Опубликовано Оставить комментарий

Eikö mikään tunnu miltään? Saatat kärsiä anhedoniasta.

Eikö mikään tunnu miltään? Saatat kärsiä anhedoniasta | Anna.fiMitä anhedonia on? Kuinka yleistä se on? Koska siihen on haettava apua? Työpsykologi Maaret Punto vastasi kysymyksiimme anhedoniasta.

Oletko joskus alkanut tehdä huonolla mielellä jotain sellaista, mitä et oikeastaan edes haluaisi tehdä, mutta teet sen silti, koska tiedät, että se piristää sinua. Ja toden totta: loppujen lopuksi huono mielesi on historiaa!

Jos yllä oleva ei kuitenkaan onnistu, saatat kärsiä anhedoniasta. Mehiläisen työpsykologi Maaret Punto vastasi kysymyksiimme siitä, mistä anhedoniassa on kyse:

1. Mitä anhedonialla tarkoitetaan?

– Kyvyttömyyttä nauttia. Sellaiset asiat, jotka ovat aikaisemmin tuottaneet iloa, eivät enää tuota sitä. Elämästä puuttuvat ilon ja onnistumisen kokemukset. Anhedonialla voidaan tarkoittaa myös sellaista tunnetta, että kaikin puolin mikään ei tunnu miltään. Usein kun huonolla mielellä ollessaan tekee iloa aiheuttavia asioita, olosta tulee parempi. Anhedoniasta kärsivä ei tunne näin, vaan olo pysyy samanlaisena, eivätkä ennen iloa aiheuttaneet asiat nosta mielialaa.

2. Kuinka moni anhedoniasta kärsii?

– Lyhytkestoinen, ohimenevä anhedonia on varsin tavallista. Jokaisella on varmaankin välillä sellaisia tilanteita, ettei mikään oikein kiinnosta ja innosta.

3. Mikä on lyhytestoista ja mikä pitkäkestoista anhedoniaa?

– Alle kaksi viikkoa kestävä anhedonia voidaan laskea lyhytkestoiseksi. Sitä pidempi anhedonia voi olla merkki ammattiapua vaativasta tilasta, kuten masennuksesta.

4. Mistä lyhytkestoinen anhedonia voi johtua?

– Tyypillisesti lyhytkestoinen anhedonia on seurausta esimerkiksi stressistä. Silloin anhedoniasta kärsivä on uupunut ja tarvitsee aikaa palautua ennen kuin jaksaa tehdä ylipäätään yhtään mitään. Lyhytkestoinen anhedonia voi olla myös seurausta elämän tasapainon järkkymisestä esimerkiksi elämänmuutoksen, stressin tai menetyksen, kuten avioeron tai läheisen kuoleman, takia. Vaikka näistä asioista ei pääsisi kokonaan yli lyhyessä ajassa, vaikeuksienkin keskellä alkaa kokea ilon pilkahduksia.

5. Mistä pitkäkestoinen anhedonia voi johtua?

– Se liittyy yleensä masennukseen. Anhedonia on usein hieman vaikeampiasteisen masennuksen yksi oire. Kaikki, joilla on vaikea masennus, eivät kuitenkaan kärsi anhedoniasta. Tyypillisesti pitkäkestoinen anhedonia liittyy kuitenkin masennukseen.

6. Miten anhedoniasta voi yrittää päästä eroon kotikonstein?

– Olennaisinta on tunnistaa, millainen tilanne itsellä on. Täytyy uskaltaa pysähtyä miettimään, mistä tilanne johtuu. Mielestäni ihmiset turhan usein laittavat syrjään epämiellyttävät olotilat, jollainen anhedoniakin tietyllä tavalla on. Omia tunteita kannattaa käydä rohkeasti läpi. Joskus se, että mikään ei tunnu miltään, voi olla suojamekanismi sille, että oikeasti on todella vihainen tai todella surullinen. Omia tunteita työstämällä voi päästä eteenpäin. Voi miettiä, olisiko ratkaisu tilanteeseen esimerkiksi mieltä vaivaavan asian ottaminen puheeksi asianomaisten kanssa. On hyvä myös ylipäätään miettiä, mitkä ovat elämän arvot ja mitä elämältä haluaa. Joskus hankalat tunteet ja epämiellyttävät asiat ovat meille itse asiassa hyväksi, koska ne pakottavat pohtimaan sitä, mitä haluaa ja auttavat ehkä sitä kautta löytämään jonkun uuden jutun, uuden suunnan ja uusia asioita elämään. Nämä uudet asiat ehkä sitten tuovatkin eri lailla ilon, onnen ja nautinnon kokemuksia.

