О связи выгорания и эмпатии, биохакинге и депрессии
Выгорание — это синдром истощения, связанный с длительным стрессом, который возникает как способ защиты физического и психологического здоровья человека. Хотя это состояние существовало всегда, называли его в ходе истории по-разному: в XVII веке — меланхолией, в XIX — неврастенией, а в начале XX века — эпидемией усталости. Только в конце XX века выгорание попало в поле зрения науки и стало предметом для исследований.
Эмпатия и выгорание
Термин «эмоциональное выгорание» был введен в 1974 году американским психиатром Гербертом Фрейденбергером. Он отмечал, что этот феномен тесно связан с профессиональной деятельностью, в особенности с той, которая предполагает помощь другим людям. Тяжелее всего приходится, например, врачам, медсестрам, учителям, психологам, работникам социальных служб и др. Их работа подразумевает эмоционально сложные и насыщенные ситуации, поэтому таким специалистам часто приписывают большую склонность к выгоранию — так называемую «усталость от сострадания».
Тем не менее все не так просто. В ходе исследований выяснилось, что здоровая эмпатическая реакция может, наоборот, защитить человека от выгорания. Однако люди, у которых высокий уровень личного дистресса, алекситимии и низкая так называемая психологическая разумность, действительно выгорают чаще.
Выгорание свойственно всем
Статистические данные указывают на то, что довольно много людей сталкиваются с выгоранием, при этом доля таких людей может варьироваться от 13% в общем населении до 54% в некоторых профессиональных группах, например среди врачей. На предприятиях проводят исследования, которые направлены на контроль эмоционального состояния сотрудников, и в некоторых европейских странах работодатели обязаны предотвращать психосоциальные риски на работе, связанные с выгоранием.
Длительные исследования позволяют отслеживать динамику выгорания, разработать статистические модели и определить, какие факторы влияют на этот процесс. Благодаря этому науке известны различные факторы рабочей среды, такие как чрезмерная нагрузка, плохие отношения с коллегами, ограниченная автономия в работе или неясность своей роли в рабочем процессе, которые могут способствовать развитию выгорания. Кроме того, личностные ресурсы, такие как жизнестойкость, оптимизм и самоэффективность, также имеют значение: если их не хватает, то ситуация усугубляется, и выгорание наступает быстрее.
Выгорание как продукт современной культуры
Начало XXI века похоже на начало XX века в том, что касается восприятия стресса: в обоих периодах происходили стремительные изменения, ускорение темпа жизни, увеличение потока информации и интенсивный технологический прогресс. На фоне распространения рыночной экономики это сопровождалось ужесточением требований к индивиду.
Люди живут с постоянным ощущением «отставания» — ментального, психического и эмоционального, под угрозу ставятся ритмы, заложенные в человеке природой. От современных людей требуют гибкости и умения приспосабливаться к меняющимся условиям, результатом чего становятся новые симптомы стресса и истощения.
Несмотря на то что это состояние не ново, в начале XXI века оно превратилось в настоящий диагноз, который быстро прижился и завоевал прочные позиции. Со времен нервозности не было состояния души, которому бы столь явно приписывали зависимость от общества.
От усталости не спасет даже биохакинг
Биохакинг — это изменение здорового организма с помощью современных технологий и лекарств, нацеленное на улучшение его функционирования. При этом люди, которые интересуются биохакингом с целью повышения качества жизни и увеличения продуктивности, часто хотят получить технологию, которая будет действовать подобно магии: быстро и само по себе.
«Человека, который испытывает усталость и хочет улучшить что-то в своем теле, очень легко поймать на дорогое решение, которое “мигом решит его проблему”, а на деле это обычно простое шарлатанство в различных обертках», — говорит кандидат медицинских наук Ярослав Ашихмин.
Выгорание — это не депрессия
Голландский исследователь Вилмар Шауфели предложил модель выгорания, в которой выделил четыре основных симптома: истощение, снижение эмоционального контроля, снижение когнитивного контроля и внутреннее дистанцирование от работы. Затем уже возникают вторичные симптомы, которые характерны для любого дистресса.
Клиническая картина у депрессии и выгорания почти одинаковая, но психологи и физиологи видят разницу: есть данные, что при депрессии наблюдается гиперфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, а при выгорании все наоборот.
По мнению экспертов, одна из главных причин выгорания — экзистенциальный кризис и потеря мотивации. Поэтому важно периодически задавать себе вопросы: ради чего вообще я здесь работаю? Что важного, ценного в этой деятельности лично для меня? Как эта работа соотносится с моими жизненными приоритетами?
Wang et al [1] недавно продемонстрировали, что некоторые антидепрессанты из группы СИОЗС и СИОЗСиН (в особенности сертралин, дулоксетин и флуоксетин) в модели in vitro вызывают антибиотикорезистентность. Это важное наблюдение, ведь многие пациенты с хронической и рекуррентной депрессией или другими психическими расстройствами принимают антидепрессанты долгое время, иногда годами. Получается, что такие пациенты могут культивировать антибиотикорезистентный кишечный биом. Это может иметь значение в тех случаях, когда лечение инфекционных болезней потребует применения антибиотиков. Результаты исследования Wang et al, если они будут воспроизведены, обладают важным значением, с точки зрения общественного здравоохранения.
Родственники психически нездоровых людей часто не знают, как с ними ладить, как вместе проживать. Действительно, это совсем не просто, и не каждый сможет справиться с такой нагрузкой. Я знаю людей, которые скрывают от социального окружения своих «необычных» родственников, чтобы их самих не записали в «сумасшедшие».