Рубрика: Симптомы депрессии

Опубликовано от — Оставить комментарий

Что такое панические атаки и как с ними бороться.

Что такое панические атаки и как с ними бороться — Такие делаНа этот вопрос «Таким делам» отвечают врач-нарколог и психиатр Александр Данилин и Андрей Шмилович, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ имени Пирогова

— Что такое паническая атака?— Паническая атака — это резкая неконтролируемая вспышка острого страха. Она всегда сопровождается вегетативными нарушениями: повышенной потливостью, головокружением, тошнотой, удушьем, тахикардией, тремором в руках и ногах, жжением в груди. У человека начинается безотчетный неконтролируемый страх, часто — страх смерти. Они опасны тем, что частые приступы истощают психику человека и приводят к депрессии.
— Чем паническая атака отличается от сильного присупа волнения, тревоги, стресса?

— Тревога — это симптом эмоциональных расстройств. Наиболее частое ее проявление — это паническая атака. При панической атаке человек полностью теряет контроль над своим телом — руки немеют, пальцы сводит, ноги подкашиваются, сердцебиение учащается, из-за чего появляется безотчетный страх инфаркта или инсульта.
— Сколько длится приступ?
— В среднем от двух минут до получаса.
— Что провоцирует приступ?
— То, на что человек реагирует, связано с особенностями его нервной системы. Представим человеческий мозг как провод, который пропускает определенное количество раздражителей за единицу времени. Если число этих раздражителей превышено, может возникать что-то похожее на паническую атаку.
Некоторые люди предрасположены к паническим расстройствам. На это влияют особенности характера, неприятные события из детства, которые наша память тщательно прячет, и этот страх сохраняется на уровне рефлексов.
Есть триггерные факторы, которые провоцируют атаку: недосыпание, недоедание, большое употребление алкоголя, синтетические наркотики.
— Что делать?
— Нужно разобраться, что вызывает этот барьер стресса, за которым следуют панические атаки. Если после самой первой панической атаки человек найдет хорошего клинического психолога — ему очень повезет. Хорошие специалисты в этой области — штучный товар. Чтобы не запустить это состояние, даже после первого раза нужно проконсультироваться с врачом. Идеально — с клиническим психологом и психиатром.
— Как это лечится?
— Лечение очень индивидуально. Панические атаки — область пограничной психиатрии, то есть на границе нормы и патологии. Панические атаки вполне могут быть вариантом нормы, и тогда их не нужно лечить медикаментозно, достаточно помощи психолога. Если без лекарств никак, то принимать их нужно только по рекомендации и под контролем врача.
— Что делать, если началась паническая атака?
— В этом состоянии человек себя не контролирует. И тем не менее, можно попробовать переключиться на мышцы. Остановитесь и попробуйте в воображении резко сжать обе кисти в кулак десять раз. Потом так же в воображении десять раз сжать руки в локтях. И представить, как сокращаются мышцы.
— Что делать, если человек рядом с вами испытывает приступ панической атаки?
— Не пытайтесь успокоить его фразами типа: «Все хорошо», «Не волнуйся», «Успокойся». Надо понимать, что он не контролирует себя и свое тело. При этом можно просто попытаться отвлечь человека разговором — просто начать рассказывать что-то милое, смешное и увлекательное. Можно помочь ему восстановить дыхание — то есть попробовать медленно и размеренно дышать с ним вместе. Можно заставить его наклониться так, чтобы голова была ниже колен — это поможет увеличить приток крови к мозгу. Можно заставить его выпить успокоительное. Если приступ сильный, надо вызывать «Скорую».
takiedela.ru
 
 
Опубликовано от — Оставить комментарий

Боль как составляющая жизни: чем она полезна?

