Опубликовано Оставить комментарий

Причины, по которым психотерапевт лучше друзей.

Возможно, это изображение (1 человек и в помещении)1. Психотерапевт уважает и внимательно слушает вас, несмотря на то, что вы оба абсолютно трезвые.
2. Психотерапевт никогда не станет орать и плакать, если от вас пахнет другим психотерапевтом.
3. Психотерапевт не скажет вам, что уходит от вас потому что нашел другого пациента.
4. Психотерапевт не ввалится к вам в гости в пол второго ночи с целой компанией других незнакомых вам пьяных психотерапевтов.
5. Психотерапевт не спросит, стоя на пороге с идиотским лицом: «не нужны ли вам эти милые щеночки, что родил его песик, оказавшийся сукой».
6. После того, как вы рассказали психотерапевту о ваших проблемах, он не станет вдвое дольше и втрое жалобней рассказывать вам о своих.
7. Психотерапевт не даст вам совет: «да брось! просто не думай об этом, дружище!»
8. Психотерапевт не даст вам пощечину, когда после проведенного с ним времени вы дадите ему деньги.
9. Психотерапевт не попросит ключи от вашей квартиры, чтоб пригласить туда друзей для занятий ночным групповым психоанализом с нанесением тяжких телесных повреждений…
10. Психотерапевт не скажет вам «я с тобой не разговариваю сегодня, сволочь», если вы забудете, что сегодня как раз год, как вы ходите к этому психотерапевту.
11. Психотерапевт не встретит вас на пороге с криком: «ты испортил мне все наши совместные психотерапевтические сессии, ублюдок!» и после этого не швырнет в вас поварешкой.
12. Психотерапевт не будет убеждать вас остаться у него побухать, даже если его родители уехали на дачу навсегда.
13. Даже если у вас есть машина и права, психотерапевт никогда не попросит вас перевезти холодильник его тещи вместе с содержимым на дачу.
14. Психотерапевт не припрется к вам с динамитом и водкой в пять утра, крича: «а не половить ли нам рыбки?..»
15. И, наконец, вам не придется платить алименты, если вы сменили психотерапевта.
Опубликовано Оставить комментарий

Как нам чувствовать себя хорошо, когда вокруг все плохо?

Может ли нам быть хорошо, когда все плохо?Социальный кризис, глобальное потепление, пандемия… Все это не очень располагает к оптимизму. Как сохранить хорошее настроение, если события внушают тревогу?

Когда в СМИ множество специалистов, от экологов до вирусологов, предупреждают нас о возможных катастрофах, а рядом теряют работу или болеют наши знакомые и друзья, трудно не растеряться, даже если непосредственно нам самим ничто не угрожает. «Зарплата меня устраивает, дети растут, и в семье все неплохо, но у меня нет уверенности в будущем», — жалуется 40-летний операционист банка Алексей.

Можем ли мы радоваться в таких условиях? «Только в них мы и можем радоваться, — убежден доктор философских наук Анатолий Кричевец, — потому что никаких других условий не бывает. Вопрос только в том, насколько мы это осознаем: мир не очень веселое место».

Похоже, история человечества подтверждает этот тезис: произведения, наполненные самым горячим энтузиазмом, были созданы в самые темные времена. Вспомним поэму Лукреция «О природе вещей»: он утверждает, что душа может обрести покой, если мы сумеем укротить страхи и вредоносные убеждения.

Однако в то время, в I веке до нашей эры, было немало кровавых расправ и диктатур. И все же поэт не поддается унынию, а, напротив, предлагает своим современникам мораль, цель которой — безмятежность, а первое правило — перестать ожидать худшего.

ПРЕДВОСХИЩАЯ ОПАСНОСТИ

В любых обстоятельствах мы можем испытать счастье, играя с ребенком, любуясь закатом, поговорив с коллегой на интересную тему, встречаясь с любимым. «Могут быть удовлетворены не все наши потребности, мы можем иметь не слишком много материальных благ и при этом быть счастливыми, — замечает гештальт-терапевт Елена Петрова. — Потому что счастье зависит не от материальных условий, а от того, как мы относимся к жизни».

