Термин «резистентная депрессия» ввели в психиатрии для обозначения состояния пациентов с депрессивным расстройством, которые неадекватно реагируют на антидепрессивные препараты, назначаемые в адекватной дозировке на определенный срок (в основном на 4 недели). С появлением антипсихотиков второго поколения и по мере накопления опыта применения клозапина исследования пациентов, неадекватно реагирующих на антидепрессанты, обратились к новой проблеме. Вскоре выяснилось, что антипсихотики второго поколения способны повышать антидепрессивный эффект селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Арипипразол, брекспипразол, оланзапин и кветиапин, изученные в качестве усиливающих средств при лечении депрессии, получили одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Европейское агентство лекарственных средств (EMA) также одобрило применение кветиапина для аугментации терапии антидепрессантами. Правда, в исследованиях использовались различающиеся определения неудачных проб эффективности, например: «одно или несколько испытаний с историческим контролем и одно проспективное испытание», «одно 4-недельное проспективное испытание», «по крайней мере одно испытание с историческим контролем продолжительностью не менее 6 недель» и т. д.
Метка: депрессия
Депрессия: как распознать опасность?
Подавленность, грусть, апатия… Возможно, нам просто не хватает солнца. А если причина глубже? Депрессию нельзя недооценивать: затянувшись, она может отнять у нас месяцы и даже годы жизни.
Депрессия — одна из самых распространенных причин, по которым люди обращаются к терапии. Бывает так, что психическое расстройство наползает постепенно, как тучи на некогда безоблачное небо. В какой-то момент мы привыкаем к миру в приглушенных тонах и начинаем верить, что так было всегда, иначе и быть не может. Некоторые живут в таком режиме годами, не находя в себе силы обратиться за помощью.
ДИАГНОСТИКА
Многие люди, страдающие депрессивным расстройством, не готовы признать, что их состояние требует помощи. Они загоняют переживания глубоко внутрь, направляют их на какой-то внешний объект или приходят в уныние из-за любой мелочи.
Депрессия приводит к старению мозга.
Психологи из Университета Сассекса в Великобритании обнаружили связь между депрессией и скоростью старения мозга. Ученые и раньше сообщали, что у людей с депрессией или тревожным расстройством выше риск развития деменции в старости. Но это первое исследование, в котором представлены всесторонние данные о влиянии депрессии на снижение когнитивных функций.
Ученые провели тщательный систематический обзор исследований с упором на связь между депрессией, беспокойством и снижением когнитивных функций с течением времени. Данные более чем 71 000 участников были объединены и проанализированы. На примере людей с симптомами депрессии, а также тех, кому был поставлен диагноз «клиническая депрессия», были рассмотрены темпы снижения общего когнитивного состояния. Ученые изучили случаи потери памяти, снижения скорости принятия решений и когнитивной обработки информации в пожилом возрасте.
Важно отметить, что участники с диагнозом «деменция» в начале исследования были исключены из анализа. Это было сделано для того, чтобы более широко оценить влияние депрессии на когнитивное старение у населения в целом. Исследование показало, что люди с депрессией быстрее и ощутимее теряют когнитивные функции в пожилом возрасте, чем те, у кого нет подобных проблем.
Эти результаты очень важны для профилактики деменции, поскольку еще не найдена эффективная терапия для этого заболевания. Деменция развивается довольно долго – несколько десятилетий. И это как раз тот случай, когда заболевание легче предотвратить, чем лечить последствия.
Ведущие авторы доклада доктор Дарья Гайсина и Амбер Джон из Лаборатории EDGE Университета Сассекса призывают к более глубокому осознанию важности поддержки психического здоровья. Занимаясь несложной профилактикой, можно защитить здоровье мозга в позднем периоде жизни.
Доктор Гайсина, преподаватель психологии и ведущий EDGE Lab Lead, прокомментировала результаты: «Это исследование имеет большое значение. Наше население быстро стареет. И ожидается, что число людей, которые с возрастом теряют познавательные способности и страдают деменцией, значительно возрастет в следующие тридцать лет. Мы должны более внимательно относиться к психическому здоровью людей старшего возраста».
Источник: medicalxpress.com/news/2018-05-depression-brain-aging-psychologists.html
