Метка: анализ ситуации

Опубликовано от — Оставить комментарий

Нейробиологические особенности коморбидности боли и депрессии.

В систематическом обзоре и метаанализе Zheng CL et al., опубликованных в журнале Translational Psychiatry, были изучены нейробиологические нарушения, связанные с болью и депрессией. Авторы выяснили роль миндалины, медиальной префронтальной коры (mPFC), левой дорсолатеральной префронтальной коры (DLPFC) в развитии коморбидности боли и депрессии.

Большинство исследований демонстрируют двунаправленную связь между болью и депрессией. Имеются данные, что наличие депрессивных симптомов предрасполагает к появлению распространенной хронической скелетно-мышечной боли. С другой стороны, у пациентов, длительно страдающих от болевого синдрома, высока вероятность развития депрессии.

 

 

Авторы, изучающие вопрос коморбидности боли и депрессии, подчеркивают роль миндалины, островка, префронтальной коры, передней поясной извилины, таламуса и гиппокампа, которые связаны с эмоциональными, сенсорными и когнитивными аспектами. В недавнем исследовании хронической боли и депрессии у животных выявлена нейронная цепь, включающая дорсальное ядро шва и миндалину. Несмотря на обнаружение матрицы мозговых структур, связанных с коморбидностью боли и депрессии, систематического обобщения имеющихся данных нет.

 

С целью обобщения информации Zheng CL et al. провели метаанализ, включающий 1 706 участников с первичной болью (70,9% женщин), 126 – с первичной депрессией (68,3% женщин), 402 – с болью и депрессией (33,4% женщин) и контрольную группу (1 682 здоровых человека, 68% женщин).

 

Согласно метаанализу, при хронизации боли сенсорные схемы её представления меняются на аффективные. Один из ключевых механизмов данного процесса – снижение серотонинергических проекций, в результате которого нарушается нейронное взаимодействие между mPFC, гиппокампом и миндалиной. Одним из нейробиологических подтверждений такого нарушения является тот факт, что снижение плотности белого вещества дорсальной сети mPFC-миндалина-прилежащее ядро косвенно влияет на возникновение депрессии при хронизации боли.

 

С другой стороны, имеются данные об увеличении таламической активности у пациентов с депрессией, подвергающихся болезненной стимуляции. При этом уровень активности таламуса коррелировал с тяжестью депрессии. Известно, что активность таламуса связана с повышенным вниманием к сенсорным раздражителям. Можно предположить, что при депрессии возрастает внимание к болевым стимулам при передаче афферентных импульсов в DLPFC.

 

DLPFC отвечает как за когнитивную переоценку, так и за регуляцию эмоций. В проведенном исследовании высокая активация левой DLPFC коррелировала с меньшими различиями в тягостности боли между депрессивным и нейтральным настроениями. Также получены данные об отрицательной взаимосвязи между активностью DLPFC и воспринимаемой интенсивностью боли у пациентов с депрессией, подвергшихся болевой стимуляции. Это открытие может отражать неадаптивную кортикальную реакцию на модуляцию боли и быть фактором, отличающим людей с депрессией от людей без депрессии.

 

Нарушение активности миндалины и mPFC связано с возникновением депрессии при хронической боли, в то время как гипоактивность левой DLPFC и повышенная активация таламуса лежат в основе хронизации боли при депрессии, вероятно, отражая нарушенную способность модулировать болевые ощущения.

 

Автор перевода: Сизикова Е. А.

 

Редактура: Явлюхина Н. Н.

 

Источник: Zheng CJ, Van Drunen S, Egorova-Brumley N. Neural correlates of co-occurring pain and depression: an activation-likelihood estimation (ALE) meta-analysis and systematic review. Transl Psychiatry. 2022 May 11;12(1):196. PMID: 35545623; PMCID: PMC9095719; doi: 10.1038/s41398-022-01949-3

https://www.nature.com/articles/s41398-022-01949-3

VKFacebookTwitterРесурс
Опубликовано от — Оставить комментарий

7 навыков психически устойчивых людей.

7 навыков психически устойчивых людей | Наша Психология | ДзенВ мире есть люди, оказываясь рядом с которыми, сразу начинаешь расслабляться. Они стабильны, монументальны, основательны и, кажется, никогда не переживают. Если начать выяснять их судьбу, то окажется, что это не врождённое качество спокойствия, а, напротив, очень беспокойная жизнь, из которой были извлечены правильные уроки.

1. Способность принимать изменения
Постоянная адаптация к изменчивой среде – ключевая для выживаемости вещь. Естественный отбор присутствует в социуме так же, как и в природе. Это значит, что готовность к переменам, открытость всему новому, способность отбрасывать старые шаблоны – ваши лучшие помощники. Сложно ожидать нового результата, повторяя старые действия.