Сегодня открытия нейропсихологии показывают, что реальные события меньше действуют на наше внутреннее состояние, чем личное отношение к ним. На которое, в свою очередь, влияют убеждения.

Было бы жестоко винить безработного, который никак не может найти работу, за то, что он впадает в отчаяние. Страдание никогда не постыдно, и нам не стоит осуждать себя за переживания по причине собственного объективно тяжелого положения.

Однако катастрофические сценарии часто ослепляют нас, мешая видеть основания для того, чтобы чувствовать себя хорошо. Особенно когда мы испытываем тревогу от горестей других (болезни, несчастные случаи, неопределенность на работе, разрывы…) и идентифицируемся с ними, словно мы сами поражены этими несчастьями или неизбежно подвергнемся им.

Эту неблагоприятную предвзятость психологи называют иллюзией фокусировки (focusing illusion). Она заставляет нас проецировать себя в жизнь, которая не является нашей, преувеличивать трудности и представлять себе худшее. Но почему вообще это происходит? Поясная кора мозга, чрезвычайно развитая у нашего вида Homo sapiens, побуждает нас просчитывать возможности и предвосхищать опасности.

Тут не остается ничего другого, как обращаться к психотерапевту или к мудрости прошлых веков — например, к советам императора Марка Аврелия — мы понимаем, что мы не первые, кто оказался в такой ситуации, и что другие уже задавались этими же вопросами и искали ответы на них.

Может ли нам быть хорошо, когда все плохо?

ВСЕ СВЯЗАНО

Недавно я нашла отличную работу, — рассказывает 24-летняя выпускница педвуза Арина, — но мне даже неловко рассказать об этом подругам, потому что одна из них как раз потеряла работу, а у другой проблемы в семье. Неловко радоваться, когда у близких все не очень хорошо». В самом деле, можем ли мы себе это позволить?

«Когда мы видим близких и знакомых, которые испуганы или печалятся, сопереживать им для нас естественно, — отвечает гештальт-терапевт, — как естественно хотеть помочь им, чтоб они чувствовали себя лучше, или выражать свое сочувствие. Но для этого совсем не нужно самому чувствовать себя плохо».

Если к психотерапевту приходит клиент в депрессии, то впадающий в уныние психотерапевт не сможет ему помочь. «Конечно, не следует назначать свадьбу после похорон, — продолжает Елена Петрова, — но такого и не бывает: общество выработало ритуальные ограничения».

Многим трудно оставаться в одиночестве и высказывать мысли, которые противоположны мыслям окружения. «Я до хрипоты спорю с друзьями на тему прививок, — признается 37-летний биохимик Егор, — и не могу переубедить их».

Такого рода споры могут быть острыми, приводить в отчаяние и к разрыву отношений. «В некоторых случаях имеет место логически ошибочное рассуждение типа «люди испытывают страх перед болезнью, а ты не испытываешь страха перед болезнью, значит, ты не человек», — комментирует Елена Петрова.

Тот, кто становится объектом такого рассуждения, несмотря на его ошибочность, чувствует себя исключенным из группы. Чтобы избежать этого болезненного переживания, мы иногда готовы присоединяться к мнениям, которых не разделяем. Но можно идти обратным путем.

Так, флорентиец Джованни Боккаччо описывает в Декамероне своих современников: во время чумы 1348 года десять друзей уединились в замке и рассказывают о любовных похождениях, чтобы не пасть духом. И мы до сих пор наслаждаемся их историями. «Искать единомышленников, объединяться с теми, чьи взгляды и чувства схожи с нашими, — это тоже способ помочь себе в трудные времена», — заключает гештальт-терапевт.