Возможно, это изображение (один или несколько человек)Есть люди, которые при первых намеках на болезненные ощущения (как в теле, так и в душе) пытаются избавиться от негативного ощущения. А есть люди, буквально пропитанные болью: они с ней сжились и, кажется, уже не могут друг без друга. Как выстраивать отношения с болью? Действительно ли она зачем-то нужна?
Я преподаю семинары для позвоночника, которые помогают людям справиться с болью в спине. Поэтому я, как говорил Доктор Стрэндж, с чужой болью на «ты». И я точно знаю, что это отличный инструмент развития. Чем она может быть нам полезна? Как выстраивать отношения с болью, чтобы она стала двигателем прогресса, а не погружала в хроническое страдание?
Шаг 1: Признать, что она есть. Казалось бы, что может быть проще: болит же! Но мы так устроены, что можем игнорировать практически любое ощущение (если только оно не свалилось на нас внезапно). К примеру, боль в спине часто развивается постепенно: тут ноет, там тянет… «Ну и ладно! Потом разберусь». Так в теле формируются привычные напряжения, которые тело обучается воспринимать как норму. Они негативно сказываются на кровообращении, усиливаются, медленно подтачивают здоровье, но игнорируются до последнего. Поэтому я призываю вас признать тот факт, что боль — в спине, голове или душе — это не норма. Если что-то где-то заныло, необходимо признать это неестественным явлением, требующим внимания.
Отношение к боли у многих находится на «средневековом» уровне: она чувствуется, мешает, но не вызывает отвращения
Шаг 2: Разжечь негодование. Мы знаем, что раньше люди не чистили зубы. Первые зубные щетки появились в Европе в конце XVIII века. Представляете, как до этого счастливого момента у людей пахло изо рта? Ужас! Но тогда это считалось нормой, и никто ничего не замечал. Постепенно правила игры изменились, и если вдруг человек забыл с утра почистить зубы, надо скорее купить жвачку, или хотя бы прополоскать рот при первой возможности.
Отношение к боли у многих из нас находится на «средневековом» уровне: она чувствуется, мешает, но не вызывает острого отвращения. Призываю вас разжигать внутри себя отвращение к боли, негодование в ее адрес. Она объективно мешает нам наслаждаться жизнью каждый день в полной мере! Сколько дней нам отмерено? И сколько из них мы готовы потратить на печальное существование с больной спиной? Чем ярче разгорается негодование, тем быстрее происходит переход к следующему шагу.
Шаг 3: Найти способ справляться с болью. Сразу найти свою методику снятия болевого синдрома удается только очень удачливым людям. В норме приходится пройтись по нескольким граблям, прежде чем будет накоплен опыт, проанализированы результаты и обнаружено то, что надо. И к такому поиску нужно быть готовыми: ищите, экспериментируйте, спрашивайте, интересуйтесь. Это интересный труд, и он ведет к новому уровню жизни. А если рвение ослабевает, возвращаемся к шагу 2.
Шаг 4: Регулярно практиковаться. К сожалению, нет волшебной таблетки, которая устраняет причину боли. Поэтому в большинстве случаев — в частности, в случае боли в спине — для исцеления нужна какая-то регулярная практика. Посещения остеопата, выполнение упражнений, изменение образа жизни — без регулярности результат будет лишь временным.
Изучая истории успеха своих студентов, практикующих цигун для позвоночника «Синьшень», я точно знаю: на этом этапе с болью нужно выстроить радикально новые отношения. От нее нужно отключить внимание и переключиться на отслеживание приятных ощущений. Сейчас этап, когда она постепенно уходит в прошлое. И для успешной реализации этого проекта необходимо направить взгляд вперед — в будущее. Через настоящее.
Во время выполнения упражнений я рекомендую задавать себе вопросы: «Насколько расслабленно я совершаю это движение?», «Насколько оно приятно?», «Насколько легче и приятнее делается упражнение сегодня?»
Из маленьких шагов складываются глобальные результаты: от боли к выздоровлению, от горя — к радости
Если задавать себе вопрос «Насколько меньше сегодня болит», человек остается внутри категории боли. Если же он смотрит в сторону удовольствия, расслабления и здоровья, значит, к ним он и движется. Такой подход не отменяет адекватность оценки происходящего: если приятные ощущения от регулярной практики возрастают, значит, она вам подходит. Если нет, значит, нужно искать что-то другое.
Шаг 5: Хвалить себя за маленькие победы. Ко мне на занятия ходила женщина, у которой не поднималась рука. Плечевой сустав болел, и упражнения она делала в очень ограниченном масштабе. Каждый день занятий я настаивала: обратите внимание, рука поднялась на 1 см выше. «Анечка, ну что такое 1 см, это же мелочи!» — возражала она. Но я продолжала настаивать. Через 2 месяца занятий рука двигалась в полном объеме и не болела. Почему? Потому что я настояла на своем!
Важна не только регулярная практика, но и ваша готовность принимать и отмечать маленькие результаты. Из маленьких шагов складываются глобальные результаты: от боли к выздоровлению, от горя — к радости. Ни один человек не может за день избавиться от боли, которая накапливалась годами. Но если вы обращаете внимание на маленькие достижения, вы ускоряете этот процесс, начинаете двигаться семимильными шагами.
Верьте в себя, выстраивайте отношения с болью правильно, ведь она помогает понять, как мы можем стать лучше. Действуйте, и все получится!

