Опубликовано Оставить комментарий

Tunnelukot vaikuttavat masennuksen taustalla.

Pappi, terapeutti Miia Moisio kärsi vuosikausia masennuksesta. Sen taustalla ovat hänen mukaansa tunnelukot, joiden avaamiseen kannattaa ryhtyä pian.

Nyt on nenä seinää vasten. Tästä ei pääse eteenpäin.

Yhtenä päivänä kaikki tuntui pysähtyvän. Miia Moisio oli niin uupunut ja iloton, ettei mistään tullut enää mitään.

Sinänsä tilanteen ei pitänyt olla yllätys. Masennus oli oireilut taustalla jo lapsuudesta asti, mutta aina aiemmin Moisio oli saanut sysättyä epämääräisen ”mälsän olon” syrjään monelle tutuilla tempuilla. Hän oli mukautunut kameleontin tavoin muiden toiveisiin, hoivannut kaikkia paitsi itseään, kontrolloinut kehoaan ja ollut koulussa säntillinen kympin tyttö.

Kun esikoinen syntyi vajaat 18 vuotta sitten, Moisio yritti omaksua kaiken päälle täydellisen äidin roolin. Siitä tuli käännekohta. Psyyke ei kestänyt enää yhtään uutta vaatimusta ja vaivihkaa kroonistunut masennus äityi pahemmaksi.

Vuosien itsetutkiskelun jälkeen Moisio pääsi pitkään rinnalla roikkuneen seuralaisensa jäljille. Hän ymmärsi, että masennuksen taustalla vaikuttivat tunnelukot.

”Määrittelen masennuksen häpeäsairaudeksi. Sitä leimaavat usein vajavuuden ja vääränlaisuuden tunteet.”

Kuin pysyvät silmälasit, jotka asetetaan nenälle jo varhain. Niin Moisio kuvaa tunnelukkoja, joiden läpi jossain määrin me kaikki totumme tulkitsemaan maailmaa ja kanssaihmisiä ja säätelemään omaa käyttäytymistämme. Valitettavasti lasit ovat kaikkea muuta kuin kirkkaat. Linssejä värittävät uskomukset.

Tunnelukot alkavat muodostua jo lapsuudessa ja nuoruudessa, kun jokin tarve tai tunne ei tule kohdatuksi. Lukkoja on yhteensä kahdeksantoista, ja ne vaihtelevat pessimistisyydestä rankaisevuuteen ja riippuvuuteen.

Moisio huomauttaa, että masennus ei ole pelkästään tunnelukkosairaus. Silti varsinkin vakavasti masentuneilla on usein vahvoja tunnelukkoja.

”Määrittelen masennuksen häpeäsairaudeksi. Sitä leimaavat usein vajavuuden, vääränlaisuuden ja riittämättömyyden tunteet.”

Tunnelukoilla on aina sama lopputulos

Yhteistä tunnelukoille on se, että ne johtavat haitallisiin toimintamalleihin. Yksi voi päätyä hoivaamaan muita oman hyvinvointinsa kustannuksella ja toinen heittäytyä ihmissuhteissa näkymättömäksi.

Monella masentuneella on Moision mukaan vaativuuden tunnelukko. Se saa odottamaan täydellisiä suorituksia paitsi itseltä myös muilta.

Masentuneille tyypillinen on myös hyväksynnän haun lukko, jolloin omanarvontunne on kiinni muiden huomiosta ja kehuista. Emotionaalisen estyneisyyden lukko taas saa välttämään tunteiden ilmaisemista ja muuta spontaania toimintaa kritiikin ja häpeän pelossa.

Neljäs tyypillinen lukko on kaltoinkohtelu. Moni masentunut ajattelee herkästi, että muut toimivat tarkoituksellisesti ikävästi itseä kohtaan.

Joskus tunnelukkojen juurisyy on ilmeinen, joskus tiedostamattomampi. Lopputulos on aina sama. Huomaamatta syntyneet uskomukset alkavat ohjata ajatuksia.

Tällaista tämä nyt vain on. Aina minut hylätään.