«НИЧТО НАС В ЖИЗНИ НЕ МОЖЕТ ВЫШИБИТЬ ИЗ СЕДЛА»

Профессор психологии Сальваторе Мадди искал и нашел ответ на вопрос: почему в стрессовой ситуации, невыносимой для большинства, некоторые не только не падают духом, но даже преуспевают.

Все началось в 1975 году, когда Сальваторе Мадди исследовал эмоциональные реакции менеджеров крупной телефонной компании, проходившей реструктуризацию. Было множество увольнений, менялся принцип работы, и все сотрудники испытывали сильный стресс.

Две трети из них переживали его тяжело: страдали мигренями, сердечными заболеваниями, депрессией, их отношения с близкими портились. Но одна треть сотрудников, напротив, чувствовала себя бодрее и инициативнее. Они лучше работали, их отношения укреплялись, а те, кто покидал компанию, преуспевали в других местах.

Почему в одной и той же ситуации реакция была настолько различной? Ответ крылся в разнице характеров. Сальваторе Мадди и его команда выделили три основных слагаемых стойкости (hardiness).

  • Вовлеченность: «мне интересно то, что я делаю, и то, что со мной происходит, я получаю удовольствие от этого».
  • Контроль: «я выясняю, каким способом я могу влиять на ситуацию, сделать ее более спокойной, я не чувствую себя беспомощным, вижу результат своих усилий».
  • Принятие вызова: «я понимаю, что риск неизбежен, и открываюсь миру, чтобы пройти это испытание и извлечь из него полезный опыт».

Сальваторе Мадди основал Институт жизнестойкости и вел тренинги, обучая бизнесменов, военных и всех желающих1 реагировать на стресс, в том числе продолжительный, более эффективно: оказалось, что необходимые качества можно развивать и во взрослом возрасте.


В соавторстве с женой он написал книгу «Устойчивость на работе: как преуспевать, что бы ни подбрасывала вам жизнь». (Resilience at Work: How to Succeed No Matter What Life Throws at You. AMACOM, 2005).

Может ли нам быть хорошо, когда все плохо?

ПОРА ДЕЙСТВОВАТЬ

Полного благополучия для всех мы вряд ли сможем достичь. «В мире всегда кто-то страдает, разница лишь в том, далеко или близко», — замечает Анатолий Кричевец. И нас смущает мысль о том, что кому-то, в отличие от нас, сейчас не хватает средств на еду, образование и достойную жизнь.

«Нельзя сказать, что мы заслужили то, что трагическая история прошлого века вынесла нас в довольно благополучный регион мира, — продолжает философ, — но не стоит считать себя виноватым, если повезло родиться в благополучной семье или стечение обстоятельств подняло по социальной лестнице. Не будем преувеличивать свои заслуги и забывать о случайностях судьбы. Быть готовыми к переменам и помогать тем, кому можем, — это предпосылка к тому, чтобы быть счастливым».

При желании мы можем противостоять ситуации, которую считаем угрожающей в экологии, экономике или другой области. «Я волонтер в доме престарелых, — рассказывает 23-летняя Инна. — Понимаю, что отношение к пожилым и немощным — большая социальная проблема и решить ее под силу лишь обществу в целом, но если одному старику станет теплее, дело того стоит».

Перевести свои переживания в действие значит придать им смысл. Мы не переустроим таким образом мир. «Не будем романтиками и оставим ложные надежды», — предостерегает Анатолий Кричевец. И все же, делая что-то доброе, мы вносим вклад в то, во что верим. Мир не станет особенно хорош, но, возможно, станем лучше мы сами.

ИМПЕРАТОР СОВЕТУЕТ

Когда мы чувствуем, что готовы сдаться под напором несчастий, полезно перечитать императора-философа, который напомнит, что внутренняя свобода не зависит от превратностей мира.

