Опубликовано Оставить комментарий

Тяжелый стресс передается по наследству.

В 2013 году журнал Nature (один из самых важных для всех ученых, занимающихся естественными науками) опубликовал результаты экспериментов, поставленных учеными из Университета Эмори в Атланте. Там сначала научили самцов мышей бояться запаха вишневых косточек (на самом деле ацетофенона, который создает этот аромат), сочетая его подачу в клетку с небольшими ударами электрическим током, а потом исследовали потомков этих самцов. Обнаружилось, что мышата следующих поколений, никогда не получавшие никаких ударов током, точно так же ассоциировали запах с болью и дрожали в присутствии ацетофенона.
Исследованиями такого рода занимается эпигенетика. Греческий предлог επί — «над, выше» — показывает, что речь идет обо всем, что может надстраиваться над генетическим наследованием в традиционном понимании.

Может ли оказаться, что мы — не просто сумма наших генов? В какой степени то, как мы питаемся, каким воздухом дышим, какие эмоции испытываем, может оказывать влияние не только на нас самих, но и на наших детей?

Среда, безусловно, определяет, как реализуется наш собственный геном, но передача этой информации между поколениями остается одним из открытых вопросов современной науки. Доказано, что клетки в нашем теле хранят информацию не только о том, как часто мы употребляем алкоголь или пробегаем марафон, какие вирусы атаковали нас в детстве и сколько раз мы подвергались действию солнечной радиации, — но и о том, что ели и каким стрессам подвергались наши родители. В геноме каждого из нас закодирована самая разная информация — цвет кожи и глаз, группа крови, то, что кислород в наших эритроцитах переносится гемоглобином, наличие веснушек или наследственных заболеваний. Но в процессе исследований генома ученые не раз сталкивались с тем, что многие гены не работают постоянно, а активируются и ингибируются в зависимости от внешних факторов. Именно объяснением того, как устроены механизмы регуляции активности генов, и занимается эпигенетика.

В середине августа The Guardian опубликовали обзор нового исследования ученых из Медицинской школы Mount Sinai в Нью-Йорке, проведенного под руководством профессора психиатрии и неврологии Рейчел Йехуды: они подтвердили, что образ жизни людей и факторы среды, в которой они живут, могут оказывать влияние не только на их собственные гены, но и на гены их детей. Группаисследовала ДНК 32 еврейских мужчин и женщин, переживших Холокост, и их потомков, а потом сравнила результаты с контрольной группой — евреями, которые в годы Второй мировой войны жили за пределами Европы, и их потомками. Оказалось, что особенности метилирования ДНК в этих группах различались, причем у выживших в период Холокоста и их потомков они достоверно коррелировали.
Метилирование ДНК — это специфическая модификация молекулы ДНК без изменения самой нуклеотидной последовательности, которая является одним из способов регулировать активность генов. От характера метилирования может зависеть, в частности, как будет происходить считывание информации с гена и синтез закодированного в нем белка, как конкретный участок ДНК будет реплицироваться при делении клетки и восстанавливаться при повреждениях.
Американские специалисты исследовали ген FKBP5, кодирующий одноименный белок. В организме человека этот белок задействован в процессах иммунорегуляции и высвобождения кортизола — гормона надпочечников, участвующего в развитии стрессовых реакций. Предыдущие исследования уже подтвердили роль FKBP5 в возникновении посттравматического стрессового расстройства, депрессии и тревожных состояний. В частности, было показано, что отличия в последовательности ДНК всего в одну букву именно в этом гене могут помочь предсказать тяжесть симптомов посттравматического стрессового расстройства у взрослых, которые в детстве подверглись жестокому обращению.
Рейчел Йехуда и ее коллеги в своем исследовании пошли дальше и продемонстрировали, что тяжелый стресс — и это совсем не обязательно должны быть многолетние пытки в концентрационном лагере — не просто оставляет свой след в организме человека, но и, отпечатавшись поверх его ДНК, влияет на несколько поколений вперед. 32 человека — это совсем небольшая выборка, и результаты подобных исследований, к сожалению, не помогут рассказать, какими будут последствия пережитого стресса для ваших детей и внуков, какой интенсивности и продолжительности должен быть стресс, чтобы эти последствия проявились, и не нужно ли заранее обзаводиться семейным психотерапевтом; но они вполне уверенно демонстрируют, что эмоциональный багаж тоже передается по наследству.
По сути, эпигенетические изменения — это механизм краткосрочной адаптации к изменившимся условиям среды. Наследовать их, как и генетические мутации, может быть выгодно: если потомки адаптировавшегося родителя будут обладать такими же адаптациями, это может повысить их шанс на выживание в мире. С другой стороны, шансы могут оказаться и ниже, если условия окружающей среды опять существенно изменятся.
Одна из концепций эволюционной биологии, которая объясняет наследование таких адаптаций, называется «теория несоответствия» (Mismatch theory). Суть теории сводится к тому, что организмы обладают чертами, в том числе поведенческими, которые были переданы через поколения и сохраняются при естественном отборе из-за своей адаптивной функции в данной среде. При этом среда эволюционного периода может быть довольно отличной от текущей среды. Таким образом, черты, которые были в свое время важным способом адаптации в определенных условиях, в настоящее время им не соответствуют. Это может создать ряд проблем для организма-носителя адаптаций.
Еще один пример эпигенетической наследственности, ставший уже классическим, — обследование голландцев, чьи матери были беременны в период массового голода в 1944–1945 годах. Было показано, что дети, которые родились у этих женщин, обладали меньшей массой тела и повышенным риском развития диабета и болезней сердца, чем те, кто родился на год-два до или после этого. При этом женщины — но не мужчины, — которые находились в утробе матери в этот период, были в дальнейшем более репродуктивно успешными, чем те, матери которых не страдали от голода в период их эмбрионального развития: у них было больше потомства, рождалось больше близнецов, первая беременность случалась в более молодом возрасте (26 лет).
Другое исследование, проведенное специалистами из Университета Бристоля, показало, что регулярное курение до наступления полового созревания у мужчин связано с повышенным индексом массы тела у их сыновей (но не дочерей).
В конце концов, то, что каждый из нас антропоморфен — очевидный результат эпигенетических изменений, ведь в самом начале каждый был одной единственной клеткой с единственным набором генов внутри. Однако в процессе деления клетки эмбриона формируют абсолютно разные клеточные линии, дифференцируясь и складываясь в итоге в совершенно не похожие друг на друга ткани: нейроны, эпителий, эритроциты, мышечные клетки. Это различие достигается путем выключения и включения различных генов с помощью эпигенетических механизмов.