7. Milloin anhedonian takia on hakeuduttava lääkäriin?

– Heti, jos anhedoniaan liittyy jonkinasteista itsetuhoisuutta tai kokemus siitä, että elämällä ei ole mitään merkitystä pidemmälläkään tähtäimellä. Muussa tapauksessa ammattiapua on hyvä hakea, jos anhedonia kestää yli kaksi viikkoa ja tilanne ei ala muuttua. Nyrkkisääntönä täytyy pitää sitä, että ammattiapua kannattaa hakea mieluummin aikaisemmin kuin myöhemmin. Siitä ei ole ainakaan mitään haittaa. Totta kai kannattaa ensin kertoa tunteistaan läheisille ja katsoa, helpottaisiko se. Mutta jos se ei riitä, kannattaa kääntyä terveydenhuollon ammattilaisten puoleen.

https://anna.fi/

 

Опубликовано Оставить комментарий

Слабость после приступов тревоги и панических атак: как себе помочь?

Слабость после приступов тревоги и панических атак: как себе помочьЕсли вы страдаете тревожным или паническим расстройством, вам, скорее всего, знакомо ощущение истощения после очередного приступа. В голове словно туман, вы плохо соображаете и как будто заторможены, вам сложно сосредоточиться. Все это может сопровождаться болезненными ощущениями в теле. Как себе помочь?

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЮТ ПОДОБНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Важно понимать, что панические атаки и приступы тревоги — это не одно и то же. В чем их различия?

Паническая атака

Это физиологическая реакция, при которой включается режим стрессовой мобилизации организма (реакция «бей или беги»). В такие моменты вам может показаться, что у вас сердечный приступ или вы умираете. Сильнейшая тревога при панической атаке сопровождается физическими симптомами — учащенное сердцебиение, прерывистое дыхание, потливость, дрожь.

Приступ тревоги

Он обычно случается, когда мы перестаем контролировать это неприятное чувство. «В этот момент тревога словно переходит некую границу и становится невыносимой», — объясняет психолог и психиатр Дэвид Клемански, преподающий в Йельской школе медицины.

Адреналиновое «похмелье»

Во время панической атаки или приступа тревоги в организме происходят определенные процессы на химическом уровне, в результате вырабатывается большое количество адреналина. Учащается сердцебиение, дыхание становится неглубоким, прерывистым.

Затем, когда приступ проходит, это напряженное состояние, вызванное интенсивной реакцией вашей нервной системы на стресс, сменяется своего рода «похмельем» — чувством физического и психического истощения.

«Стрессовая мобилизация организма требует большого количества энергии, поэтому неудивительно, что после нее мы ощущаем сильную усталость», — подчеркивает психиатр Джессика Стерн.

«Учащенное дыхание во время приступа может спровоцировать боли в мышцах груди, также возможны проблемы с желудком, головные боли и обострение любых хронических заболеваний.

Панические атаки обычно переживаются тяжелее, чем приступы тревоги, и вызывают более заметные негативные эффекты. Обычно состояние «похмелья» после приступа длится не больше пары часов, но иногда неприятные симптомы могут сохраняться еще день или два», — объясняет Клемански.

КАК МОЖНО ОБЛЕГЧИТЬ СВОЕ СОСТОЯНИЕ

 «Если вы подвержены паническим атакам или приступам тревоги, важно заранее выяснить, что лучше всего помогает вам бороться с симптомами — это позволит вам заранее быть готовыми к очередному приступу.

Психотерапия (особенно когнитивно-поведенческая терапия) может помочь научиться лучше справляться с паникой и тревогой — и со всеми их негативными последствиями», — рекомендует Дэвид Клемански.

Но что делать, если вы только что пережили сильную паническую атаку или приступ тревоги и теперь чувствуете себя истощенными и разбитыми?

  • «В первую очередь попробуйте просто сделать паузу и передохнуть, чтобы успокоиться. Устройтесь поудобнее (насколько позволяет ситуация) где-нибудь в спокойном месте. Приглушите свет, включите спокойную, расслабляющую музыку — создайте максимально безопасную атмосферу, это поможет вернуть спокойствие и самообладание», — советует Джессика Стерн.
  • Дэвид Клемански также рекомендует страдающим тревогой или паническими атаками практику осознанной медитации. Осознанность — это концентрация внимания на текущем моменте и на своих ощущениях (физических и эмоциональных) именно в данный момент. Практика осознанности хорошо сочетается с дыхательными упражнениями, которые помогают телу расслабиться и снимают физические симптомы тревоги.
  • «Конечно же, желательно также поддерживать здоровый образ жизни — регулярно высыпаться и правильно питаться. Очень важно найти для себя кого-то, с кем вы могли бы обсудить свои переживания — это может быть как близкий друг, так и психолог или психотерапевт. Главное, чтобы общение с этим человеком помогало вам успокаиваться и укрепляло вашу психологическую устойчивость, а не усугубляло ваше беспокойство еще больше. И не пренебрегайте своим телом — если вы ведете сидячий образ жизни, постарайтесь чаще двигаться — даже если это будет всего лишь короткая прогулка или небольшая разминка», — рекомендует Джессика Стерн.