Правильная жизнь, как описывает ее император Марк Аврелий (121–180) в своем труде1, заключается в том, чтобы сосредоточиться на том, что зависит от нас, и не переживать по поводу того, что нам неподвластно. Но разве не безнравственно быть в хорошем настроении, когда мир так несовершенен? «Нет, — ответил бы философ. — Ведь наше благополучие не делает других более несчастными, а мир более жестоким. Мир никогда не был справедливым, и с этим ничего не поделаешь». Вот еще три его совета.

  1. Заботься о деле, которым сейчас занят, чтобы выполнить его… с полной серьезностью, искренностью, с любовью к людям и справедливостью. Отстрани от себя иные побуждения. Будет удача, если каждое дело исполнишь как последнее в своей жизни, освободившись от безрассудства, подогреваемого страстями, пренебрежения к велениям разума, лицемерия, себялюбия и недовольства собственной судьбой. Видишь, как скромны требования, исполнив которые всякий сможет достичь блаженной, божественной жизни.
  2. Пусть не рассеивает тебя приходящее к тебе извне! Создай себе досуг для того, чтобы научиться чему-нибудь хорошему и перестать блуждать без цели. Следует беречься также и другого тяжкого заблуждения. Ведь безумны люди, которые всю жизнь без сил от дел и не имеют все-таки цели, с которой они сообразовали бы всецело все стремления и представления.
  3. Не расточай остатка жизни на мысли о других, если только дело не идет о чем-либо общеполезном. Ведь раздумывая о том, что кто делает и ради чего он это делает, что кто говорит, замышляет и предпринимает, ты упускаешь другое дело: все подобное отвлекает от забот о собственном руководящем начале. Надлежит, следовательно, удалять из связи своих представлений все бесцельное и праздное, а в особенности все, внушаемое любопытством и злобой.

Марк Аврелий. «Наедине с собой. Размышления» (АСТ, 2018).

 

https://www.psychologies.ru/

 

Опубликовано Оставить комментарий

Как помочь человеку с суицидальными наклонностями?

Смотреть исходное изображение2 апреля вышел новый выпуск ютьюб-шоу «Больше всех надо», посвященный проблеме суицида. Его герои — психиатр Елена Вроно и старший научный сотрудник института имени Сербского психолог Ксения Сыроквашина. Вместе с ведущими шоу они разбирались, насколько тяжелая в этом отношении ситуация в России и что можно сделать, чтобы в стране сократилось количество самоубийств. 

«Такие дела» публикуют небольшую памятку о том, что может сделать каждый человек для того, чтобы таких трагедий стало меньше. 

Насколько актуальна проблема суицидов в России?

Согласно статистике ВОЗ за 2019 год, Россия занимает третье место по количеству самоубийств в мире. На протяжении жизни каждого человека есть два периода, во время которых риск суицида резко возрастает, — подростковый возраст и пожилой.

Часто российские родители не воспринимают всерьез угрозы подростков покончить жизнь самоубийством. Психиатры уверены, что каждое такое заявление нужно рассматривать как крик о помощи. Ксения Сыроквашина привела результаты исследования разных случаев суицида — порядка 70% подростков, покончивших жизнь самоубийством, предупреждали об этом.

Даже если ребенок не собирается доводить свои намерения до конца, а хочет лишь привлечь внимание окружения, он может погибнуть. Это связано с тем, что подростки неоправданно уверены в своих компетенциях — что смогут рассчитать правильную дозировку для приема лекарств или возьмут безопасные медикаменты. Ошибка может привести к фатальным последствиям.

Что касается людей пожилого возраста, то часто в России пенсионеры оказываются в беспомощном положении — испытывают нужду, голодают. Эти условия создают предпосылки для суицидального поведения. Еще одна специфика российской статистики по самоубийствам касается злоупотребления алкоголем. В стране больше 50% завершенных суицидов совершили люди в состоянии алкогольного опьянения.

