Н.Н.Трауготт. Кортикальная деятельность при биполярном расстройстве (маниакально-депрессивном психозе).

NNTraugott.jpgА теперь посмотрим, как проходит кортикальная деятельность, когда человек длительно находится в одном и том же настроении; в пониженном (в состоянии депрессии) или в повышенном (маниакальном). Сейчас получено много новых материалов по физиологии маниакально-депрессивного состояния. В состоянии депрессии усилены  все тормозные процессы; усилены и те торможения, которые уже выработаны в жизни, и легко образуются новые. Можно экспериментально доказать, что легко вырабатываются все виды торможения (если депрессия не зашла слишком далеко). Точно так же, очень тщательно, скрупулезно выполняются все запреты, все тормоза, какие были в течение жизни. О чем думает человек, когда он находится в депрессии? Он вспоминает свою жизнь и видит ее в свете сегодняшнего настроения. Он не помнит тех дней, когда он был счастлив, не помнит тех минут, когда он был в чем-нибудь удачлив. Он помнит только те времена, когда он был неполноценен, когда он был не прав. Иногда он может вспоминать грехи, совершенные им очень давно. Я видела женщину, которая рыдала, потому что в пятилетнем возрасте без разрешения матери выпила сливки. А другая считала себя глубокой преступницей из-за того, что когда-то, работая в химической лаборатории, она унесла домой в колбе молоко, выданное за вредность производства, а колбу не вернула. те мелкие проступки, которые, казалось бы, совершенно забыты, начинают тяжелым грузом давить на совесть и терзать душу. Это можно увидеть и в ассоциативном эксперименте. Когда больному предлагают на каждое слово отвечать первым попавшимся словом, он отвечает так: скамья — подсудимых, калитка — кладбище, дорога — к могиле и т.д. При депрессивном состоянии изменяется и соматическое состояние: запоры, аменорея, сухость кожи, поседение волос и т.д.
Маниакальное состояние — совершенно противоположное. Необычайная быстрота, вихрь ассоциаций. В этом состоянии бывают периоды высокого творчества. Иногда стихи сочиняют те, кто в обычном состоянии не может выжать из себя и двух строчек. Однако, если маниакальное состояние достигает слишком высокого уровня, кортикальная деятельность угнетается, сильного аффекта кора не выдерживает. При маниакальном состоянии все прошлое освещается совсем по-другому. Если больная в депрессивном состоянии говорила, что она очень плохо занималась по математике, то в маниакальном состоянии она мгновенно забывает об этом, но вспоминает о том, что она была первой по русскому языку. Больная, винившая себя за то, что выпила сливки без ведома матери, в маниакальном состоянии говорит, что была прекрасной дочерью, делала матери какие-то великолепные подарки и т.д.
Н.Н.Трауготт. Лекции о бессознательном. Лекция 3: Эмоции. — СПб, СМАРТ, 1995.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.