Будьте терпеливы и снисходительны к себе. Помните, что неприятные симптомы после приступа скоро пройдут. «Стоит сказать себе: «Самое худшее уже позади, сейчас важно постараться успокоиться и проявить к себе сочувствие. Я знаю, что смогу с этим справиться!» — рекомендует Дэвид Клемански.


В Библиотечку

Полностью избавиться от тревоги невозможно — она всегда будет присутствовать в той или иной мере, но можно научиться эффективно ее контролировать и справляться с чрезмерными переживаниями, стрессом и паническими атаками. В книге 101 упражнение для снижения тревожности и борьбы с назойливыми мыслями во всех сферах жизни — на работе и учебе, дома, в отношениях.

Опубликовано Оставить комментарий

Как распознать депрессию по сообщениям в чате?

Черным по белому: как распознать депрессию по сообщениям в чатеВ ходе исследования базы данных, собранной искусственным интеллектом, обнаружились маркеры, позволяющие вовремя заметить упаднические настроения собеседника по переписке.

Речь отражает индивидуальную картину мира человека, поэтому ученые уже несколько десятилетий изучают специфику «депрессивного языка». В исследовании на основе текстового анализа 63 интернет-форумов с более чем 6,4 тыс. пользователей психологи выяснили, что чрезмерное использование абсолютистских слов и выражений в речи является маркером, свидетельствующим о состоянии тревоги, депрессии и наличии суицидальных мыслей.

Так, исследование показало, что на форумах, где люди обсуждали проблемы тревоги и депрессии, использовались слова «всегда» и «ничего» гораздо чаще, чем на форумах по другим темам. Выяснилось, что чем больше таких слов употребляет человек, чем выше уровень его психического расстройства.

КАКИЕ МАРКЕРЫ В РЕЧИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ДЕПРЕССИИ

Дж. Пеннебейкер был одним из первых исследователей, кто применил методы машинного обучения для анализа текстов на предмет депрессивного состояния их авторов. Он взял за основу дневниковые записи людей, проходивших терапию по причине склонности к суициду, и на основе машинного анализа больших данных выделил в этих записях ряд общих черт.

Неоправданно частое использование местоимений «я» и «мне»

Эта черта отражает сконцентрированность находящихся в депрессии людей на своих переживаниях и внутреннем мире.

Грусть несколько раз испытывает практически каждый человек на протяжении дня. Она возникает, когда человек думает о том, что не может достичь желанной для себя цели. Это может быть мелочь — не успел на важную встречу. Или крупное событие — любимый человек не отвечает взаимностью.

Появляется неприятное ощущение, что продолжать дальше действия в конкретном направлении бессмысленно. В этот момент стоит остановиться и задуматься над тем, что пошло не так, а главное — что нужно делать дальше, на какую новую цель направить усилия.

Отличие депрессии от здорового чувства грусти в том, что грусть кратковременна. Поплакав, человек восстанавливает эмоциональное равновесие и может переключиться на другие мысли и действия. В депрессии человек погружается все глубже и глубже в пучину расстройства и безнадежности, приходит в отчаяние, чувствует безвыходность своего состояния. Человек не замечает, что происходит вокруг него, чувствует себя отделенным от всех, и весь мир для него скукоживается до маленькой точки — себя самого.

Больше слов с негативной окраской и меньше — с позитивной

Машинные алгоритмы уже давно умеют распознавать позитивную или негативную интонацию слов по их содержанию, например, по частоте употребления частицы «не» или ругательств. То же они определяют по структуре предложения и пунктуации, например, по употреблению многоточий, восклицательных знаков и смайликов.

Исследования показали, что человек в депрессии чаще описывает события своей жизни с негативного ракурса: рассказывает, что не получилось, что в нем не заслуживает уважения, чего не сделали для него окружающие.

