Опубликовано Оставить комментарий

Паническая атака: как помочь себе и другому.

Паническая атака: что делать и как помочь человеку при приступе панической атаки

В рубрику Скорая помощь

ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА. Часть 1. Как помочь другому?
“У меня вспотели ладони, я видела только узкую полоску света перед собой. Было так тревожно..”
“Мне хотелось сбежать. Сердце колотилось так, что я думала что оно выпрыгнет. Мне казалось, что я сейчас умру..”
“Мне резко стало очень страшно и тревожно, я стояла посреди улицы и не могла двигаться, в груди болело. Сначала показалось, что это инфаркт и сердце вот-вот остановиться…”
Так чаще всего описывают свои переживания люди пережившие паническую атаку. Строго говоря,паническая атака — это невротическое расстройство, которое выражается в приступах тревоги и необъяснимого страха в сочетании с соматическими симптомами.
Человеку действительно страшно, у него повышается пульс и давление, становиться трудно дышать, появляется головокружение, суженность зрения и страх смерти.
Природа этого расстройства до конца не изучена. Оно может появитя как реакция на острый или продолжительный стресс, тяжелое переживание, возникнуть на фоне генерализованного тревожного расстройства или депрессии.
Возникновение нескольких эпизодов панических атак может привести человека к избегающему поведению по отношению к местам, где случались атаки, к толпе, поездкам и так далее. Это связано с тем, что нередко возникает мысль «мне не смогут помочь при приступе и я могу погибнуть/потерять контроль».
Что же делать чтобы помочь, а самое главное — не навредить человеку, переживающему паническую атаку?
1. Не паниковать самому, максимально сохранять спокойствие, вы должны стать островком спокойствия для психики другого в этот момент.
2. Спросить, нужна ли человеку помощь. В моменте человеку может быть сложно объяснить, что ему нужно, поэтому по возможности обсудите это заранее. Часто люди, которые переживают не первый приступ, знают, что им может помочь.
3. Помогите человеку выйти с транспорта/метро, найти уединенное, спокойное место.
4. Не задавайте много вопросов, и не говорите банальные фразы “не волнуйся”, “успокойся”. Человек в этот момент всеми силами пытается успокоится и лишние вопросы по поводу его состояния могут только еще больше растревожить.
5. Конечно же не стоит обесценивать состояние другого, говорить фразы “просто возьми себя в руки”, “та тут нет ничего страшного” и т.д.
6. Убедитесь, что человек не нанесет себе вреда (упадёт, выйдет на проезжую часть, оступится и тд)
7. Спросите, нужно ли вызвать врача. А также, есть ли у человека с собой лекарства, которые он/а обычно принимает. Помогите их найти и принять.
8. Дайте человеку попить, это вернёт ощущение тела. Но не настаивайте чрезмерно, если человек отказывается.
9. Предложите человеку дышать вместе с вами. Дышите в унисон. Дыхание хорошо помогает при панических атаках. Если человек отказывается, мягко настаивайте, но не упорствуйте чрезмерно.
10. Говорите с человеком. Мягко и спокойно подбадривайте. Говорите, например: «Дышите. Ещё дышите. Вот так. Хотите воды? Выпейте ещё глоток. Вам жарко/холодно? Вы можете сказать, что вы видите перед собой? Просто назовите все объекты, это поможет вам успокоиться. Посидите здесь ещё немного. Нужно немного подождать. Вот так, хорошо. Я побуду с вами. И тд»
11. Спросите, может ли человек позвонить семье или друзьям. Или, если можете, предложите проводить/подвезти.