Masentunut ei aina reagoi kipeisiin möykkyihinsä lamaantumalla. Moisiosta on tärkeää huomioida, että masentunut voi olla kaikkea muuta kuin apaattinen mytty sängyn pohjalla.

”Eivät he ole toimettomia luusereita tai itkuisia reppanoita – itse asiassa moni ei osaa itkeä lainkaan. Moni masentunut jaksaa suorittaa itsensä uupumukseen asti.”

Ihan kuten Moisio aikanaan.

”Masentuneelle on ihmeellistä tajuta, että hänessä on voimaa silloinkin, kun siltä ei tunnu”, Miia Moisio sanoo.
”Masentuneelle on ihmeellistä tajuta, että hänessä on voimaa silloinkin, kun siltä ei tunnu”, Miia Moisio sanoo.

Sukupuoli tunnelukkojen taustalla

Surun nieleskelyä, tunteiden tukahduttamista, rajojen vetämisen vaikeutta.

Kuulostaako kurja lista tutulta? Se ei olisi ihme, sillä tunnelukot ovat osittain kulttuurisesti sukupuolittuneita. Monessa suvussa naiset kantavat samaa taakkaa ketjussa yksi toisensa jälkeen.

”Uhrautuminen ja alistuminen ovat ylisukupolvisia ilmiöitä”, Moisio taustoittaa.

”Erityisesti naiset ovat liiankin hanakoita ottamaan vastuuta toisten tunteista ja tarpeista ja kannattelemaan muita. Siinä rytäkässä unohtaa helposti itsensä, kerää sisäänsä kiukkua ja vihaa ja pahimmillaan uhriutuu ja syyllistää lähipiiriään.”

Kiltin ja mukavan roolin ylläpitäminen ja muista huolehtiminen peittävät alleen sen, mitä moni nainen oikeasti kaipaisi: syliä, halia ja huomiota. Sen ääneen kertominen vain tuntuu usein melkein mahdottomalta.

”Me suomalaiset naiset olemme siinä mielessä aika surullisia tapauksia”, Moisio harmittelee.

Hänen mukaansa naisilla on tapana olla erityisen vaativia itseään kohtaan silloinkin, kun kuormitus on jo ennalta kova. Töitä riittää, velvollisuuksia on vapaa-ajallakin ja huollettavana omien lasten lisäksi mahdollisesti vanhenevia vanhempiakin.

”Sisäinen puhe on realiteeteista huolimatta sättivää. Moni ei ota tunteitaan ja tarpeitaan todesta tai tunnista niitä lainkaan.”

Yksinjääneet lapset

Moni on seurannut lapsesta saakka vierestä äitiä, joka on hoitanut hammasta purren lapsia, puunannut kodin nurkkia ja alistunut parisuhteessa vaikka mihin.

Nämä äidit eivät ole raataneet varsinaista iloa kuplien, mutta puurtaneet silti menemään. Sellaisessa, ei kovin tavattomassa suomalaiskodissa, on mahdoton sisäistää omien tarpeiden arvo, Moisio sanoo.

”Liian monella on kokemus siitä, että känninen isä tekee tai sanoo jotain ilkeää tai itsekästä äidille, joka vain valahtaa ilmeettömäksi. Hetken kuluttua äiti on imuroimassa raivokkaasti. Kukaan ei puhu konflikteja auki tai sanoita lapselle tilannetta.”

Vaikka ei jakaisi juuri tällaista kokemusta, melkein jokainen on jäänyt lapsena joskus tunteineen yksin. Tällaiset yksin jäämisen kokemukset ovat Moision mielestä suomalaisten varhaisissa kokemuksissa enemmän sääntö kuin poikkeus. Täydellisiä vanhempia tai särötöntä lapsuutta ei ole olemassakaan.

”Monen rajat eivät falskaa siksi, että muut aktiivisesti rikkoisivat niitä. Ylitämme rajoja ihan itse.”

Tunnelukoista vapauteen

Kuulostaa, no, masentavalta! Ovatko tunnelukot ikuisia vai voiko ne jotenkin ronklata auki?

