Опубликовано Оставить комментарий

Послеродовая депрессия и общение. Причины, симптомы и как с ней бороться?

https://psy-practice.com/upload/iblock/3b0/shutterstock_overwhelmed_mom_1024x683.jpgПослеродовая депрессия и общение. Психологи имеют дело с необычной тенденцией: несмотря на то, что за последние двадцать лет жизнь женщины-матери (особенно – матери-домохозяйки) стала заметно проще, число женщин жалующихся на депрессивные и панические расстройства (и принимающих антидепрессанты), уверенно растет!
Между тем, нельзя не заметить, что мир женщин заметно меняется к лучшему, но послеродовая депрессия все равно наступает! Девушки получают образование и сами выбирают себе работу, никто не принуждает их к замужеству или деторождению. Давно прошла революция в быту: массовыми и доступными стали электро-и-газовые плиты, холодильники, автоматические стиральные машины, мультиварки, мультипекари, грильницы, тостеры, кофеварки, роботы-пылесосы, телевизоры с доступом в Интернет, видео-связь с родственниками по смартфону и т.д. Дети ходят в детские сады и школы, а женщины, как правило, имеющие всего одного ребенка (реже – двух), имеющие возможность периодически заказывать доставку готовой пищи, с тоской описывают в социальных сетях, как же им, бедным, тяжело и грустно! Женщины из середины XX века уже бы этого не поняли (имея, в среднем, по три ребенка)! А женщины из XVIII века, работая в сельской местности, имея жилья с печным отоплением и воспитывая по пять-десять детей, вообще побили бы таких «утомленных домохозяек» камнями и палками!
Как и почему это происходит? Почему у нас два совершенно противоречивых тренда: жизнь женщин улучшается, детей женщины рожают меньше, а женская послеродовая депрессия все увеличивается? Как такое может быть? Сразу отвечу, что причин для этого много. Быстрый рост социальных и материальных запросов женщин, который не всегда также быстро удовлетворяется (так как все упирается в деньги), отсутствие навыков преодоления трудностей у тех девушек, у которых было счастливое детство и т.д.

 
Но самыми значимыми, в контексте именно депрессивных состояний (послеродовая депрессия), является следующие четыре, так или иначе связанны с общением:

1.Повышение мобильности населения. Проще говоря: подавляющее большинство современных женщин проживает не там, где прошло их детство, где есть их родственники и подруги. Из-за учебы, работы, мужей или жилищных условий они переезжают в другие районы, города, регионы и даже страны. Или живут, по-прежнему, в родительском доме, но все знакомые с детства уехали сами. И где бы наши современные женщины, по факту, не жили, они испытывают реальный дефицит общения, дефицит моральной и физической поддержки. Рядом нет ни родителей, не родственников, ни друзей.
2.Повышение уровня трудовой эксплуатации и само эксплуатации мужчин. Современный мужчина, который сам прокладывает себе дорогу в жизни, вынужден работать сверх нормативов. Если же он работает на себя, то вообще возникает эффект само эксплуатации, когда мужчина либо приходит домой поздно (плюс, дорога), либо приходит уже совсем без сил и без желания общаться с женой.
3.Рост социального и имущественного расслоения создает барьеры между людьми. Считая, что они богаче или, наоборот, беднее окружающих, многие люди сами удерживают себя от общения с теми своими соседями или родителями тех детей, что посещают детский сад, школу или какое-то детское досуговое учреждение, которые совершенно не прочь познакомиться и общаться.
4.Многие жены становятся профессиональными домохозяйками. Несмотря на то, что женщины сотни лет боролись за право работать во внешнем мире и уйти от роли домохозяйки, в последние тридцать лет наметился устойчивый тренд ухода женщин из офисов и производства и возвращения обратно на кухню, который добровольно поддерживают сами же женщины.

 

В результате мы получаем то, что: Большинство современных женщин-мам, особенно – домохозяек живут в условиях колоссальной нехватки живого общения! Мама, бабушка, сестра, подруги – далеко, муж на работе или очень устал, знакомых мало… Вот она и послеродовая депрессия! Мы можем называть ее «просто депрессией» суть от этого не меняется! И легче она от этого не становится. Чтобы преодолеть ее, прежде всего важно преодолеть сложившийся стереотип, согласно которому депрессия является логичным следствием беременности и рождения ребенка. Нет, нет и еще раз нет!!! Причина не в ребенке, а в потере у современных городских женщин (особенно – мам и домохозяек) навыков коммуникации с миром, прежде всего – с другими женщинами.

 

Главной причиной послеродовой депрессии является не наличие ребенка, а отсутствие у женщины общения!
Когда ребенок еще не вырос до общения, муж вечно занят или устал, общение в трудовом коллективе закончилось, родители/родственники далеко или очень заняты, а сама женщина не смогла сама обеспечить себя общением по месту жительства. Онлайн общение в Интернете, или наблюдение за чужими жизнями в социальных сетях лишь усиливает женскую депрессию: ведь на фотографиях обработанных фотошопом, все такие стройные, богатые и счастливые, что самооценка стремительно падает вниз (ведь собственный лишний вес, уже не модный гардероб и отсутствие возможности свободных путешествий очень раздражает). Вот и начинают одни женщины «лечить» себя шопингом, получая у мужа репутацию «транжиры» и ссорясь с ним. А другие усиливают свое финансовое давление на мужа, требуя, чтобы он больше зарабатывал, после чего общение с ним, итак не очень длительное, сокращается еще больше.
Отсюда, говорю прямо: Развитие женщиной-мамой / домохозяйкой своих навыков живой коммуникации с другими женщинами становится в XXI веке жизненной необходимостью.

 

Так как женщинам проще всего общаться с другими женщинами, как напрямую, так и опосредованно – благодаря взаимодействующим между собой детям, можно сказать следующее: Развитие детско-родительской коммуникабельности является частью женской компетенцией, важным Я-ресурсом успеха в жизни. Особенно обращу ваше внимание на понятие «детско-родительской коммуникабельности». Дело в том, что общение мам с другими женщинами и общение детей с другими детьми является ничем иным, как «сообщающимися сосудами социализации»: Дети, наблюдая, как их мамы легко общаются с другими мамами, легче усваивают те навыки коммуникации, что помогут им в жизни; Мамы, чьи дети без конфликтов общаются с другими детьми, легче заводят подруг из числа мам тех детей, с кем дружат их дети. Отсюда, очевидно: Успешное создание современной женщиной своего «круга общения» является не только защитой от депрессивных состояний, но и повышает уровень ее психологического комфорта, снижая уровень негатива в общении женщины с мужем и детьми. Ведь все просто: снижение психологической напряженности у женщины улучшает ее общение с мужем, избавляет его от роли вечного компенсатора нехватки общения у жены. А это – очень важно.

 

Отсюда, даю 4 лайфхака, рекомендации, как женщине-матери (домохозяйке) создать для себя возможности для регулярного и комфортного общения:
1.Постарайтесь не терять контакты со своими прошлыми знакомыми (подругами, однокурсницами, коллегами по прошлым работам), умейте их возобновлять. Вне зависимости от того, что меняются районы и города проживания людей, терять эти контакты не следует. Социальные сети сегодня творят чудеса коммуникации, важно лишь правильно их использовать. И найдя в них тех приятных для женщины подруг, с кем ранее были выстроены хорошие отношения, важно так правильно выстроить свое время, чтобы его хватало для организации живых личных встреч.
2.Найдите себе подруг среди жен знакомых мужа. Многие женщины, создав семью, сознательно или бессознательно стремятся полностью вырвать своего мужа из привычного для него круга общения. В итоге, муж остается наедине с женой, устает от нее, начинает уклоняться от общения и заводит любовницу. Поэтому, убирая из контактов мужа тех, кто тянет его вниз, важно не перегибать палку и не делать его совсем одиноким. Более того: те знакомые мужа (коллеги по работе, однокурсники, соучредители бизнеса и т.д.), что имеют хорошую репутацию, вполне могут иметь таких жен или подруг, с которыми можно подружиться и начать системно общаться. Это не только улучшит психологический настрой жены, но и укрепит семейные отношения за счет позитивного досуга в общей кампании.
3.Обязательно знакомьтесь и общайтесь с родителями тех детей, с которыми ваш ребенок общается в детском саду, школе или развивающем/творческом детском центре. Известно: Самое лучшее общение – общение, когда люди имеют схожие мотивы для общения. Дети, их здоровье, развитие, интересы – единый мотив всех мам. Соответственно, именно на эту тему легче всего заговорить с другими родительницами. «А куда вы ходите для физического/творческого развития?»; «На каком сайте вы посоветуете приобретать качественные и недорогие детские вещи?», «Вы не знаете, где тут ближайшие творческие кружки?», «Не подскажите, какой педиатр в нашей поликлинике лучше всего?», «В каких дворах самые лучшие детские площадки?». Начав систематически общаться с другими мамами, если ваши дети дружат, вполне логично предложить совместную прогулку в ближайших парках или совместный поход в кино двумя семьями. Это создает отличную платформу для женской дружбы.
4.Сделайте географию прогулок с ребенком максимально широкой. Обойдите с ребенком все детские площадки по всем дворам вашего района. Помните: детям психологически гораздо проще знакомиться и начинать общение, чем взрослым. Но не факт, что именно на детской площадке вашего двора могут оказаться дети, с которыми подружиться ваш ребенок. Поэтому, ребенку важно предложить альтернативы. Для этого важно обойти с ребенком (в возрасте от двух лет до десяти) весь свой район, без стеснения играя на самых различных детских площадках. Ваш ребенок обязательно найдет себе таких друзей/подруг, мамы которых также подойдут вам для общения. Увидев, что ваш ребенок начал с кем-то играть, поддержите его, доброжелательно начав общаться с мамой другого ребенка. Спросите ее, сколько лет ребенку, куда вы ходите, есть ли какие-то секреты его развития и т.д. А самое главное – спросите, как часто и во сколько этот ребенок появляется на данной детской площадке. А дальше нужно периодически приходить в этот двор, дружить, общаться. Затем обменяться номерами телефона и создать крепкую женскую дружбу. К которой, затем, подключить мужей, начав общаться семьями. Кроме того, помните: широта географии прогулок с ребенком будет стимулировать его умственное развитие, самостоятельность и умение ориентироваться в пространстве. А еще вы сможете встречать в различных местах района детей из класса/группы вашего ребенка, здороваться с ними и общаться.

 

5.Развивайте коммуникабельность своего ребенка. Ребенку проще начать общаться с другими детьми, когда он/а видит соответствующий доброжелательный настой мамы. Поэтому, выходя играть на школьный двор или детскую площадку, нельзя настраивать ребенка, чтобы он всех сторонился и ни с кем не делился. Советую учить ребенка дарить те свои недорогие игрушки, которые вы специально приобретаете, чтобы ребенок расставался с ними без сожаления. Навыки дарообмена между детьми, в дальнейшем помогут им, уже взрослым, строить отношения с другими взрослыми. Поэтому, учите ребенка дарить что-то другим детям, обмениваться игрушками без слез, специально имейте с собой обменный фонд игрушек, лопаток и конфет. Помните: Коммуникабельность и доброжелательность вашего ребенка является отличной рекомендацией для общения не только с ним самим, но и с его родителями. В общем, научите общаться своего ребенка – не останетесь без общения сами! Будете легко общаться сами – у вашего ребенка всегда будет много друзей/подруг.

 

Как вы можете заметить, советы – несложные! Но их применение может помочь женщине-матери успешно решить ее проблемы с нехваткой общения! Одновременно – даст ей подруг, разнообразный досуг, хорошее настроение, высокую самооценку, много интересной и полезной информации от других мам. А еще те отличные навыки социальной коммуникации, которые будут переданы ее ребенку. Кроме того, уже с учетом практики работы, добавлю: многие мамы, начав систематически общаться с другими женщинами, находили себе еще и интересную работу и компаньонов по будущему бизнесу! Все это – очень ценно! Ну и, последнее: посещая различные детские площадки, находясь рядом с другими мамами во время нахождения ребенка в различных кружках и секциях, главное – убирать свой мобильный телефон! Потому что, к сожалению, мобильный телефон в ваших руках – сигнал к тому, что вы не расположены к общению и это снизит активность тех мам, что были бы готовы сами заговорить с вами! Собственно, все! Ударим женской коммуникацией по послеродовой депрессии! Послеродовая депрессия тогда вас точно не настигнет! И не только вы сама, но и все вокруг вас начнут улыбаться! Как говорится: Ваша улыбка к вам не раз еще вернется!
С уважением, семейный психолог, д.к.н., профессор Андрей Зберовский.https://psy-practice.com/publications/lichnye-otnosheniya/poslerodovaya-depressiya-i-obshchenie-prichiny-simptomy-i-kak-s-ney-borotsya/
Опубликовано Оставить комментарий

Из чего состоит депрессия?

https://psy-practice.com/upload/iblock/4c2/4445.jpgПредставим, что депрессия – это многоэтажный дом.
Первый этаж в нем — мысли: · Негативные мысли о себе . Самобичевание. («Я плохой, поэтому со мной происходит эта ужасная ситуация». «Я сам виноват в том, что со мной случилось».) · Негативные мысли о своем жизненном опыте. Пессимизм. (Все плохо, никому нет до меня дела.) · Негативные мысли о своем будущем .Безнадежность. (В состоянии депрессии, мы воспринимаем будущее в черных тонах. «У меня не получится, я провалю это дело, «Я никогда не избавлюсь от этой депрессии»)

 

Второй этаж – Настроение:
· Грусть · Раздражительность · Чувство вины
Третий этаж – физические признаки :
· Сложность со сном · Потеря аппетита · Усталость
И четвертый этаж – Поведение:
· Избегание людей · Сниженная активность · Низкая мотивация · Сложность в том, чтобы начать действовать

 

Фундамент, на котором стоит дом – это поддерживающие циклы.
Например, базовый цикл депрессии с точки зрения КПТ существует в следующем порядке. Депрессивное, подавленное настроение, вызывает депрессивные мысли (Я никогда не вылечусь, я деградирую и т.д). Депрессивные мысли приводят к депрессивному настроению. И так круг замыкается. Существует целый перечень подобных циклов. Одним из них, так же является руминации, о которых я писал в прошлой статье. Любой дом, прочен настолько, насколько крепок его фундамент. Именно поэтому, для того, чтобы избавиться от депрессии, нужно выявить и разорвать поддерживающие циклы. Важно помнить, что депрессия — циклична. Временами будет легче, настроение будет улучшаться, временами , наоборот, нам будет становиться хуже.
Уважаемый читатель, если вы заметили у себя один из вышеуказанных признаков, это еще не показатель депрессии. Депрессия объединяет в себе все 4 этажа нашего дома: Мысли, настроение, поведение, физические признаки.

 

Как предупредить депрессию ?
Есть люди, которые в большей степени подвержены возникновению депрессии. Подобно сухому лесу, не факт, что именно в нем произойдет пожар, но такая вероятность значительно выше. Почему? Переутомление, стрессы, снижение физической активности, ведут к снижению психологического тонуса сопротивляемости человека.

 

Что с этим делать?
Старайтесь включать в свой ежедневный график приятные активности. Все то, что доставляет вам удовольствие и соответственно поднимает уровень серотонина (гормона хорошего настроения) в крови: Бег, ходьба, книги, рисование, прогулки, вкусная еда, путешествия, плавание, музыка, игры на свежим воздухе, вязание. Составьте свой личный список приятностей и старайтесь чаще внедрять их в повседневную жизнь. Если вы уже находитесь в состоянии депрессии, то с ней отлично работает когнитивно-поведенческая терапия.

 

Каракаптан Юрий Витальевич Украина, г. Харьков Психолог, Консультант, Психотерапевтhttps://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/iz-chego-sostoit-depressiya/
Опубликовано Оставить комментарий

5 мифов о депрессии.

https://postnauka.ru/files/images/2/0/7/0/3/0/0/0/0/0/Vo8PNJKJNa4Vsu2H_QKVCS5crnqBLTUM.jpgПочему появляется депрессия и как с ней справиться

ПостНаука развенчивает научные мифы и объясняет общепринятые заблуждения. Мы попросили наших экспертов прокомментировать популярные мифы о депрессии.

Депрессия не болезнь

Это миф.

Разные формы депрессии — депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство, биполярное расстройство — включены в Международную классификацию болезней. Однако психические заболевания отличаются от телесных, которые нам легко назвать словом «болезнь». Поэтому психические заболевания корректно и правильно называть термином «расстройство» (например, «тревожные расстройства», «расстройства настроения» и так далее). Разделение на болезни и расстройства используется потому, что в отличие от соматических заболеваний, при психических расстройствах роль биологических факторов не всегда доминирующая. Поэтому психические расстройства рассматривают как биопсихосоциальные феномены. Под этим подразумевается, что психические расстройства, в частности депрессия, — результат взаимосвязанных биологических, психических и социальных причин.
 
Наследуемость — одна из биологических причин депрессии. У однояйцевых монозиготных близнецов вероятность конкордантности (совпадения в диагнозе) порядка 70%. А такая личностная черта, как нейротизм (негативная эмоциональность), основной предиктор депрессии, имеет наследуемость от 40 до 60%.

padun

Мария Падун

кандидат психологических наук, старший научный сотрудник лаборатории психологии посттравматического стресса Института психологии РАН, практикующий психолог, психотерапевт

У человека с депрессией всегда плохое настроение

Это миф.
Депрессия — психическое расстройство, при диагностике которого учитываются три главных компонента. Первый — аффект, сниженное настроение. При депрессии это обычно острое чувство тоски, сильная тревога, безучастность и апатия. Второй компонент — общая заторможенность: у человека замедленны движения, он может быть скованным, а в тяжелых случаях пациент может лежать в позе эмбриона. Третий компонент — замедленность познавательных функций, когда мышление и речь становятся вязкими. Эти три компонента позволяют сказать психиатру, что у человека депрессия, если это состояние длится достаточно длительное время.

Существует такое понятие, как ларвированная (маскированная) депрессия. Это депрессия, в которой аффект может быть выражен слабо или не выражен вовсе. У человека нет чувства тревоги, бесперспективности и мрачности, или они выражены очень мягко. Когда мы говорим о такой депрессии, то всегда должны учитывать, что у нее есть несколько масок (типов).
Первая — это достаточно распространенные психосоматические расстройства, то есть необъяснимые с точки зрения медицины физические симптомы: головные боли, боли в области живота или сердца, кожные заболевания, вегетативные нарушения. Человек обращается к терапевту, однако врач его уверяет, что с органами все в порядке. Диагностируя психосоматическое расстройство, терапевт направляет человека к психиатру или психотерапевту, который может поставить диагноз маскированной депрессии. Вторая маска, которую тоже можно отнести к психосоматическим расстройствам, — нарушение сна. Это беспричинная хроническая и тяжелая бессонница. Третья маска — нарушение поведения. Она обычно встречается в подростково-юношеском возрасте, когда у подростков на первый план выходит не тоска или тревога, а нарушение поведения: побеги из дома, наркотизация, конфликтность, агрессивность и промискуитет. Последняя маска, которая встречается чаще у мужчин от тридцати лет, алкогольная: в определенный момент человек понимает, что события в жизни идут не так, как ему хотелось бы, и, не справляясь с жизненной ситуацией, ищет утешение в алкоголе.
Таким образом, люди при депрессии не всегда чувствуют негативные эмоции. Все зависит от индивидуально-психологических особенностей человека.

ipluzhnikov

Илья Плужников

Кандидат психологических наук, старший научный сотрудник научного центра психического здоровья Российской Академии медицинских наук

Депрессия может быть признаком других заболеваний

Да, это правда.
Депрессия — это широкое понятие, которое объединяет сразу несколько состояний. По Полю Кильхольцу, депрессию можно представить в виде континуума, где можно выделить конкретные формы на спектре ее возможных вариантов. На одном полюсе будет органическая депрессия, вызванная поражениями мозга, а на другом — депрессия, которая вызвана психологическими причинами. Промежуточный вариант — депрессия, причиной которой является генетика, то есть и сама депрессия может быть эндогенной природы, и другие эндогенные заболевания, которые могут вызывать ее симптомы, как, например, шизофрения.
Депрессия может быть симптоматическим отражением других расстройств и заболеваний, например нейродегенеративных: болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, болезни Пика и деменции с тельцами Леви. Важно понимать, что любое интенсивное физическое страдание человека сопряжено с депрессивными симптомами. Поэтому симптомы депрессии появляются на фоне большинства сердечно-сосудистых, онкологических и других соматических заболеваний.

Изменения со стороны целого ряда гормонов, в том числе половых, тоже вызывают симптомы депрессии. В этом случае нужна дифференциальная диагностика: клиническая картина может напоминать депрессию, хотя причины плохого самочувствия на самом деле в другом. Например, сниженная функция щитовидной железы вызывает уменьшение продукции трийодтиронина и тироксина. Человек чувствует себя вялым, заторможенным, и у него ухудшается настроение.
Поэтому приходится разбираться с причинами такой клинической картины. Самый распространенный вариант — когда к депрессии приводят психологические проблемы человека, тесно связанные со спецификой его мышления. Однако разного рода повреждения и воспаления тканей, сосудистые и нейродегенеративные заболевания или наличие доброкачественных и злокачественных опухолей тоже дают симптомы депрессии.

Депрессия может привести к самоубийству

Это не совсем так.
Подавляющее большинство людей, страдающих депрессией, не предпринимают попытки суицида. Однако депрессия является безусловным фактором суицидального риска, который может проявляться в виде суицидальных мыслей, построения суицидальных планов и попыток суицида. Некоторые исследования говорят о том, что примерно 7% мужчин и 1% женщин, имеющих депрессию, погибают от суицида.
При этом важно помнить, что и другие психические расстройства могут быть ассоциированы с высоким суицидальным риском. К ним относятся зависимость от алкоголя и наркотиков, пограничное личностное расстройство, биполярное аффективное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и психическая травма в анамнезе.
Важно также не забывать, что суицидальный риск — это комплексная проблема и что такие факторы, как тяжелые жизненные обстоятельства, безработица, бедность, социальная изоляция, тюремное заключение, высокий уровень личностной импульсивности, являются важнейшими факторами повышенного суицидального риска.
Важно помнить, что если ваш близкий человек высказывает суицидальные мысли, то к этому стоит отнестись серьезно, но без паники. В ситуации суицидального риска важно выслушать человека, оказать ему поддержку, содействовать организации скорейшей консультации со специалистом в области психического здоровья для оценки суицидального риска и оказания профессиональной помощи.

ayaltonskaya

Александра Ялтонская

кандидат медицинских наук, психиатр, психотерапевт, старший научный сотрудник Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского, основатель Московского Института Схема-терапии

Творчество помогает справиться с депрессией

Это не совсем так.
Депрессия характеризуется недостатком положительных эмоций и энергии, а также апатией. Творческий процесс обычно связывается с приятными переживаниями, драйвом, вдохновением, что обеспечивает бодрость и хорошее настроение. Творчество может стать способом обработки и выражения заблокированных эмоций. Если это получается, человеку удается освободиться от напряжения, связанного с эмоциональными блоками, и это может стать источником энергии.
С другой стороны, к депрессии приводит комплекс причин, которые должны корректироваться совокупно. Если мы говорим, что что-то одно — например, творчество или физическая активность — помогает от депрессии, то предполагаем, что есть какая-то одна причина, и мы должны ее устранить, тогда человек выздоровеет. Но это не так. Часто в случае депрессии способность инициировать творческий процесс бывает заблокирована другими факторами — например, биохимическими нарушениями.

padun

Мария Падун

кандидат психологических наук, старший научный сотрудник лаборатории психологии посттравматического стресса Института психологии РАН, практикующий психолог, психотерапевт.

postnauka.ru