Причины суицида

  • Невыносимая душевная боль.
  • Невыносимая физическая боль (например, суицид онкобольных людей).
  • Чувство безнадежности.
  • Результат межличностных отношений, конфликт с окружением.
  • Ощущение, что человек в ловушке — он не видит другого выхода.
  • Чувство оторванности от остальных, одиночество. Люди пожилого возраста могут начать думать, что стали бременем для других, и в то же время ощущают, что оторваны ото всех.
  • Домашнее насилие.
  • Психические расстройства — депрессия.

Признаки того, что у человека есть суицидальные намерения

  • Вербальные — человек прямо говорит о своих намерениях или намекает на это.
  • Невербальные — у человека появляются поведенческие особенности. Нарушение сна, он отказывается от еды. Начинает вести себя так, словно собирается поехать в далекое путешествие без обратного билета. Взрослые люди могут начать приводить в порядок свои дела, разбирать бумаги, раздавать долги. Дети могут начать раздаривать свои игрушки.

Как помочь человеку с суицидальными намерениями

Елена Вроно обратила внимание на то, что в обществе сложилось ошибочное мнение, что предотвратить суицидальную попытку должен только специалист. Она уверена, что любой человек, который хочет помочь и вникнуть в ситуацию, в состоянии оказать такую помощь и предотвратить попытку самоубийства.

  • Нельзя игнорировать любые сигналы о намерениях человека покончить с собой.
  • Тот, кто оказался свидетелем суицидальных намерений, должен включиться в ситуацию. Если ресурса на такую помощь нет, то надо направить человека к специалисту или подключить кого-то еще.
  • Важнее всего — терпеливо выслушивать человека и настаивать на том, чтобы он не отказывался от специализированной помощи.
  • Задавать прямые вопросы — спросить, не собирается ли человек покончить с собой, не бояться разговора об этом.
  • Человек может не видеть выхода, кроме суицида, — важно ему показать, что есть другие варианты.

Что мы можем сделать как общество

  • В стране необходимо ввести психообразование, чтобы у людей прошел страх перед психотерапевтами и психиатрами.
  • Учиться разговаривать о чувствах, делиться переживаниями с близкими.
  • Создать ассоциацию суицидологов, которая бы занималась профилактикой суицидального поведения.
  • Не героизировать суицид, в том числе в СМИ, чтобы такие акты не становились вдохновляющим примером.

В 2017 году вышел сериал «13 причин почему», главная героиня которого покончила жизнь самоубийством. Ксения Сыроквашина отметила, что после первого сезона был зафиксирован рост интереса к теме суицида и повысилось количество самоубийств. Ведущие мировые психиатрические ассоциации перед релизом второго сезона выпустили манифест с прямым обращением к родителям: «Если вы думаете, что ваш ребенок уязвим, не давайте ему смотреть этот сериал одному. Обязательно поговорите с ним об этом, не оставляйте его одного с этой темой». Было подчеркнуто, что родителям необходимо отнестись ответственно к этой теме.

Куда обратиться за помощью

  • Бесплатный круглосуточный телефон неотложной психологической помощи — 8 (495) 051 с мобильного.
  • Единый общероссийский телефон доверия для детей, подростков и их родителей: 8 (800) 2000-122.
  • Горячая линия ФКУ «Центр экстренной психологической помощи МЧС России» +7 (495) 989-5050.
  • Диалектическая поведенческая терапия в России.
  • Московская служба психологической помощи населению.
  • Московский психиатрический стационар для детей и подростков, помощь там оказывают в том числе после суицидальных попыток.

ЕЛЕНА ВРОНО РЕКОМЕНДУЕТ ПОЧИТАТЬ

КСЕНИЯ СЫРОКВАШИНА РЕКОМЕНДУЕТ ПОЧИТАТЬ

  • Статьи на сайте о преодолении суицида.
  • Информацию на сайте кризисного отделения ГКБ имени А. К. Ерамишанцева.
  • Буклет «Что такое суицидальные мысли».