Опубликовано Оставить комментарий

Как жить после смерти любимого, если мы всю жизнь были вместе?

Как пережить смерть близких - Российская газетаСкончался неожиданно и скоропостижно мой любимый муж, с которым прожили 20 лет счастливой жизни. Каждый день был как в сказке. Уходили на работу и не могли дождаться момента, чтобы встретиться вечером в своем доме, который купили и перестроили, как мечтали с молодости. Засыпали в обнимку и утром не хотелось вставать. Было столько планов на будущее, вместе хотели дожить до глубокой старости. Сами все делали своими руками, детей приучали к труду. У нас дочь 21 года и сынок 10 лет.

Вечером должен был в гости прийти брат мужа с семьей. Муж вышел на улицу, упал прямо на крыльце. Кровоизлияние в головной мозг, смерть мгновенная, как объяснил врач. Не могу в это поверить. Очень его люблю, чувствую его. Говорят, что нужно отпустить как-то его душу. Полюбили друг друга, когда мне было 13 лет, а мужу 18. С тех пор всегда вместе…

Олеся, 39 лет

Олеся, здравствуйте! Искренне вам соболезную. Потеря любимого мужа — одно из самых драматичных событий, с которым только можно столкнуться. И как бы нам ни советовали «принять» или «отпустить», на практике это крайне непросто сделать.

Воспоминания о совместном счастье, разбившиеся планы и мечты, невозможность вернуться к прежней гармонии — все это день ото дня занимает наши мысли, вызывая горестные переживания. И эти переживания вполне нормальны и естественны.

Важно прочувствовать, выразить и принять все эмоции, которые возникают в связи с утратой.

И здесь полезны поддержка и понимание близких, которые готовы слушать, слышать и разделять вашу боль.

Когда мы проходим через эти переживания, постепенно становится возможной конструктивная реорганизация жизни и психического пространства. Это и есть работа горя: через боль пройти от проживания утраты до рождения себя новой. Этот процесс ни в коем случае не предполагает забвения и отрицания прошлого. Напротив, мы бережно создаем и храним память о человеке. И помним о нем не потому, что он умер, а потому, что жил.

Не торопите и не ругайте себя за то, что все еще чувствуете супруга и не можете его отпустить. Это происходит не быстро и может занять от нескольких месяцев до одного года.

Для того, чтобы помочь себе на пути горевания, можно использовать следующие приемы

  • Говорите о супруге с каждым, кто готов вас слушать. Даже если вы говорите одно и то же разным людям неоднократно в течение дня.
  • Не избегайте социальных контактов. Совершенно не обязательны шумные сообщества. Иногда достаточно просто помолчать вместе с близкими или посмотреть с ними любимое кино (если это дозволено вашими семейными традициями).
  • Плачьте, если хочется плакать. На этом этапе слезы благотворны и ни в коем случае не являются признаком слабости. Блокирование собственных эмоций не является эффективным способом совладания с ними.
  • Говорите с близкими о своих чувствах относительно ухода мужа. Отслеживайте, что вы чувствуете, как изменяются эти чувства изо дня в день. Со временем вы заметите, как меняется ваш эмоциональный фон. Острое горе не вечно. Постепенно оно видоизменится и приобретет более спокойную окраску. И это нормально.
  • Не ругайте себя, если в какие-то значимые для вашей семьи даты ваше горе будет обостряться. Это тоже нормально.
  • Постепенно пробуйте преобразовывать жизнь вокруг себя: это могут быть небольшие новые цели, смена элементов вашего внешнего облика или интерьера вашего дома. Такие перемены способствуют вашему обновлению и активизируют переживания связи с собственной жизнью. Разрешите себе изменять свою жизнь и устанавливать новые связи, это ни в коем случае не является предательством по отношению к ушедшему супругу. Именно ваша собственная активность по построению своей новой жизни позволит вам «отпустить душу» супруга.
  • В случае если понимаете, что самостоятельно не справляетесь с собственными переживаниями, обратитесь за профессиональной психологической помощью к специалистам, практикующим в доказательном научном подходе.

Так постепенно ваши переживания перейдут от самых тягостных и мрачных к более спокойным и светлым тонам. Именно в ходе этой внутренней работы вы сможете отпустить прежнюю жизнь.

Вам посчастливилось повстречать большую любовь на жизненном пути. Воспользуйтесь этим опытом как ресурсом для написания своей новой истории. Все наладится, будьте уверены!