Психология Psychologies

 

Опубликовано от — Оставить комментарий

Какие проявления говорят о травме?

В психоанализе существуют ясные критерии, по которым можно определить «уровень травмированности» человека. Если опустить все подробности, эти критерии сводятся к спектру механизмов защиты психики, которые преимущественно использует конкретный индивид.
   Механизмы защиты — это процессы, которые помогают нам справляться с психической болью или страхом эту боль снова пережить. Чем больше ужасов с нами произошло, тем выше наша тревога относительно того, что это может повториться, а соответственно, тем более сильными и жёсткими должны быть наши защиты.
   Механизмы делят на два вида: высшего порядка (основанные на вытеснении) и низшего порядка (основанные на расщеплении).
   Механизмами высшего порядка пользуются преимущественно люди, у которых бо́льшая часть болезненных переживаний была обработана с помощью поддержки извне. Будь это забота и любовь родителей, другие восстановливающие отношения или уже долгосрочная терапия. Они слабые, легко поддаются разрушению и именно этим способствуют наиболее комфортному приспособлению к окружающей среде.
   Механизмы низшего порядка являются более ригидными, потому-что их задачей является не адаптация, а уберегание от сильных эмоциональных потрясений (как от тех, что были в прошлом, так и тех, что происходят в настоящем или могут произойти в будущем). Такие защиты могут искажать восприятие реальности в угоду ощущению контроля и безопасности человека в жизни.
   Ниже приведены механизмы защиты низшего порядка, использование которых свидетельствует о травматическом опыте в истории человека.
Расщепление
   Расщепление является следствием неспособности выдерживать неопределенность, неясность, растерянность и амбивалентность. Эта защита говорит о том, что человек пережил состояние, где он испытывал противоречивые чувства. Например, родители, которых он любил, могли быть вспыльчивыми и в состоянии аффекта причинять ему сильную боль и пугать. Это могло происходить неожиданно, незаслуженно, что вызывало у ребенка абсолютное непонимание происходящего, ощущение хаоса и полное отсутствие контроля и влияния на эти вспышки.
   Проявляется позднее эта защита в категоричном делении вещей на «однозначно хорошие» и «однозначно плохие». Потому-что всё должно быть однозначно и понятно. Иначе я снова переживу этот ужас.
   Из-за неспособности выдерживать амбивалентный образ себя (что в какой-то мере я добр, а в какой-то мере могу быть опасен для окружающих), эти представления расщепляются и будто отталкиваются в разные стороны сознания, чтобы не сталкиваться друг с другом и не вызывать невыносимое чувство противоречия и непонимания. То есть, эти два образа себя не могут присутствовать в сознании одновременно, поэтому всегда чередуются. Либо я абсолютно хороший и классный, либо я ужасный и как меня вообще земля носит. Это приводит к непоследовательному и непредсказуемому поведению, потому-что я не могу опираться на один чёткий образ себя. Он постоянно меняется и я уже даже не знаю какая я на самом деле.
Примитивная идеализация и обесценивание
   Этот механизм еще более увеличивает тенденцию рассматривать все внешние объекты как «абсолютно хорошие» или «абсолютно плохие», поскольку их «хорошесть» или «плохость» искусственно усиливается.
   Часто проявляется, когда человек заинтересован в отношениях, и поэтому склонен отрицать недостатки партнёра (не замечать их), а остальные черты и свойства — преувеличивать. Этот механизм помогает людям часто и быстро влюбляться. Потому-что, если кто-то проявил ко мне доброту и внимательность, то это навсегда. В отношении меня он теперь всегда так будет себя вести. Или наоборот, если кто-то проявил по отношению ко мне раздражение — значит он в целом ко мне плохо относится и всегда будет делать мне гадости.
   Снова же, по причине неспособности выдерживать противоречия, в случае разочарования в ком-то, происходит тотальное обесценивание, с сохранением уверенности, что в этом виноват тот другой (это он плохой, если не нравится мне). В противовес ситуации, когда разочарование всего-лишь даёт понять, что мои представления о нём, по какой-то причине, просто не соответствовали действительности. А другой человек может быть таким, каким хочет.
Проекция, интроекция и проективная идентификация
   Проекция – это процесс, в результате которого внутренние импульсы воспринимаются как приходящие извне. То есть когда происходит автоматическая интерпретация поведения других людей, наделяя его исключительно проективным содержанием (если бы я так себя вела, то это было бы потому, что…), не допуская других вариантов и не проясняя верны ли мои предположения. Из-за того, что это происходит молниеносно, — нет возможности поставить под сомнение мысль, что «этот человек точно что-то недоброе замышляет против меня». Я воспринимаю это уже как опасность из вне, хотя я сама наделила поведение другого человека этим смыслом.
