Mielenterveystalo.fi on osa valtiovarainministeriön koordinoimaa Sähköisen asioinnin ja demokratian vauhdittamisohjelmaa (SADe-ohjelma), joka tuo sähköisen asioinnin palvelut kansalaisten sekä viranomaisten ulottuville.
Метка: преодоление
Откуда берется страх смерти и как его преодолеть?
Есть люди, которые спокойно воспринимают тему смерти — смотрят соответствующие документальные фильмы, не боятся походов на кладбище, не избегают ее обсуждений с близкими. Принимают ее возможность как в своей жизни, так и вне ее. Но гораздо больше тех, кого эта тема пугает. В чем их различие? И почему так важно говорить о смерти — особенно с теми, кто к ней близок?
Смерть — особая тема. Немного найдется в обычной жизни людей, готовых и желающих разговаривать о ней. В хосписе все иначе. В той или иной степени, но большинство хосписных подопечных, осознавая близость смерти, говорят о том, что будет дальше. Обсуждают, что их беспокоит, отдают распоряжения, стараются завершить дела, навести порядок в документах, повидаться с родными и друзьями. Сказать какие-то важные и сокровенные слова своим близким, попросить прощения и простить. Здесь всегда нужно быть готовым к разговорам о смерти и о том, что с ней связано.
К сожалению, родственники пациентов часто стараются избегать таких бесед. Из боязни навредить или причинить лишнюю боль (пусть и эмоциональную) они уходят от темы, даже если человек сам инициирует разговор. Это выстраивает между ними стену молчания, непонимания и отчуждения.
Человек хочет рассказать близким, как и где он хочет быть похороненным. Конечно, это нелегко слушать, но для умирающего важно поделиться такой информацией с теми, кто мог бы разделить груз его переживаний. И тут важно не сворачивать разговор, даже если это тяжело для слушающего, а выслушать. Самое главное, в чем нуждается человек в такой момент, — в нашем молчаливом присутствии.
Именно ощущения безопасности, возможности озвучить свои мысли и чувства самым близким людям часто не хватает нашим подопечным
Конечно, есть и другая категория пациентов, которые боятся и не могут даже произнести слово «смерть». Недавно в стационаре хосписа лежал 80-летний мужчина. Видно было, что внутри него борется желание поговорить о близкой смерти и страх начать разговор о ней. Максимум, что он мог произнести, — «Ну, вы же сами знаете, вы же понимаете, что меня ждет». От дальнейшего обсуждения он отказывался. И это та ситуация, когда мы просто находимся рядом, готовые в любую минуту к этому важному разговору. Но будет он или нет — выбор пациента.
Трудно и тяжело обсуждать тему смерти с молодыми. На фоне стабильного состояния это может быть один разговор — спокойный и скорее философский. Но когда самочувствие ухудшается и времени остается совсем мало, часто приходят отчаяние и ужас.
Как правило, за экзистенциальным страхом смерти скрывается многое другое: боязнь одиночества, боли и других страданий, беспокойство за своих близких. Когда есть осознание реальности происходящего, человек может сказать, о чем он действительно тревожится, о чем переживает в связи с тем, что его жизнь заканчивается. А у находящихся рядом появляется возможность его поддержать.
С возрастом представления о смерти, о конечности жизни меняются
Дети до трех лет не знают, что умрут. К трем-пяти годам они осознают, что смерть есть, но чаще всего думают, что это какое-то временное событие. Если кто-то умирает в семье, дети этого возраста думают, что этот человек может вернуться. Но уже к семи-восьми годам они понимают, что смерть — это необратимо и никто не возвращается.
Недавно шестилетняя дочь нашей сотрудницы спросила ее: «Мама, когда я буду твоего возраста, ты еще будешь жить?» На этот вопрос можно ответить по-разному. Первый вариант: «Конечно же, я буду жить». Такой ответ поддерживает отрицание самого факта смерти, того, что она существует.
Другой вариант: «Я не знаю, как сложится жизнь и в каком возрасте я умру. Есть большая вероятность, что я буду еще жива, как твоя бабушка сейчас. Главное — знай, что я тебя очень люблю». Этот ответ реалистичен — каждый из нас действительно не знает, когда умрет. Кроме этого, он дает надежду быть вместе и через много лет, но при этом факт смерти не отрицается.