Похожий процесс — специализация пчел. Одинаковые личинки со временем трансформируются в представителей разных каст: рабочих пчел, нянек, королев. Причиной этой трансформации служат пластичные эпигенетические механизмы, которые активируются, в частности, за счет различия в питании личинок.

Раньше считалось, что все эпигенетические модификации происходят на ранних этапах развития, практически не затрагивают организм во взрослом состоянии и, уж конечно, не могут передаваться по наследству. Но, как это часто происходит в науке, со временем выяснилось, что некоторые эпигенетические маркеры, особенно метилирование материнской ДНК, все-таки могут сохраняться у потомства.

Получается, что, зачиная ребенка, мы не просто вкладываем в него абстрактный набор генов, полученных по эстафете поколений, но и сразу посылаем ему свой собственный жизненный опыт.

Значит ли это, что ребенок обречен этим жизненным опытом руководствоваться — тема для дальнейших исследований.

Для фундаментальной науки каждое новое открытие означает все больше вопросов, больше ответов, лучшее понимание тех закономерностей, которым следует окружающий нас мир и мы сами. «Генетика предполагает, а эпигенетика располагает», — сказал однажды нобелевский лауреат Питер Медавар — и оказался прав. Если расшифровка генетического кода казалась когда-то возможностью раз и навсегда описать способности и перспективы каждого конкретного человека, заранее запрограммированные в его ДНК, то эпигенетика, в свою очередь, намекает, что все не настолько однозначно. Формально это не вполне так, и от осознанного и контролируемого использования механизмов генной регуляции нас, скорее всего, отделяет еще не одно десятилетие исследований, но уже сейчас ясно, чего можно добиться, научившись бороться с диктатом собственных хромосом: ранняя диагностика и лечение болезней, адаптация к любым условиям внешней среды, потенциальное бессмертие. Неплохо для одной-единственной клетки с единственным набором генов внутри.
Анна Козлова
booknik.ru

Опубликовано Оставить комментарий

Ксения Молдавская. Спокойствие, только спокойствие.