Huojentavaa kyllä, tunnelukkojen ei tarvitse antaa määritellä koko loppuelämää. Omien lukkojen tiedostaminen on hyvä alku, mutta vinkkelin muutokseen tarvitaan myös voimia ja joskus ammattilaisen tukea.

”Tunnelukkojen syyt ovat usein niin syvällä, että niiden työstäminen ei ole helppoa”, Moisio myöntää.

”Siksi monella on tapana kertoa, että tällainen minä nyt vain olen ja tällaista tämä nyt vain on. Se ei ole totuus, vaan muutos on mahdollista. Sen uskominen vaatii toisinaan oikean hetken ja työvälineet.”

Vaikka tunnelukot syntyvät jo varhain, Moision mielestä on tärkeää, ettei omaan pahaan oloon niinkään etsi syyllisiä vaan pyrkii pikkuhiljaa ottamaan vastuun itsestään.

”Monen rajat eivät falskaa siksi, että muut aktiivisesti rikkoisivat niitä. Sen sijaan ylitämme rajojamme ihan itse. Omasta hyvinvoinnista huolehtiminen putoaa tyypillisesti kalenterista ensimmäisenä.”

Avun hakemisen ketjureaktio

Moisio seisoi yhtenä aamuna peilin edessä. Ytimekkäät lauseet soivat päässä kuin taikaiskusta: Tämä on minun käsissäni. Tämä on minun vastuullani. Kukaan ei tule ottamaan olotilaani pois.

Moisio ei vieläkään tiedä, miksi niin tapahtui juuri sinä tavallisena arkipäivänä, mutta hän päätti kuunnella itseään.

Tuen hakeminen aloitti positiivisen ketjureaktion.

”En ole kärsinyt masennuksesta enää vuosiin, mutta olen tehnyt itseni kanssa niin paljon hommia, että se on käynyt miltei päivätyöstä. Masennus ei ole oma valinta eikä parane vain ottamalla itseään niskasta kiinni, mutta sen parissa voi työskennellä.”

Avoimuus, uteliaisuus ja kärsivällisyys ovat Moision mukaan avaimet masennuksesta toipumiseen. Siihen voi johtaa monta polkua: psyykkinen, fyysinen, sosiaalinen ja henkis-hengellinen. Moisio ajattelee, että mitä useampi apukeino on käytössä, sitä todennäköisemmin toipuu.

Lääkäreitä kritisoidaan usein hövelistä mielialalääkkeiden määräämisestä, mutta Moisiosta se on ymmärrettävää. Lääkäri operoi lääketieteen kentällä, eivätkä muut hoitomuodot ole hänen alaansa.

Jos sen sijaan kaipaa kuuntelijaa, kosketusta tai toisenlaista hoivaa, niitä täytyy yleensä hakea muualta kuin lääkäristä. Tämäkin vaatii itsensä kuuntelua. Jos siinä onnistuu, voi täydentävän hoidon rooli olla hyvinkin olennainen.

Yhdestä asiasta Moisio on varma. Hänen mielestään ei kannata odotella, että masennus menisi itsestään ohi.

”Vaikka masennus olisi vain lievää, se on silti epätasapainotila, joka yrittää kertoa jotain. Omaa elämää on uskallettava katsottava raatorehellisesti silmiin, jotta voi korjata niitä asioita, jotka vievät itseä epätasapainon tilaan.”

Moision tukena hänen omassa toipumisprosessissaan on toiminut valaiseva kirjallisuus. Yksi hänen suosikkiteoksistaan on Eckhart Tollen klassikko Läsnäolon voima ja sen lempeät mutta tehokkaat harjoitukset.

”Läsnäolon voima palautti yhteyden kehoni ja mieleni välillä. Masentuneelle on ihmeellistä kuulla ja tajuta, että hänessä on voimaa silloinkin, kun siltä ei tunnu.”

Lopulta Moisio tajusi, miten paljon energiaa hän oli kuluttanut murehtimiseen.

”Elin aina menneessä ja tulevassa mutta en koskaan nykyhetkessä. Vain tässä hetkessä kaikki on hyvin.”

