Рубрика: Симптомы депрессии

Опубликовано от — Оставить комментарий

Masennuslääkkeet lisäävät itsemurhariskiä – niiden käyttöä vähennettävä merkittävästi

Kuva: ShutterstockProfessori Peter Gøtzsche kritisoi rankalla kädellä psykiatrista hoitoa ja masennuslääkkeitä. Muut asiantuntijat eivät kuitenkaan kritiikkiä purematta niele.
Lääketutkimuksissa on suuria puutteita, psyykenlääkkeiden käyttö pitäisi lopettaa ja psykiatrien diagnoosit ovat harhaisia. Tätä mieltä on Helsingin Sanomien haastattelema pohjoismaisen Cochrane-keskuksen johtaja ja professori Peter Gøtzsche.
– Psykiatrien mukaan diagnoosijärjestelmä toimii hyvin ja on luotettava. Mutta tutkimukset siitä, miten psykiatrit tekevät diagnooseja, ovat osoittaneet, että systeemi on täysin epätieteellinen. Kun useampi psykiatri näkee saman potilaan, he ovat täysin eri mieltä siitä, mikä diagnoosin pitäisi olla, hän kertoo HS:lle.

”Psykiatrien mukaan diagnoosijärjestelmä toimii hyvin ja on luotettava.”

Gøtzschen johtama Cochrane-keskus pyrkii edistämään näyttöön perustuvaa lääketiedettä. Se tuottaa katsauksia, joissa arvioidaan erilaisiin hoitokeinoihin liittyvää tutkimusta.

TAPPAVAT LÄÄKKEET

Kirjassaan Tappava psykiatria ja lääkinnän harha Gøtzsche kertoo, että psyykenlääkkeiden käyttöä voitaisiin vähentää 98 prosentilla. Hänen mukaansa osassa niiden tehoa perustelevissa tutkimuksista on suuria puutteita. Joissain tutkimuksissa psykiatrit ovat päätelleet, että lääke tehoaa, vaikka potilas ei olisi tehoa havainnut.
Gøtzschen mielestä suuri ongelma on se, etteivät tutkimukset ole todellisuudessa sokkotutkimuksia, vaikka niin väitetään. Koska lääkkeillä on sivuvaikutuksia, Gøtzschen mukaan lääkärin on helppo arvata, saako hoidettava lääkettä vai plaseboa.

”Jos lääkkeet aiheuttavat enemmän haittaa kuin hyötyä, ne pitäisi minun mielestäni poistaa markkinoilta.”

Gøtzsche on myös kollegoineen todennut tutkimuksessa, että psyykenlääkkeet lisäävät itsemurhaa ennustavia riskitekijöitä. Itsemurhariski lisääntyy tutkimuksen mukaan sekä lapsilla että aikuisilla.
– Jos lääkkeet aiheuttavat enemmän haittaa kuin hyötyä, ne pitäisi minun mielestäni poistaa markkinoilta, hän kertoo HS:lle.
Hänen mielestään masennuslääkkeitä ei pitäisi käyttää masennuksen hoitoon. Tutkijaryhmän mukaan potilaiden havainnot lääkkeiden tehosta saattavat olla myös harhaa. Siksi sairautta tulisi hoitaa ennemmin psykoterapialla.

”Masennuksesta itsestään paraneminen on hyvin yleistä.”

– Masennuksesta itsestään paraneminen on hyvin yleistä. Kun antaa lääkkeen, potilaat ajattelevat, että paraneminen johtuu lääkkeestä. He eivät tiedä, että he olisivat parantuneet samalla tavalla ilmankin.
Hän on aiemmin kritisoinut lääketeollisuutta kirjassaan Tappavat lääkkeet ja järjestäytynyt rikollisuus. Teoksessa hän esittää, että runsas lääkkeiden käyttö palvelee ainoastaan lääketeollisuutta. Samalla lääkkeet aiheuttavat käyttäjillä kärsimystä.

EI MIKÄÄN KRITIIKITÖN NÄKEMYS

Muut lääketieteen ammattilaiset ovat kritisoineet Gøtzschea. Moni on huomauttanut esimerkiksi siitä, ettei professori ole psykiatrian ammattilainen vaan sisätautilääkäri.
Tutkimusprofessori, psykiatrian ja oikeuspsykiatrian erikoislääkäri Hannu Lauerma kommentoi vuonna 2014 Helsingin Sanomille, etteivät masennuslääkkeet lisää itsemurhariskiä vaan pikemminkin pienentävät sitä.
– Samalla kun itsemurhakuolleisuus on pienentynyt Suomessa kolmanneksen, vankiloissa se on pienentynyt puoleen. Muita selittäviä tekijöitä jälkimmäiselle ei oikein ole keksitty kuin masennuslääkkeiden käytön samanaikainen kasvu, hän kertoi.