Конец минувшего года мой младший сын провел в щели между стеной и кроватью. Он говорил, что так чувствует себя защищенным. 
Он не отвечал на телефонные звонки, никуда не выходил один, а при необходимости говорить с людьми испытывал панические атаки. Ближе к зимней сессии он все же собрался с силами и пошел забирать документы из института. Декан сказал, что документы пока не отдаст, а даст, наоборот, запрос в поликлинику, чтоб мальчик оформил академический отпуск и подлечился.
Академ оформили, но лечить нервный срыв у врача и — боже упаси — таблетками или даже травками сын отказался категорически. Он сказал, что просто устал, но отлежится. И он лежал. Читал книжки, тупил в телефон или ноутбук, смотрел кино. Раз или два в неделю ездил со мной в гипермаркет в качестве грубой мужской силы. В машине мы разговаривали. Иногда разговор прерывать было так жалко, что мы вместо ближайшего магазина уезжали далеко за МКАД, лишь бы говорить.
Подростки вообще-то не склонны к разговорам с родителями. Они забегают в комнату, сообщить что-нибудь, и вновь уносятся в свой мир и свою скорлупу. Взаимодействуют — да. Беседуют — не особенно. Поэтому время, проведенное в машине, время, когда сын разговаривал сам, по своей воле и без ущерба для подросткового самолюбия, было для нас обоих очень ценным. Вообще машина — едва ли не лучшее, что с нами случилось в жизни: маленький домик, скорлупка, которая позволяет смотреть на мир, но при необходимости и отделяться от мира. Вот мы и отделялись. Уединялись. Разговаривали. Я многое узнала об экранизациях комиксов, возможно, даже много больше, чем мне было надо, но это неважно. Потому что, рассказывая об экранизациях, сын говорил и о себе. Мы не обсуждали нервный срыв и депрессию, я не спрашивала «что тебя волнует» или «как думаешь, ты сможешь учиться в следующем году?». Он говорил сам, когда считал это нужным и возможным.

Главное было — не лезть с советами без запроса.

Советы без запроса неумолимо перерастают либо в родительский монолог, либо в скандал и в любом случае рушат равновесие. Поэтому мы говорили о кино, о музыке и о книжках. О том, что видим на дороге и о том, куда хотим съездить. Все равно эти разговоры подводили моего мальчика к рассказам о том, что его волнует. Иногда он даже со мной советовался. А иногда советовалась с ним я: несмотря на депрессию, мыслит Младший исключительно здраво.
Постепенно сын стал выползать из своего угла. Он здоровался, когда к старшему брату приходили гости, и даже поддерживал с ними какой-то small talk. Он начал отвечать на телефонные звонки и выходить в магазин, не испытывая панических атак при общении с продавцами. Начал встречаться с друзьями. Весной Малютка даже увлекся словесными ролевыми играми, присоединился к двум или трем, потом еще в одной был подмастерьем, а летом принялся за свою собственную игру, свой мир и свой сюжет. Готовился он очень тщательно. Игру ребенок придумал исторически-фэнтезийную, так что пришлось погрузиться в справочники, делать зарисовки, искать нужные по сюжету антураж и бутафорию. К нему стали приходить гости, и, судя по всему, Малютка даже сделался душой компании, в которую его привел старший брат.
В общем, к июню я выдохнула. Правда, в какой-то момент сын вдруг спросил: «А если меня опять накроет?» Я, конечно, рявкнула, что больше накрыть не должно, потому что это был нервный срыв, переутомление, а теперь он отдохнул, так что все будет хорошо. Хотя, честно говоря, у меня самой уверенности-то никакой нет.

Какая может быть уверенность, когда ты несколько месяцев водишь семнадцатилетнего юношу чуть ли не за руку, потому что у него нет сил на самые простые бытовые вещи.

Но ведь сыну об этом знать не обязательно, правда?
В августе дети съездили с отцом в отпуск, а по возвращении, пока старший бегал с мечом на полигоне под Калугой, Малютка отправился со своей ролевой компанией на дачу к одной из барышень, играть сразу две игры. Сначала чью-то чужую, а потом — мастерский дебют моего сына. Они неделю торчали на этой даче, отключив телефоны, хотя ребенок ответственно прислал две смс-ки: про то, что все хорошо, одна игра закончилась, вторая завтра начнется, и про то, что игра так отлично идет, что приедут они на день позже.

Я не дергалась. Ребенок доволен, у него компания, а у меня тут старший разбил машину, и ее надо каким-то образом срочно чинить. В общем, тоже есть чем заняться.