Каждый родитель в силу своих мировоззренческих установок, как может, объясняет, что будет происходить. Но когда ребенок имеет пример открытого честного разговора, у него не формируется патологического страха смерти. Из боязни травмировать детей некоторые семьи избегают всего, что связано со смертью.
Детей не водят к тяжело болеющему родственнику (порой даже к самому близкому), не берут на похороны и не рассказывают, что случилось
В дальнейшем это может привести к одной из крайностей.
Либо ребенок вырастает и живет так, будто смерти нет, — не ценит время, не использует возможности, не бережет себя и близких, не дорожит отношениями с ними.
Либо наоборот — постоянно думает о смерти и пребывает в страхе и подавленном настроении. Иногда этот страх становится настолько сильным, что мешает человеку жить обычной жизнью и влияет на его физическое состояние. Одним из ярких примеров могут служить панические атаки, которые сопровождаются не только сильной тревогой, но и затрудненным дыханием, чувством нехватки воздуха, учащенным сердцебиением.
Часто поведение таких людей подчинено различным приметам и ритуалам, они склонны к мистицизму. Порой это влияет на способность концентрироваться на выполнении текущих дел и задач, в результате чего снижается работоспособность. Это уже та ситуация, когда требуется помощь специалиста.
Золотая середина — это когда взрослый человек признает и принимает факт конечности жизни вообще и своей в частности.
И еще когда он понимает, что, по сути, есть день сегодняшний, в котором нужно жить и решать текущие проблемы.
При этом нельзя однозначно сказать, что страх — это плохо. Он позволяет нам избегать ситуаций, несущих реальную угрозу нашей жизни. Это можно сравнить с болью: острая боль — сигнал о неблагополучии в нашем организме, игнорирование которого или прием просто обезболивающих средств может привести к плачевным результатам. Это положительная роль боли.
Хроническую же боль при неизлечимых заболеваниях нужно снимать и не нужно терпеть, чтобы она не ограничивала человека. В данном случае боль уже не выполняет своей положительной охранительной функции. Так же и со страхом: есть страх, который побуждает нас быть осторожными, сохраняя тем самым жизнь. А есть страх, который формирует болезненные состояния, требующие помощи извне.
Татьяна Парфенова
Медицинский психолог АНО «Самарский хоспис»
https://www.psychologies.ru/
https://www.psychologies.ru/
Фрустрация: что делать и как предотвратить.
Депрессия, оцепенение, неврозы, полная дезорганизация — вот список последствий, к которым приводит фрустрация. Как выработать к ней устойчивый иммунитет?
Фрустрация (от лат. frustratio — обман, неудача) — негативное эмоциональное состояние, которое возникает, когда человек не удовлетворил ту или иную потребность. Например, когда рухнули планы из-за внешних факторов или не оправдались личные ожидания от взаимодействия с другими.
В такие моменты человек переживает целую гамму разрушительных эмоций: раздражение, гнев, отчаяние, тревогу, разочарование. Состояние может усугубиться и со временем изменить поведение в целом: появится апатия, озлобленность или неуверенность в себе. Естественно, при этом резко снизится мотивация и эффективность в любой сфере деятельности.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
К развитию фрустрации приводят любые события, расшатывающие основные опоры в жизни: развод, внезапная серьезная болезнь или тяжелая травма. Не менее опасны и мелкие ежедневные неприятности. Главная причина ее возникновения — невозможность достичь определенной цели. Другими словами, это ситуации, в которых желания не совпадают с возможностями.
Вот классический пример. В детстве Маше внушали, что нужно хорошо учиться, ведь образование — залог успешного будущего. Но ни золотая медаль, ни красный диплом не помогли ей сделать карьеру.
Отличница с установкой «я должна быть лучшей» сидит на скучной, бесперспективной работе и не понимает, как изменить ситуацию
Девушка испытывает фрустрацию и думает: «Стоило ли хорошо учиться?» Она смотрит на одноклассников, бывших двоечников, а ныне успешных бизнесменов, разочаровывается в собственных силах и ощущает бессмысленность, которая только усугубляется другими неурядицами. В результате Маша «забивает» на некогда большие амбиции.
Людям, склонным к этому состоянию, не хватает гибкости и способности лавировать в изменяющихся условиях. Они видят цель, намечают план действий, но стоит появиться одной-двум помехам, моментально сдуваются. Происходит сбой в программе и — привет, фрустрация, неврозы, стресс!