Suomen Lääkärilehti esti Gøtzschen lääkkeiden haittoja käsittelevän artikkelin julkaisun, vaikka oli jo alustavasti hyväksynyt sen julkaistavaksi.

Suomen Lääkärilehti puolestaan esti Gøtzschen lääkkeiden haittoja käsittelevän artikkelin julkaisun, vaikka oli jo alustavasti hyväksynyt sen julkaistavaksi. Lehden mukaan Gøtzschen artikkeli oli ennemmin mielipiteellinen kuin tieteellinen. Suomen Lääkärilehden ja Gøtzschen välinen sähköpostikeskustelu on luettavissa englanniksi täällä.
Myös Me Naisten haastatteleman, masennuslääkkeitä käyttäneen Katri Rauanjoen oma kokemus riitelee Gøtzschen näkemyksen kanssa. Hänelle lääkkeet olivat suuri apu toipumisessa.
– Mielialalääke on masennukseen kuin Burana päänsärkyyn. Se ottaa pahimman ahdistuksen pois. Joku toinen saa serotoniinin omasta kehostaan, minä en. Siksi syön sitä purkista, Katri kertoi Me Naisille viime keväänä.
Lue Katrin koko haastattelu täältä.
https://www.menaiset.fi

Опубликовано от — Оставить комментарий

Venla Pystynen. Johtuuko masennuksen lisääntyminen siitä, että onnen korostaminen on mennyt överiksi?

Onnellisuudesta on tullut elämän tärkein päämäärä, ja sitä tavoitellessaan moni masentuu, kirjoittaa kolumnissaan Venla Pystynen.

YHTÄKKIÄ onnea tulvi joka tuutista. Positiivisen psykologian opit alkoivat Suomessakin levitä 2000-luvulla, ja moni innostui onnellisuustutkija Sonja Lyubomirskystä. Kalifornian yliopiston professori esitti vuonna 2008 julkaistussa bestsellerissään, että noin puolet koetusta onnellisuudesta johtuu perimästä, 10 prosenttia ulkoisista olosuhteista, vaikkapa hyvästä tai huonosta terveydestä, ja 40 prosenttia – asenteesta.
Lyubomirskyn viesti oli, että omaan onnellisuuteensa voi vaikuttaa myönteisellä ajattelulla, sillä aivot ovat muokkautuva elin.
Minäkin kirjoitin juttuja, joissa kehotin pitämään kiitollisuuspäiväkirjoja, sillä erittäin onnelliseksi itsensä kokevat ihmiset ilmaisevat tutkimusten mukaan herkästi kiitollisuuttaan ja osaavat nähdä hyviä asioita ympärillään.
Neuvoin olemaan vatvomatta epäonnistumisia, sillä vähiten onnelliset ihmiset kiinnittävät huomionsa kielteisiin asioihin. Uppodu hyvään! Käy kauneuskävelyillä! Pane myönteisyys kiertoon!
Onnellisuudesta tuli iso bisnes. Elämäntaitovalmentajat alkoivat jakaa neuvojaan ja onnellisuusgurut vetää retriittejään. Sosiaalinen media täyttyi motivaatiolauseista, joiden avulla onnen voi saavuttaa, ja kuvista, jotka todistivat, että näin on omalla kohdalla myös käynyt: kilisteltiin samppanjaa, dipattiin kaukomailla varpaita mereen.
VÄHITELLEN alkoi kuulua myös soraääniä. Kirjailija Tommi Melenderjulkaisi viime vuonna esseekokoelman Onnellisuudesta, jonka mukaan nykyään on siirrytty jo onnellisuuden diktatuuriin.
Onnellisuutta ei enää pidetä hyvin eletyn elämän sivutuotteena, vaan siitä on tullut elämän tärkein päämäärä, jopa vaatimus. Onnellisuus nähdään terveellisenä ja tavoiteltavana, jopa menestyksen merkkinä.
Kaiken onnellisuuspuheen keskellä masennus lisääntyy yhä. Maailman terveysjärjestön WHO:n mukaan masennusta sairastaa 300 miljoonaa ihmistä. Määrä on noussut 18 prosentilla vuosina 2005–2015, ja se on johtava syy työkyvyttömyyteen.
Masentuneiden määrän lisääntymistä on selitetty muun muassa sillä, että yhä useampi tunnistaa masennuksen ja uskaltaa hakea apua.
On muitakin selityksiä. Yksi tärkeä syy on Melbournen yliopistossa so­siaalipsykologian apulaisprofessorina toimivan Brock Bastianinmukaan se, että länsimaissa vaalitaan kulttuuria, jossa on pakko olla onnellinen.
”Jos positiivisuuskuvastoa ja sen ylläpitämää onnellisuusharhaa ei korjata, masennusepidemia laajenee”, Bastian on sanonut.
MASENNUSTA hoidetaan nykyisin lääkkeillä ja psykoterapialla. Bastianin mukaan keskittyminen vain yksilöihin ei ole järkevää, sillä masennusepidemialla on yhteisölliset ja kulttuuriset juuret.
Bastian sanoo, että surua tai pettymystä ei pidetä länsimaissa enää normaaleina tunteina vaan epäonnistumisen merkkeinä. Ihmiset eivät kestä katsoa toisen kipua vaan mieluummin välttelevät tätä ihmistä ja jopa hylkäävät hänet.
Tämän on vahvistanut minulle moni. Haastattelin taannoin naista, jonka äiti sairastui aivoja rappeuttavaan tautiin. Hän kertoi häkeltyneenä seuranneensa, kuinka äidin iso ystäväpiiri kaikkosi, kun äiti ei enää pystynyt kommunikoimaan humoristiseen tapaansa. Ystävät alkoivat pelätä äidin kohtaamista, ja sama tapahtui pian myös tyttärelle. Suru karkotti läheisiä ympäriltä.
Erään haastateltavani lapsi kuoli seitsemän kuukauden ikäisenä, minkä jälkeen moni ystävä alkoi kartella. Eräs tuttu jopa vaihtoi kohdatessa kadun toiselle puolelle.
Bastianin mielestä siinä ei ole mitään pahaa, että ihmiset haluavat olla onnellisia. Ongelma siitä tulee, kun uskomme, että meidän pitäisi tuntea itsemme onnellisiksi jatkuvasti. Silloin negatiiviset tunteet näyttävät esteiltä, joiden takia elämän tärkeä päämäärä ei toteudu.
ITSE ASIASSA sosiaalinen paine tuntea onnellisuutta voi vaikuttaa jopa masennuksen syntyyn. Tämä käy ilmi tutkimuksesta, joka julkaistiin kesällä Depression and Anxiety -tiedelehdessä.
Bastianin ja hänen kollegoidensa tekemään tutkimukseen osallistui 112 aikuista, jotka olivat saaneet korkeat pisteet masennusta mittaavasta kyselystä.
Koehenkilöiden piti täyttää kuukauden ajan joka ilta kyselylomake masennusoireistaan sekä siitä, tunsivatko he painetta olla kokematta näitä tunteita.
Tutkijat huomasivat, että koehenkilöiden tuntema sosiaalinen paine vaikutti masennusoireiden syntyyn.
Toisessa tutkimuksessa koehenkilöitä pyydettiin ratkomaan anagrammeja. Osa teki niitä huoneessa, jossa oli onnellisuusoppaita, motivaatiojulisteita ja valokuva tutkijasta lomailemassa onnellisena ystäviensä kanssa. Osa koe­henkilöistä ratkoi anagrammeja tavallisessa huoneessa.
Kun koehenkilöt olivat selvittäneet vasta pari anagrammia, tutkija tuli paikalle ja esitti pettynyttä. Hän kertoi luulleensa, että koehenkilöt olisivat saaneet selvitettyä useampia tehtäviä.
Ne, jotka olivat epäonnistuneet anagrammitehtävässä onnirekvisiitalla sisustetussa huoneessa, jäivät märehtimään tehtävän pieleen menemistä kolme kertaa todennäköisemmin kuin ne, jotka olivat olleet tavallisessa huoneessa.
Bastianin mukaan tutkimukset antavat osviittaa siitä, että ihmiset voivat huonommin niissä onnellisuutta arvostavissa kulttuureissa, joissa ei sallita surun osoittamista. Jos joutuu peittelemään negatiivisia tunteitaan, ihminen alkaa kokea yksinäisyyttä ja nähdä itsensä kielteisessä valossa.
Se taas ei kuulosta kovin onnelli­selta vaan – Melenderin sanoin – diktatuurilta.
https://www.hs.fi

Опубликовано от — Оставить комментарий

Анна Соловьева. Травма и ресурс.

Травма и ресурсНекоторое время назад я проходила учебу по работе с травмой и, как водится, на учебных группах, все участники приносили свои истории.
Мы не теоретизировали о том, как бывает тяжело, а соприкасались вживую с собственным болезненным опытом.
Работа с такими темами приводит и к пониманию очень мощных и глубоких сил в человеке, и важная часть работы с травматическим опытом – постоянное возвращение к ресурсам, к тому, что дает возможность жить.
Я сама очень долго не могла понять – что такое эти самые ресурсы, и зачем мне замечать — в чем, отчего и как мне может быть хорошо, если мне – плохо?
Иногда слово «ресурс» воспринималось, как знаменитое «зато»: «мир рушится, зато я умею крестиком вышивать» — попытка зажмуриться и не замечать происходящих разрушений, отвлекаясь «позитивом».
И вот тут очень важно разделить – что такое обесценивание переживаний, а что – опора на собственные ресурсы, позволяющая справиться с трудной ситуацией.
Обесценивание — это отрицание, лишение права на существование смыслов, чувств и переживаний, заявление о том, что человека в сложном или болезненном для него месте — нет или он какой-то неправильный, плохой.
«Когда ты злишься или плачешь – с тобой что-то не так» — вызывает ощущение своей дефектности, плохости, стыда.
«Твоих переживаний попросту не существует, ты придумываешь, такого не бывает» — делает человека сумасшедшим, «иным» — ведь его мир, оказывается, критичным образом отличен от мира других людей – то, что с ним, никто не понимает, не видит и не может разделить.
И крайне важно замечать, принимать, давать время, внимание и пространство всем тем чувствам, реакциям и мыслям, которые существуют и требуют признания – страх, зависть, гнев, отвращение – все эти переживания показывают, что нам важно, что ценно, в каких местах мы разрушаемся, а что хочется сохранить и защитить.
Но бывает, что человек так срастается со своей болью, беспомощностью, страхом, настолько привыкает думать о себе, как о том, кто не может, что нужна специальная работа, выход на другую точку восприятия – с которой будет видно больше, чем изнутри травмы.
Основное отличие травмы от стресса, пусть и сильного, – она приводит к ощущению тотального бессилия, невозможности что-либо изменить, распаду мира – внутреннего, внешнего, или обоих.
Это про отступление, отказ от жизни – иногда в самом прямом смысле.
После стресса так или иначе происходит регенерация, восстановление реакций, а травма — разрушает, полностью отсекает человека от его сил и надежд.
И когда человек полностью погружен в эту беспомощность, когда каждый шаг ведет к ухудшению состояния – вот тут важно обращаться к ресурсам.
Что же такое эти самые ресурсы?
Это все то, что дает нам ощущение жизни, устойчивости, спокойствия, радости — чего-то хорошего.
Они могут быть внутренними и внешними, телесными (нравится на что-то смотреть, например, или двигаться, или дышать), эмоциональными (что-то вызывающее переживания уверенности, спокойствия, любопытства, радости – даже если это наблюдение за полетом жука, например).
Любые моменты, где можно заметить – я живу, дышу, существую, что-то для себя делаю.
Пусть небольшое и самое простое.
В защитных реакциях можно видеть ресурс – я себя защищаю.
В дыхании, в жизни тела — ногах, стоящих на полу, руках, держащих или делающих что-либо, в глазах, которые могут видеть, в голове, которая думает – во всех этих моментах можно заметить, как несмотря на трудность и переживание бессилия я выживаю, сохраняюсь, продолжаю быть.
Пусть вокруг бушует ураган – в эту конкретную секунду, минуту, час и день – я остаюсь и живу.
Для чего это нужно – для выхода из тотальной беспомощности, для того, чтобы была возможность проверить – я действительно сейчас исчезаю и моя жизнь заканчивается (чем пугает травматический опыт)? Или мне это по привычке кажется, а на деле — вот, я здесь.
И, если я остаюсь – что происходит, кто я, что я могу и что хочу?
В таком взгляде нет пренебрежения болезненными переживаниями, как при обесценивании, но в тоже время — они перестают быть единственным опытом.
Это можно сравнить с ходьбой на двух ногах — даже если одна травмирована, опираться на здоровую — не значит забыть о больной, пренебречь ею, это значит — беречь ее, и заботиться о своей возможности передвижения.
http://gestaltclub.com