Miia Moisio, 49, on Ylöjärvellä asuva tunnelukko-terapeutti, pappi ja tietokirjailija, jonka uusin teos Masennus ja tunnelukot (Otava) on ilmestynyt syksyllä 2022. Perheeseen kuuluu kaksi teinipoikaa ja kaksi kissaa.

Juttu on julkaistu Kauneus ja Terveys -lehdessä 14/2022.

https://www.eeva.fi/

https://www.eeva.fi/

Опубликовано Оставить комментарий

Два месяца лежу дома наедине с мыслями и бессонницей.

Шаткая походка: почему из-за дефицита сна мы с трудом держимся на ногах? |  PSYCHOLOGIESУ меня нет цели. Чего я хочу, не знаю. Уже два месяца лежу дома, ничего не делаю, из-за этого болит голова. У меня есть подруги, но они меня утомляют, не хочу с ними общаться. Нет парня и не было никогда. Я всех отталкиваю — так говорит моя подруга. У меня очень много мыслей, и это меня пугает. Из-за них часто бывает бессонница. С чего начать?

Эркай, 23 года

Эркай, добрый день. Очень сложно полностью понять картину вашей ситуации, но я обращаю свое внимание на несколько вещей:

  • лежите дома и ничего не делаете — если это не метафора того, что вы не делаете чего-то полезного или одобряемого,
  • утомляет общение.
  • большое количество пугающих мыслей,
  • бессонница.

И все это продолжается уже достаточно долго — более двух месяцев. Если на приеме психолог видит такие проявления хотя бы две недели, то становится важным направить человека к врачу, поскольку здесь в первую очередь, вероятно, необходима помощь медицинская.

Например, направление к врачу-психотерапевту, который уже на основании диагностики может предложить записаться к неврологу, эндокринологу или подобрать соответствующее медикаментозное лечение. Подобное состояние может быть результатом дефицита серотонина, дофамина и норадреналина в головном мозге, поэтому исключительно психологические советы и разговорная психотерапия здесь не сработают.

В связи с этим, отвечая на ваш вопрос «с чего начать?», рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту, чтобы он уже рассказал, как можно вам помочь. Позаботьтесь о себе.

 

www.psychologies.ru

 

 

Опубликовано Оставить комментарий

Маркеры травмы.

