Термин «резистентная депрессия» ввели в психиатрии для обозначения состояния пациентов с депрессивным расстройством, которые неадекватно реагируют на антидепрессивные препараты, назначаемые в адекватной дозировке на определенный срок (в основном на 4 недели). С появлением антипсихотиков второго поколения и по мере накопления опыта применения клозапина исследования пациентов, неадекватно реагирующих на антидепрессанты, обратились к новой проблеме. Вскоре выяснилось, что антипсихотики второго поколения способны повышать антидепрессивный эффект селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Арипипразол, брекспипразол, оланзапин и кветиапин, изученные в качестве усиливающих средств при лечении депрессии, получили одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Европейское агентство лекарственных средств (EMA) также одобрило применение кветиапина для аугментации терапии антидепрессантами. Правда, в исследованиях использовались различающиеся определения неудачных проб эффективности, например: «одно или несколько испытаний с историческим контролем и одно проспективное испытание», «одно 4-недельное проспективное испытание», «по крайней мере одно испытание с историческим контролем продолжительностью не менее 6 недель» и т. д.
Метка: анализ ситуации
Факторы риска постменопаузальной депрессии.
Новый систематический обзор и метаанализ факторов, связанных с депрессией у женщин в постменопаузе, показал, что распространенность постменопаузальной депрессии составляет 28%. Было подтверждено влияние десяти факторов, включая семейное положение, физическую активность, психические и хронические заболевания в анамнезе. Исследование выявило, что раннее использование заместительной гормональной терапии может увеличить риск постменопаузальной депрессии, что противоречит ранее полученным данным о пользе такой терапии. Результаты, опубликованные Jiaxin Li и соавторами в BMC Psychiatry, демонстрируют необходимость улучшения скрининга постменопаузальной депрессии в группах риска и оптимизации стратегий лечения и профилактики.
Депрессивное расстройство является важным источником глобальных проблем психического здоровья, причем женщины страдают от него чаще, чем мужчины. Восприимчивость женщин к депрессии во время репродуктивных изменений, таких как предменструальный, послеродовой и менопаузальный периоды, указывает на возможную связь между гормональными колебаниями и депрессивными симптомами. Проявления постменопаузальной депрессии могут ухудшить функционирование, снизить качество и общую удовлетворенность жизнью.
Tutkimus: masennuslääkitys huonontaa pitkän aikavälin tuloksia.
Uusi tutkimus, jonka on tehnyt Jeffrey Vittengl Trumanin yliopistosta, osoittaa, että masennuslääkityksen käyttö oli yhteydessä vakavampiin masennusoireisiin yhdeksän vuoden kuluttua.
Psychotherapy and Psychosomatics -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin tuloksia yli yhdeksän vuoden ajalta, ja siinä otettiin huomioon masennuksen alkuvaiheen vaikeusaste sekä muita tekijöitä. Vittengl jakoi hoidetut ryhmiin ja vertasi heitä niihin, jotka eivät saaneet hoitoa:
Читать далее Tutkimus: masennuslääkitys huonontaa pitkän aikavälin tuloksia.