Но когда на следующий день после возвращения сын снова отпросился с ночевкой, потому что компания собирается у кого-то в гостях, я лязгнула зубом. Еще громче я лязгнула, когда днем позже он получил в чате сообщение и сказал, что снова уходит, возможно, на ночь: «Я им нужен, там проблемы».

Кажется, одолев свой нервный срыв, ребенок стал чересчур коммуникабельным, подумала я. Мысль мне совершенно не понравилась.

Поэтому на следующий день я уже рычала, напоминая сыну о его обязанностях, о том, что ему пока еще семнадцать лет, ну и о прочем, что говорят в таких случаях мамы. «Я понял, мне по-любому влетит, так что я сделаю так, как считаю нужным!» — рявкнул ребенок и швырнул трубку. 
Я заплакала от злости, бессилия и беспокойства. А через полчаса получила в чате сообщение: «Прости, я немного сорвался. Просто было обидно. Все будет хорошо: с сентября я снова стану жить дома, ходить в институт и с удовольствием есть твою еду каждый вечер. Просто дай мне закончить мое последнее несовершеннолето по-подростковому. Все будет хорошо, я обещаю. Я люблю этих людей и хочу проводить время с ними, но ты все еще моя мама, и я люблю тебя ничуть не меньше. Просто иногда я хочу уйти ненадолго, как всегда и у всех бывает, а потом вернуться к тебе. Я никуда от тебя не денусь и не буду любить тебя меньше. Не бойся. :З»

Наверное, я стала чересчур сентиментальна, потому что опять заплакала.

На следующий вечер сын вернулся домой, сожрал всю еду, до которой дотянулся, рассказал, что они праздновали день рождения одного парня, но он бы пришел бы часа на два раньше, если бы не надо было проводить девушку, которая живет где-то на дальних выселках. И все действительно было хорошо.
А утром он уже рычал и хамил по пустякам, заявляя в свое оправдание, что он подросток и ведет себя в соответствии с подростковым кодексом. Кажется, нервный срыв и правда остался позади.
booknik.ru

Опубликовано Оставить комментарий

Анна Зарембо. "Скажите, у меня депрессия?" На пороге черной дыры.

Депрессия — переживание острой витальной тоски.
Откуда-то из старой, как бы еще не  дореволюционной психиатрии. 
— Странное ощущение «за стеклом». Я как будто не могу присутствовать в жизни. Я все вижу, слышу, понимаю, даже делаю… А меня там нет. Бессмысленно все. И прорваться обратно не могу. Как во сне, когда пытаешься заорать во все горло, а звук не идет. 
— Страшно раздражаюсь на все подряд. Постоянно злюсь из-за каких-то глупостей. Такое ощущение, что из меня вытекла вся энергия. Чувство безумной усталости и настолько хрупкого равновесия, что кажется, тронь меня кто-то пальцем завизжу от злости.
— Не успеваю ничего и не соображаю совсем. То, что у нормальных людей занимает час, у меня — неделю. Все время чувствую себя виноватой и никчемной. Просто коза тупая и никому не нужная. Всем должна и никогда не расплатиться.
 
Грусть и печаль нормальные человеческие чувства. Многие из нас в быту называют это депрессией, хотя это просто плохое настроение. Депрессия бывает связана с тоской и грустью, но это совершенно необязательно. Есть люди, которые при этом испытывают ощущение безжизненности, пустоты, апатии. Некоторые пациенты, особенно мужчины, ощущают злость, агрессию, не находят себе места.
Тема депрессии неисчерпаема, поэтому я ограничусь только признаками и симптомами депрессии, а также факторами риска, способствующими развитию депрессии. И различием этих проявлений у мужчин и женщин.
Признаки и симптомы депрессии:

  • Вы мучаетесь от бессонницы или, наоборот, все время спите.
  • Вы не можете сосредоточиться на простых вещах, которые раньше никакого затруднения не вызывали.
  • Вас заполняет ощущение безнадежности и беспомощности. Ничего лучше уже не будет и вы не в состоянии с этим что-то сделать.
  • Вы потеряли интерес к своим обычным делам, хобби, развлечениям, друзьям или сексу. Вы потеряли способность получать удовольствие.
  • Вы не в состоянии контролировать мрачные мысли, как бы вы ни старались.
  • Вы постоянно ощущаете собственную никчемность и чувство вины, безжалостно критикуете себя за любую оплошность.
  • У вас совершенно нет аппетита, или, наоборот, вы непрерывно едите. Изменения веса тела более чем на 5% в течение месяца.
  • Вы гораздо более раздражительны, нетерпеливы или агрессивны, чем обычно. Но, разумеется, это окружающие постоянно вас бесят.
  • Вы употребляете алкоголь гораздо чаще и в больших количествах, ваше поведение становится опасным — вы лихачите на дороге, ввязываетесь в сомнительные авантюры, бросаетесь в шопинг, играете в азартные игры, занимаетесь экстремальным спортом.
  • Вас мучают непонятные боли. У вас болит голова, спина, конечности, шея, живот — да все, что угодно. Боли появляются из ниоткуда и так же внезапно проходят. Медицинское обследование никаких результатов не дает.
  • Вас нередко посещают мысли, что жизнь не стоит этих усилий.

Как же определить, что со мной?
Смотрите на то, как это состояние влияет на вашу жизнь — работу, учебу, еду, сон, способность радоваться. Сравните с тем, когда было «нормально». Сколько процентов от нормальной жизни «съело» это состояние? Насколько ощущение беспомощности, безнадежности и бессмысленности проникает во все уголки вашей жизни и вы не можете его преодолеть, несмотря на все старания?
Если у вас есть несколько симптомов из этого набора, стоит подумать, когда это началось, сколько времени продолжается, что вы уже делали, чтобы справиться с этим состоянием и насколько эффективными были ваши попытки. Если все это продолжается достаточно длительное время, а своими силами вы явно не справляетесь, неплохо бы обратиться к психотерапевту или к психиатру. Проконсультироваться, есть ли у вас депрессия и нужно ли лечение — психотерапия, медикаментозная терапия, или все в комплексе.

У депрессии много лиц и ее не всегда бывает легко распознать. Так, у мужчин и женщин она может проявляться по-разному. Женщины, вообще, подвержены депрессиям в два раза больше, чем мужчины. При этом у мужчин гораздо выше риск самоубийств, так что, тоже не сахар.
Слово депрессия в нашем мире до сих пор ассоциируется со слабостью, душевной распущенностью, неумением взять себя в руки и т.д. Особенно туго в этом смысле приходится мужчинам. Мальчики не плачут, какая уж тут депрессия. Но она бывает. При этом у мужчин реже возникает ощущение беспомощности или чувство вины. Они больше жалуются на слабость, раздражительность, проблемы со сном, потерю интереса к работе и хобби. Могут также возникать приступы агрессии, ярости, разрушительное или саморазрушающее поведение, злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Итак, мужчины в депрессии часто:

  • Обвиняют во всех бедах окружающих
  • Злятся, раздражаются, а их самооценка очень уязвима
  • Ощущают подозрительность и желание обороняться ото всех
  • Провоцируют конфликты
  • Ощущают беспокойство, возбуждение и буквально не находят себе места
  • Пытаются контролировать окружающий мир любой ценой
  • Считают непозволительной слабостью признаваться в неуверенности или отчаянии
  • Ищут утешение в алкоголе, компьютерных играх, экстремальном спорте, беспорядочном сексе и т.д.

Женщины, как уже было сказано, страдают депрессиями в два раза чаще. И это неудивительно, если принять во внимание постоянную гормональную чехарду, творящуюся в нашем организме. Дисфорических расстройств, связанных с изменениями гормонального фона немало. Знаменитый ПМС (предменструальный синдром), знакомый многим женщинам, предменструальное дисфорическое расстройство (тот же ПМС, но в более серьезной и продолжительной форме), послеродовая депрессия, околоменопаузальная депрессия и т.д.
*Дисфория — пониженное настроение (антоним эйфории). 
Женщины в депрессии чаще ощущают себя виноватыми во всех бедах мира, впадают в спячку, много едят и набирают вес. Кроме того, нам больше свойственны сезонные эмоциональные расстройства. Т.е. если с наступлением дождей женщина начинает рыдать, впадать в спячку и одновременно раздражаться, стоит поверить на слово, что ей действительно плохо, а не призывать ее «собраться» и не устраивать «бабские истерики».
Женщины в депрессии обычно:

  • Обвиняют во всех бедах себя
  • Ощущают печаль, апатию, никчемность
  • Чувствуют тревогу и страх
  • Испытывают заторможенность и беспокойство
  • Не могут четко выставлять границы
  • Спокойно признаются в неуверенности в себе и отчаянии
  • Ищут утешения в еде, у друзей и в любви

*Разграничение симптомов депрессии на «мужские» и «женские», разумеется условно. Мужчины вполне могут испытывать тревогу, апатию и никчемность, а женщины повышенную агрессию и тягу к экстремальному спорту.