 

https://www.psychologies.ru/

 

Опубликовано Оставить комментарий

Повышение риска депрессии связано с большим количеством сахара в рационе.

Новое исследование показало статистическую связь между увеличением потребления сахара и повышением риска развития депрессии. Информация для анализа была взята из базы данных NHANES 2011-2018, крупной программы Центров по контролю заболеваний США по оценке состояния здоровья и питания жителей США. NHANES содержит демографические данные, данные о питании, данные медицинских обследований, лабораторные данные и результаты анкетирования.

При анализе собранной информации результаты заполнения Опросника для самодиагностики депрессии пациента (PHQ-9) сопоставлялись с данными об особенностях питания. PHQ-9 считается точным и надежным инструментом для выявления депрессии. Опросник определяет частоту депрессивных симптомов, таких как проблемы с аппетитом, усталость, трудности со сном, психомоторная заторможенность или возбуждение, проблемы с концентрацией внимания, ослабление интереса, плохое настроение, чувство никчемности и мысли о самоубийстве.

 

Информация о питании была собрана в ходе интервью. Участники NHANES предоставили сведения о том, что и в каком количестве они ели и пили в течение 24 часов до интервью (с полуночи до полуночи). Через 3-10 дней было проведено второе интервью. На основании этих данных было рассчитано среднее суточное потребление сахара, основанное на количестве содержания сахара в продуктах питания.

 

Все участники исследования были старше 20 лет. Общее число участников – 18 439 человек. Скорректированная модель показала линейную зависимость между потреблением сахара и депрессией. После коррекции по всем искажающим факторам результат получился такой – вероятность депрессии вырастает на 28 % после увеличения потребления сахара на 100 г/сут.

 

Связь между потреблением сахара и депрессией нуждается в дальнейшем изучении. Можно рассмотреть несколько возможных объяснений. Нарушения в синтезе и метаболизме моноаминовых нейромедиаторов тесно связаны с депрессией. В исследованиях на животных было обнаружено, что сахар вызывает больше симптомов депрессии, чем вещества, вызывающие привыкание [1].

 

Известно, что потребление фруктозы может стимулировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось (ГГНО), главную часть нейроэндокринной системы. Гиперфункция ГГНО приводит к чрезмерному высвобождению кортизола и нарушает ингибирование обратной связи, опосредованное глюкокортикоидным рецептором, что приводит к развитию депрессии [2]. Эксперименты показали, что диета с высоким содержанием сахара может снижать уровень фактора роста и нейротрофического фактора головного мозга [3].

 

Чрезмерное потребление сахара может привести к нарушению обмена веществ и повышению уровня медиаторов воспаления и провоспалительных цитокинов в различных тканях. Чем выше уровень воспаления, тем выше риск депрессии и резистентности к лечению. У пациентов с тяжелым депрессивным расстройством наблюдается повышенный уровень С-реактивного белка [4]. Диета с высоким содержанием жиров и сахара может способствовать поддержанию воспалительных состояний. Провоспалительные цитокины изменяют выработку, метаболизм и транспорт нейромедиаторов, которые влияют на настроение.

 

Кишечная флора регулирует деятельность кишечника и участвует в регуляции депрессии, тревоги и стрессовых реакций. Диета с высоким содержанием сахара нарушает микрофлору кишечника, что может способствовать развитию депрессии. У мышей, которых кормили диетой с высоким содержанием фруктозы, наблюдалось нейровоспаление, снижение нейрогенеза гиппокампа и повреждение гематоэнцефалического барьера, сопровождающееся уменьшением количества короткоцепочечных жирных кислот, полученных из кишечного микробиома, при этом хронический стресс усугублял эти патологические изменения, способствуя развитию депрессивного поведения [5]. Депрессивное поведение, вызванное сахарным диабетом 2 типа, может быть улучшено за счет снижения резистентности к инсулину и улучшения функции ГГНО.

 

Это всего лишь примеры потенциальных механизмов. Необходимы дополнительные исследования для изучения связи между диетой с высоким содержанием сахара и депрессией, которая является сложным, многофакторным заболеванием; пищевые привычки являются лишь одним фактором, а не единственной причиной. Поэтому при оценке и изучении факторов риска развития депрессии нужно учитывать полный набор факторов.

 

Перевод: Филиппов Д. С.

