kautta mielenterveyden häiriöiden aiheuttamia työkyvyttömyyseläkkeitä 489, 4 miljoonalla eurolla. Yhteensä menot ovat siis 1,2 miljardia euroa.
Mielenterveyden aiheuttamat työkyvyttömyyseläkkeet ovat siinäkin mielessä erittäin kalliita, että niiden takia eläkkeelle siirrytään keskimäärin seitsemän vuotta nuorempana kuin keskimäärin työkyvyttömyyseläkkeelle. Myös paluu työelämään on muita sairausryhmiä vaikeampaa ja epätodennäköisempää.
Viime vuonna masennuksen takia työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyi jopa kahdeksan suomalaista päivässä.

Опубликовано Оставить комментарий

Кратковременные и затяжные депрессивные реакции.

Кратковременные и затяжные депрессивные реакцииСреди психологических и социальных влияний, способствующих возникновению депрессивных реакций, первостепенную роль играет отношение пациента к собственному заболеванию. Различают кратковременные и затяжные реакции на болезнь.
Кратковременные депрессивные реакции чаще связаны с психотравмирующим воздействием госпитализации (страх незнакомого окружения, разлука с близкими) и начинаются относительно легкими проявлениями подавленного настроения, преходящей тревогой с беспокойством за свое здоровье, сочетающейся со склонностью к драматизации ситуации, чувством беспомощности, собственного бессилия перед лицом соматического страдания. Кратковременные депрессивные реакции нередко обходятся без лечения, а их обратное развитие происходит по мере исчезновения проявлений заболевания внутренних органов и восстановления трудоспособности.
Затяжные депрессивные реакции (их продолжительность может превышать 6-12 мес.), как правило, связаны с психотравмирующим воздействием длительной болезни (часто повторяющиеся субъективно тяжелые симптомы, многократные госпитализации с продолжительным лечением, болезненными процедурами, сопровождающимися побочными эффектами, утратой трудоспособности, снижением качества жизни). «Почвой» для формирования затяжных депрессивных реакций могут служить особенности личности больных с акцентуацией на сфере телесного самосознания, преобладанием черт тревожной мнительности, склонности к истерическим реакциям. Среди факторов, способствующих затяжному течению таких депрессий, могут встречаться сопутствующие психические заболевания (шизофрения, органические поражения центральной нервной системы и др.), а также реактивные состояния, манифестация которых не связана с соматическим заболеванием (Смулевич А.Б.,2001).
Затяжные депрессии проявляются более выраженными расстройствами настроения. Их клиническая картина чаще всего соответствует ипохондрической депрессии и включает в себя различные страхи с навязчивыми мыслями о соматическом заболевании или воспоминаниями о перенесенном оперативном вмешательстве. Наблюдается также повышенная ранимость с идеями физической неполноценности, связанной с поражением внутренних органов. Больные упрекают себя в том, что своей беспомощностью причиняют неудобства родным и медицинскому персоналу, являются для них обузой.
Затяжные депрессии достоверно чаще встречаются у пациентов с тяжелыми, угрожающими жизни или инвалидностью соматическими заболеваниями. Подобные депрессии выявляются более чем у 1/3 больных, перенесших инфаркт миокарда, страдающих онкологической патологией (рак легкого, рак поджелудочной железы), системными заболеваниями соединительной ткани, а также у лиц с первичным туберкулезом.
У больных с хроническим течением соматического заболевания депрессивные невротические состояния нередко переходят в невротическое развитие личности преимущественно ипохондрического и депрессивного типов. Деформация структуры личности вследствие ее невротического развития сохраняется и в случаях соматического выздоровления. Психологические депрессивные состояния у соматически больных в основном характеризуются тревожно — депрессивным типом переживания болезни. Это способствуют формированию определенной, окрашенной депрессивными включениями «внутренней картины болезни» т.е. комплекса представлений и эмоциональных переживании, связанных с ощущением и осознанием болезненных изменений, а также с пониманием социальных последствий заболевания.
Особое значение имеют депрессии у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Исходное наличие эмоционально — личностных особенностей приводит к употреблению алкоголя и последующему формированию в свою очередь нарушений настроения, способствующих алкоголизации. Употребление алкоголя на фоне сниженного настроения может усилить проявления депрессии и в связи с ослаблением эго-контроля, привести к попыткам самоубийства.
 
Врач-психиатр, психотерапевт высшей категории,
профессор, д.м.н.
Клиника «Психическое здоровье»
http://www.depressia.com