Соответственно, сокращается доля слов, которые освещали бы позитивные события в жизни. Дэвид Бернс сравнивает такое депрессивное мышление с «биноклем»: одной стороной оно увеличивает все плохое в жизни, а другой — сильно преуменьшает все хорошее. Эта особенность отражается и в письменной речи.

Используя схожий принцип, платформа психологической самопомощи iCognito создала серию бесплатных программ с использованием виртуального психолога-чат-бота. Наиболее популярной стала «Анти-депрессия» — ей воспользовались более 300 тыс. человек. Чат-бот сначала проводит тесты по международным опросникам PHQ-9 и GAD-7, а затем объясняет, как выполнять упражнения на поведенческую активацию, развитие эмоциональной осознанности и решение проблем.

КАК ИИ ПОМОГАЕТ ВЫЯВИТЬ ДЕПРЕССИЮ

Наши разработки позволили собрать уникальную базу текстовых сообщений на русском языке. Мы не идентифицируем сообщения по каждому пользователю, лишь берем обобщенные, анонимные ответы и проводим эксперименты по машинному распознаванию.

В частности, мы проанализировали сообщения людей в состоянии депрессии на предмет того, что их больше беспокоит. Изучали как частоту упоминаний различных проблем, так и количество слов и фраз, которыми люди их описывают. Чем больше человек говорит о какой-то неприятности, тем сильнее, скорее всего, она его беспокоит.

Эксперименты показали, что наиболее часто люди в депрессии ругают сами себя. Причем степень агрессии просто зашкаливает. Когда машина впервые выделила список сообщений этого класса и мы стали работать с базой, уже через 10 минут нас накрыла сильная подавленность. Оказалось, наши пользователи безжалостны по отношению к себе и используют самые нелицеприятные эпитеты: «я жирная», «я тупой», «я ничтожество», «я ненавижу себя», «лучше бы я не родилась».

На втором месте по частоте использования мысли об одиночестве: «мне одиноко», «я никому не нужен», «я останусь одна», «меня никто не понимает». Большинство обратившихся к нашей разработке людей пришли с чувством, будто они один на один сражаются с этим миром и рядом нет никого, кто мог бы их поддержать. Зачастую это ощущение оторванности от всех — следствие когнитивных искажений.

Нередко у людей есть близкие, которые искренне переживают за них, друзья, коллеги, знакомые по интересам, которые были бы рады пообщаться и помочь человеку: выслушать, поддержать практическим советом. Однако в депрессии мы уходим в добровольную самоизоляцию, и раскручивается порочный круг: чем больше человек грустит, тем меньше общается. Чем меньше общается, тем больше другие думают, что он сам не хочет коммуницировать, и перестают взаимодействовать с ним…

Далее в порядке убывания по частоте мы выделили следующие классы, которые совпадают с основными симптомами депрессии по DSM-5.

  • Плохое настроение, плаксивость, подавленность: «Мне очень плохо», «Жизнь ужасна», «Хочу плакать», «Я несчастлива».
  • Апатия: «Мне все надоело», «Не хочу ничего делать», «Безразличие ко всему», «Нет интереса ни к чему».
  • Усталость: «Устала от всего», «Устал жить», «Я не успеваю отдохнуть», «Нет сил ничего делать».
  • Чувство собственной беспомощности и некомпетентности: «Я не справляюсь», «Я ничего не добьюсь», «Я ничего не могу изменить», «Я все делаю не так».
  • Самоповреждение и суицидальные мысли: «Я хочу умереть», «Убейте меня», «Лучше бы меня не было», «Мне незачем жить», «Хочу порезать себя».

Относительно частыми были упоминания повышенной тревожности, раздражительности и гнева — такие состояния сопровождают депрессивные расстройства чаще, чем многие думают.

При анализе текстов мы обнаружили, что люди в целом редко упоминают физические симптомы депрессии: нарушения сна, пищевого поведения, заторможенность мыслительной или моторной деятельности. Это объясняется, вероятно, тем, что уровень общественной грамотности относительно природы депрессии до сих пор низок. Большинство людей в странах постсоветского пространства все еще считают депрессию проявлением «слабого характера» и «лени», а не серьезным психическим расстройством, требующим лечения. Высока вероятность, что люди могут не знать про сопутствующие симптомы этого психического расстройства, и, соответственно, не связывать свои проблемы со сном, аппетитом, концентрацией или двигательной активностью с депрессией.

 Ольга Троицкая
Ольга Троицкая

Кандидат наук и преподаватель МГИМО в области когнитивной психологии и принятия решений, основательница платформы психологической самопомощи iCognito

https://www.psychologies.ru/