Причины и факторы риска, связанные с возникновением депрессии, сложная штука. Это не диабет, где можно назначить инсулин, и не проблемы со щитовидной железой, когда можно прописать Эль-тироксин. Депрессия не просто химический дисбаланс в мозге и только медикаментами, о которых шла речь в прошлой статье, тут не обойтись. Исследования говорят о том, что депрессия вызывается комбинацией биологических, психологических и социальных факторов.
Иными словами, образ жизни, который мы выбираем, наши отношения, наше умение справляться со стрессом и разнообразными сюрпризами, которые приносит жизнь, значит не меньше, а иногда и больше, чем генетика и биохимия. Хотя о последних забывать тоже не следует.
Итак, каковы факторы риска для развития депрессии:

  • Одиночество.
  • Отсутствие поддержки.
  • Недавно пережитый стресс.
  • Случаи депрессии в семье
  • Семейные проблемы или проблемы в отношениях
  • Финансовые проблемы
  • Травмы или насилие, пережитые в раннем детстве
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • Безработица или, наоборот, чрезмерная нагрузка на работе
  • Проблемы со здоровьем или хронические боли

Есть и дополнительные гендерные факторы риска. Приведу по два примера, дальше, думаю, вы и сами дополните.
У женщин:
—  Обострившийся в обществе конфликт между реализацией себя в профессии и «женственностью». Наш мир по-прежнему во многом патриархален. Даже в Америке, даже в Израиле, даже в Европе, о постсоветском пространстве и не говорю. Я знакома с женщинами хирургами, физиками, математиками, программистами, финансовыми аналитиками, бизнесменами и т.д. Они невероятно талантливы и успешны. Но мир в лице их коллег мужского пола по-прежнему не забывает одаривать их анекдотами про блондинок и морскую свинку, как образ женщины-программиста.
Мир зачем-то продолжает внушать им, что нельзя быть физиком и женщиной одновременно. Общество, хотя уже и не с тем пылом, пытается нас убедить, что единственный способ быть женщиной отлили в бронзе много тысяч лет назад. Впрочем, в какой бронзе? Тогда ее еще и выплавлять-то не научились. Образ настоящей женщины был вырублен в камне! А, между тем, идея о том, что быть женщиной можно бесконечным количеством способов, спасла от депрессии немало моих клиенток.
—  Внешность, не вписывающаяся в «стандарты» красоты. Характерно больше для девочек-подростков и совсем юных девушек, либо дам в кризисе «после сорока», который ныне отодвинулся на «после пятидесяти». В сущности, этот фактор риска во многом вытекает из предыдущих фальшивых стандартов женственности.
У мужчин:
—  Потеря работы или бизнеса. Особенно если падать пришлось с большой высоты. На многих мужчин этот фактор все еще действует сильнее, чем на большинство женщин. По причине того, что мужчины гораздо чаще  ставят между собой и Делом знак равенства. Есть Дело, есть Я. Они не размениваются на трастовые фонды. Дети, отношения, увлечения — все это очень важно, но идентификация личности идет через Дело.
—  Проблемы с потенцией. Вот честно, даже не знаю, что хуже — потеря работы или нарушение потенции. Потому что, судя по моим наблюдениям (думаю, и по вашим тоже), а также исследованиям британских ученых, больше чем с Делом мужчина идентифицирует себя только со своей мужской силой. Очевидный, но от этого не менее печальный факт, что депрессия и сама по себе нередко ведет к ослаблению сексуального влечения и снижению потенции.
Каждый из перечисленных факторов риска в отдельности не является обязательной причиной депрессии, но в сочетании с другими, вполне может повлиять на развитие депрессивного состояния. Так что, старайтесь не собирать «букет» из факторов риска. В смысле, если вы одинокий безработный с финансовыми проблемами, то хотя бы не злоупотребляйте алкоголем и срочно ищите дружескую поддержку.

О том, как справляться с депрессией постараюсь в следующий раз. Мне кажется, что в этих темах много очевидного, но вопросы от вас все время приходят. Видимо, тема все же понятна далеко не всем.
Источник — snob.ru