Маркеры травмыЗачастую люди не приходят к нам со словами: «У меня травма!». Изредка бывает, что наш собеседник уже побывал у другого специалиста и хочет свериться или получить другое отношение к случившемуся. Тогда может возникнуть это слово в описании запроса.
Существуют признаки, которые бросаются в глаза – как выглядит человек, что и как он о себе рассказывает, которые позволяют предположить наличие у него травматического опыта.
Разрывы смысла
Когда я вижу стенограммы сессий на дистанционной программе, то иногда замечаю возможный признак травмы. Идет некоторый связанный текст, а потом — провал, разрыв смысла. И это даже отредактировать невозможно, потому что текст выглядит по типу «в огороде бузина, а в Киеве дядька».
Дезинтеграция, которая присутствует в рассказе, связана с тем, что произошел разлом, в результате чего порушилась какая-то связь. Это может явственно проявляться в тексте, легче увидеть на бумаге, но и в устной речи тоже слышно.
По моим наблюдениям входы в альтернативные истории, как правило, находятся на разрывах, и искать их нужно именно в этих больных точках. В классике нарративной практики слово «разрывы» встречается не единожды. Майкл Уайт, работая с историями травм, особое внимание уделял разрывам историй, разрывам смыслов, несогласованиям – тому, что предполагает, что есть какая-то вторая история. Это основа работы в нарративном подходе не только в травме, но в травме — особенным образом.
Неадекватные контексту эмоциональные реакции
Вспоминается рассказ одной моей собеседницы: «Я уезжаю, и в аэропорту узнаю, что наши хоккеисты победили. Я начинаю прыгать, кричать. Мой молодой человек говорит: «Ты что? Разве нормальные люди так ведут себя?»
Бывает так, что идет ровный смысловой контекст, но вдруг внутренний эксперт говорит мне, что это какая-то странная реакция, не адекватная истории. Иногда она излишне яркая, а иногда, напротив, «плоская». Например, когда человек безэмоциональным голосом рассказывает о страшнейших событиях. Сидишь и думаешь: «Эй, ты вообще жив?»
Повторяющийся сюжет
Например, человек постоянно заводит отношения с определенными людьми, хотя знает, что это заведомо неправильный путь.
С одной клиенткой мы разбирали ее отношения с мужчинами. Это были всегда сексуальные мужчины – замкнутые, старше по возрасту, которых нужно было как-то добиваться, отношения с которыми плохо складывались или развивались необычным способом. Этот сюжет повторялся раз за разом, пока женщина не поняла, что это ее уже не устраивает.
Прямой отказ от разговора, избегание темы
Человеку сложно говорить, он не справляется с тем, чтобы даже просто рассказать об этом. Иногда он возвращается к одному и тому же событию в разговоре, пытаясь дойти до этого события или темы, но или не помнит травматическую ситуацию, или не может связать свое поведение и травматическое событие.
Негативные характеристики
Одно из последствий травмы – это негативное самоопределение и часто негативное отношение к миру: «Мир не справедлив ко мне!» и терапевту в том числе. Мы просто входим в эту систему. Это часто по тексту слышно.
Несоответствующие телесные реакции
Иногда в процессе разговора человек настолько эмоционален, что проявляются телесные реакции, например, он бледнеет или краснеет. Это тоже может быть сигналом.
На консультации травматика можно увидеть полный спектр реакций «бей, беги, замри». Это естественные способы тела человека справляться с очередным опытом. Но они происходят здесь и сейчас, когда вроде бы справляться не надо. Просто мозг человека безопасную ситуацию маркирует как опасную, и тело начинает реагировать.
Когда в разговоре я вижу неадекватную телесную реакцию, то могу остановить человека и спросить, сколько ему сейчас лет, какой сегодня день (дату), кем он работает – то есть вернуть в «здесь и сейчас». Иногда я слышу совсем неадекватные ответы.
Повышенная сензитивность (чувствительность)
Это может быть повышенная чувствительность к свету, к запахам — ко всему, что может быть раздражающим фактором.
В моем кабинете есть верхнее и нижнее локальное освещение. Когда я начинаю с человеком работать, всегда спрашиваю, какой свет он предпочитает. С высокой долей вероятности человек с травмирующим опытом выберет нижнюю лампу – поменьше света. Этот выбор объясняется тем, что свет «глаза режет». Это еще одно возможное проявление травмы.
Нарушенные базовые функции (сон, еда)
Человек может жаловаться на нарушения сна: совсем не сплю, просыпаюсь посредине ночи или за час до будильника, долго укладываюсь и не могу уснуть, или сон есть, но очень неглубокий – между сном и явью.
В режиме питания жалобы тоже разные, не обязательно анорексия или булимия.
Если возникли подозрения на травму, можно уточнить жалобы на телесные нарушения. Люди часто не знают, что психолог здесь может тоже помочь. У них есть очевидное понимание, что настроение может улучшиться, или он придет к конкретной цели, а это история про интеграцию и изменение состояния, в том числе телесного.
Физическое состояние тела может пострадать, но люди в травме часто сживаются с неприятными телесными ощущениями: да, здесь больно и колет или это словно «дырка в груди», но человек это не связывает с тревогой или с неуспехом в своей личной жизни.
Важно понимать, что эти проявления не обязательно говорят о травме. Телесные реакции могут прийти в силу ряда других причин, например, повышенной усталости. Человек покраснел – но я не знаю, может быть, он сейчас пробежал 100-метровку, пытаясь успеть вовремя на нашу встречу.
Иногда наблюдаю, что собеседник приходит в одном состоянии после работы, но в выходной день он выглядит совсем по-другому, у него больше ресурсов и работа идет лучше. Для меня это про возможности человека на данный момент.
Бывают травмирующие события, которые не являются травмой для человека. В этом случае события — часть предпочитаемой истории человека, где несмотря на непростые обстоятельства он смог действовать в соответствии со своими ценностями. Такие травмирующие события не раскалывают жизнь на «до и после».
Автор — Олеся Симонова