2. Умение сказать «нет»
Во-первых, важно избавиться от фраз «возможно», «может быть», «я не уверен». Если вы готовы на что-то, то звучит твёрдое «да». Если не готовы, то «нет». Любое «возможно» стоит уметь внутренне перевести в «да» или «нет» и лишь после этого озвучивать. Во-вторых, необходимо научиться говорить “нет” самому себе: «Пусть я и отказываюсь от множества возможностей, но те, которые выбираю – использую до конца!»

3. Способность выбирать друзей
…А заодно и избавляться от неприятных людей. Иметь дело с тяжёлыми людьми – утомительно. Возможность выбирать с кем работать есть практически у каждого. Если же неприятный человек всё-таки присутствует в делах, то эмоции не должны влиять на принятие решений.

4. Привычка высыпаться
…И просто поддерживать себя в физической форме. Увы, часто психологией пытаются заменить физиологию. Сложно быть собранным, сконцентрированным и уверенным в себе, если у вас что-то болит. Но если физическую болезнь заметить легко, то недостаток витаминов, гормональные нарушения или нехватку микроэлементов практически невозможно диагностировать самому. Периодическая сдача анализов – хорошая идея!

5. Способность прощать
Говорят, невозможно обидеть, можно лишь обидеться. Для прощения вам не нужно ждать, пока перед вами извинятся, или же встречаться лично и выяснять отношения. Это сугубо внутренний процесс, который избавляет вас от ненужной тяжести тяжёлых эмоций.

6. Концентрация
Мужчины и женщины концентрируются по-разному. Для мужчин характерно туннельное внимание, и направив усилие в одну точку, они способны сделать больше, чем распыляясь на несколько проектов. Для женщины характерно периферическое внимание. Если она начнёт концентрироваться на чём-то одном, то неизбежно потерпит крах. А главное – концентрировать энергию лишь на том, что вы действительно способны контролировать. Если ситуация от вас не зависит, то нет смысла тратить ограниченную психическую энергию на её контроль.

7. Умение радоваться
Зачастую люди путают скромность и принижение себя. Если вы достигли чего-то значимого – об этом не обязательно кричать на весь мир. Но испытать всю радость внутри себя или вознаградить чем-то из физического мира – просто обязательно: вкусный ужин, новый гаджет, интересная поездка или просто долгожданная прогулка в лесу. Важно не только разрешать себе радостные эмоции, но и подкреплять их реальными действиями.

В итоге: ничего сверхъестественного, но очень много работы с собой и над собой. Сделаете и сами станете той или тем, с кем люди хотят находиться рядом, просто чтобы отдохнуть.

Автор: Алексей Кройтор

 

Опубликовано от — Оставить комментарий

Как распознать детскую травму по поведению человека?

Как распознать детскую травму по поведению человека: 9 признаковПсихологическая травма, которую человек заработал в детстве, способна определять его привычки и поведение во взрослой жизни. Разумеется, что именно с ним стряслось, пока он сам не расскажет, мы не поймем — однако можно попробовать догадаться по косвенным признакам.

Психологические травмы бывают разными, но каждая из них связана с сильным эмоциональным переживанием из-за стрессового события. К примеру, насилия или смерти близкого человека. Однако травмировать ребенка могут и менее драматичные события.

Совладать с травмой каждый человек может по-разному — в зависимости от своего характера, темперамента, воспитания.

«Иногда способом справиться становятся вредные привычки: развивается алкогольная, наркотическая зависимость, игромания, сексуальные аддикции, — отмечает психолог Валерия Рыжик. — Кто-то с головой уходит в работу, спорт или часами сидит в телефоне. У некоторых развивается депрессивное состояние, появляются различные компульсии (например, настойчивая потребность грызть ногти), могут возникать и психосоматические заболевания».

1. ИПОХОНДРИЯ

Медицина — новая религия, это правда. Повальное увлечение БАДами, чекапами, регулярными медосмотрами и диагностикой — тренд последних десятилетий, который останется с нами надолго. Однако людей, которые патологически внимательно относятся к своему здоровью, все же видно сразу.

«Если взрослый человек мнителен без повода, это может быть связано с тем, что в детстве он перенес какое-нибудь хроническое заболевание, лечение которого было сопряжено с болью, тревогой и напряжением, — отмечает психолог Анна Тур. — Родители могли чрезмерно опекать болезненного ребенка, ограничивая его во многом, внушая, что он болен, слаб и отличается от своих сверстников».

2. ПРОЯВЛЕНИЕ АГРЕССИИ

Все мы периодически раздражаемся, но как часто дело доходит до срывов, истерик, рукоприкладства? Если человек часто приходит в ярость, испытывает сложности с самоконтролем, можно предположить, что в детстве его часто унижали.

Причем речь может идти не только о побоях: разговоры на повышенных тонах, крики, наказания игнорированием и молчанием — все это может вызвать душевную травму, особенно если повторяется из раза в раз. В итоге ребенок вырастает в неуверенного в себе человека, который часто испытывает страх, не терпит давления и потому проявляет агрессию. Она — его защитная реакция.