АЛГОРИТМ ВЫРАБОТКИ ИММУНИТЕТА К ФРУСТРАЦИИ
Воспитать эмоциональную устойчивость сможет каждый, кто научится ставить перед собой достижимые цели и выработает привычку спокойно реагировать на постоянно изменяющиеся события. Для этого нужно освоить алгоритм глубинного тайм-менеджмента. Он делится на две части: первая предупреждает фрустрацию, вторая помогает выйти из нее. Вначале поговорим о превентивных мерах.
1. Анализ личности SWOT
Эта модель позволит сфокусироваться на сильных сторонах, минимизировать слабые, избежать угрозы и использовать все возможности. SWOT выявляет такие ресурсы личности, о которых вы, скорее всего, даже не догадываетесь, и учитывает четыре характеристики:
- S — Strengths, сильные стороны и ресурсы. Например, вы творческая личность, умеете убеждать людей, мыслите логически, делаете правильные умозаключения или получаете информацию, которой нет у других.
- W — Weaknesses, слабые стороны. Например: вы боитесь выступать перед публикой.
- O — Opportunities, возможности. Открылась вакансия арт-директора, вы можете организовать мастер-класс и сделать совместную рекламу.
- T — Threats, угрозы. На эту же должность претендует коллега, которая не боится публичных выступлений, или появился конкурент в бизнесе, совершающий активные действия.
Чтобы матрица «сыграла», заполнять ее надо вдумчиво и честно. Изучив четыре элемента, вы найдете оптимальное решение, чтобы добиться успеха и не упустить возможность из-под носа. Кроме того, подстелите соломки на случай угрозы.
2. Прогнозирование
После SWOT-анализа сделайте три прогноза.
- Пессимистичный на основе самых слабых W-сторон и T-угроз. Представьте наиболее неудобный расклад, осознанно будьте готовы к плохой ситуации. Приготовьте план: решите, что будете делать, если это случится, а также постарайтесь предупредить провал.
- Реалистичный (как скорее всего будет), то есть одновременно учитывающий все четыре аспекта SWOT. Он основывается на фактах и уже полученном опыте.
- Оптимистичный вариант событий, когда все будет в вашу пользу (ситуация будет затрагивать только позитивные стороны и возможности).
КАК ВЫЙТИ ИЗ СОСТОЯНИЯ ФРУСТРАЦИИ
1. Принятие ситуации
Перестаньте ругать себя, других людей, мир, обстоятельства за то, что что-то произошло, это пустая трата ресурса. Если есть сильные эмоции, нужно отработать их, выплеснуть. Хорошо помогает активная силовая или кардионагрузка, даже крик или плач. Важно физически устать, тогда стресс в теле исчерпается.
Далее сместите фокус с «кто виноват» на «что делать». Задайте себе вопрос, как лично вы можете исправить ситуацию и начинайте выкарабкиваться из сложной ситуации с пары первых маленьких шагов.
2. Разделение ситуации и состояния
В стрессовой ситуации следует помнить, что есть негативный раздражитель и ваша реакция на него. Это абсолютно разные, не тождественные друг другу вещи. Если случилось что-то плохое — это не значит, что вы обязаны себя плохо чувствовать. Разделяйте эти два понятия.
Помните, что внешние обстоятельства уже случились и в принципе они не всегда напрямую зависят от вас, а вот за свое состояние в ответе только вы сами. И именно вы можете контролировать и изменять его с помощью техник.
3. Анализ ситуации и выводы
Эту технику следует использовать только после того, как задействуете первые две. Попробуйте проанализировать, почему ситуация произошла и в какой зоне была ваша ответственность. После этого напишите выводы: что можете предпринять, чтобы больше это не происходило. Плюс максимально четко пропишите, как выйти из похожей ситуации, если она все же повторится.
4. Зеркало
Представьте, что к вам пришла менее опытная подруга и просит дать совет, как выйти из похожей ситуации. Помогите ей разделить проблему и эмоции, а потом как бы со стороны проанализируйте ее поступки. Некоторым такую дистанционную работу по отношению к себе как к третьему лицу сделать проще, чем разбираться с собой тет-а-тет.
Научитесь применять принципы гибкого мышления, чтобы контролировать свои поступки и поведение
Не стоит стремиться к цели фанатично, любым путем, с установкой «добиться во что бы то ни стало». Именно в таких случаях, встречая препятствия на пути, человек не находит решение и впадает в состояние фрустрации. Осознанно и рассудительно перестраивайте планы в зависимости от меняющихся жизненных обстоятельств.