   Интроекция — это процесс, в результате которого идущее извне ошибочно воспринимается как приходящее изнутри. Обратный процесс. Когда кто-то другой высказывает какую-то идею, а я сразу принимаю её как руководство к действию, хотя ещё не успела даже задуматься, согласна ли я вообще с этим утверждением и соответствует ли оно моим жизненным целям. «Нельзя злиться», «Нужно много работать», «Секс — это плохо».
   Проективная идентификация – сложное понятие, основанное на проекции. Например, когда человеку становится плохо, он часто злится, раздражается, может грубить для того, чтобы разрядить напряжение. Соответственно, начинает эти же переживания проецировать на окружающих, везде видя только недовольство и раздражительность. В соответствии со своим восприятием начинает ещё и бояться людей, подозревать их в недобрых намерениях, доходя до ощущения обоюдной неприязни между собой и ними, чем ограничивает сам себя от получения участливой поддержки и помощи.
Отрицание
   Этот защитный механизм позволяет игнорировать (отрицать) очевидные факты, защищая психику от осознания вещей, которые человеку просто не выгодны или могут привести к невыносимым переживаниям. Отрицание является первой реакцией на смерть близкого и это нормально. Но люди, для которых отрицание является основной защитой, всегда настаивают на том, что «ничего страшного не произошло и все к лучшему».
   Человек абсолютно отдаёт отчёт в том, что происходит с ним. Но из-за того, что он не придает этому никакого значения, проблема не может быть осознана. «Да, это происходит, но это ничего не значит». Так же люди могут в невероятной степени отрицать свои потребности, физические ограничения, объективную опасность или свою смертность.
   Отрицание срабатывает везде, где осознание проблемы, по каким-то причинам, сделает человеку хуже, чем нахождение в ней. Так, материально зависимые жены часто отрицают, что мужья им изменяют или всячески оправдывают их поведение. Многие мошенники, не желающие отказаться от такого вида деятельности в силу его выгодности, чтобы избежать чувства вины, отрицают, что приносят людям вред, придумывая рациональные объяснения своим поступкам.
Всемогущий контроль
   Эта защита является следствием невозможности переживать чувство бессилия и признать собственные ограничения. В основном свойственна тем людям, которые абсолютно не ощущали защиты и поддержки в детстве. Мне необходимо всё контролировать и всё мочь самой, потому-что кроме меня обо мне больше никто не позаботится. Я никогда ни на кого не рассчитываю и никому не могу ничего доверить.
   Следствием такой убеждённости является ощущение человеком ответственности за всё вокруг. А если что-то происходит не так, как было запланировано, возникает чувство вины, что я предусмотрела не всё. Вина, в данном случае, лишь способ избегать переживания бессилия.
   Также эта защита способствует формированию нереалистичных требований как к самому себе, так и к окружающим. Они верят в существование людей с неограниченными ресурсами. А простые, приземлённые, человеческие вещи могут вызывать у них отвращение. Например, мысль, что все люди ограничены своим возрастом, а соответственно количеством опыта, знаниями и навыками, которые успели за это время приобрести. И над которыми сами трудились, а не которые были даны им свыше. Что у каждого есть свои физические, умственные и психические ограничения. И что все регулярно переживают состояния усталости, возбуждения, злости или страха.
Примитивная изоляция
   Изоляция — это уход от отношений и социальных коммуникаций, и замещение напряжения, происходящего от взаимодействий с другими, — стимуляцией, исходящей от фантазий их внутреннего мира. Склонность к использованию химических веществ также может рассматриваться как разновидность изоляции (уход в изменённое состояние сознания).
   Главное достоинство изоляции как защитной стратегии состоит в том, что, позволяя психологическое бегство от реальности, она почти не требует ее искажения. Человек, полагающийся на изоляцию, находит успокоение не в непонимании мира, а в удалении от него.
   Когда я одна, я чувствую себя спокойно и в безопасности. Отсутствие других людей рядом избавляет меня от напряжения, разного рода тревог и расходования энергии.
   В то же время, такие люди лишают себя той энергии, которую они могут получить БЛАГОДАРЯ коммуникации с другими.