3. ОБВИНЕНИЕ СЕБЯ ВО ВСЕХ ГРЕХАХ

Иногда люди любят искать виноватых вокруг себя, а сами облачаться в «белое пальто». Это их не красит, но не менее неприятна ситуация, когда человек пытается взять на себя все грехи и буквально утопает в чувстве вины.

«Это может быть следствием предательства в детстве со стороны взрослых, — говорит Анна Тур. — У ребенка формируется чувство вины, сложности во взаимоотношениях с социумом. Став взрослым, он предъявляет завышенные требования к себе и к будущему партнеру, что иногда становится причиной трудностей в поисках супруга и частых конфликтов в семье».

4. СЛОЖНОСТИ С ДОВЕРИЕМ

Психологи отмечают, что доверие к миру и окружающим должно быть базовой посылкой — ведь без этого невозможно построение нормальных взаимоотношений, работа над общим делом, любовь и дружба. Но бывает так, что человек просто не может поверить в то, что ему не хотят причинить зла.

Анна Тур считает, что проблемы с доверием бывают у людей, которых в детстве предоставляли самих себе. Возможно, родители были пьющими или безответственными  и ребенок постоянно волновался за них.

5. ЗАВИСИМОСТИ

Алкогольные, наркотические, пищевые — или же речь идет о созависимых отношениях, в которых человек оказывается снова и снова, подпадая под влияние другого.

Это может свидетельствовать о том, что у ребенка была травма отвергнутого. Может быть, он был нежеланным или родители постоянно пытались сделать из него кого-то другого — отправить на танцы, а не на футбол, в музыкальную школу, а не на рисование.

«Эта травма связана с отрицанием своего права быть, стремлением к убеганию, исчезновению, — говорит Анна Тур. — Такие люди во взрослом возрасте склонны к созданию кумиров, зависимостям, фантазиям, стремятся доказать, что они добились того, чего родители от них ждали».

6. СТРАХ ПОЛУЧИТЬ ОТКАЗ И ПОТРЕБНОСТЬ ВО ВНИМАНИИ

Тут также речь о травме покинутого, отвергнутого ребенка. Возможно, ребенка бросили родители в раннем детстве или случился тяжелый развод, в результате которого с отцом или матерью связь была потеряна. Или же родился другой ребенок, на которого было переключено внимание.

Травма покинутого в таком случае будет проявляться в стремлении человека к постоянному вниманию, контакту, драматизации и вызыванию чувства жалости. Ему важно постоянно чувствовать себя важным, нужным и значимым — быть в центре внимания.

Часто такие люди плохо принимают самостоятельные решения в одиночку, сложно воспринимают отказы, пытаются манипулировать партнером, чтобы вызывать у него чувство вины.

7. ПРИВЫЧКА СТАВИТЬ ДРУГИХ ВЫШЕ СЕБЯ

Травма униженного ребенка может проявляться тем, что во взрослой жизни он задвигает себя на пятый-десятый план, концентрируясь на обслуживании нужд и потребностей других людей.

К примеру, ребенок жил в атмосфере родительского гиперконтроля, задыхался от несвободы, постоянно чувствовал, что его желания обесценивают. Во взрослом возрасте он будет стыдиться себя, того, чего он хочет, ждать наказания за то, что ему слишком хорошо.

8. ЖЕЛАНИЕ ВСЕ КОНТРОЛИРОВАТЬ

Стремление к патологическому контролю может свидетельствовать о том, что в детстве родители не выполняли своих обещаний и никогда не становились на сторону ребенка. Так бывает в семьях с отчимом или матерью, когда между ребенком и новым взрослым возникает конфликт и родной человек поддерживает своего партнера, а не ребенка.

Иными словами, речь идет о травме предательства. Во взрослой жизни человек будет пытаться контролировать все и всех вокруг, а окружающие станут считать его нарциссом и перфекционистом.

«Человек стремится к доминированию, демонстративности, — отмечает Анна Тур. — Такие люди бескомпромиссны, ненавидят обращаться за помощью, нетерпимы и нетерпеливы, с трудом делятся своими чувствами и мыслями и не показывают своей уязвимости».

9. ПРИВЫЧКА СКРЫВАТЬ СВОИ ЧУВСТВА

Чрезмерная холодность говорит о том, что родители могли требовать от ребенка, чтобы он был исполнительным, нормальным, послушным, подавляя индивидуальность. Это травма несправедливости.

В итоге человек будет стремиться стать идеальным, но обречен на зависть ко всем вокруг. При этом он постоянно сомневается в своем выборе, сравнивает себя с окружающими, слишком требователен к себе, безразличен или безжалостен к своему телу и собственным чувствам. Окружающие воспринимают его как холодного и отстраненного человека.

https://www.psychologies.ru/