Читать далее 6 учёных, которые изменили наше представление о депрессии.
Рубрика: Депрессия
Депрессия у пациентов с ожирением.
В журнале The Lancet Psychiatry опубликован обзор современных подходов к ведению депрессии у людей с лишним весом. Nils Opel и соавт. суммировали данные о диагностике, наблюдении и лечении депрессии при коморбидном ожирении, охватив психотерапию, медикаментозные стратегии, изменение образа жизни и метаболические вмешательства.
Связь двусторонняя: у людей с депрессией повышен риск набора веса, а у пациентов с ожирением чаще развивается депрессивная симптоматика. Это объясняется общими биологическими, социальными и психологическими механизмами: нейровоспаление, гормональная дисрегуляция, изменения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, особенности кишечной микробиоты. Стресс влияет на аппетит и режим питания, а стигма лишнего веса ухудшает настроение и усиливает изоляцию. Коморбидность ожирения характерна не только для депрессии, но и для других психических расстройств. Несмотря на масштаб проблемы, стандартизованных алгоритмов именно для сочетания депрессии и ожирения пока недостаточно — обзор восполняет этот пробел практическими рекомендациями.
14 источников депрессии — и почему она не приговор.
Депрессия не падает с неба, а растёт из накопленного. Из детских привычек терпеть и чужих ожиданий. Из телесной усталости и хронической нехватки смысла. Иногда её начало — банальная бессонница. Иногда — утрата. А иногда просто пустота в груди без причины.За 10 лет практики я увидел: у каждого своя история, но корни одни.
1. Хроническое перенапряжение.
Тело живёт в режиме «спасайся».
Кортизол выжигает радость, адреналин не даёт спать.
2. Хронические болезни.
То, что снижает качество жизни и постоянно напоминает, что ты не имеешь тоже здоровье, что многие вокруг.
3. Эндогенная депрессия.
Передается поколениями и становится хронической на всю жизнь.
4. Реактивная депрессия.
Развод, увольнение, болезнь — и психика больше не справляется с неопределённостью.
5. Истощение нервной системы.
Годы тревоги, кофе, недосыпов и самообмана.