12. Продолжайте говорить с человеком, мягко убеждайте его/ее обратиться за профессиональной помощью. Скажите, что панические атаки можно устранить и что есть специалисты, успешно работающие с паническими атаками.
Стоит помнить, что паническая атака — это не то, что человек выбирает, а то, что с ним случается в силу определенных биопсихосоциальных факторов. Это сложное, глубокое переживание, которое часто застает врасплох и справиться с ним самостоятельно бывает крайне трудно. И хотя панические атаки не могут стать причиной смерти, жить с ними непросто. Снятие стигмы в обществе, поддержка близких и психотерапия помогут человеку на пути к выздоровлению и повышению качества жизни.
В соавторстве с Юлией Крат
ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА. Часть 2. Как помочь себе?
В предыдущей статье мы говорили о том, как помочь человеку, который проживает паническую атаку. Но что делать, если Вы сами оказались один на один с этим расстройством.
Для начала скажем, какие симптомы панической атаки и как можно распознать ее приближение.
Признаки могут быть как физические, так и психологические.
К физическим относиться: учащенное сердцебиение, неглубокое, поверхностное и учащенное дыхание, чувство “кома в горле”, ощущение уплывающей реальности, потливость ладоней и лба.
Также могут быть такие психологические признаки: сильное, непреодолимое чувство близкой смерти или сумасшествия, страх потери контроля, упасть и что никто не поможет, ощущение полного бессилия.
Конечно, при первом столкновении с панической атакой распознать ее бывает крайне сложно, к тому же страх мешает сконцентрироваться и оценить ситуацию.
Поэтому, первая и главная рекомендация — не стесняйтесь обратиться за помощью. Позвать, позвонить, вызвать скорую помощь.
Если такой возможности нет, или же пока вы ждете, сделайте следующее:
• Найдите опору, сядьте, лягте, или твердо станьте на ноги, концентрируйтесь на этом ощущении поверхности.
• Переходите к дыханию, попробуйте снизить прерывистость дыхания с помощью счета — вдох и выдох на 4 счета, и при возможности — перерыв на 2 счета.
• На этом этапе оглянитесь вокруг. Перечислите в голове предметы, посчитайте то, что видите.
• Дальше активизируйте нюх, попробуйте определить чем пахнет.
• Прислушайтесь к звукам, те которые ближе, дальше, попробуйте их отделить.
• Погладьте себя, разминайте руки, подышите на них, если чувствуете холод. Это поможет Вам вернутся в реальность
• Если есть возможность — выпейте несколько глотков жидкости.
• На этом этапе вспомните — что это состояние, которое заканчивается и совсем скоро вы почувствуете себя хорошо.
Непонятно, что вызывает паническое расстройство. У многих людей, имеющих биологическую уязвимость к паническим атакам, они могут развиваться в связи с серьезными изменениями в жизни. Есть также некоторые свидетельства того, что склонность к развитию панического расстройства может передаваться по наследству.
К счастью, паническое расстройство поддается лечению. Для успешного лечения панического расстройства используется как психотерапия, так и лекарственные препараты, по отдельности или в комбинации. Если необходимы лекарства, ваш врач может назначить успокаивающие лекарства, определенные антидепрессанты или сердечные лекарства, известных как бета-блокаторы, чтобы помочь предотвратить или контролировать приступы панического расстройства.
Авторка Юлия Крат
Опубликовано Оставить комментарий

