Читать далее 6 учёных, которые изменили наше представление о депрессии.
Автор: Olga Juntunen
Toipuva mieli tarvitsee armoa ja aikaa.
Toipuminen etenee usein pitkän aikaa, joskus elämän loppuun saakka, kirjoittaa psykoterapeutti Maaret Kallio.
Olen tehnyt 20 vuotta vastaanottotyötä mielenterveysongelmien äärellä. Kautta aikain yksi kysymys on toistunut: Miksen vieläkään ole toipunut?
Kohtaan psykoterapeuttina sekä toistuvaa että kertaluontoista traumaa, vakavia kriisejä, järkyttäviä menetyksiä ja niistä kumpuavia oireita. Jollakin on masennus, toisella kaksisuuntainen mielialahäiriö, monella vaikeita traumaoireita tai elämän nielevää ahdistusta.
Oireiden juurisyyt ovat usein näkymättömissä. Ulkoisesti jokainen luonani ollut ihminen on kuin kuka tahansa meistä. Mielen suurimmat vahvuudet ja haurain haavoittuvuus piiloutuvat. Päällepäin emme voi toisistamme tietää, miten suuria voimia tai taakkoja sisimmässä kannetaan.
Депрессия у пациентов с ожирением.
В журнале The Lancet Psychiatry опубликован обзор современных подходов к ведению депрессии у людей с лишним весом. Nils Opel и соавт. суммировали данные о диагностике, наблюдении и лечении депрессии при коморбидном ожирении, охватив психотерапию, медикаментозные стратегии, изменение образа жизни и метаболические вмешательства.
Связь двусторонняя: у людей с депрессией повышен риск набора веса, а у пациентов с ожирением чаще развивается депрессивная симптоматика. Это объясняется общими биологическими, социальными и психологическими механизмами: нейровоспаление, гормональная дисрегуляция, изменения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, особенности кишечной микробиоты. Стресс влияет на аппетит и режим питания, а стигма лишнего веса ухудшает настроение и усиливает изоляцию. Коморбидность ожирения характерна не только для депрессии, но и для других психических расстройств. Несмотря на масштаб проблемы, стандартизованных алгоритмов именно для сочетания депрессии и ожирения пока недостаточно — обзор восполняет этот пробел практическими рекомендациями.
