Депрессия и биполярное расстройство давно перестали рассматриваться только как «заболевания мозга». Всё больше данных показывает, что у части пациентов это системные расстройства, в которых психические симптомы тесно переплетены с нарушениями обмена веществ, хроническим воспалением и повышенным кардиометаболическим риском. На этом фоне особенно важны работы, которые пытаются количественно описать, как именно выраженность депрессивных симптомов связана с гликемией, липидным профилем и инсулинорезистентностью.
В журнале Journal of Affective Disorders опубликован систематический обзор и метаанализ, в котором авторы собрали и проанализировали данные 28 исследований, включивших 22 897 взрослых с большим депрессивным расстройством и биполярным расстройством, а также контрольные группы здоровых людей. Исследователи не ограничились простым сравнением «есть метаболический синдром или нет». Их интересовал более тонкий вопрос: усиливаются ли нарушения обмена веществ по мере нарастания тяжести депрессивной симптоматики и отдельных её доменов – ангедонии, нарушений сна, суицидальных мыслей.
Читать далее Как нарушения обмена связаны с клинической картиной депрессии.
В журнале The Lancet Psychiatry опубликован обзор современных подходов к ведению депрессии у людей с лишним весом. Nils Opel и соавт. суммировали данные о диагностике, наблюдении и лечении депрессии при коморбидном ожирении, охватив психотерапию, медикаментозные стратегии, изменение образа жизни и метаболические вмешательства.