 

Источник: Zhang, L., Sun, H., Liu, Z. et al. Association between dietary sugar intake and depression in US adults: a cross-sectional study using data from the National Health and Nutrition Examination Survey 2011–2018. BMC Psychiatry 24, 110 (2024)

 

Ссылки:

 

[1] DiNicolantonio JJ, O’Keefe JH, Wilson WL. Sugar addiction: is it real? A narrative review. Br J Sports Med. 2018;52:910–3

[2] Shen F, Song Z, Xie P, Li L, Wang B, Peng D, et al. Polygonatum sibiricum polysaccharide prevents depression-like behaviors by reducing oxidative stress, inflammation, and cellular and synaptic damage. J Ethnopharmacol. 2021;275:114164.

[3] Molteni R, Barnard RJ, Ying Z, Roberts CK, Gómez-Pinilla F. A high-fat, refined sugar diet reduces hippocampal brain-derived neurotrophic factor, neuronal plasticity, and learning. Neuroscience. 2002;112:803–14

[4] Bernier V, Debarge MH, Hein M, Ammendola S, Mungo A, Loas G. Major Depressive Disorder, Inflammation, and Nutrition: A Tricky Pattern? Nutrients. 2023;15:3438.

[5] Tang CF, Wang CY, Wang JH, Wang QN, Li SJ, Wang HO, et al. Short-Chain Fatty Acids Ameliorate Depressive-like Behaviors of High Fructose-Fed Mice by Rescuing Hippocampal Neurogenesis Decline and Blood-Brain Barrier Damage. Nutrients. 2022;14:1882.

https://psyandneuro.ru/

 

Опубликовано Оставить комментарий

Депрессия: биологические маркеры, или Какие анализы сдавать при депрессии?

Почему важно брать кровь из вены | Статьи врачей клиники EMC о заболеваниях, диагностике и лечении

В рубрику Заметки о депрессии

Сразу оговорюсь, я – не врач, я веду группу равной поддержки людей, переживающих депрессию, и сайт Жизни – Да! http://lifeyes.info/ более двенадцати лет. За это время накоплен не только большой опыт общения с разными людьми в разных жизненных ситуациях, но и достаточно большой объем информации по проблеме депрессии от серьезно-научной до программы кинотерапии по теме «Депрессия» http://kinoterapia.info/psychoanalysis-of-film/course-programs/depression-program/

Погружаясь в депрессивную проблематику, общаясь с депрессивными людьми, врачами и изучая посвященную депрессии литературу, я все больше убеждаюсь в том, что состояние депрессии во многом, если не в большинстве своем, обусловлено общим соматическим состоянием нашего организма, его органов и систем, который в результате какого-либо внешнего (стресс, травма, утрата и т.п.) или внутреннего (экзистенциальный) триггера дает капитальный сбой нервно-психической регуляции, вызывая состояние, сопровождаемое депрессивными симптомами: унынием, ангедонией, тревожностью, хронической усталостью, патологическим мышлением, бессонницей и т.д.

То есть соматическое здоровье, гормонально-метаболический обмен, митохондриальная дисфункция и другие параметры, которые влияют на выработку серотонина, дофамина и остальных ключевых нейромедиаторов, а также вызывают гипотоническую астеническую симптоматику, хронические воспаление и интоксикацию, — по моему глубокому уже убеждению, базовая причина депрессивных состояний. Психические же причины и симптомы – это триггеры и вторичная симптоматика болезни. Далее возникает замкнутый круг, в котором психические симптомы вызывают и отягощают соматическую симптоматику, которая, в свою очередь, провоцирует следующие психические проблемы. Но если заняться грамотной коррекцией соматических дисфункций, то базовые депрессивные симптомы в большинстве случаев пройдут сами собой по ходу пьесы, при этом травматические и экзистенциальные проблемы иногда мучают человека всю жизнь, не приводя при этом к инвалидизирующей болезни.

В силу того, что современная аллопатическая медицина, мягко говоря, оставляет желать лучшего, и следуя девизу «Спасение утопающего дело рук самого утопающего», считаю, что одна из задач хронически больного человека – становиться так называемым информированным пациентом и постепенно узнавать все больше теоретической информации о своем заболевании, о методиках его лечения и восстановления организма, приведения его в стойкую ремиссию. Поэтому, отправляясь к врачу за диагнозом «депрессия», попросите его (вообще-то, конечно, грамотный врач должен сам это предложить) дать вам направление на базовые анализы, показывающие возможные отклонения, способные вызвать или значительно усугубить депрессивную симптоматику.

Какие и зачем?

  1. Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к ТПО.

Читать дальше