Почему вы постоянно просыпаетесь среди ночи.

Возможно, это художественное изображение (1 человек)С проблемами сна хотя бы раз в жизни сталкивается большинство людей. А если нарушения сна стали привычными, страдает не только работоспособность и настроение, это высокий риск рака, инфаркта либо инсульта.
Здоровый, крепкий сон длительностью не менее шести часов — это физиологическая потребность организма. После того, как человек засыпает, у него снижается мозговая активность и способность воспринимать внешние раздражители. Это нужно для того, чтобы центральная нервная система могла эффективно работать, очищалась от «мусора», раскладывала полученную информацию «по полочкам» и восстанавливала силы тела.
пока проблему бессонницы врачи решить не смогли. Почему многие из нас просыпаются посреди ночи — в 3-4 часа и мучаются до утра, встают не отдохнувшими?
Полноценный ночной сон — регулярная физиологическая потребность, в этом состоянии мы проводим треть своей жизни. Полное лишение сна — это жестокая пытка, которая вызывает расстройство сознания и психики уже на третьи сутки, а если человеку и дальше не давать спать, наступает смерть на 5-7 сутки. Этот механизм создан природой в ходе эволюции и жизненно необходим любому человеку. Во время сна:
идет восстановление энергозатрат организма;
обработка информации полученной за день, ее обмен между сознанием и подсознанием;
закрепление осознанных воспоминаний и формирование памяти;
обеспечивается функция психологической защиты;
реализуются подсознательные модели отдаленных событий;
во время сна происходит анализ и регулировка работы всех наших внутренних органов и нашего мозга.
То есть, во время сна происходит ежедневный ремонт, чистка, наладка и замена поломанных деталей нашего «биологического скафандра» — тела, в котором мы живем.
Поэтому качество нашей жизнедеятельности в период бодрствования напрямую зависит от продолжительности и качества нашего сна.
Нарушения сна (диссомния) возможны в самых различных ее проявлениях:
затруднение при засыпании, когда для того, чтобы уснуть нужно посчитать всех овец, рассмотреть все узоры на обоях или ворочаться с боку на бок несколько часов.
прерывистый сон, когда вы проваливаетесь в сон буквально на несколько минут, а затем вновь пробуждаетесь и мучаетесь без сна, пока вновь не провалитесь в сон.
раннее пробуждение, если после засыпания вы просыпаетесь под утро и, хотя и не отдохнули полноценно, уснуть уже не получается.
поверхностный сон, когда любой шорох или необычный звук могут вас пробудить, ваш сон чуткий и неглубокий, а значит, не дает нормального отдыха.
Прежде всего, пробуждать вас среди ночи могут банальные причины — это физическое либо психоэмоциональное переутомление. Если вы настолько сильно устали, что, казалось бы, сейчас ляжете, мгновенно провалитесь в сон и проспите чуть ли не сутки, иногда бывает неожиданная реакция организма — вы просто не можете уснуть.
Не менее серьезно на процесс сна влияют острый стресс или хроническое стрессовое перенапряжение. Постоянные проблемы, волнения, переживания и дедлайны могут буквально лишить сна. Дурные сны, в которых вы провалили сделку или не сдали вовремя заказ, буквально преследуют и поднимают среди ночи, лишая необходимого отдыха.
Проблемы со сном и пробуждения посреди ночи возможны при органическом поражении головного мозга, а также при различных соматических заболеваниях. Если болят коленки, крутит живот или колет сердце, вполне объяснимо, почему страдает сон.
Очень важно обращать на это внимание и заботиться о физиологическом наступлении сна.
Мы упорно ищем проблемы и пытаемся решить ее при помощи препаратов. Но первое, что нужно — это устранить все раздражители и попробовать простые подручные методы. В течение недели нужно соблюдать простые правила отхода ко сну:
ложиться спать и засыпать до 23.00, придерживаться минимальной продолжительности сна хотя бы 6-7,5 часов сутки;
категорически и радикально исключить прием стимулирующих напитков (чай и кофе, алкоголь) со второй половины дня или с самого утра;
также исключить просмотр гаджетов, телевизора за час до сна;
постепенно уменьшать освещенность в квартире — переходить на точечное освещение минимум за два часа до сна, что способствует выработке в головном мозге веществ, ускоряющих наступление сна.
Как снять излишнее напряжение
Нередко нам мешает спать излишнее напряжение, мы просто не можем расслабиться.
Как снять напряжение?
пища, минеральная вода с высоким содержанием магния;
теплая ванна с морской солью и любимым ароматом;
чай с седативным сбором трав;
удобная свободная одежда для сна, ортопедический матрас и подушка;
приятная релаксирующая музыка;
положительные приятные эмоции, воспоминания будут способствовать снятию эмоционального напряжения, релаксации мышечного тонуса и быстрому наступлению сна.
Если вы придерживаетесь этих правил в течение 1-2 недель и сон по прежнему вас не удовлетворяет — обязательно обратитесь к врачу: неврологу, психотерапевту или сомнологу.
Опубликовано Оставить комментарий

Что такое абулия?

Возможно, это изображение в стиле поп-арт (один или несколько человек и текст)Депрессия — это не только подавленное настроение, но и потеря силы воли. При сильной депрессии даже самые целеустремленные и волевые люди просто не могут себя заставить сделать что-то полезное.
ЧТО ТАКОЕ АБУЛИЯ?
Абулия – это синдром, который характеризуется нарушением или полным отсутствием волевых функций. Человек осознает необходимость каких-либо действий, но становится не способен принимать решения, не ощущает мотивацию побуждающую его к действию. Подобное состояние иногда приводит к тому, что человек сам не способен попить или поесть.
Для абулии характерны следующие проявления:
— неспособность самостоятельно начинать и поддерживать целенаправленные движения;
— обедненность речи;
— однообразие и слабое выражение эмоциональных реакций;
— пассивность;
— сужение социальных контактов;
— снижение интереса ко всем видам активного времяпрепровождения.
Снижение волевой активности может наблюдаться при неврозах, соматоформных расстройствах, в результате чрезмерной родительской опеки и подавлении активности ребенка. Абсолютное безволие может развиться из-за наличия органических и метаболических нарушений в центральной нервной системе.
Причины:
1) Неврологические патологии. Синдром может проявляться при травмах, опухолях, токсических и инфекционных мозговых поражениях, болезни Гентингтона, болезни Пика, болезни Паркинсона, после инсульта. Безволие сочетается с двигательным торможением и ослаблением мыслительных процессов.
2) Психические расстройства. Абулия наблюдается у пациентов с шизофренией, глубокой олигофренией, эндогенной и невротической депрессией, биполярным аффективным расстройством, деменцией.
3) Наследственные факторы. Наследственная абулия формируется у детей с предрасположенностью к шизофрении. Но из-за особенностей возраста диагностируется с опозданием.
Источник: ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева