Опубликовано Оставить комментарий

Nina Rubshtein. Выгорание.

Похожее изображениеВыгорание, нервное истощение, хронический стресс — это одно и то же. И есть ситуативные триггеры для выгорания, а есть люди, склонные к выгоранию. Когда и ситуация, и человек предрасположены к выгоранию, тогда вообще все плохо. Потому что именно оно является причиной возникновения огромного спектра заболеваний, про которые врачи разводят руками.
Нервное истощение — это перерасход эмоциональных и интеллектуальных ресурсов вследствии постоянной реальной или травматической необходимости их расходовать. Понятно, что берутся они не из воздуха, а из организма. Поэтому страдает тело.
Склонность к выгоранию обусловлена, прежде всего, чувствительностью.
Чувствительность бывает генетическая, например, когда человек способен воспринимать более широкий спектр звуков, цветов, ощущений, чем среднестатистический, и тогда он получает из мира гораздо больший объем информации, чем средний человек. Тогда тот диапазон влияний внешней среды, который для обычного человека нормален, для чувствительного может быть чрезмерным, как включенный более яркий свет, или более громкий звук.
Однако, если человек с детства с этим живет и ему с этим нормально, то никакой перегрузки он не ощущает, поскольку научился с детства регулировать величину нагрузки, если ему в этом никто не мешал, то есть, если родители знали о его чувствительности и относились к этому как к норме.
Но если среда в его семье была для него чрезмерной и от него требовалось ее терпеть, то он вынужден был вырабатывать мощные психологические защиты для подавления своей чувствительности. Таким образом, будучи взрослым, такой человек находится в постоянном мощном защитном напряжении, которое он не ощущает, потому что оно привычное. Ну, просто он часто болеет.
Второй вид чувствительности является следствием хронического стресса — когда человек вынужден быть гиперчувствительным, сверхбдительным, чтобы уловить возможную опасность. Это — травматическая чувствительность, приобретенная, но, по сути, она приводит к тем же следствиям, что и натуральная, врожденная.
Таким образом, сврехчувствительный человек, погруженный в среду, где оказывается чрезмерная нагрузка на его органы чувств, вынужден тратить огромное количество внутренних ресурсов а) на переработку внешних сигналов, б) на защиты от чрезмерных нагрузок. И это его истощает.
Ситуативными триггерами для выгорания может быть ситуация хронического стресса, обусловленная стрессовыми условиями жизни или стрессовой профессией.
Стрессовые условия жизни — это жизнь с психически не здоровыми, неуравновешенными людьми, алкоголиками, насильниками, критиканами, некультурными, невоспитанными, неэтичными людьми, не умеющими соблюдать личные границы свои и чужие, а так же жизнь с обреченными, смертельно больными людьми или инвалидами, требующими постоянной бдительности.
Стрессовая профессия — это деятельность, в которой требуется постоянная мобилизация психических и физических сил (педагоги, медики, спасатели, психологи, сотрудники правоохранительных органов, военные, спортсмены, актеры, руководители), постоянное столкновение с чужими эмоциональными проявлениями, рядом с которыми НЕОБХОДИМО проявлять собственное равновесие.
У многих психологов есть заблуждение, что личная терапия может быть достаточной профилактикой против эмоционального выгорания. Я так не считаю, поскольку для того, чтобы быть всегда в равновесии, не поддаваться влиянию клиента и его переживаний, не сопереживать, нужно быть мертвеньким, а не живеньким, а это как раз противоречит цели терапии как клиента, так и самого терапевта. Личная терапия помогает перестать блокировать свои собственные переживания, травмы при встрече с чужой травмой, и перестать тратить усилия на удержание собственных переживаний, а так же «залечивает» собственные раны, чтобы они не фонили, но она не избавляет от интенсивности восприятия чужих переживаний. И если вы чувствительны (а хороший терапевт чувствителен), то вы, при большом потоке клиентов, будете все равно испытывать эмоциональную перегрузку, не смотря ни на какую личную терапию.
Многие представители помогающих профессий просто, опять же, включают, психзащиты и перестают быть чувствительными, что плохо сказывается на их здоровье, отношениях с людьми и на эмоциональном интеллекте, который вынужден быть отключенным. Они становятся очень выносливыми и жесткими. И просто не замечают нагрузок.
При наличии постоянного стрессового возбуждения, организм, естественно, ищет возможность от стресса избавиться. Как правило, все способы избавления имеют аддиктивную природу, то есть, форму зависимости: таблетки, алкоголь, табак, наркотики, трудоголизм, переедание.
Трудоголизм я бы выделила отдельно, поскольку его механизм основан не на расслаблении, а на получении удовлетворенности от «я могу».
В случае с остальными зависимостями вы просто добиваетесь эффекта расслабления, но, поскольку не снимается стрессовость условий жизни, и стресс возобновляется, то дозы увеличиваются, и нарастает стыд и вина за саморазрушение, которые, в свою очередь, добавляют стресса.
А трудоголизм построен на удовлетворении от достижения, которое само по себе требует вкладываться еще больше, и еще больше, чтобы достичь удовлетворения, и истощает все больше и больше. Трудоголизм свойственнен тем людям, которые успешны в профессиональной зоне, но не успешны в личной, и тогда стресс в личной жизни компенсируется удовлетворением от достижений в профессиональной.
Обычно, для лечения истощения рекомендуют отдых. И все было бы просто, но отдых у истощенного не случается, поскольку он находится в стрессовом цикле, и просто не может расслабиться. Нервная система потеряла тормоза. Поэтому, для выхода из цикла выгорания необходимо сначала вернуть себе тормоза, и тогда появляется возможность отдохнуть.
Способы возвращения тормозов:
— длительное пребывание на необитаемом острове или в малообитаемой и нецивилизованной деревне,
— трансцедентальная медитация
— телесные практики, включая массаж.
Задача — максимально замедлиться и включиться в телесные процессы, синхронизировать себя с ними, выключить ум, который гоняет вас по кругу, увеличить степень телесного комфорта, и тогда придет возможность отдыхать.
Замедление для истощённого человека — штука трудная, оно ему кажется муторным, тошнотным и занудным, и в некотором смысле, тоже является стрессом, поскольку нужно отказаться от возможности все контролировать.
И если вы живете в стрессовой ситуации, то вы привыкли к стрессу и не замечаете стрессогенных факторов, поэтому, для изменения этого паттерна необходима психотерапия, как способ разотождествления с привычном способом жизни.
Кроме того, отдых не подразумевает пассивного лежания, хотя и это тоже нужно. Отдых нужен как получение новых питательных ощущений.
Весной я планирую проводить курс по саморегуляции и вебинар для трудоголиков по разотождествлению с привычками находиться в стрессе.
http://rubstein.ru

Опубликовано Оставить комментарий

Найти и обезвредить: перфекционизм как угроза счастью.

Перфекционизм как угроза счастьюВ школе вы с трудом сдерживали слезы, получив четверку. «Серебро» на спортивных соревнованиях было равносильно поражению. Вы всегда ставите перед собой высокие цели, постоянно напряжены и до сих пор приходите в ярость в случае неудачи. Скорее всего, вы перфекционист, и люди восхищаются вашей целеустремленностью. Но не слишком ли высока плата за страсть к идеалу?
Для того чтобы отравлять вашу жизнь, перфекционизм не должен достигать масштаба патологии, как у героини фильма «Черный лебедь». От темной стороны этого свойства личности страдает большинство отличников «по жизни».
«Пытаясь дотянуться до звезд, перфекционисты рискуют повиснуть в воздухе. Они особенно часто страдают от проблем во взаимоотношениях и подвержены расстройствам настроения», – 30 лет назад писал психолог Дэвид Бернс (David Burns)1.
Описанные ниже признаки помогут определить, как далеко зашел ваш перфекционизм – ведь только осознав проблему, мы можем с ней справиться.

1. ВЫ ИЗО ВСЕХ СИЛ СТАРАЕТЕСЬ ПРОИЗВЕСТИ ВПЕЧАТЛЕНИЕ

Как правило, перфекционизм развивается в детстве. Родители и учителя превозносят прилежных и аккуратных и критикуют нерадивых учеников.
Попав на крючок похвалы и признания, ребенок старается соответствовать во всем. Он «достигает» – и благодаря этому «существует». К сожалению, бесконечная гонка за отличными результатами может привести к фрустрации и постоянным сомнениям в себе.

2. В ШКОЛЕ ВЫ ЧУВСТВОВАЛИ СЕБЯ БОЛЕЕ УСПЕШНЫМ, ЧЕМ СЕЙЧАС

Некоторые люди ненавидят школу – но только не перфекционисты. Структура школьного обучения и формула «будь прилежен, хорошо учись, получи награду» – рай для большинства из них.
Однако во взрослом мире успех измеряется совершенно иначе и менее предсказуем. Задания уже не спускаются сверху, и очень трудно подобрать точный аналог «пятерке с плюсом».

3. ВЫ ВЕЛИКИЙ ПРОКРАСТИНАТОР

Слишком сильное стремление к успеху парадоксальным образом может ему же препятствовать. Исследователи из Университета Йорка2 установили, что перфекционизм, ориентированный на социальное одобрение, идет бок о бок с привычкой откладывать все на потом.

4. ВАМ ТРУДНО ОТКРЫТЬСЯ ДРУГИМ ЛЮДЯМ

Писательница и профессор-исследователь Хьюстонского университета Брене Браун (Brene Brown) сравнила перфекционизм с «щитом весом 20 тонн», который эти люди повсюду таскают как защиту от чужих оценок.
Сильный страх отвержения не позволяет им быть самими собой, поэтому они держат свои эмоции под контролем и во что бы то ни стало хотят казаться сильными личностями.

5. ВЫ МЫСЛИТЕ ПО ПРИНЦИПУ «ПАН ИЛИ ПРОПАЛ»

Психолог Рэнди Фрост (Randy Frost) в течение 20 лет изучал психологию этого явления и выяснил3, что перфекционисты так привыкли побеждать, что избегают рискованных проектов или задач. А это, в свою очередь, препятствует творчеству и инновациям в их деятельности.
Так как для перфекционистов не существует полутонов и средних результатов, они нередко страдают пищевыми расстройствами вроде анорексии. Им всегда кажется, что идеал хоть и недостижим, но в то же время где-то рядом. Осталось только еще чуточку похудеть…
Источник: сайт The Huffington Post.

1 D. Burns «The Perfectionist’s Script for Self-Defeat» Psychology Today, November 1980.
2 G Flett et al. «Components of Perfectionism and Procrastination in College Students, Social Behavior and Personality», 1992, № 20.
3 R. Frost et al. «The Dimensions of Perfectionism», Cognitive Therapy & Research, 1990, № 14.

 

Опубликовано Оставить комментарий

Вегетативные нарушения при депрессии.

Вегетативные нарушения при депрессииВо время депрессии возникают разнообразные расстройства вегета­тивной нервной системы: потливость, колебания артериального давления, сердцебиение, сухость во рту, слабость, бессонница, тремор рук, нарушения кишечной деятельности и пр. Больному часто холодно, он не может согреться, мерзнут кончики пальцев рук (может быть, отсюда появляется у больных депрессией желание долго стоять под горячим душем или принять теплую ванну).
Депрессию сопровождают нарушения суточного ритма. Отсюда возникает уси­ление выраженности симптомов депрессивного расстройства в определенное время суток. Раньше считали, что проявления депрессии обычно усиливаются в первой полови­не дня (80% больных депрессией), однако в последнее время полагают, что нарушения циркадного ритма при депрессии зависят от индивидуальных биологических особенностей больного человека.
Как правило, при депрессии нарушена сексуальная жизнь человека. Сни­жается половое влечение, нарушается эрекция, притупляется чувство оргазма. У женщин нарушается менструальный цикл, иногда месячные полностью пре­кращаются.
В период депрессии страдает пищеварительная система. Снижается или вовсе пропадает аппетит. Впрочем, в редких случаях он даже усиливается — как правило, в отношении определенных продуктов. Не случайно булимия часто сопровождается симптомами депрессии (человек «заедает тоску») и лечится антидепрессантами. Во время депрессии многие отмечают, что «у пищи пропал вкус», она становится как «трава». Возникающая слабость мешает ходить в магазины за продуктами, выбирать их, готовить и есть, а мысли о еде даже вызывают тошноту.
Частый симптом депрессии, особенно в пожилом возрасте — стойкие за­поры, вздутие кишечника, боли в животе. Человек заметно теряет в весе или реже, напротив, начав обильно есть, полнеет.
Изменения аппетита у людей, страдающих помимо депрессии телесными заболеваниями — язвенной болезнью, гипертонией, сахарным диабетом, — могут осложнять течение последних.
Нарушения сердечного ритма — нередкий «от­вет на депрессию» со стороны сердечно-сосудистой системы.
Возникают порой и проблемы с дыханием: человек чувствует нехватку воздуха, неполноту вдоха. Дыхание бывает замедленным.
Нередкие спутники депрессии — различного рода боли: головные (чув­ство тяжести в голове), в области шеи, поясницы, суставов, и другие, часто возникающие в местах былых ран, следов операции. При этом может быть изменено и само восприятие боли: она кажется более сильной, носит особый характер, становится непереносимой и стойкой за счет снижения порога болевой чувствительно­сти. Отметим, что хронический болевой синдром также с успехом лечит­ся антидепрессантами.
http://www.depressia.com